刘立芳；贺雪
目的 探讨护士肺结核防护知识、实践行为与医院安全气候之间的关系.方法 便利选取长沙市某三级甲等综合医院375名护士,应用一般资料问卷、肺结核防护问卷、医院安全气候量表进行调查.结果 护士肺结核防护知识总分为(18.71±3.45)分,实践行为总分为(38.15±2.41)分,均为中等水平.医院安全气候总分为(109.42±11.74)分,其中防护设备、沟通、工作环境3个维度与防护知识呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).医院安全气候各维度与实践行为呈正相关,其中防护设备和工作环境对实践行为的影响大(均P＜0.01).结论 医院管理者应展现营造安全文化的态度,尽量提供充足的护理人力资源及防护设备,改善工作环境,营造良好的安全气候,有助于护士肺结核防护知识及实践行为能力的提高.
作者：黄冬枚；席明霞；莫文娟；申海艳；卿利敏 刊期： 2011年第23期
目的 探讨不同频次的居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺病(COPD)患者预后的影响.方法 将93例COPD患者按时间先后分为三组,在其出院后分别选择实施每周1次居家督导(干预1组32例)、每周2次居家督导(干预2组30例)及常规出院随访(对照组31例),均干预8周.结果 三组干预前后六分钟步行距离(6-MWD)、呼吸困难量表(MRC)评定结果比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；三组疲劳评定量表(FAI)的疲劳严重性因子评分差值、6-MWD测量结果和呼吸困难评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 COPD患者的家庭呼吸康复训练状况不容乐观,每周2次专业人员督导能取得较好的效果.
作者：朱秀丽；修麓璐；孙秀杰；徐毅君；刘新荣 刊期： 2011年第23期
目的 探讨不同雾化时间对婴幼儿毛细支气管炎治疗效果的影响.方法 将69例毛细支气管炎患儿按入院先后顺序分成观察组(37例)和对照组(32例).两组均在常规综合治疗的基础上给予布地奈德混悬液加沙丁胺醇溶液雾化吸入(3次/d),观察组将首次雾化时间提前至清晨6:00～7:00,对照组雾化吸入时间为常规时间即每日8:00～9:00.结果观察组患儿咳嗽、气喘消退时间显著短于对照组,住院时间也显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 将首次雾化时间提前至6:00～7:00可有效改善婴幼儿毛细支气管炎的临床症状,减少患儿气喘发作次数,缩短病程.
作者：李亚红；程丽萍；李丹 刊期： 2011年第23期
皮肤大面积损伤,如重症多形红斑型药疹、大疱性表皮坏死松解型药疹、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征、天疱疮、烧伤、烫伤等患者,均需采用暴露疗法.天气炎热时患者可裸体卧位,但在需要保暖的情况下,若直接将棉被覆盖在皮肤上则影响皮损的修复.目前我院使用的支被架是用铁丝做成的拱形支架,容易生锈,不能自由移动,使用时护士需用绷带固定在床沿,患者活动不方便.鉴此,笔者于2009年6月至2010年2月设计并制作了可移动式支被架并获得国家专利,经临床应用效果满意,介绍如下.
作者：陈少秀；陈都红；冯萍；孙运娥 刊期： 2011年第23期
目的 探讨保健责任人服务制对社区慢性病管理的效果.方法 在社区志愿护理服务小组中选出4名护士、4名医生担任4个社区的保健责任人,在社区以挂牌的形式公示保健责任人的相关信息,对60岁以上重点慢性病居民实行“一居一医一护”的全面保健,全程负责.结果 在社区实施保健责任人服务制度6个月后,71.56％的慢性病患者自愿地采取有利于健康的行为和生活方式.干预后慢性病患者健康知识知晓率和满意度显著高于干预前(均P＜0.01).结论 保健责任人服务制为慢性病患者提供了疾病管理通道,有利于健康知识的宣传及推广,也提高了社区居民的满意度.
作者：章萍；章金媛；万永红 刊期： 2011年第23期
目的 探讨鼻腔四步检查法应用于经鼻留置胃管前评估鼻腔状况的作用.方法 将需留置胃管的住院患者182例按随机数字表法分为对照组和观察组各91例,对照组按照常规方法检查评估鼻腔状况,观察组采用鼻腔四步检查法,即一问、二看、三比较、四检查.结果 观察组留置胃管一次成功率(97.80％)显著高于对照组(74.72％,P＜0.01).结论 鼻腔四步检查法应用于经鼻留置胃管前评估鼻腔状况,可提高留置胃管一次成功率,减轻患者痛苦.
作者：高波 刊期： 2011年第23期
总结8例胸腔镜下射频消融术治疗心房颤动的护理经验.提出术后维护循环功能,保持呼吸道通畅,维持电解质平衡,加强胺碘酮用药护理,应用临时起搏器和服用抗凝药物的护理等,是提高治疗效果的措施之一.
作者：张兵；张娜；李军 刊期： 2011年第23期
目的 探讨尊严疗法对姑息治疗肝癌患者自尊相关压力和希望水平的影响,为晚期癌症患者的临终护理提供依据.方法 选择住院并接受姑息治疗的肝癌患者28例,通过个体化的尊严疗法,观察患者干预后1个月自尊相关压力和希望水平的改善情况.结果 患者的自尊相关压力降低,希望水平和各维度水平提高,干预前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 尊严疗法能较好地改善患者由自尊引起的压力水平,提高患者对生活的希望水平,从而提高患者生命临终阶段的生活质量.
作者：戴宏平 刊期： 2011年第23期
目的 了解护理健康教育博客的点击情况,为针对性健康教育提供参考.方法 将发布的295篇文章的点击率进行统计分析.结果 国内男性中年知识分子是本博客浏览的主要人群；人们对日常生活与饮食方面的基本知识关注度较高,对专科疾病防治知识的关注度较低.结论 健康教育博客仍应继续针对大家关注的饮食、心理等热点内容不断推出新知识,为提高全民健康水平服务.同时还应重视为广大慢性病患者或老年人等特殊群体提供契合他们的服务方式和内容,针对性地解决其需求,以提高健康教育的实效.
作者：刘于；丁迎春 刊期： 2011年第23期
目的 探讨预防标本拒绝的持续质量改进的方法及效果.方法 通过问卷调查和查阅相关文献,确定导致标本拒绝的原因主要有用错试管、留取时间错误、不符合禁食等限定条件、标本运送不当等.针对原因制定相应的培训和环节控制计划,组织有效落实；不断评价落实后的效果,调整计划,随时督促调整.实施半年后评价效果.结果 标本拒绝发生率由1.2％降为0.患者满意率由90.0％提高至95.0％,未发生一起因留取标本问题出现的纠纷和投诉.结论 采用持续质量改进方法能有效减少标本拒绝发生率,提高患者满意度.
作者：王雪梅；石敏；王红霞 刊期： 2011年第23期
目的 了解我院无陪护模式病区护理人力资源配置现状.方法 采用自行设计的调查表,对20个无陪护模式病区及无陪护模式病区护理人员进行调查.结果 无陪护模式病区床护比为1∶0.52,医护比为1∶1.67.护理人员具有大专及以上学历者占97.60％；工龄结构分布合理；职称以初级为主,占96.00％；年龄25～34岁者占53.33％;护理人员职业满意度平均得分为(3.29±0.31)分.结论 无陪护模式病区护理人员学历、工龄结构配置合理,人员数量、职称结构、年龄结构配置不合理,护理人员职业满意度较低.合理配置护理人力资源对确保无陪护模式病区的护理质量具有重要意义.
作者：刘凯；许翠萍；赵军燕；杨雪莹；褚梁梁 刊期： 2011年第23期
目的 探讨小儿头皮留置针不同穿刺部位的留置时间.方法 将200例小儿肺炎患儿随机分成四组各50例,分别采取额前中静脉、眶上静脉、颞浅静脉和耳后静脉进行留置针穿刺输液,按照常规输液护理,比较其留置时间.结果 额前中静脉组、颞浅静脉组留置时间显著长于眶上静脉组和耳后静脉组.结论 额前中静脉和颞浅静脉比较适合小儿头皮留置针穿刺.
作者：苏春花 刊期： 2011年第23期
对37例晚期三阴性乳腺癌采用甲磺酸阿帕替尼口服治疗患者,进行疾病及化疗药物相关知识宣教,加强饮食、运动及心理护理,尤其针对高血压合理应用降压治疗及配合分级护理.结果26例出现Ⅰ～Ⅲ度高血压患者中除1例出组,余均顺利完成疗程,未出现高血压危象等严重并发症.提出根据患者血压变化,加强相关知识指导,密切监测血压等生命体征变化,必要时调整甲磺酸阿帕替尼剂量,是减少高血压不良反应影响的关键.
作者：廖春梅；刘燕飞 刊期： 2011年第23期
目的 了解护生对优逝期望的了解现状,以为医科院校开展生死教育提供依据.方法 利用优逝量表,对186名临床实习护生进行问卷调查.结果 总量表得分3.89分,3个维度得分从低到高依次为生理需求(3.73)、心理需求(3.90)和社会需求(4.05)；91.9％～93.0％护生认为临终患者期待的是“有家人的支持”、“与想见的人见面”,而“没有疼痛”、“能够独立进行日常生活”、“没有连接医学仪器或管道”,赞同率分别是69.9％、65.0％、51.6％.结论 护生对优逝期望的了解更多的是在心理、社会层面上,而对更基本的生理层面上的认识仍显不足,医科院校需重视对护生的生死教育,启发护生对生命的深入思考.
作者：王霞；黄海珊；吴辉；曾铁英 刊期： 2011年第23期
在临床工作中,用轮椅运送门诊或住院患者进行诊疗活动时,有些患者需要随身携带拐杖,而在无家属协助时,拐杖只能由患者自己抱在轮椅上,十分不便.鉴此,笔者自行设计了轮椅拐杖固定带,将拐杖固定在轮椅上,患者使用后效果较好,介绍如下.
作者：吴之宇；廖志芳；廖思维；代丽洁 刊期： 2011年第23期
目的 了解内外科优质服务示范病房护理工作量及其构成情况,为在不同科室更好地开展优质护理服务工作、合理配备护理人力资源提供参考.方法 对6个外科、4个内科示范病房的护理工作量进行测量,比较内外科病房的各项护理服务时间.结果 科6个科室平均床护比1∶0.51；内科4个科室平均床护比1∶0.53.外科病房每日每例患者的总护理工时为(104.6士12.4)min,内科病房为(117.6±31.5)min,内外科患者护理工时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).外科护理工作中基础护理所占比重较高(37.76％).结论 优质护理服务的开展,对护士人力资源配置提出了更高要求,应根据工作量合理配置人员和安排工作重点.
作者：于卫华；林丹 刊期： 2011年第23期
目的 探讨保管溶栓治疗应用于恶性肿瘤患者PICC置管后血栓的效果及护理方法.方法 对642例恶性肿瘤PICC置管中,发生血栓的15例患者不拔除导管,即实施溶栓抗凝治疗及相关的护理措施,观察保管溶栓的成功率.结果 保管抗凝溶栓治疗后,15例中有11例栓塞静脉血流信号恢复,4例无效或要求拔管.结论 PICC置管后发生静脉血栓,如无抗凝治疗禁忌证,保留PICC并给予抗凝溶栓治疗,可达到再通目的.
作者：成芳；闻曲；鲍爱琴；刘为红；陈莎；王芬；桂琳君；郑鸿 刊期： 2011年第23期
目的 为重症急性胰腺炎(SAP)留置鼻空肠管发生堵管的患者寻求有效的预防及处理措施.方法 对12例重症急性胰腺炎留置鼻空肠管患者采用循证护理模式,即提出临床问题、检索相关文献、对检索结果进行分析、选出佳证据、指导临床护理.结果 12例患者治愈10例,好转2例；住院时间20～25 d,插管时间为12～20 d,期间均无堵管现象及相关并发症发生.结论 应用循证护理的方法可有效预防及处理其堵管的发生.
作者：刘立芳；贺雪 刊期： 2011年第23期
目的 探讨护理干预对家庭无创正压通气治疗效果和自我管理能力的影响.方法 将接受家庭无创正压通气(NPPV)治疗的慢性高碳酸血症性呼吸衰竭(CHRF)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者63例随机分为观察组(32例)和对照组(31例).对照组予常规指导；观察组采用家庭NPPV护理干预模式进行干预,具体包括成立家庭NPPV管理小组、选择Orem自理理论作为指导、制订教育目标与内容、制定并实施家庭访视内容.结果 两组干预3个月、6个月后NPPV自我管理能力、血气分析比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 建立合理的护理干预模式可有效提高家庭NPPV治疗患者的自我管理能力和治疗效果.
作者：潘岁月；戴小明；郭红荣；宋湘云 刊期： 2011年第23期
目的 将循证护理运用到造血干细胞移植供者健康教育中,通过系统地查询证据更好地指导临床实践.方法 通过面对面访谈的方式,了解22例造血干细胞移植供者的健康教育中急需解决的健康问题:供者担心动员的药物有不良反应出现,担心采集过程中有不适症状出现,担心采集后对健康有长远影响.通过文献检索,查询相关证据,结合临床实践给予供者健康指导.结果 22例供者均解除疑虑,顺利完成干细胞移植过程并健康出院.结论 实施循证护理,能将健康教育与供者的实际愿望相结合,更好地解决问题,从而达到佳临床效果.
作者：李文娟；张静；梁崇文；丁小萍 刊期： 2011年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
