廖春梅；刘燕飞
目的 探讨保健责任人服务制对社区慢性病管理的效果.方法 在社区志愿护理服务小组中选出4名护士、4名医生担任4个社区的保健责任人,在社区以挂牌的形式公示保健责任人的相关信息,对60岁以上重点慢性病居民实行“一居一医一护”的全面保健,全程负责.结果 在社区实施保健责任人服务制度6个月后,71.56％的慢性病患者自愿地采取有利于健康的行为和生活方式.干预后慢性病患者健康知识知晓率和满意度显著高于干预前(均P＜0.01).结论 保健责任人服务制为慢性病患者提供了疾病管理通道,有利于健康知识的宣传及推广,也提高了社区居民的满意度.
作者：章萍；章金媛；万永红 刊期： 2011年第23期
目的 探讨鼻腔四步检查法应用于经鼻留置胃管前评估鼻腔状况的作用.方法 将需留置胃管的住院患者182例按随机数字表法分为对照组和观察组各91例,对照组按照常规方法检查评估鼻腔状况,观察组采用鼻腔四步检查法,即一问、二看、三比较、四检查.结果 观察组留置胃管一次成功率(97.80％)显著高于对照组(74.72％,P＜0.01).结论 鼻腔四步检查法应用于经鼻留置胃管前评估鼻腔状况,可提高留置胃管一次成功率,减轻患者痛苦.
作者：高波 刊期： 2011年第23期
皮肤大面积损伤,如重症多形红斑型药疹、大疱性表皮坏死松解型药疹、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征、天疱疮、烧伤、烫伤等患者,均需采用暴露疗法.天气炎热时患者可裸体卧位,但在需要保暖的情况下,若直接将棉被覆盖在皮肤上则影响皮损的修复.目前我院使用的支被架是用铁丝做成的拱形支架,容易生锈,不能自由移动,使用时护士需用绷带固定在床沿,患者活动不方便.鉴此,笔者于2009年6月至2010年2月设计并制作了可移动式支被架并获得国家专利,经临床应用效果满意,介绍如下.
作者：陈少秀；陈都红；冯萍；孙运娥 刊期： 2011年第23期
目的 探讨护理干预对家庭无创正压通气治疗效果和自我管理能力的影响.方法 将接受家庭无创正压通气(NPPV)治疗的慢性高碳酸血症性呼吸衰竭(CHRF)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者63例随机分为观察组(32例)和对照组(31例).对照组予常规指导；观察组采用家庭NPPV护理干预模式进行干预,具体包括成立家庭NPPV管理小组、选择Orem自理理论作为指导、制订教育目标与内容、制定并实施家庭访视内容.结果 两组干预3个月、6个月后NPPV自我管理能力、血气分析比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 建立合理的护理干预模式可有效提高家庭NPPV治疗患者的自我管理能力和治疗效果.
作者：潘岁月；戴小明；郭红荣；宋湘云 刊期： 2011年第23期
目的 探讨斜坡位在新生儿足跟采血中的应用方法及效果.方法 将80例符合接受足跟采血要求的足月新生儿随机分为两组,观察组(40例)新生儿采取右侧、抬高床头30 °的斜坡体位采血,对照组(40例)采取平卧住采血.结果观察组新生儿采血情况优于对照组,溢奶发生率低于对照组(均P＜0.05).结论 新生儿足跟采血取右侧、抬高床头30°的斜坡体位能明显提高足跟采血成功率并减少患儿溢奶.
作者：韩雪梅；夏顺珍 刊期： 2011年第23期
目的 探讨不同雾化时间对婴幼儿毛细支气管炎治疗效果的影响.方法 将69例毛细支气管炎患儿按入院先后顺序分成观察组(37例)和对照组(32例).两组均在常规综合治疗的基础上给予布地奈德混悬液加沙丁胺醇溶液雾化吸入(3次/d),观察组将首次雾化时间提前至清晨6:00～7:00,对照组雾化吸入时间为常规时间即每日8:00～9:00.结果观察组患儿咳嗽、气喘消退时间显著短于对照组,住院时间也显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 将首次雾化时间提前至6:00～7:00可有效改善婴幼儿毛细支气管炎的临床症状,减少患儿气喘发作次数,缩短病程.
作者：李亚红；程丽萍；李丹 刊期： 2011年第23期
临床危重、手术患者各类置管引流项目较多,而各种引流袋的固定、挂放多采用绳带或简单的挂钩,存在解开不方便,或挂钩不便消毒、不能收合有挂伤的危险、移动不方便等缺陷.汪友兰等[1]设计的多功能挂钩有效解决了上述问题,但必须固定在病床上,不同的病床不易契合.鉴此,笔者设计制作了一种新型可拆卸、可移动的医用引流袋多用途挂钩,临床应用中效果较好,报告如下.
作者：殷晓敏 刊期： 2011年第23期
目的 探讨三联抗凝治疗患者低分子肝素脐周注射的佳部位,降低皮下出血发生率.方法将389例脐周皮下注射低分子肝素同时口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片患者采用自身对照法,分别于脐至外侧缘连线,将左侧连线分为3等份,选择外1/3处上下5 cm范围进行注射；将右侧连线分为2等份,选择1/2处上下5 cm范围进行注射.两处各注射2 080例次,观察皮下出血的发生率.结果 1/3处皮下出血发生率显著低于1/2处(P＜0.01).结论 三联抗凝治疗患者行低分子肝素脐周皮下注射时选择在腹部外侧部位进针,可减少皮下出血.
作者：朱敏；史作霞；张文彦；李馨；王莹 刊期： 2011年第23期
目的 探讨低强度激光联合口腔护理用于急性白血病化疗后口腔黏膜炎的方法及效果.方法 将63例急性白血病化疗后口腔黏膜炎患者随机分为两组.对照组(31例)按照传统方法口腔含漱治疗；观察组(32例)在此基础上应用低强度激光疗法治疗.结果 两组治疗后口腔黏膜炎分级及愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 低强度激光疗法对急性白血病化疗后口腔黏膜炎治疗效果优于传统方法.
作者：周国仙；刘琼；杨华丽 刊期： 2011年第23期
目的 探讨不同频次的居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺病(COPD)患者预后的影响.方法 将93例COPD患者按时间先后分为三组,在其出院后分别选择实施每周1次居家督导(干预1组32例)、每周2次居家督导(干预2组30例)及常规出院随访(对照组31例),均干预8周.结果 三组干预前后六分钟步行距离(6-MWD)、呼吸困难量表(MRC)评定结果比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)；三组疲劳评定量表(FAI)的疲劳严重性因子评分差值、6-MWD测量结果和呼吸困难评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 COPD患者的家庭呼吸康复训练状况不容乐观,每周2次专业人员督导能取得较好的效果.
作者：朱秀丽；修麓璐；孙秀杰；徐毅君；刘新荣 刊期： 2011年第23期
在临床工作中,用轮椅运送门诊或住院患者进行诊疗活动时,有些患者需要随身携带拐杖,而在无家属协助时,拐杖只能由患者自己抱在轮椅上,十分不便.鉴此,笔者自行设计了轮椅拐杖固定带,将拐杖固定在轮椅上,患者使用后效果较好,介绍如下.
作者：吴之宇；廖志芳；廖思维；代丽洁 刊期： 2011年第23期
目的 了解护理健康教育博客的点击情况,为针对性健康教育提供参考.方法 将发布的295篇文章的点击率进行统计分析.结果 国内男性中年知识分子是本博客浏览的主要人群；人们对日常生活与饮食方面的基本知识关注度较高,对专科疾病防治知识的关注度较低.结论 健康教育博客仍应继续针对大家关注的饮食、心理等热点内容不断推出新知识,为提高全民健康水平服务.同时还应重视为广大慢性病患者或老年人等特殊群体提供契合他们的服务方式和内容,针对性地解决其需求,以提高健康教育的实效.
作者：刘于；丁迎春 刊期： 2011年第23期
目的 了解内外科优质服务示范病房护理工作量及其构成情况,为在不同科室更好地开展优质护理服务工作、合理配备护理人力资源提供参考.方法 对6个外科、4个内科示范病房的护理工作量进行测量,比较内外科病房的各项护理服务时间.结果 科6个科室平均床护比1∶0.51；内科4个科室平均床护比1∶0.53.外科病房每日每例患者的总护理工时为(104.6士12.4)min,内科病房为(117.6±31.5)min,内外科患者护理工时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).外科护理工作中基础护理所占比重较高(37.76％).结论 优质护理服务的开展,对护士人力资源配置提出了更高要求,应根据工作量合理配置人员和安排工作重点.
作者：于卫华；林丹 刊期： 2011年第23期
目的 将循证护理运用到造血干细胞移植供者健康教育中,通过系统地查询证据更好地指导临床实践.方法 通过面对面访谈的方式,了解22例造血干细胞移植供者的健康教育中急需解决的健康问题:供者担心动员的药物有不良反应出现,担心采集过程中有不适症状出现,担心采集后对健康有长远影响.通过文献检索,查询相关证据,结合临床实践给予供者健康指导.结果 22例供者均解除疑虑,顺利完成干细胞移植过程并健康出院.结论 实施循证护理,能将健康教育与供者的实际愿望相结合,更好地解决问题,从而达到佳临床效果.
作者：李文娟；张静；梁崇文；丁小萍 刊期： 2011年第23期
目的 探讨体位干预在胶囊内镜检查中的应用效果.方法 选取行胶囊内镜检查的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组按照常规方法进行检查,采取端坐位吞服胶囊内镜；观察组采用体位干预的方法,以仰卧位吞服胶囊内镜后,逐渐抬高患者上半身,延长胶囊内镜在食管内的运行时间,通过更换不同的卧位方向,充分利用重力对胶囊内镜的影响,使其在胃内的拍摄更全面.结果 两组胶囊内镜在食管、胃及小肠各部位摄片率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),但对小肠摄片质量无影响.结论 采取体位干预的方法,可以使胶囊内镜在保证小肠疾病检出质量的同时,提高对食管及胃的观察效果.
作者：廖华 刊期： 2011年第23期
目的 探讨部队医院实习护生岗前培训的方法和效果.方法 对1 621名部队医院实习护生进行包括护理部负责制、专业组负责制、护理标兵负责制、院级教员负责制、相关部门负责制、学员队负责制体系的岗前培训；培训方式采取集中授课、多媒体教学、互动式示范教学、情景模拟、现场答疑、拓展训练等,以及多种考核方式.结果 通过岗前培训实践,护生的理论知识、专业技能等10项成绩及教师对其的评价均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 构建部队医院特色的岗前培训体系有利于实习护生综合素质的培养.
作者：张娣；林牡丹；宋慧娜；高艳红 刊期： 2011年第23期
目的 探讨对儿科门诊护士实行静脉输液量化考核管理的方法及效果.方法 对护士进行统一培训后,将输液护士进行分组包干,由护士长每日组织各组长检查并对护士的输液质量进行评价,将量化考核结果与护士效益工资挂钩,并比较实施前后护士按规范完成操作的时间及一次穿刺成功率.结果 实施静脉输液量化考核管理后,护士一次穿刺成功率显著提高,穿刺时间显著缩短(均P＜0.01).结论 实施量化考核管理,能有效提高儿科门诊护士的工作效率及工作质量,从而提高患儿及家属对输液治疗的满意度.
作者：白桦林；秦桂林；向娇娥；周红霞；包定君 刊期： 2011年第23期
瘫痪卧床或因病情需要平卧的患者,因现有的普通患服上衣除了袖口、前襟没有其他开口,使穿脱不便,特别是危重患者活动幅度大可加重病情.笔者设计了专门的卧床患者护理服,有效解决了上述问题,介绍如下.
作者：高玮；高琦 刊期： 2011年第23期
目的 探讨保管溶栓治疗应用于恶性肿瘤患者PICC置管后血栓的效果及护理方法.方法 对642例恶性肿瘤PICC置管中,发生血栓的15例患者不拔除导管,即实施溶栓抗凝治疗及相关的护理措施,观察保管溶栓的成功率.结果 保管抗凝溶栓治疗后,15例中有11例栓塞静脉血流信号恢复,4例无效或要求拔管.结论 PICC置管后发生静脉血栓,如无抗凝治疗禁忌证,保留PICC并给予抗凝溶栓治疗,可达到再通目的.
作者：成芳；闻曲；鲍爱琴；刘为红；陈莎；王芬；桂琳君；郑鸿 刊期： 2011年第23期
乳头溢液是乳腺疾病常见的症状之一.乳头溢液是指不同性质的异常分泌物由乳腺导管排出,分生理性和病理性两类,生理性溢液主要指妊娠和哺乳期的泌乳现象;病理性溢液是指非生理情况下乳头出现的溢液[1].应用乳腺导管内视镜能对乳头溢液进行早期确断,及时为患者提供治疗依据.我科2006～2010年共完成2 000例乳腺导管内视镜检查及治疗,护理配合报告如下.
作者：许群娣 刊期： 2011年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
