王炘
脑血管意外是神经科的常见病和多发病,预后凶险,早期康复性训练是影响患者后期生存质量的关键因素.我们在1997年～2003年期间对100例中风患者进行护士自编的功能锻炼操,为患者进行早期康复锻炼,取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者：汪晓峻 刊期： 2004年第04期
一氧化氮(Nitric oxide,NO)是一种新型的生物细胞信使分子和效应因子,参与机体的许多重要生理过程.研究发现NO与肿瘤的发生发展也有密切的关系.而NO是由一氧化氮合酶(NOS)以L-精氨酸为底物在NADPH存在下生成, 本研究通过对肠癌、食管癌和肺癌患者与正常人血清中NOS的测定,探讨NOS含量与这几种肿瘤之间的关系.
作者：薛宁；邱红；朱月蓉 刊期： 2004年第04期
从部队基层医疗机构目前开展的便民服务情况来看,有几个问题值得研究和探讨.
作者：孙玉齐 刊期： 2004年第04期
卵巢巧克力囊肿破裂是子宫内膜异位症较常见的并发症,是妇科急腹症中较特殊的一种,临床上容易误诊.本院自1995年1月至2003年9月共收治其患者300例,均经手术及病理学检查确诊,其中卵巢巧克力囊肿破裂者19例(6.33%),现作一回顾性分析并报告如下:
作者：曹清；卢昆林 刊期： 2004年第04期
胫腓骨远端粉碎性骨折是骨科常见的损伤,文献中报道有多种治疗方法.
作者：徐建成；徐厚禄；周忠 刊期： 2004年第04期
1 防疫防护信息储备匮乏,军事斗争准备必须尽快建立完善的信息储备机制当前,对可能作战地域以及战略、战役后方的传染病、自然疫源性疾病、地方病的情况;对自然环境的水源、食源、天候、医学昆虫、动、植物的情况;对居民卫生环境、人群卫生习惯、地方卫生防疫支前力量的能力、分部、联络信息以及主要交通干线情况;对民船的通风、防晒、饮食设备功能和卫生条件等情况;对可能得到的战役支援防疫保障力量有关情况;对集团军部队官兵心理、生理状况和抗晕船能力、现有装备防疫防护能力等情况;对敌方可能使用有核、生、化武器装备特点及伤害程度等有关信息掌握甚少,极大的制约了防疫防护军事斗争准备.特别是未来应急作战、预警时间短,部队机动范围大,流行病学侦察实施难度相对加大,信息储备不足,增加了防疫防护保障的难度.
作者：郝跃 刊期： 2004年第04期
糖尿病及其并发症对人们身心健康危害越来越大,是现代疾病的第二杀手,仅次于癌症.根据新的流行病学调查资料,我国糖尿病患者已达3%,而实际人数已超过3 000万,目前全球糖尿病患者总数已逾1亿[1].通过对我院糖尿病药物的使用情况进行统计及分析评估,旨在为提高糖尿病患者用药经济合理性提供参考.
作者：李蔚；白莉莉 刊期： 2004年第04期
目的探讨干扰素治疗前后,慢性乙型肝炎患者肝组织中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达与组织学变化.方法于干扰素治疗前1周内和治疗6个月结束后1周内,取36例慢性乙型肝炎患者的肝脏活检组织,评估肝组织学活动指数(HAI),采用免疫组化SP法检测肝组织中ICAM-1和HBsAg、HBcAg的表达情况.结果治疗后38.9%(14/36)的患者有应答反应,与治疗前相比干扰素治疗后慢性乙型肝炎患者肝组织学活动指数、ICAM-1和HBcAg的表达均有明显下降(P<0.05),无应答反应者与治疗前相比,上述3项指征均无明显变化(P>0.05).结论干扰素治疗可调控细胞ICAM-1的表达,抑制或减少肝细胞中HBV的复制及表达,进而改善肝组织炎症的活动程度.
作者：张闽峰；郑瑞丹；郭以河；孟加榕；朱皓嗥；饶日春 刊期： 2004年第04期
晕针是指在肌肉注射过程中,患者无其他特殊情况,仅因心理反应而出现头晕、目眩、惊慌、气短、面色苍白、出冷汗、口唇紫绀、恶心呕吐、四肢厥冷,严重者会出现神志昏迷、猝然倒地等现象.尤以老年人为多,特别值得引起基层医疗单位的高度重视.在多年的医疗实践中,我们成功地处置了28例晕针患者,近3年来再未发生患者晕针,为今后减少或杜绝老年人晕针现象,现总结如下:
作者：钟慧宁；刘西杰；赵贤良 刊期： 2004年第04期
本文对21例心电图T波改变的患者作了SCL-90的评定,与正常心电图21例健康人作一比较,结果显示心理变化对T波的改变有一定影响,现报告如下:
作者：李良红；卢抗生；李树雯 刊期： 2004年第04期
1 病案摘要患者女性,65岁.因胸闷、气急半个月,尿少伴腹胀10天于2002年6月3日入院.入院查体:体温36.5℃,左侧胸腔大量积液体征.
作者：陈景开；周辽军；徐燕；陈满清 刊期： 2004年第04期
我科于1995年6月至2003年6月共收治电火花烧伤患者228例,占我院同期烧伤住院患者的4.1%,现行临床分析并报告如下:
作者：庞淑光；叶胜捷；谢瑞章 刊期： 2004年第04期
目的研究老年退行性心瓣膜病(senile degenerative valvular disease, SDVD)的超声和临床表现.方法回顾性观察1 216例中老年的超声心动图检查.结果检出老年钙化性心瓣膜病263例(21.6%),其中主动脉瓣钙化179例,二尖瓣钙化55例,主动脉瓣及二尖瓣钙化29例.结论心脏瓣膜钙化的发生率随年龄增长而增加,主要累及左侧心脏瓣膜,以主动脉瓣膜钙化为主.
作者：张诚；花雪琴 刊期： 2004年第04期
目的探讨大剂量复方丹参联合黄芪、苦参素及自血光量子辐射疗法综合治疗肝纤维化的效果.方法 110例肝纤维化患者随机分为A、B、C组,A组36例用卡托普利及中药(复方丹参、黄芪注射液)治疗;B组46例用卡托普利及中药联合自血光量子辐射疗法;C组28例用大剂量复方丹参联合黄芪、苦参素及自血光量子辐射疗法;观察治疗前后血清透明质酸(HA)和乙肝病毒标志及肝功能变化.结果 A、B、C组治疗1月后HA降幅分别为(37.72±54.45)%,(49.53±35.28)%,(59.82±17.49)%;按HA较治疗前下降40%以上为有效,3组总有效率分别61.1%、76.1%、85.7%,χ2=58,P<0.001(各组疗效有显著差异).结论大剂量复方丹参联合黄芪、苦参素等与自血光量子辐射疗法可增加重度肝纤维化的治疗效果,值得临床进一步研究.
作者：顾生旺；胡大山；厉芹；胡建强；蒋兆荣 刊期： 2004年第04期
我院儿科于1997年5月至2003年5月收治新生儿消化道出血患儿40例.在常规治疗的基础上,对其中20例采用立止血治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：张彦伦；钮宜文；杨晓芳 刊期： 2004年第04期
1 病案摘要例1 患者男,78岁.因冠心病、持续性房颤,于1989年8月22日在南京军区南京总医院住院全面体检,行CT检查,确诊为腹主动脉瘤,约4cm×5cm大小.但因其患有冠心病、陈旧性心肌梗死、持续性房颤、脑供血不足、高血压等疾病,不适宜行手术治疗.1995年9月患者自觉腹中有搏动感,腹部有沉重感,受压迫两侧髂骨部有痛感及下肢压迫症状,双下肢浮肿.1995年9月经CT检查,动脉瘤增大到 5.9cm×6.2cm,磁共振检查示:腹主动脉瘤内有血栓;1998年CT检查为9cm×10cm.1999年4月19日患者主诉腰痛,要求理疗,给予超声波理疗5次,24日23:40分患者突然剧烈腹痛,侧卧卷屈,腹壁紧张,拒按,有便意感,即送上级医院急诊,初诊为休克、肾脓肿,后经CT检查,确诊腹主动脉瘤破裂,后腹膜大量积血,25日2:30血压骤降,脉压消失,心跳骤停,立即给予呼吸循环复苏,胸外按压和应用多巴胺、肾上腺素等,经积极抢救无效,于6:00死亡.
作者：朱秀萍；周云珍 刊期： 2004年第04期
目的评价谷胱甘肽对奥沙利铂神经毒性的防治效果.方法对70例应用奥沙利铂经动脉插管化疗治疗患者进行回顾性分析.预防治疗组:44例中,男36例,女8例;年龄22～75岁,平均年龄48岁.对照组:26例中,男20例,女6例;年龄19～70岁,平均年龄45岁;预防治疗组介入前2天开始使用还原型谷胱甘肽,每日1 200mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,至介入后3～5天.对照组只予以保肝、对症治疗,不用谷胱甘肽.结果对照组奥沙利铂神经毒性的发生率为46.15%(12/26),预防组13.64%(6/44),经χ2检验,差异有非常显著性(P<0.01).结论谷胱甘肽对预防奥沙利铂的神经毒性有较好的治疗效果,是预防奥沙利铂的神经毒性主要措施之一.
作者：陈庆丰；马爱英；王海洁 刊期： 2004年第04期
1 病案摘要患者男,42岁.患有2型糖尿病10余年,伴皮肤反复多处溃疡3年.曾在多家医院诊治,进行全身抗炎及局部换药等处理,效果欠佳,而就诊我队.查体:消瘦面容,双下肢骨突出部位皮肤可见5个深浅、大小不一溃疡,周围质硬、弹性差,有的形成窦道,面积大为5.0cm×7.0cm,面积小为1.0cm×0.8cm,表面污秽,腔底有脓性分泌物.检测血常规正常,血糖为18.3mmol/L.予普通胰岛素30U加入0.9%生理盐水250ml,静滴,1/d;局部予清洗及行换药.
作者：温华明；沈国联 刊期： 2004年第04期
吸入性损伤往往是热力和化学物质的混合损害,气道管理不仅是吸入性损伤的主要治疗护理方法,更是吸入性损伤患者抢救和监护的重要课题之一.通过对76例中重度吸入性损伤患者的气道护理,我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法,现报告如下.
作者：杨骏；李敏；郑庆亦 刊期： 2004年第04期
出院指导是实施整体护理的环节,由于急诊住院患者住院时间短的特点,出院后的指导,具有巩固患者前期治疗效果,保证患者出院后的康复质量,提高患者的自我保健能力的重要作用.我科通过加强与实施对患者护理出院指导,提高了护士素质,满足了患者需要,改善了护患之间的关系.下面对我科的实施方法及效果做以下分析及探讨:
作者：喻雪梅；吕红 刊期： 2004年第04期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
