傅彦
目的 探讨病房与手术室护士协作完成术前访视在妇科手术患者中应用的效果.方法 将200例妇科择期手术患者以抽签法随机分为观察组和对照组各100例.对照组实施传统术前访视方法,观察组术前1 d由病区和手术室护士通过沟通、协调、合作,以团体讨论、互动教育的形式进行术前访视.结果观察组手术相关知识认知、遵医率、满意率显著高于对照组(均P<0.01);观察组焦虑评分显著低于对照组(P<0.01 ).结论 手术室与病房协作的术前访视满足了患者的术前访视及健康教育需求,保证了术前访视质量.
作者:林爱英;彭少萍;刘芬;胡成燕;高雅丽 刊期: 2011年第12期
临床上大面积烧伤患者因特殊的治疗及护理需卧翻身床,给卧翻身床的患者清创换药时,清洗液、坏死组织的分泌物常从翻身床便孔处渗入床垫,浸湿翻身床的海绵垫,给患者造成不适.鉴此,我们2009年1月自制了一次性防渗湿床套,经临床应用26例患者,效果良好,介绍如下.
作者:张翠红;芦兰 刊期: 2011年第12期
目的 探讨心电监护仪监测血压简便、有效的方法.方法 采用自身对照法,对200例下肢骨折血压正常的患者,分别采用常规正向缚扎法和改进后的反向缚扎法测量血压,连续6次,取平均值.结果 两组缚扎法所测血压值比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用反向缚扎法测量血压准确,操作简便,有利于节约成本.
作者:王秀珉;蔡冬梅 刊期: 2011年第12期
目的了解护士核心能力研究状况,为开展核心能力的理论研究及实证研究提供依据.方法 以中国学术期刊网(CNKI)和万方数据1998~2010年收录的护理核心能力相关文献进行检索和分析.结果 共检出护理核心能力相关文献108篇,文献数量呈逐年上升的趋势;研究方法主要为经验与述评(64篇)、调查研究(16篇)及综述文献(14篇);研究对象以专科护士(36篇)、护生(26篇)及通科护士(17篇)为主;研究内容主要为护士核心能力培养(33篇)、护生核心能力培养(22篇)及护士核心能力调查(14篇).结论 国内研究者对护理核心能力的研究越来越关注,研究对象广泛,但研究方法及文献的研究质量有待提高.
作者:宋春燕 刊期: 2011年第12期
目前,临床使用的离被架均为固定式结构,其体积大小不能改变,不能满足离被架下空间与形状的要求,且占用空间大,给安装、拆卸、运输及存放带来不便.为解决以上问题,2009年2月笔者制作了一种新型可折叠离被架.经临床应用,效果满意,报告如下.
作者:魏彦红;刘洋;费政;徐殿霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨PBL教学法对护理本科生信息意识的影响,为护理教育改革提供理论支持及实践经验.方法 将2008级护生170人随机分为实验组(86人)和对照组(84人).对照组进行传统课堂讲授式教学;实验组进行两个学期的PBL教学.以护理专业大学生信息意识量表及理论成绩评价效果.结果 信息意识总分在分组因素与时间因素上交互作用显著.简单效应分析,对照组干预前、中、后测信息意识总得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),实验组干预前、中、后测信息意识总分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预后实验组信息意识及各因子得分显著高于对照组(均P<0.01);实验组与对照组护生的理论考试成绩比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 PBL教学法有利于促进护理本科生信息意识的提高,且有持久的作用效果.
作者:王缘;李莎莎;杨楠 刊期: 2011年第12期
目的 从护理和临床角度比较仰卧位与俯卧位微创经皮肾镜碎石术的效果,探讨仰卧位微创经皮肾镜碎石术的可行性.方法 将130例行微创经皮肾镜碎石术住院患者按手术体位分为仰卧位组(53例)和俯卧位组(77例),仰卧位组在微创经皮肾镜碎石术时采用腰肋悬空仰卧位;俯卧位组在微创经皮肾镜碎石术时采用俯卧位.结果仰卧位组舒适度显著优于俯卧位组(P<0.01);两组出血、感染发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 两种体位手术均安全有效,但腰肋悬空仰卧位手术的舒适度更佳,且更易被患者接受.
作者:王敏;钱卫红;潘铁军;刘昊;李功成 刊期: 2011年第12期
对国内手术中压疮的概念、发病率、临床表现、相关因素及预防措施等进行综述,提出术中压疮的相关研究多为临床经验总结,较少涉及基础领域;缺乏普遍认可的风险评估量表,需进一步完善.
作者:周楠;黄绿香 刊期: 2011年第12期
中医护理模式的精髓是辨证施护,中医护理模式的内涵包括整体观、中医生命观、人文观及民族观;护理程序的应用,环境形神护理,病、症、证护理、护理路径的应用及中西医结合护理构成中医护理模式现状.提出加强中医护理人才培养,健全中医护理模式及评价体系,大力开展健康教育等对策,以发展我国中医护理.
作者:李平;牟善芳;刘淑娟;张爱莲;吴红;甘召华 刊期: 2011年第12期
目的 了解产科护士维护患者安全的护理行为现状,为实施针对性管理提供参考.方法 采用自行设计的护理人员维护患者安全护理行为问卷对122名产科护士进行调查.结果 8个维度自评得分3.40±1.03~4.70±0.67,其中正确识别患者得分高,鼓励患者及家属参与照护得分低;34个条目中排序前5的为执行侵入性操作前主动沟通与确认并有书面记录、为出院患者提供治疗药物服药指导、交接或移动患者后立即检查并确认留置管道正常等(得分4.76±0.62~4.86±0.49),排序后5的为鼓励患者及其家属与医护人员主动沟通、鼓励患者及其家属询问、提醒专业人员洗手等(得分3.08±1.02~4.01±0.97).结论 产科护士维护患者安全的护理行为处于中等偏上水平,但鼓励患者及其家属参与照护等行为不足,其他方面亦有较大提升空间.护理管理者应加大管理力度,提升产科护士维护患者安全护理行为水平,确保患者治疗安全.
作者:孙丽珍 刊期: 2011年第12期
目的 减小全胃肠外营养(TPN)连续治疗时的血糖波动范围.方法 将60例ICU需要进行TPN治疗7 d以上、无糖尿病病史的复合外伤危重患者按随机数字表分成对照组和观察组各30例.观察组采用双腔中心静脉导管在输入治疗药物的同时,24 h匀速输注营养液;对照组按每日输液先后顺序,后输注营养液.结果观察组不同时间血糖值显著低于对照组(P<0.01);观察组胰岛素注射次数显著少于对照组(P<0.01).结论 应用双腔中心静脉导管进行TPN连续治疗时血糖波动小,有利于治疗.
作者:万佳;黄海燕 刊期: 2011年第12期
目的 了解湖北省部分综合性医院高年资护士从事社区护理意向、影响因素及需培训内容.方法 采用自制的高年资护士从事社区护理愿意调查问卷对270名在职高年资护士进行问卷调查.结果 66.7%高年资护士愿意从事社区护理,88.1%认为从事社区护理能发挥才能;影响因素主要是待遇低(占39.3%)、欠缺社区护理知识(占35.6%)及工作压力大(占34.1%);社区护士应具备全科基础(46.7%)及相应的英语知识(41.5%)等;认为需培训的内容列前2的是营养与膳食(52.6%)和家庭护理知识(45.2%).结论 高年资护士愿意从事社区护理比例较高,主要影响因素是待遇低,需进行相关知识培训和积极引导,提高待遇,以充实社区护理力量,避免护理人力资源的浪费.
作者:齐玉梅;王生锋 刊期: 2011年第12期
外科手术患者术后常置放引流管,引流期间,保证引流管的妥善固定及引流液通畅是手术成功、患者康复的重要环节[1].目前,大多数科室采用胶布和胸腹带加压固定的方式固定引流管,但这种固定方法安全性差,在患者躁动时,胸腹带容易移动,造成引流管脱出.因此,我科采用蝶形胶布固定引流管,取得了满意的临床效果,现介绍如下.
作者:孙建华;刘金榜;罗洪波 刊期: 2011年第12期
对4例进行性肌营养不良的患儿行脐血干细胞移植手术.结果手术均顺利完成.提出手术室护士熟悉脐血干细胞移植术的手术步骤,术前对患儿皮肤的评估,及术中所需特殊物品的准备,密切关注移植手术进展和病情的观察,是手术顺利进行的保证.
作者:翟琦 刊期: 2011年第12期
对1例宫颈碰撞癌行广泛全子宫切除术、双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术,术后化疗过程中癫痫发作,经及时对症处理和后续针对性护理,治疗按计划完成,癫痫未再发作.住院21 d出院.出院后2个月后复查,结果正常.提出护理人员掌握多专科护理知识,实施综合性护理有利于患者的治疗与康复.
作者:于会敏;马明娜;何晶 刊期: 2011年第12期
足下垂是重型颅脑外伤或脑出血致长期卧床患者的常见并发症之一,临床上多采用手向上推握患者的足部并活动踝关节,足部不活动时用被褥、衣物、硬板或垫子保持足底功能位,使足部趾屈位或利用木板或厚纸板,使足关节保持背屈位[1-4],但费时、费力,且效果不确定.鉴此,笔者设计了一种硬板靴,于2009年3月至2010年9月用于36例长期卧床患者,效果满意,介绍如下.
作者:郭小叶;贺慧兰;赵欣 刊期: 2011年第12期
目的 利用信息化管理优化临床输血护理流程,完善输血护理管理.方法 设计临床输血管理护理子系统,在43个住院病区护理单元使用,分析输血申请与取血后输血相关护理操作.结果 2009年10月至2010年9月,临床38 210例次输血申请中21 556例次(56.41%)需要配血标本,其中标本布置15 397例(71.43%);发放血液115 479 U/42 540袋,进行输血确认和输血反馈11 769袋(27.67%)和8 992袋(21.14%).结论 临床输血管理护理子系统的应用有效优化了临床输血护理流程;但标本布置、确认和反馈率低;需加强护理人员的培训和完善相应的管理制度,以充分发挥该系统的作用.
作者:彭道波;郭叔珍;周宏珍;赖福才;谢新鹏 刊期: 2011年第12期
对14例巨结肠患儿实施经肛门腹腔镜巨结肠根治术.手术顺利,患儿均24 h后通气,7~10 d后临床痊愈出院,无临床并发症.术后1个月开始扩肛.随访2~8个月,患儿恢复良好,无腹胀不适,大便每日1次.提出做好访视、物品及环境准备,术中巡回护士将患儿置于改良截石位使术者获得佳术野,器械护士了解病情,熟练掌握手术步骤及各种手术器械的使用,有利于手术顺利进行.
作者:罗敏慧 刊期: 2011年第12期
目的 探讨瘦型手背静脉输液后拔针按压的佳方法.方法 将37例需静脉输液治疗的瘦型手背患者采用自身对照法,左手采用传统按压法74例次,即拔针即刻以中等力度按压5 min;右手采用改进按压法74例次,即拔针前先用左手示指、中指和无名指置于患者掌侧穿刺静脉下部位,将掌侧蚓状肌和骨间肌向背侧顶压,间接将位于掌骨间隙的静脉顶压出掌骨间隙.结果 改进按压法针眼出血和皮下淤血发生率显著少于传统按压法(均P<0.01).结论 改进后的按压法可提高瘦型手背静脉穿刺后的按压效果,有利于保护静脉.
作者:李丽荣;刘彦希;王红;肖玲;李岩 刊期: 2011年第12期
目的 构建新型农村合作医疗背景下基层卫生机构护士岗位能力群及核心能力项目.方法 自行设计能力项目调查与咨询表,对岳阳市280名农村卫生机构护理负责人及护士进行问卷调查,并对其中20名总护士长进行咨询.结果构建新型农村合作医疗护士岗位职业素质能力群15项,其中5项核心能力为人际沟通能力、文字表达能力、心理承受能力、计算机应用能力、创新发展能力;专业能力岗位群14项,其中5项核心能力为整体护理能力、分析和解决问题的综合能力、基本技能操作和动手能力、健康评估能力、应急处理和配合抢救的能力.结论 新型农村合作医疗护士岗位能力群包含职业素质能力和专业能力;可参照本能力群对基层卫生机构护士进行培训,提高农村卫生机构的护理水平.
作者:彭兰地;陈四清 刊期: 2011年第12期