张翠红;芦兰
目的 建立能客观评价急诊专科护士核心能力的评价体系.方法 以通过Delphi法和层次分析法建立的急诊专科护士核心能力评价体系(下称评价体系)为依据编制自评式问卷,采用此问卷对138名急诊专科护士进行调查,根据调查结果对评价体系的内在品质进行检验.结果评价体系的Cronbach′s α系数为0.966,5个一级指标的Cronbach′s α系数为0.508~0.972;一级指标与评价体系的相关系数r值为0.701~0.886(均P<0.05);16个二级指标区分度检验,15个差异有统计学意义(均P<0.05).结论 评价体系有较好的信度、效度和区分度,可用于急诊专科护士核心能力的评价;护理管理者可将其作为培养和评价急诊专科护士核心能力的参考依据.
作者:樊落;席淑华 刊期: 2011年第12期
我院手术室年手术量近2万例次,各科常规手术器械包和特殊手术器械包达50多种,包内器械种类繁多,管理难度大.自2006年开始,我院手术室利用废旧驱血带制作成包内物品清单,使用效果满意,介绍如下.1 材料与制作将废旧驱血带剪裁成15 cm×15 cm左右(橡胶片),用黑色或蓝色油性记号笔依次书写器械包名称,包内器械的名称、数量、型号等,字迹晾干后使用.
作者:李雪云 刊期: 2011年第12期
临床上大面积烧伤患者因特殊的治疗及护理需卧翻身床,给卧翻身床的患者清创换药时,清洗液、坏死组织的分泌物常从翻身床便孔处渗入床垫,浸湿翻身床的海绵垫,给患者造成不适.鉴此,我们2009年1月自制了一次性防渗湿床套,经临床应用26例患者,效果良好,介绍如下.
作者:张翠红;芦兰 刊期: 2011年第12期
对4例进行性肌营养不良的患儿行脐血干细胞移植手术.结果手术均顺利完成.提出手术室护士熟悉脐血干细胞移植术的手术步骤,术前对患儿皮肤的评估,及术中所需特殊物品的准备,密切关注移植手术进展和病情的观察,是手术顺利进行的保证.
作者:翟琦 刊期: 2011年第12期
对11例慢性骨髓炎患者实施髓腔清创、抗生素骨水泥链珠填塞手术.平均随访12.0个月,髓腔感染均得到控制.提出术前访视患者时增强其手术治疗信心、做好保护患肢的健康指导及措施;术中密切观察血压变化,及时提供各种冲洗液,制备骨水泥链珠,严格无菌操作是手术成功的重要保障.
作者:朱艳;李红;代肖霞 刊期: 2011年第12期
中医护理模式的精髓是辨证施护,中医护理模式的内涵包括整体观、中医生命观、人文观及民族观;护理程序的应用,环境形神护理,病、症、证护理、护理路径的应用及中西医结合护理构成中医护理模式现状.提出加强中医护理人才培养,健全中医护理模式及评价体系,大力开展健康教育等对策,以发展我国中医护理.
作者:李平;牟善芳;刘淑娟;张爱莲;吴红;甘召华 刊期: 2011年第12期
目的 探讨较好的腕式电子血压计袖带的保护隔离方法,预防交叉感染.方法 选用市售针织布制作袖带套,对40例住院脑卒中患者采用自身对照法应用腕式电子血压计套用袖带套和不套用袖带套各测量血压2次,取其平均值.结果 两种方法测量的血压值比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 应用袖带套可较好地保护、隔离腕式电子血压计袖带,一定程度地避免交叉感染,对血压测量值无影响.
作者:林辛霞;许素芃;刘晓为;邵美英;叶称梅 刊期: 2011年第12期
目的 了解湖北省部分综合性医院高年资护士从事社区护理意向、影响因素及需培训内容.方法 采用自制的高年资护士从事社区护理愿意调查问卷对270名在职高年资护士进行问卷调查.结果 66.7%高年资护士愿意从事社区护理,88.1%认为从事社区护理能发挥才能;影响因素主要是待遇低(占39.3%)、欠缺社区护理知识(占35.6%)及工作压力大(占34.1%);社区护士应具备全科基础(46.7%)及相应的英语知识(41.5%)等;认为需培训的内容列前2的是营养与膳食(52.6%)和家庭护理知识(45.2%).结论 高年资护士愿意从事社区护理比例较高,主要影响因素是待遇低,需进行相关知识培训和积极引导,提高待遇,以充实社区护理力量,避免护理人力资源的浪费.
作者:齐玉梅;王生锋 刊期: 2011年第12期
对1例原发性纤毛运动障碍伴阿斯匹林三联征患者行鼻内镜手术,手术顺利,术后无并发症.提出针对患者的疾病特征和护理需求,对患者及时实施心理干预、症状护理、并发症观察、健康教育等措施,可使患者平稳渡过围术期.
作者:田梓蓉;张平;梁晶 刊期: 2011年第12期
目的 了解黑龙江省手术室患者安全核查现状,为制定管理对策提供依据.方法 采用自制问卷对黑龙江省36所医院104名手术室护士进行调查.结果 61.1%~100%的医院核查使用器械与植入物、使用腕带及手术患者安全核查表对患者进行核查;63.9%的医院有专门监管机制对患者安全核查定期检查;92.3%的护士认为应定期对员工进行患者安全核查相关知识的培训.结论 黑龙江省医院对手术患者安全核查及手术室护士安全核查相关知识培训情况不乐观;管理者应针对手术患者安全核查的薄弱环节,完善管理机制,保障手术室患者安全.
作者:王丽波;杨玉美;曹俊环;刘新宇;程洪波;邱礼荣;金春玉;毛静馥;印涛;程金梅 刊期: 2011年第12期
目的 探讨模拟启发式教学在外科护理教学中的应用效果.方法 将117名高职护理专业学生随机分为实验组(58人)和对照组(59人).对照组按教学大纲采用传统模式教学.实验组采用模拟启发式教学,即发挥教学目标的导向功能,融合理论和实验内容,进行课堂教学评价及反馈矫正等.课程结束后评价效果.结果 理论、操作及综合素质考核成绩,实验组显著优于对照组(均P<0.01);实验组91.38%~98.28%肯定模拟启发式教学方法,96.55%学生继续选择该教学模式.结论 运用模拟启发式教学有利于促使学生思考、解决问题,从被动式学习转向主动探究式学习,提高教学效果.
作者:徐艳;金松洋;赵彦忠;向萍;魏映红;黄惠安 刊期: 2011年第12期
目的 提升本科护生的职业认同感.方法 将80名本科护生随机分为实验组和对照组各40名.对照组按4年制教学大纲进行教学;实验组从大一开始,护生以义工身份周末或节假日一对一在老师的指导下参与临床照护患者或见习.采用自编职业认同问卷评价效果.结果 干预前职业认同6个维度两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预1学年后情感认同、职业期望2个维度,干预2学年后增加职业意志、职业认知共4个维度,干预3年后增加职业价值共5个维度评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 本科护生以护理义工的形式早期介入临床,可提高其职业认同感.
作者:李亚玲;周辉;袁杰;冯晓敏 刊期: 2011年第12期
目的 缩短脊柱专科新入科护士培训周期,提高其专科护理理论知识、护理技术及人文素养.方法 2005~2007年新入科护士采用传统带教方法,6个月后独立上班;对2008~2010年新入科护士采用培训新法,包括科内成立培训小组,集体发放资料、理论授课、实地示范指导、应急演练等,为期3个月.结果 2008~2010年新入科护士检查、考核结果优于2005~2007年新入科护士,护理缺陷、投诉减少.结论 对新入科护士实施脊柱专科护理培训,可缩短新入科护士独立上班时间,提高其专科护理知识和技能.
作者:匡静;李英 刊期: 2011年第12期
目的 准确、快速、完整地记录抢救过程,完善诊疗资料.方法 设计急诊急救传呼记录单,用于526例患者的急救记录.结果 记录全面、规范,使用该记录单后纠纷从2008年的10起降至2010年的2起,患者满意度从94.5%升至98.7%.结论 急诊急救传呼单设计合理,应用于临床有利于提高急救护理质量.
作者:孙培森;韩佳南;杨雪 刊期: 2011年第12期
石膏绷带是临床常用的材料.由于固定患者的部位不同,患者身高、体质量及肢体周径的差异,使石膏绷带类型和尺寸不能满足临床固定的要求,常常需用剪刀或手术刀剪裁.我们改进了石膏绷带的断开和折叠方法,应用撕叠石膏绷带的技术,收到较好的效果,介绍如下.
作者:高彩霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨手术室腔镜组护士规范专科化培训的方法与效果.方法 成立腔镜专科组,编写腔镜专科护士培训手册,制定轮转组员和固定组员培训内容及方法,每3个月进行1次理论与技能考核.结果 2010年腔镜组护士理论考核成绩90.0分,腔镜仪器使用、超声刀使用及体位摆放3项技能考核成绩93.0~95.0分;2010年手术医生满意度显著高于2007年(P<0.01).结论 腔镜专科护士规范化培训适应外科手术日益专科化发展的需求,能提高工作质量和效率.
作者:谭红梅;戴红霞;常后婵;邹丽娟;黄绿香 刊期: 2011年第12期
目的 探讨采用脉波轮廓温度稀释连续心排量测量(PICCO)技术在重度烧伤患者治疗过程中的应用价值及护理方法.方法 对4例重度烧伤患者行PICCO技术监测,做好PICCO置管前准备,置管配合,置管后做好导管护理、PICCO校正、预防感染等.结果 5例监测5~10 d,依据监测结果调整补液计划.拔管后,5例患者均未发生相关并发症,康复出院.结论 对重度烧伤患者早期进行PICCO监测,以及做好各项护理,有利于针对性治疗和患者康复.
作者:傅彦 刊期: 2011年第12期
目的 了解产科护士维护患者安全的护理行为现状,为实施针对性管理提供参考.方法 采用自行设计的护理人员维护患者安全护理行为问卷对122名产科护士进行调查.结果 8个维度自评得分3.40±1.03~4.70±0.67,其中正确识别患者得分高,鼓励患者及家属参与照护得分低;34个条目中排序前5的为执行侵入性操作前主动沟通与确认并有书面记录、为出院患者提供治疗药物服药指导、交接或移动患者后立即检查并确认留置管道正常等(得分4.76±0.62~4.86±0.49),排序后5的为鼓励患者及其家属与医护人员主动沟通、鼓励患者及其家属询问、提醒专业人员洗手等(得分3.08±1.02~4.01±0.97).结论 产科护士维护患者安全的护理行为处于中等偏上水平,但鼓励患者及其家属参与照护等行为不足,其他方面亦有较大提升空间.护理管理者应加大管理力度,提升产科护士维护患者安全护理行为水平,确保患者治疗安全.
作者:孙丽珍 刊期: 2011年第12期
目的 探讨应用PICC透明贴为二层敷料治疗浅度烧伤患者的临床效果.方法 将116例浅Ⅱ度烧伤患者随机分成观察组和对照组各58例.对照组采用传统方法换药,清除坏死表皮后用凡士林纱布和无菌纱布覆盖;观察组用无菌注射器针头刺破水疱,保留疱皮,用凡士林纱布和无菌纱布覆盖后外用PICC透明贴.结果观察组治疗效果显著高于对照组,愈合时间显著缩短,换药疼痛程度显著减轻(均P<0.01).结论 PICC透明贴用于浅度烧伤换药,创造了湿性愈合环境,可提高治疗效果,减轻患者疼痛.
作者:方华;吴双伟 刊期: 2011年第12期
外科手术患者术后常置放引流管,引流期间,保证引流管的妥善固定及引流液通畅是手术成功、患者康复的重要环节[1].目前,大多数科室采用胶布和胸腹带加压固定的方式固定引流管,但这种固定方法安全性差,在患者躁动时,胸腹带容易移动,造成引流管脱出.因此,我科采用蝶形胶布固定引流管,取得了满意的临床效果,现介绍如下.
作者:孙建华;刘金榜;罗洪波 刊期: 2011年第12期