王霞;黄海珊;吴辉;曾铁英
目的 探讨护理干预对急性胰腺炎复发率的影响.方法 将120例初次发病的急性胰腺炎患者按入院时间分为对照组和观察组各60例.两组在住院期间实施系统的健康教育,对照组按常规在出院后1周内进行1次电话随访;观察组给予为期12个月的延续护理干预,每个月电话随访1次.统计两组患者出院后复发率.结果 观察组复发率为5.00%,对照组为23.33%,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 延续护理干预可帮助急性胰腺炎患者纠正不良的生活习惯,重视疾病预防,降低复发率.
作者:王华 刊期: 2011年第23期
目的 探讨教学督导在临床护理实践教学中的作用.方法 对第2期全军危重症急救护理示范基地33名学员在常规临床教学基础上,采用自行设计全军危重症急救护理示范基地教学质量督导表和学员满意度调查表分别在带教中期对教师进行教学质量督导,在带教结束时对学员进行满意度调查.结果 第2期学员培训后呼吸机使用、心肺复苏、心电监护、电除颤、气管套管内吸痰5项急救技能考核成绩显著高于第1期(均P<0.01).学员满意率达到97.0%.结论 教学督导可及时发现教学中的不足,起到反馈调节导向的作用,促进临床护理教学质量的持续改进和提高.
作者:席淑华;李蕊;乔安花;邵小平;卢根娣 刊期: 2011年第23期
目的 构建涵盖护理工作质与量的绩效奖金体系,并评价其应用效果.方法 护理人员绩效奖金体系中增设护理质量控制系数并提高护理工作量的权重,评价实施前后护理质量、护理不良事件情况.结果 实施后护理质量各项指标显著优于实施前(均P<0.01),护理不良事件发生率与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用改良后的护理人员绩效奖金体系有助于稳定护理队伍,提高工作效率,提升护理服务质量.
作者:陈爱珠;刘玉芬 刊期: 2011年第23期
总结8例胸腔镜下射频消融术治疗心房颤动的护理经验.提出术后维护循环功能,保持呼吸道通畅,维持电解质平衡,加强胺碘酮用药护理,应用临时起搏器和服用抗凝药物的护理等,是提高治疗效果的措施之一.
作者:张兵;张娜;李军 刊期: 2011年第23期
目的 探讨不同频次的居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺病(COPD)患者预后的影响.方法 将93例COPD患者按时间先后分为三组,在其出院后分别选择实施每周1次居家督导(干预1组32例)、每周2次居家督导(干预2组30例)及常规出院随访(对照组31例),均干预8周.结果 三组干预前后六分钟步行距离(6-MWD)、呼吸困难量表(MRC)评定结果比较,差异有统计学意义(均P<0.05);三组疲劳评定量表(FAI)的疲劳严重性因子评分差值、6-MWD测量结果和呼吸困难评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 COPD患者的家庭呼吸康复训练状况不容乐观,每周2次专业人员督导能取得较好的效果.
作者:朱秀丽;修麓璐;孙秀杰;徐毅君;刘新荣 刊期: 2011年第23期
目的 探讨应用一次性精细过滤输注延长管减少微量泵给药引起静脉炎的效果.方法 将128例应用血管活性药物的心血管患者,随机分为对照组和观察组各64例,分别使用普通输注延长管和一次性精细输注延长管微量泵输注,连续治疗3d.结果 观察组静脉炎发生率及疼痛程度显著低于对照组(均P<0.01).结论 应用精细过滤输注延长管能有效减轻患者疼痛,降低静脉炎发生率.
作者:许淑芬 刊期: 2011年第23期
目的 了解护生对优逝期望的了解现状,以为医科院校开展生死教育提供依据.方法 利用优逝量表,对186名临床实习护生进行问卷调查.结果 总量表得分3.89分,3个维度得分从低到高依次为生理需求(3.73)、心理需求(3.90)和社会需求(4.05);91.9%~93.0%护生认为临终患者期待的是“有家人的支持”、“与想见的人见面”,而“没有疼痛”、“能够独立进行日常生活”、“没有连接医学仪器或管道”,赞同率分别是69.9%、65.0%、51.6%.结论 护生对优逝期望的了解更多的是在心理、社会层面上,而对更基本的生理层面上的认识仍显不足,医科院校需重视对护生的生死教育,启发护生对生命的深入思考.
作者:王霞;黄海珊;吴辉;曾铁英 刊期: 2011年第23期
目的 探讨保健责任人服务制对社区慢性病管理的效果.方法 在社区志愿护理服务小组中选出4名护士、4名医生担任4个社区的保健责任人,在社区以挂牌的形式公示保健责任人的相关信息,对60岁以上重点慢性病居民实行“一居一医一护”的全面保健,全程负责.结果 在社区实施保健责任人服务制度6个月后,71.56%的慢性病患者自愿地采取有利于健康的行为和生活方式.干预后慢性病患者健康知识知晓率和满意度显著高于干预前(均P<0.01).结论 保健责任人服务制为慢性病患者提供了疾病管理通道,有利于健康知识的宣传及推广,也提高了社区居民的满意度.
作者:章萍;章金媛;万永红 刊期: 2011年第23期
目的 依据心理测量学中量表的跨文化适应程序,发展适合中国文化特征的、针对HIV感染者的中文版疲乏量表(C-HRFS).方法 采用Brislin翻译模式对英文版HIV相关疲乏量表(HRFS)进行翻译、回译和文化调适,经专家评定后,形成C-HRFS.在313例HIV感染者中测试,对量表的信、效度进行评价.结果 确定C HRFS由3个分量表、56个条目组成,经探索性因子分析,其因子共解释总变异的50.414%,内容效度为0.852;总量表内部一致性系数为0.953,重测信度为0.976.结论 翻译后的中文版C-HRFS量表有较好的信度和效度,适合在中国HIV感染者中使用.
作者:高艳纳;肖日华;王红红;李现红 刊期: 2011年第23期
目的 探讨斜坡位在新生儿足跟采血中的应用方法及效果.方法 将80例符合接受足跟采血要求的足月新生儿随机分为两组,观察组(40例)新生儿采取右侧、抬高床头30 °的斜坡体位采血,对照组(40例)采取平卧住采血.结果观察组新生儿采血情况优于对照组,溢奶发生率低于对照组(均P<0.05).结论 新生儿足跟采血取右侧、抬高床头30°的斜坡体位能明显提高足跟采血成功率并减少患儿溢奶.
作者:韩雪梅;夏顺珍 刊期: 2011年第23期
目的 总结三代头孢菌素引起尿毒症患者中枢神经系统不良反应的护理经验.方法 对12例尿毒症患者使用三代头孢菌素后出现神经、精神症状,进行临床分析并采取相应的防护措施.结果 12例均及时停药,给予对症、支持治疗,其中4例维持性血液透析患者各增加1次透析、6例进行急诊血液透析,所有病例症状消失.结论 尿毒症患者应用三代头孢菌素时需详细询问病史,严密观察用药反应,出现中枢神经系统不良反应后及时停药并积极采取相应的治疗护理措施,可避免严重并发症发生.
作者:王龙凤 刊期: 2011年第23期
目的 调查川东北地区护理人员对吗啡的认知现状,为有针对性地提高本地区护理人员吗啡相关知识提供依据.方法 采用自行设计的护理人员吗啡认知调查问卷对川东北地区6所三级综合性医院215名护理人员进行调查.结果 护理人员吗啡相关知识回答正确率较低(平均低于50%),在吗啡使用方法及注意事项、癌痛三阶梯用药原则等方面,肿瘤科护士回答的正确率显著高于其他科室(均P<0.01).护理人员接受吗啡相关知识来源较单一.结论 川东北地区护理人员对吗啡相关知识了解不够深入,建议继续开展癌痛管理规范化培训,制定相关政策,以加强吗啡使用管理力度,提高癌症患者的生活质量.
作者:胡建萍;高茜 刊期: 2011年第23期
目的 探讨护理科研目标责任书在护理科研管理中的应用效果.方法 在护理科研管理中实施科研目标责任书制度,即将护理科研任务分解成具体的指标以科研目标责任书的形式,由医院与科室、科室与个人层层签订;医院护理科研管理小组指导并督促落实.结果 实施科研管理后护理人员人均论文发表率和科研参与率显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 在护理科研管理中实施科研目标责任书制度,能有效推动医院护理科研工作的开展和提高.
作者:程翠年;张卉 刊期: 2011年第23期
目的 了解内外科优质服务示范病房护理工作量及其构成情况,为在不同科室更好地开展优质护理服务工作、合理配备护理人力资源提供参考.方法 对6个外科、4个内科示范病房的护理工作量进行测量,比较内外科病房的各项护理服务时间.结果 科6个科室平均床护比1∶0.51;内科4个科室平均床护比1∶0.53.外科病房每日每例患者的总护理工时为(104.6士12.4)min,内科病房为(117.6±31.5)min,内外科患者护理工时比较,差异无统计学意义(P>0.05).外科护理工作中基础护理所占比重较高(37.76%).结论 优质护理服务的开展,对护士人力资源配置提出了更高要求,应根据工作量合理配置人员和安排工作重点.
作者:于卫华;林丹 刊期: 2011年第23期
目的 为重症急性胰腺炎(SAP)留置鼻空肠管发生堵管的患者寻求有效的预防及处理措施.方法 对12例重症急性胰腺炎留置鼻空肠管患者采用循证护理模式,即提出临床问题、检索相关文献、对检索结果进行分析、选出佳证据、指导临床护理.结果 12例患者治愈10例,好转2例;住院时间20~25 d,插管时间为12~20 d,期间均无堵管现象及相关并发症发生.结论 应用循证护理的方法可有效预防及处理其堵管的发生.
作者:刘立芳;贺雪 刊期: 2011年第23期
目的 了解军队护理人员战备评估与部署能力现况,为管理者采取措施提高其应对战争和自然灾害能力提供参考.方法 采用军队护理人员战备评估与部署能力指数量表,对258名护理人员进行横断面调查及分析.结果 护理人员临床护理能力和军事行动护理能力为中等水平;护理人员急救护理课程学习达96.120%,武器救治课程学习只占29.46%;职称、军衔越高者及经常参加培训人员其临床护理能力、军事行动护理能力维度评分显著较高;军种不同者其战士/生存能力评分存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 军队护理人员的战备能力仍需提高,管理者应重视护理人员战备能力的培训,加强武器救治等战备课程的培训.
作者:王红;戴晓婧;卢慧芳;徐燕;廖文川 刊期: 2011年第23期
目的 探讨预防标本拒绝的持续质量改进的方法及效果.方法 通过问卷调查和查阅相关文献,确定导致标本拒绝的原因主要有用错试管、留取时间错误、不符合禁食等限定条件、标本运送不当等.针对原因制定相应的培训和环节控制计划,组织有效落实;不断评价落实后的效果,调整计划,随时督促调整.实施半年后评价效果.结果 标本拒绝发生率由1.2%降为0.患者满意率由90.0%提高至95.0%,未发生一起因留取标本问题出现的纠纷和投诉.结论 采用持续质量改进方法能有效减少标本拒绝发生率,提高患者满意度.
作者:王雪梅;石敏;王红霞 刊期: 2011年第23期
目的 探讨改进后的住院—家庭一体化糖尿病教育管理模式的实用性和有效性.方法 将86例老年糖尿病患者按其入院时间单双号分为观察组和对照组各43例,对照组采用住院一家庭一体化糖尿病教育管理模式;观察组实施改进后的教育模式,即评估患者知识和技能,明确其目前需解决的问题,少量分次讲授急需知识,出院前进行效果评价制定随访教育方案.结果 两组患者在实施教育6个月后遵医行为改变及临床指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组达到教育目标所用时间和教育次数显著少于对照组(均P<0.01).结论 改进后的住院一家庭一体化糖尿病教育管理模式在有效达到教育目标的同时可显著提高教育效率.
作者:万青;李秋;陈冬菊 刊期: 2011年第23期
目的 探讨低强度激光联合口腔护理用于急性白血病化疗后口腔黏膜炎的方法及效果.方法 将63例急性白血病化疗后口腔黏膜炎患者随机分为两组.对照组(31例)按照传统方法口腔含漱治疗;观察组(32例)在此基础上应用低强度激光疗法治疗.结果 两组治疗后口腔黏膜炎分级及愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 低强度激光疗法对急性白血病化疗后口腔黏膜炎治疗效果优于传统方法.
作者:周国仙;刘琼;杨华丽 刊期: 2011年第23期
目的 探讨小儿头皮留置针不同穿刺部位的留置时间.方法 将200例小儿肺炎患儿随机分成四组各50例,分别采取额前中静脉、眶上静脉、颞浅静脉和耳后静脉进行留置针穿刺输液,按照常规输液护理,比较其留置时间.结果 额前中静脉组、颞浅静脉组留置时间显著长于眶上静脉组和耳后静脉组.结论 额前中静脉和颞浅静脉比较适合小儿头皮留置针穿刺.
作者:苏春花 刊期: 2011年第23期