李平;牟善芳;刘淑娟;张爱莲;吴红;甘召华
目的 探讨全髋置换术后预防并发症的强化康复护理的方法及效果.方法 将120例全髋置换术患者随机分为常规组和干预组各60例.两组全髋置换术后均给予常规治疗护理,干预组在此基础上给予强化康复护理,包括预防术后脱位、术后感染、术后深静脉血栓形成和术后异位骨化四个方面的强化康复护理;分别于术后2周、12周评价患者的Harris评分和并发症发生情况.结果 术后各时间段Harris评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但于术后12周干预组的关节脱位、术后感染、术后下肢深静脉血栓形成以及异位骨化发生率均显著低于常规组(均P<0.05).结论 全髋置换术后预防并发症的强化康复护理能有效预防术后早期并发症,促进髋关节的功能恢复.
作者:杜杏利;方汉萍;方忠;李锋 刊期: 2011年第12期
中医护理模式的精髓是辨证施护,中医护理模式的内涵包括整体观、中医生命观、人文观及民族观;护理程序的应用,环境形神护理,病、症、证护理、护理路径的应用及中西医结合护理构成中医护理模式现状.提出加强中医护理人才培养,健全中医护理模式及评价体系,大力开展健康教育等对策,以发展我国中医护理.
作者:李平;牟善芳;刘淑娟;张爱莲;吴红;甘召华 刊期: 2011年第12期
对11例慢性骨髓炎患者实施髓腔清创、抗生素骨水泥链珠填塞手术.平均随访12.0个月,髓腔感染均得到控制.提出术前访视患者时增强其手术治疗信心、做好保护患肢的健康指导及措施;术中密切观察血压变化,及时提供各种冲洗液,制备骨水泥链珠,严格无菌操作是手术成功的重要保障.
作者:朱艳;李红;代肖霞 刊期: 2011年第12期
目的 了解黑龙江省手术室患者安全核查现状,为制定管理对策提供依据.方法 采用自制问卷对黑龙江省36所医院104名手术室护士进行调查.结果 61.1%~100%的医院核查使用器械与植入物、使用腕带及手术患者安全核查表对患者进行核查;63.9%的医院有专门监管机制对患者安全核查定期检查;92.3%的护士认为应定期对员工进行患者安全核查相关知识的培训.结论 黑龙江省医院对手术患者安全核查及手术室护士安全核查相关知识培训情况不乐观;管理者应针对手术患者安全核查的薄弱环节,完善管理机制,保障手术室患者安全.
作者:王丽波;杨玉美;曹俊环;刘新宇;程洪波;邱礼荣;金春玉;毛静馥;印涛;程金梅 刊期: 2011年第12期
目的 提升本科护生的职业认同感.方法 将80名本科护生随机分为实验组和对照组各40名.对照组按4年制教学大纲进行教学;实验组从大一开始,护生以义工身份周末或节假日一对一在老师的指导下参与临床照护患者或见习.采用自编职业认同问卷评价效果.结果 干预前职业认同6个维度两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预1学年后情感认同、职业期望2个维度,干预2学年后增加职业意志、职业认知共4个维度,干预3年后增加职业价值共5个维度评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 本科护生以护理义工的形式早期介入临床,可提高其职业认同感.
作者:李亚玲;周辉;袁杰;冯晓敏 刊期: 2011年第12期
目的 探讨采用脉波轮廓温度稀释连续心排量测量(PICCO)技术在重度烧伤患者治疗过程中的应用价值及护理方法.方法 对4例重度烧伤患者行PICCO技术监测,做好PICCO置管前准备,置管配合,置管后做好导管护理、PICCO校正、预防感染等.结果 5例监测5~10 d,依据监测结果调整补液计划.拔管后,5例患者均未发生相关并发症,康复出院.结论 对重度烧伤患者早期进行PICCO监测,以及做好各项护理,有利于针对性治疗和患者康复.
作者:傅彦 刊期: 2011年第12期
根据1995年卫生部制定的<医院消毒卫生标准>对医疗场所室内环境空气采样方法所作规定,室内空气质量监测应采用直径9 cm的普通营养琼脂平板在采样点暴露5 min后送检培养,采样高度应与地面垂直80~150 cm;室内面积≤30 m2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙100 cm处各取一点;室内面积≥30 m2,采样点设东、南、西、北、中5点,其中东、南、西、北点均要求距墙100 cm[1].
作者:郭睦群 刊期: 2011年第12期
目的 探讨应用PICC透明贴为二层敷料治疗浅度烧伤患者的临床效果.方法 将116例浅Ⅱ度烧伤患者随机分成观察组和对照组各58例.对照组采用传统方法换药,清除坏死表皮后用凡士林纱布和无菌纱布覆盖;观察组用无菌注射器针头刺破水疱,保留疱皮,用凡士林纱布和无菌纱布覆盖后外用PICC透明贴.结果观察组治疗效果显著高于对照组,愈合时间显著缩短,换药疼痛程度显著减轻(均P<0.01).结论 PICC透明贴用于浅度烧伤换药,创造了湿性愈合环境,可提高治疗效果,减轻患者疼痛.
作者:方华;吴双伟 刊期: 2011年第12期
外科手术患者术后常置放引流管,引流期间,保证引流管的妥善固定及引流液通畅是手术成功、患者康复的重要环节[1].目前,大多数科室采用胶布和胸腹带加压固定的方式固定引流管,但这种固定方法安全性差,在患者躁动时,胸腹带容易移动,造成引流管脱出.因此,我科采用蝶形胶布固定引流管,取得了满意的临床效果,现介绍如下.
作者:孙建华;刘金榜;罗洪波 刊期: 2011年第12期
目的 探讨心电监护仪监测血压简便、有效的方法.方法 采用自身对照法,对200例下肢骨折血压正常的患者,分别采用常规正向缚扎法和改进后的反向缚扎法测量血压,连续6次,取平均值.结果 两组缚扎法所测血压值比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用反向缚扎法测量血压准确,操作简便,有利于节约成本.
作者:王秀珉;蔡冬梅 刊期: 2011年第12期
对4例进行性肌营养不良的患儿行脐血干细胞移植手术.结果手术均顺利完成.提出手术室护士熟悉脐血干细胞移植术的手术步骤,术前对患儿皮肤的评估,及术中所需特殊物品的准备,密切关注移植手术进展和病情的观察,是手术顺利进行的保证.
作者:翟琦 刊期: 2011年第12期
目的 缩短脊柱专科新入科护士培训周期,提高其专科护理理论知识、护理技术及人文素养.方法 2005~2007年新入科护士采用传统带教方法,6个月后独立上班;对2008~2010年新入科护士采用培训新法,包括科内成立培训小组,集体发放资料、理论授课、实地示范指导、应急演练等,为期3个月.结果 2008~2010年新入科护士检查、考核结果优于2005~2007年新入科护士,护理缺陷、投诉减少.结论 对新入科护士实施脊柱专科护理培训,可缩短新入科护士独立上班时间,提高其专科护理知识和技能.
作者:匡静;李英 刊期: 2011年第12期
目的 了解产科护士维护患者安全的护理行为现状,为实施针对性管理提供参考.方法 采用自行设计的护理人员维护患者安全护理行为问卷对122名产科护士进行调查.结果 8个维度自评得分3.40±1.03~4.70±0.67,其中正确识别患者得分高,鼓励患者及家属参与照护得分低;34个条目中排序前5的为执行侵入性操作前主动沟通与确认并有书面记录、为出院患者提供治疗药物服药指导、交接或移动患者后立即检查并确认留置管道正常等(得分4.76±0.62~4.86±0.49),排序后5的为鼓励患者及其家属与医护人员主动沟通、鼓励患者及其家属询问、提醒专业人员洗手等(得分3.08±1.02~4.01±0.97).结论 产科护士维护患者安全的护理行为处于中等偏上水平,但鼓励患者及其家属参与照护等行为不足,其他方面亦有较大提升空间.护理管理者应加大管理力度,提升产科护士维护患者安全护理行为水平,确保患者治疗安全.
作者:孙丽珍 刊期: 2011年第12期
目的 探讨香薰按摩减轻产褥期妇女抑郁症状的效果.方法 将爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分10~19分的初产妇154例随机分成对照组和观察组各77例.对照组实施产后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施香熏按摩至产褥期结束.结果观察组产妇产后第7、14、28、42天EPDS评分显著低于对照组,睡眠质量显著好于对照组(均P<0.01).结论 产褥期香薰按摩能改善产后抑郁症状,提高产妇睡眠质量.
作者:黄丽燕;陈毓婵;罗震;贺辉;刘伟平;廖拾零;余凤仙;赵红莲;蔡丽萍 刊期: 2011年第12期
目的 探讨PBL教学法对护理本科生信息意识的影响,为护理教育改革提供理论支持及实践经验.方法 将2008级护生170人随机分为实验组(86人)和对照组(84人).对照组进行传统课堂讲授式教学;实验组进行两个学期的PBL教学.以护理专业大学生信息意识量表及理论成绩评价效果.结果 信息意识总分在分组因素与时间因素上交互作用显著.简单效应分析,对照组干预前、中、后测信息意识总得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),实验组干预前、中、后测信息意识总分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预后实验组信息意识及各因子得分显著高于对照组(均P<0.01);实验组与对照组护生的理论考试成绩比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 PBL教学法有利于促进护理本科生信息意识的提高,且有持久的作用效果.
作者:王缘;李莎莎;杨楠 刊期: 2011年第12期
目的 探讨模拟启发式教学在外科护理教学中的应用效果.方法 将117名高职护理专业学生随机分为实验组(58人)和对照组(59人).对照组按教学大纲采用传统模式教学.实验组采用模拟启发式教学,即发挥教学目标的导向功能,融合理论和实验内容,进行课堂教学评价及反馈矫正等.课程结束后评价效果.结果 理论、操作及综合素质考核成绩,实验组显著优于对照组(均P<0.01);实验组91.38%~98.28%肯定模拟启发式教学方法,96.55%学生继续选择该教学模式.结论 运用模拟启发式教学有利于促使学生思考、解决问题,从被动式学习转向主动探究式学习,提高教学效果.
作者:徐艳;金松洋;赵彦忠;向萍;魏映红;黄惠安 刊期: 2011年第12期
足下垂是重型颅脑外伤或脑出血致长期卧床患者的常见并发症之一,临床上多采用手向上推握患者的足部并活动踝关节,足部不活动时用被褥、衣物、硬板或垫子保持足底功能位,使足部趾屈位或利用木板或厚纸板,使足关节保持背屈位[1-4],但费时、费力,且效果不确定.鉴此,笔者设计了一种硬板靴,于2009年3月至2010年9月用于36例长期卧床患者,效果满意,介绍如下.
作者:郭小叶;贺慧兰;赵欣 刊期: 2011年第12期
目的 准确、快速、完整地记录抢救过程,完善诊疗资料.方法 设计急诊急救传呼记录单,用于526例患者的急救记录.结果 记录全面、规范,使用该记录单后纠纷从2008年的10起降至2010年的2起,患者满意度从94.5%升至98.7%.结论 急诊急救传呼单设计合理,应用于临床有利于提高急救护理质量.
作者:孙培森;韩佳南;杨雪 刊期: 2011年第12期
目的 探讨病房与手术室护士协作完成术前访视在妇科手术患者中应用的效果.方法 将200例妇科择期手术患者以抽签法随机分为观察组和对照组各100例.对照组实施传统术前访视方法,观察组术前1 d由病区和手术室护士通过沟通、协调、合作,以团体讨论、互动教育的形式进行术前访视.结果观察组手术相关知识认知、遵医率、满意率显著高于对照组(均P<0.01);观察组焦虑评分显著低于对照组(P<0.01 ).结论 手术室与病房协作的术前访视满足了患者的术前访视及健康教育需求,保证了术前访视质量.
作者:林爱英;彭少萍;刘芬;胡成燕;高雅丽 刊期: 2011年第12期
我院手术室年手术量近2万例次,各科常规手术器械包和特殊手术器械包达50多种,包内器械种类繁多,管理难度大.自2006年开始,我院手术室利用废旧驱血带制作成包内物品清单,使用效果满意,介绍如下.1 材料与制作将废旧驱血带剪裁成15 cm×15 cm左右(橡胶片),用黑色或蓝色油性记号笔依次书写器械包名称,包内器械的名称、数量、型号等,字迹晾干后使用.
作者:李雪云 刊期: 2011年第12期