王霞；黄海珊；吴辉；曾铁英
目的 探讨教学督导在临床护理实践教学中的作用.方法 对第2期全军危重症急救护理示范基地33名学员在常规临床教学基础上,采用自行设计全军危重症急救护理示范基地教学质量督导表和学员满意度调查表分别在带教中期对教师进行教学质量督导,在带教结束时对学员进行满意度调查.结果 第2期学员培训后呼吸机使用、心肺复苏、心电监护、电除颤、气管套管内吸痰5项急救技能考核成绩显著高于第1期(均P＜0.01).学员满意率达到97.0％.结论 教学督导可及时发现教学中的不足,起到反馈调节导向的作用,促进临床护理教学质量的持续改进和提高.
作者：席淑华；李蕊；乔安花；邵小平；卢根娣 刊期： 2011年第23期
临床危重、手术患者各类置管引流项目较多,而各种引流袋的固定、挂放多采用绳带或简单的挂钩,存在解开不方便,或挂钩不便消毒、不能收合有挂伤的危险、移动不方便等缺陷.汪友兰等[1]设计的多功能挂钩有效解决了上述问题,但必须固定在病床上,不同的病床不易契合.鉴此,笔者设计制作了一种新型可拆卸、可移动的医用引流袋多用途挂钩,临床应用中效果较好,报告如下.
作者：殷晓敏 刊期： 2011年第23期
目的 了解护生对优逝期望的了解现状,以为医科院校开展生死教育提供依据.方法 利用优逝量表,对186名临床实习护生进行问卷调查.结果 总量表得分3.89分,3个维度得分从低到高依次为生理需求(3.73)、心理需求(3.90)和社会需求(4.05)；91.9％～93.0％护生认为临终患者期待的是“有家人的支持”、“与想见的人见面”,而“没有疼痛”、“能够独立进行日常生活”、“没有连接医学仪器或管道”,赞同率分别是69.9％、65.0％、51.6％.结论 护生对优逝期望的了解更多的是在心理、社会层面上,而对更基本的生理层面上的认识仍显不足,医科院校需重视对护生的生死教育,启发护生对生命的深入思考.
作者：王霞；黄海珊；吴辉；曾铁英 刊期： 2011年第23期
对37例晚期三阴性乳腺癌采用甲磺酸阿帕替尼口服治疗患者,进行疾病及化疗药物相关知识宣教,加强饮食、运动及心理护理,尤其针对高血压合理应用降压治疗及配合分级护理.结果26例出现Ⅰ～Ⅲ度高血压患者中除1例出组,余均顺利完成疗程,未出现高血压危象等严重并发症.提出根据患者血压变化,加强相关知识指导,密切监测血压等生命体征变化,必要时调整甲磺酸阿帕替尼剂量,是减少高血压不良反应影响的关键.
作者：廖春梅；刘燕飞 刊期： 2011年第23期
目的 调查川东北地区护理人员对吗啡的认知现状,为有针对性地提高本地区护理人员吗啡相关知识提供依据.方法 采用自行设计的护理人员吗啡认知调查问卷对川东北地区6所三级综合性医院215名护理人员进行调查.结果 护理人员吗啡相关知识回答正确率较低(平均低于50％),在吗啡使用方法及注意事项、癌痛三阶梯用药原则等方面,肿瘤科护士回答的正确率显著高于其他科室(均P＜0.01).护理人员接受吗啡相关知识来源较单一.结论 川东北地区护理人员对吗啡相关知识了解不够深入,建议继续开展癌痛管理规范化培训,制定相关政策,以加强吗啡使用管理力度,提高癌症患者的生活质量.
作者：胡建萍；高茜 刊期： 2011年第23期
目的 总结三代头孢菌素引起尿毒症患者中枢神经系统不良反应的护理经验.方法 对12例尿毒症患者使用三代头孢菌素后出现神经、精神症状,进行临床分析并采取相应的防护措施.结果 12例均及时停药,给予对症、支持治疗,其中4例维持性血液透析患者各增加1次透析、6例进行急诊血液透析,所有病例症状消失.结论 尿毒症患者应用三代头孢菌素时需详细询问病史,严密观察用药反应,出现中枢神经系统不良反应后及时停药并积极采取相应的治疗护理措施,可避免严重并发症发生.
作者：王龙凤 刊期： 2011年第23期
目的 探讨多元化教学方法在临床护理英语带教中的应用及效果.方法 运用多元化教学方法对48名护理本科实习生进行4周的临床英语带教,包括根据学生基本情况修订带教计划,在交接班、查房和操作过程中进行专业调汇、对话、报告及沟通的培训,组织情景模拟、英语查房或讲座等综合应用能力的培训等.结果 实习结束时学生英语理论及应用能力成绩显著提高((P＜0.05,P＜0.01))；100％的学生表示对英语学习的兴趣明显提高,85.0％以上学生的英语口头表达、对话交流、英语书写、专科英语运用和自主学习能力都有明显提高.结论 使用多元化的教学方法进行护理英语教学,有助于提高学生英语专业理论水平和运用能力.
作者：龚婷；孙国珍 刊期： 2011年第23期
目的 探讨不同频次的居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺病(COPD)患者预后的影响.方法 将93例COPD患者按时间先后分为三组,在其出院后分别选择实施每周1次居家督导(干预1组32例)、每周2次居家督导(干预2组30例)及常规出院随访(对照组31例),均干预8周.结果 三组干预前后六分钟步行距离(6-MWD)、呼吸困难量表(MRC)评定结果比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；三组疲劳评定量表(FAI)的疲劳严重性因子评分差值、6-MWD测量结果和呼吸困难评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 COPD患者的家庭呼吸康复训练状况不容乐观,每周2次专业人员督导能取得较好的效果.
作者：朱秀丽；修麓璐；孙秀杰；徐毅君；刘新荣 刊期： 2011年第23期
目的 依据心理测量学中量表的跨文化适应程序,发展适合中国文化特征的、针对HIV感染者的中文版疲乏量表(C-HRFS).方法 采用Brislin翻译模式对英文版HIV相关疲乏量表(HRFS)进行翻译、回译和文化调适,经专家评定后,形成C-HRFS.在313例HIV感染者中测试,对量表的信、效度进行评价.结果 确定C HRFS由3个分量表、56个条目组成,经探索性因子分析,其因子共解释总变异的50.414％,内容效度为0.852；总量表内部一致性系数为0.953,重测信度为0.976.结论 翻译后的中文版C-HRFS量表有较好的信度和效度,适合在中国HIV感染者中使用.
作者：高艳纳；肖日华；王红红；李现红 刊期： 2011年第23期
目的 探讨护理干预对家庭无创正压通气治疗效果和自我管理能力的影响.方法 将接受家庭无创正压通气(NPPV)治疗的慢性高碳酸血症性呼吸衰竭(CHRF)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者63例随机分为观察组(32例)和对照组(31例).对照组予常规指导；观察组采用家庭NPPV护理干预模式进行干预,具体包括成立家庭NPPV管理小组、选择Orem自理理论作为指导、制订教育目标与内容、制定并实施家庭访视内容.结果 两组干预3个月、6个月后NPPV自我管理能力、血气分析比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 建立合理的护理干预模式可有效提高家庭NPPV治疗患者的自我管理能力和治疗效果.
作者：潘岁月；戴小明；郭红荣；宋湘云 刊期： 2011年第23期
对59例手足口病持续高热的患儿在抗病毒、营养支持治疗基础上行免疫球蛋白冲击治疗,同时实施密切的病情观察,高热及皮疹护理、用药护理以及并发症和消毒隔离护理措施,结果治愈42例,好转15例,死亡2例；平均住院5.4d.提出免疫球蛋白冲击治疗,可有效中和体内毒素、协同杀灭病毒,加强相关护理措施能保障治疗效果.
作者：陈爱民；陈红敏 刊期： 2011年第23期
目的 了解护理健康教育博客的点击情况,为针对性健康教育提供参考.方法 将发布的295篇文章的点击率进行统计分析.结果 国内男性中年知识分子是本博客浏览的主要人群；人们对日常生活与饮食方面的基本知识关注度较高,对专科疾病防治知识的关注度较低.结论 健康教育博客仍应继续针对大家关注的饮食、心理等热点内容不断推出新知识,为提高全民健康水平服务.同时还应重视为广大慢性病患者或老年人等特殊群体提供契合他们的服务方式和内容,针对性地解决其需求,以提高健康教育的实效.
作者：刘于；丁迎春 刊期： 2011年第23期
目的 探讨三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周注射的佳部位,降低皮下出血发生率.方法将389例脐周皮下注射低分子肝素同时口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片患者采用自身对照法,分别于脐至外侧缘连线,将左侧连线分为3等份,选择外1/3处上下5 cm范围进行注射；将右侧连线分为2等份,选择1/2处上下5 cm范围进行注射.两处各注射2 080例次,观察皮下出血的发生率.结果 1/3处皮下出血发生率显著低于1/2处(P＜0.01).结论 三联抗凝治疗患者行低分子肝素脐周皮下注射时选择在腹部外侧部位进针,可减少皮下出血.
作者：朱敏；史作霞；张文彦；李馨；王莹 刊期： 2011年第23期
瘫痪卧床或因病情需要平卧的患者,因现有的普通患服上衣除了袖口、前襟没有其他开口,使穿脱不便,特别是危重患者活动幅度大可加重病情.笔者设计了专门的卧床患者护理服,有效解决了上述问题,介绍如下.
作者：高玮；高琦 刊期： 2011年第23期
目的 探讨应用一次性精细过滤输注延长管减少微量泵给药引起静脉炎的效果.方法 将128例应用血管活性药物的心血管患者,随机分为对照组和观察组各64例,分别使用普通输注延长管和一次性精细输注延长管微量泵输注,连续治疗3d.结果 观察组静脉炎发生率及疼痛程度显著低于对照组(均P＜0.01).结论 应用精细过滤输注延长管能有效减轻患者疼痛,降低静脉炎发生率.
作者：许淑芬 刊期： 2011年第23期
目的 探讨尊严疗法对姑息治疗肝癌患者自尊相关压力和希望水平的影响,为晚期癌症患者的临终护理提供依据.方法 选择住院并接受姑息治疗的肝癌患者28例,通过个体化的尊严疗法,观察患者干预后1个月自尊相关压力和希望水平的改善情况.结果 患者的自尊相关压力降低,希望水平和各维度水平提高,干预前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 尊严疗法能较好地改善患者由自尊引起的压力水平,提高患者对生活的希望水平,从而提高患者生命临终阶段的生活质量.
作者：戴宏平 刊期： 2011年第23期
目的 将循证护理运用到造血干细胞移植供者健康教育中,通过系统地查询证据更好地指导临床实践.方法 通过面对面访谈的方式,了解22例造血干细胞移植供者的健康教育中急需解决的健康问题:供者担心动员的药物有不良反应出现,担心采集过程中有不适症状出现,担心采集后对健康有长远影响.通过文献检索,查询相关证据,结合临床实践给予供者健康指导.结果 22例供者均解除疑虑,顺利完成干细胞移植过程并健康出院.结论 实施循证护理,能将健康教育与供者的实际愿望相结合,更好地解决问题,从而达到佳临床效果.
作者：李文娟；张静；梁崇文；丁小萍 刊期： 2011年第23期
目的 探讨开展新生儿科网络视频探视的方法与效果.方法 将新生儿科392例住院患儿按照入院的时间顺序分为对照组(111例)和观察组(281例).对照组按照常规护理,观察组对家属实施网络视频探视,包括使用DV机对每例患儿进行视频拍摄,并上传至医院网站,家属登录查看；通过主管医生接待及护理部咨询电话答疑.结果 两组新生儿医院感染发生率及患儿家属满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施网络视频探视有利于提高患儿家属的满意度和降低医院感染率.
作者：杨莹；陶亚琴 刊期： 2011年第23期
目的 为重症急性胰腺炎(SAP)留置鼻空肠管发生堵管的患者寻求有效的预防及处理措施.方法 对12例重症急性胰腺炎留置鼻空肠管患者采用循证护理模式,即提出临床问题、检索相关文献、对检索结果进行分析、选出佳证据、指导临床护理.结果 12例患者治愈10例,好转2例；住院时间20～25 d,插管时间为12～20 d,期间均无堵管现象及相关并发症发生.结论 应用循证护理的方法可有效预防及处理其堵管的发生.
作者：刘立芳；贺雪 刊期： 2011年第23期
目的 改善肝胃郁热型胃脘痛患者睡眠障碍.方法 将90例肝胃郁热型胃脘痛患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各45例.两组均接受常规治疗,对照组按消化内科肝胃郁热型胃脘痛护理常规进行护理,观察组在此基础上使用自制的安神定志枕辅助治疗.结果 观察组睡眠障碍改善效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 使用安神定志枕能有效解除肝胃郁热型胃脘痛患者的睡眠障碍.
作者：肖艳平；庾佳兴；杨婷 刊期： 2011年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
