顾海涛；张克宇；邱晓辉
目的对1990年1月至2004年12月治疗的157例前交通动脉瘤患者作一回顾性分析.方法所有病例均在全麻下施行手术,经翼点入路手术152例,经前纵裂入路手术5例.其中施行瘤颈夹闭术者154例,另3例因动脉瘤较小或为前交通动脉的梭形扩张者施行动脉瘤包裹术.对26例IV、V级的动脉瘤手术中清除局部血肿后,对其中14例脑压较高者或术后因脑水肿反应严重者在首次手术时或再次手术行去骨瓣或颞肌下减压术.结果根据格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome score, GOS)判断,本组手术后近期恢复良好者140例(89.2%),中残5例(3.2%),重残4例(2.5%),死亡8例(5.1%,包括因病情危重家属放弃治疗的患者).死亡的8例中有7例为IV、V级的患者,另1例为动脉瘤包裹术后因再出血死亡.严重残废的4例患者也均为IV、V级病例.结论对出血时间在数小时之内、具有典型前交通动脉瘤的CT表现、病情十分危重的患者,可直接进行手术探察;对出血后早期呈IV、V级状态的患者,积极手术可能挽救一部分患者的生命.
作者：史继新；王汉东；杭春华；成惠林；谢(韦华)；潘云曦；孙康健；樊友武；刘承基 刊期： 2005年第06期
目的探索综合干预对老年心脑血管疾病患者抑郁状态的治疗作用.方法对本院230例住院心脑血管患者(治疗组115例,对照组115例)在住院3天内和不同方法治疗后3个月抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果 230例老年心脑血管患者入院时抑郁发生率为65.65%.不同治疗后,治疗组抑郁状态较治疗前明显改善(P ＜0.01);而对照组则治疗前后抑郁状态无改善(P＞0.05).结论综合干预可降低老年心脑血管疾病患者的抑郁状态,有利于提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：马建芳；马晔；陈宏；谢德辉；孔祥锋；曾爱萍 刊期： 2005年第06期
微生物限度检查法系指非规定灭菌制剂及其原辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查,是判定药品受细菌污染程度的标志.但在工作中我们却发现,对非灭菌制剂的微生物限度控制很多药剂人员都有意无意地忽略了.
作者：冷爱国；缪春辉；黄振；叶辉雨；王国平 刊期： 2005年第06期
护理成本是指为人群提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗部分[1].也就是指医院为提供护理服务所发生的各项费用的总和,即在服务过程中所消耗的直接成本和间接成本的总和.
作者：程薇；齐卫东 刊期： 2005年第06期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylicoccus aureus,MRSA)自1961年英国首先报道以来,其占临床分离的金黄色葡葡球菌的比例已由初的5%发展到目前有的医院检出率高达89.47%[1,2],并出现多重耐药性,是医院感染的重要致病细菌之一.
作者：王效雷；李宁生 刊期： 2005年第06期
阑尾切除术中患者,经常出现因牵拉内脏引起不适反应,由于刺激迷走神经引起心动过缓,血压下降,甚至出现心跳骤停的现象.
作者：徐高兵；陈云俊 刊期： 2005年第06期
濒海省军区地处未来应急作战一线前沿,战略地位重要,防卫作战任务艰巨.卫勤保障应立足复杂、困难情况,切实采取有效保障对策,提高整体卫勤保障效能.
作者：关夷 刊期： 2005年第06期
心脏外科手术因创伤大,凝血机制在体外循环过程中受到明显破坏,出血量往往超过其他外科手术,导致输血总量明显增加,从而带来一系列问题如:输血安全,输血后免疫抑制,治疗费用,血源紧张等.而自体输血作为解决这一矛盾的有效措施,近年来在国内得到越来越多的应用.我科自2001年开始对心脏外科手术患者采取术前预存式自体血输血结合血液等容稀释式自体血输血措施至今共计26例,取得一定的效果.
作者：朱震；陈兵；张骏；鲁金祥；韩威力 刊期： 2005年第06期
新时期军事战略方针要求在军事斗争准备上,必须立足于打赢一场现代技术特别是高技术条件的信息化战争.作为军队医院必须按照新时期战略方针的要求,狠抓卫生战备的落实,努力提高卫勤保障能力,以适应未来战争的要求[1].军队医院机动卫勤分队建设,是军队医院工作的重要组成部分,医院机动卫勤分队战备水平是医院整体素质的综合反映,是保障力的主要标志[2,3].本文结合实际,就加强医院机动卫勤分队建设作一探析.
作者：易凡；支凯林 刊期： 2005年第06期
目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图(EEG)异常改变,为判定和指导治疗提供依据.方法对31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与EEG资料,进行回顾性分析.结果 31例患者多数于急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现迟发性脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常,其中轻度异常10例,中度异常13例,重度异常8例,且与临床表现大致对应.结论 EEG检查对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防、指导临床治疗、判定预后、降低迟发性脑病的发生率等方面具有重要意义.
作者：毛亚琴；吴小燕；曹冬婴 刊期： 2005年第06期
新兵兵员质量的好坏,直接影响部队建设和战斗力,入伍新兵卫生检疫工作,是检查和确保兵员质量的重要环节;因此部队对新兵集训期间的卫生检疫工作相当重视.现将军区部队近年来开展新兵卫生检疫工作的主要做法和经验总结如下.
作者：顾海涛；张克宇；邱晓辉 刊期： 2005年第06期
根据未来军事斗争的需要和三军联合卫勤保障的要求,按照我军建立起单兵呼救至总部自动化辅助决策的卫勤C3I系统的设想,研制用于平时医院卫勤战备训练,战时机动卫勤分队信息管理的系统.2003年,该系统在濒海训练中试用,又在联勤某分部军事主官集训中应用,某区卫生机关组织有关领导和专家论证,认为该系统有利于提高我军医院卫勤保障能力,有利于提高我军机动卫勤力量信息化管理水平.
作者：韩雄；张鑫；唐龙凯；朱家伦 刊期： 2005年第06期
1999年至2003年11月,我院对9例膀胱肿瘤患者行全膀胱切除,并采用可控性盲结肠膀胱术,经观察随访,疗效满意.现报告如下.
作者：张健全；马金龙 刊期： 2005年第06期
自1980年以来我科收治4例原发于咽侧壁的良性肿瘤,各为神经鞘瘤,涎腺混合瘤及纤维瘤.此类肿瘤由于解剖位置较深,病变隐蔽,生长缓慢,早期除局部隆起外,缺乏其他症状,因此往往延误诊治.
作者：洪锦科；张俊；高盛宏；周锦川；燕志强；李威 刊期： 2005年第06期
自2000年10月至2005年9月,我科采用日本株式会社HOMER ION研究所生产HL-Ⅲ型温热式低周波治疗器配合腰牵治疗腰椎间盘突出症患者106例,收到了满意效果,现报告如下:
作者：刘晓玲 刊期： 2005年第06期
医疗服务的目标实际和核心的内涵是尽可能地、大限度地满足患者对疾病诊疗和促进康复的各种显性、隐性需求,为患者提供优质服务[1,2].要达到这个目标,需要良好的医护技术和有效的管理方法.
作者：李前文；杜云翔；石敏；王光辉 刊期： 2005年第06期
呼吸衰竭是急性有机磷中毒(Acute Organophosphorus Poisoning,AOPP)死亡的首要原因.我院于2003年5月至2005年9月,采用机械通气治疗AOPP并呼吸衰竭患者35例,并与2003年5月以前采取非机械通气治疗其30例患者行疗效对比,现报告如下:
作者：杨洪光；邹(龙天)；李峰；钟瑶 刊期： 2005年第06期
北京降压0号在我国用于临床治疗高血压已有多年的历史,自1999年5月至2004年3月,笔者应用该药治疗原发性高血压患者48例,降压效果明显,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择按我国1999年高血压防治指南中高血压的分类标准,门诊确定的新发及非新发轻中度原发性高血压患者48例,男37例,女11例;年龄42～68岁之间,平均(56.70±5.24)岁,患者未服用过其他降压药物,血压均<180/110mmHg,经实验室检测排除肝、肾功能不全者.
作者：顾娜妮；路榕 刊期： 2005年第06期
目的判断与Ret、粘蛋白-1(Mucin-1)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)蛋白识别的相关因素及影响甲状腺肿块复发的可能因素.方法观察Ret、Mucin-1(MUC1)和Galectin-3(Gal-3)表达与甲状腺滤泡源性肿瘤相关指标的关系,并与随访资料相结合,分析甲状腺肿瘤有关的生物学行为.结果①运用多因素逐步logistic回归分析法,分别得出Ret、MUC1、Gal-3表达的logistic回归方程,结果包膜存在、大直径是Ret表达的抑制因素,包膜侵犯与双侧性对Ret表达有促进作用.合并病变、包膜存在是MUC1表达的抑制因素,包膜存在也是Gal-3表达的抑制因素,包膜侵犯对MUC1和Gal-3表达有促进作用.②预后分析的Cox比例风险函数模型可知:有包膜比无包膜或包膜不完整者在某时刻复发的相对危险度为0.126,即复发的可能性降低了87.4%;病程每增加一个等级,在某时刻复发的相对危险度为2.701,即复发的可能性增加了1.701倍.结论①包膜存在与甲状腺肿瘤不或低表达Ret、MUC1和Gal-3关联;恶性肿瘤的包膜侵犯与恶性标志物表达密切关联;囊性变与MUC1和Ret的阴性表达有关;双侧性同一病变者Ret表达的可能性增高;腺体外浸润、淋巴结转移者表达Ret、MUC1和Gal-3的机率增高,其关联性表明三种标志物能反映恶性肿瘤的生物学行为.②复发有关因素中有包膜者,不易复发;而及早诊治甲状腺病变,其术后复发可大大降低.
作者：陈云；王晓熙；沙宝熙；朱明华；周晓军；张晓莉；陈森林 刊期： 2005年第06期
我科应用预激方案治疗老年急性髓细胞性白血病(AML)患者20例,与以往常规标准方案治疗患者比较,效果比较满意,现报告如下:1 材料和方法1.1 病例选择 2002～2004年我院收治的预激方案治疗的老年AML患者20例,其中,男13例,女7例;年龄60～78岁,平均年龄64.5岁;包括M13例,M2a8例,M4a2例,M5a3例,M5b3例,M61例.其中继发骨髓增生异常综合征(MDS)者3例.
作者：于俊杰；王素秋；王佳梅；于源 刊期： 2005年第06期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
