刘凯;许翠萍;赵军燕;杨雪莹;褚梁梁
目的 探讨保健责任人服务制对社区慢性病管理的效果.方法 在社区志愿护理服务小组中选出4名护士、4名医生担任4个社区的保健责任人,在社区以挂牌的形式公示保健责任人的相关信息,对60岁以上重点慢性病居民实行“一居一医一护”的全面保健,全程负责.结果 在社区实施保健责任人服务制度6个月后,71.56%的慢性病患者自愿地采取有利于健康的行为和生活方式.干预后慢性病患者健康知识知晓率和满意度显著高于干预前(均P<0.01).结论 保健责任人服务制为慢性病患者提供了疾病管理通道,有利于健康知识的宣传及推广,也提高了社区居民的满意度.
作者:章萍;章金媛;万永红 刊期: 2011年第23期
输液泵的使用解决了高精度输液、超低速输液、超高速输液中滴速控制的问题.但在儿科临床使用过程中,由于儿童自身的生理特点和疾病因素,对其使用和维护提出了较高的要求.以往使用输液泵以床边口头交接班为主,巡视记录繁琐且不全面,易发生输液泵相关风险事件,常见的风险包括药液弥漫性渗出的风险、输液精度不够即预置量与实际输出量不符的风险等[1].鉴此,我科设计了输液泵记录卡,并于2010年1月应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者:牛晓桂;陈红业 刊期: 2011年第23期
目的 将循证护理运用到造血干细胞移植供者健康教育中,通过系统地查询证据更好地指导临床实践.方法 通过面对面访谈的方式,了解22例造血干细胞移植供者的健康教育中急需解决的健康问题:供者担心动员的药物有不良反应出现,担心采集过程中有不适症状出现,担心采集后对健康有长远影响.通过文献检索,查询相关证据,结合临床实践给予供者健康指导.结果 22例供者均解除疑虑,顺利完成干细胞移植过程并健康出院.结论 实施循证护理,能将健康教育与供者的实际愿望相结合,更好地解决问题,从而达到佳临床效果.
作者:李文娟;张静;梁崇文;丁小萍 刊期: 2011年第23期
目的 探讨改进后的住院—家庭一体化糖尿病教育管理模式的实用性和有效性.方法 将86例老年糖尿病患者按其入院时间单双号分为观察组和对照组各43例,对照组采用住院一家庭一体化糖尿病教育管理模式;观察组实施改进后的教育模式,即评估患者知识和技能,明确其目前需解决的问题,少量分次讲授急需知识,出院前进行效果评价制定随访教育方案.结果 两组患者在实施教育6个月后遵医行为改变及临床指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组达到教育目标所用时间和教育次数显著少于对照组(均P<0.01).结论 改进后的住院一家庭一体化糖尿病教育管理模式在有效达到教育目标的同时可显著提高教育效率.
作者:万青;李秋;陈冬菊 刊期: 2011年第23期
目的 探讨开展新生儿科网络视频探视的方法与效果.方法 将新生儿科392例住院患儿按照入院的时间顺序分为对照组(111例)和观察组(281例).对照组按照常规护理,观察组对家属实施网络视频探视,包括使用DV机对每例患儿进行视频拍摄,并上传至医院网站,家属登录查看;通过主管医生接待及护理部咨询电话答疑.结果 两组新生儿医院感染发生率及患儿家属满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 实施网络视频探视有利于提高患儿家属的满意度和降低医院感染率.
作者:杨莹;陶亚琴 刊期: 2011年第23期
目的 探讨PICC信息管理软件在临床的应用效果.方法 将298例PICC置管患者按照时间顺序分为观察组152例和对照组146例,分别按照传统方法及信息软件管理的方法进行PICC维护和管理.结果 观察组置管相关并发症发生率显著低于对照组,资料完整率显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用信息管理软件进行PICC的维护和管理高效、规范、安全.
作者:唐晨曦;陈金华;易诗琼 刊期: 2011年第23期
目的 了解军队护理人员战备评估与部署能力现况,为管理者采取措施提高其应对战争和自然灾害能力提供参考.方法 采用军队护理人员战备评估与部署能力指数量表,对258名护理人员进行横断面调查及分析.结果 护理人员临床护理能力和军事行动护理能力为中等水平;护理人员急救护理课程学习达96.120%,武器救治课程学习只占29.46%;职称、军衔越高者及经常参加培训人员其临床护理能力、军事行动护理能力维度评分显著较高;军种不同者其战士/生存能力评分存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 军队护理人员的战备能力仍需提高,管理者应重视护理人员战备能力的培训,加强武器救治等战备课程的培训.
作者:王红;戴晓婧;卢慧芳;徐燕;廖文川 刊期: 2011年第23期
总结8例胸腔镜下射频消融术治疗心房颤动的护理经验.提出术后维护循环功能,保持呼吸道通畅,维持电解质平衡,加强胺碘酮用药护理,应用临时起搏器和服用抗凝药物的护理等,是提高治疗效果的措施之一.
作者:张兵;张娜;李军 刊期: 2011年第23期
临床危重、手术患者各类置管引流项目较多,而各种引流袋的固定、挂放多采用绳带或简单的挂钩,存在解开不方便,或挂钩不便消毒、不能收合有挂伤的危险、移动不方便等缺陷.汪友兰等[1]设计的多功能挂钩有效解决了上述问题,但必须固定在病床上,不同的病床不易契合.鉴此,笔者设计制作了一种新型可拆卸、可移动的医用引流袋多用途挂钩,临床应用中效果较好,报告如下.
作者:殷晓敏 刊期: 2011年第23期
目的 了解我院无陪护模式病区护理人力资源配置现状.方法 采用自行设计的调查表,对20个无陪护模式病区及无陪护模式病区护理人员进行调查.结果 无陪护模式病区床护比为1∶0.52,医护比为1∶1.67.护理人员具有大专及以上学历者占97.60%;工龄结构分布合理;职称以初级为主,占96.00%;年龄25~34岁者占53.33%;护理人员职业满意度平均得分为(3.29±0.31)分.结论 无陪护模式病区护理人员学历、工龄结构配置合理,人员数量、职称结构、年龄结构配置不合理,护理人员职业满意度较低.合理配置护理人力资源对确保无陪护模式病区的护理质量具有重要意义.
作者:刘凯;许翠萍;赵军燕;杨雪莹;褚梁梁 刊期: 2011年第23期
乳头溢液是乳腺疾病常见的症状之一.乳头溢液是指不同性质的异常分泌物由乳腺导管排出,分生理性和病理性两类,生理性溢液主要指妊娠和哺乳期的泌乳现象;病理性溢液是指非生理情况下乳头出现的溢液[1].应用乳腺导管内视镜能对乳头溢液进行早期确断,及时为患者提供治疗依据.我科2006~2010年共完成2 000例乳腺导管内视镜检查及治疗,护理配合报告如下.
作者:许群娣 刊期: 2011年第23期
目的 了解护生对优逝期望的了解现状,以为医科院校开展生死教育提供依据.方法 利用优逝量表,对186名临床实习护生进行问卷调查.结果 总量表得分3.89分,3个维度得分从低到高依次为生理需求(3.73)、心理需求(3.90)和社会需求(4.05);91.9%~93.0%护生认为临终患者期待的是“有家人的支持”、“与想见的人见面”,而“没有疼痛”、“能够独立进行日常生活”、“没有连接医学仪器或管道”,赞同率分别是69.9%、65.0%、51.6%.结论 护生对优逝期望的了解更多的是在心理、社会层面上,而对更基本的生理层面上的认识仍显不足,医科院校需重视对护生的生死教育,启发护生对生命的深入思考.
作者:王霞;黄海珊;吴辉;曾铁英 刊期: 2011年第23期
目的 为重症急性胰腺炎(SAP)留置鼻空肠管发生堵管的患者寻求有效的预防及处理措施.方法 对12例重症急性胰腺炎留置鼻空肠管患者采用循证护理模式,即提出临床问题、检索相关文献、对检索结果进行分析、选出佳证据、指导临床护理.结果 12例患者治愈10例,好转2例;住院时间20~25 d,插管时间为12~20 d,期间均无堵管现象及相关并发症发生.结论 应用循证护理的方法可有效预防及处理其堵管的发生.
作者:刘立芳;贺雪 刊期: 2011年第23期
对59例手足口病持续高热的患儿在抗病毒、营养支持治疗基础上行免疫球蛋白冲击治疗,同时实施密切的病情观察,高热及皮疹护理、用药护理以及并发症和消毒隔离护理措施,结果治愈42例,好转15例,死亡2例;平均住院5.4d.提出免疫球蛋白冲击治疗,可有效中和体内毒素、协同杀灭病毒,加强相关护理措施能保障治疗效果.
作者:陈爱民;陈红敏 刊期: 2011年第23期
目的 观察茶水清洗、高浓度氧疗和康惠尔水胶体敷贴三联疗法治疗放射性湿性脱皮的效果.方法 将40例放射性湿性脱皮患者按病区不同分为观察组(25例)和对照组(15例).观察组患者用茶水清洗、高浓度氧疗和康惠尔水胶体敷贴三联疗法治疗;对照组患者用甲紫治疗,治疗15 d后比较两组疗效.结果 两组治疗效果及创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 三联疗法治疗放射性湿性脱皮疗效好,且能缩短治疗时间,减轻患者痛苦.
作者:宋秋萍;鞠红霞;徐蕾;侯玉珠 刊期: 2011年第23期
目的 探讨伏天中药药浴治疗银屑病患者的护理方法.方法 将100例银屑病患者按照证型分别采用药浴1、2号方治疗,同时配合皮肤护理、饮食护理及心理护理和健康教育.结果 治疗1个疗程后58例痊愈,29例显效,13例进步;未见明显不良反应发生.结论 中药药浴对银屑病有良好的治疗效果,正确的护理配合能提高疗效.
作者:陈年姑 刊期: 2011年第23期
瘫痪卧床或因病情需要平卧的患者,因现有的普通患服上衣除了袖口、前襟没有其他开口,使穿脱不便,特别是危重患者活动幅度大可加重病情.笔者设计了专门的卧床患者护理服,有效解决了上述问题,介绍如下.
作者:高玮;高琦 刊期: 2011年第23期
目的 构建涵盖护理工作质与量的绩效奖金体系,并评价其应用效果.方法 护理人员绩效奖金体系中增设护理质量控制系数并提高护理工作量的权重,评价实施前后护理质量、护理不良事件情况.结果 实施后护理质量各项指标显著优于实施前(均P<0.01),护理不良事件发生率与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用改良后的护理人员绩效奖金体系有助于稳定护理队伍,提高工作效率,提升护理服务质量.
作者:陈爱珠;刘玉芬 刊期: 2011年第23期
目的 探讨体位干预在胶囊内镜检查中的应用效果.方法 选取行胶囊内镜检查的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组按照常规方法进行检查,采取端坐位吞服胶囊内镜;观察组采用体位干预的方法,以仰卧位吞服胶囊内镜后,逐渐抬高患者上半身,延长胶囊内镜在食管内的运行时间,通过更换不同的卧位方向,充分利用重力对胶囊内镜的影响,使其在胃内的拍摄更全面.结果 两组胶囊内镜在食管、胃及小肠各部位摄片率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),但对小肠摄片质量无影响.结论 采取体位干预的方法,可以使胶囊内镜在保证小肠疾病检出质量的同时,提高对食管及胃的观察效果.
作者:廖华 刊期: 2011年第23期
目的 探讨护士肺结核防护知识、实践行为与医院安全气候之间的关系.方法 便利选取长沙市某三级甲等综合医院375名护士,应用一般资料问卷、肺结核防护问卷、医院安全气候量表进行调查.结果 护士肺结核防护知识总分为(18.71±3.45)分,实践行为总分为(38.15±2.41)分,均为中等水平.医院安全气候总分为(109.42±11.74)分,其中防护设备、沟通、工作环境3个维度与防护知识呈正相关(P<0.05,P<0.01).医院安全气候各维度与实践行为呈正相关,其中防护设备和工作环境对实践行为的影响大(均P<0.01).结论 医院管理者应展现营造安全文化的态度,尽量提供充足的护理人力资源及防护设备,改善工作环境,营造良好的安全气候,有助于护士肺结核防护知识及实践行为能力的提高.
作者:黄冬枚;席明霞;莫文娟;申海艳;卿利敏 刊期: 2011年第23期