学术投稿

McRobert体位行徒手旋转胎头对第二产程的影响

朱晓青;程秀华

关键词:胎头位置异常, 第二产程, McRobert体位, 屈曲大腿屈髋位, 徒手旋转
摘要:目的 探讨胎头位置异常产妇在不同体位下分娩对第二产程的影响.方法 将100例第二产程胎头位置异常产妇随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用McRobert体位进行徒手旋转,即将产妇的髋部屈曲,使大腿充分压向腹部有宫缩时进行胎头旋转;对照组采用膀胱截石位进行徒手旋转.结果 两组分娩方式、徒手旋转胎头成功率及阴道自然分娩第二产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 第二产程采取McRobert体位对胎头位置异常产妇进行徒手旋转能有效提高胎头旋转成功率,缩短第二产程,提高阴道自然分娩率,降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率.
护理学杂志相关文献
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    作者:何春娇;张平 刊期: 2011年第24期

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    作者:王建宁;齐改红 刊期: 2011年第24期

  • 社区全科团队中护士的角色和功能定位及其发展问题

    对我国社区全科团队中护士的角色和功能定位现状进行综述,结合国外社区全科团队中护士的情况及其所发挥的关键作用,分析影响我国社区全科团队中护士角色和功能充分发挥的原因,为管理部门制定方针政策以及社区护理的发展提供参考资料.

    作者:易景娜;陈利群 刊期: 2011年第24期

  • 自制新型冷敷袋在膝关节镜术后患者中的应用

    目的 探讨更有效的减轻膝关节镜术后关节肿痛的冷敷方法.方法 将296例膝关节镜术后患者随机分为对照组(144例)和观察组(152例).对照组采用毛巾包裹清水冰袋进行冷敷,观察组采用自制新型冷敷袋进行冷敷,术后当天冰敷2h,术后第1~5天每天冰敷2次,每次2小时.结果 两组术后第3天舒适度,术后6h、24 h、48 h疼痛程度,术后24 h、48 h肿胀程度及负压引流量比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 新型冷敷装置具有使用安全、舒适,且镇痛、消肿和减少渗出等特点,可广泛应用于膝关节镜术后患者.

    作者:徐瑞璟;陈叶玲;方杜娟;罗凯燕 刊期: 2011年第24期

  • 中文版创新自评量表用于护理本科生的信度和效度分析

    目的 考查创新自评量表中文版的信度和效度.方法 通过翻译、回译、讨论、专家指导等方法建立中文版创新自评量表.采用整群抽样方法抽取护理本科生402名,进行中文版创新自评量表的信度和效度分析.以威廉斯创造力倾向问卷为校标关联效度,随机抽取31名学生间隔1周重测,评定重测信度.结果 中文版创新自评量表的Cronbach's α系数为0.81,重测相关系数为0.57.中文版创新自评量表总分与威廉斯创造力倾向总分显著相关(r=0.33,P<0.01),高分组与低分组创新自评得分存在显著性差异(P<0.01).结论 中文版创新自评量表的信度、效度均较理想,适宜于评价护理本科生的创新能力.

    作者:李玉丽;曹枫林 刊期: 2011年第24期

  • 延颈髓及腹部多发金属异物取出术患儿的护理

    对1例延髓、颈6~7椎管内外、腹部多发金属异物患儿,在气管插管全麻下行多发异物取出术,结果手术顺利,无任何并发症发生,住院16 d康复出院.提出术前进行主动心理干预,建立良好的护患关系,术后密切监测生命体征,加强并发症的观察及护理是确保患儿康复的重要环节.

    作者:宋晓东;张秀云 刊期: 2011年第24期

  • 高频电刀引发皮肤消毒液着火的实验研究

    目的 探讨电刀引发着火与皮肤消毒液的关系,为安全使用电刀提供依据.方法 将30只大耳白兔随机分为乙醇组、碘酊组、碘伏组3组,每组10只,分别接受75%乙醇、2%碘酊、0.45%~0.55%碘伏消毒,观察消毒后不同时间使用不同输出功率电刀的着火次数.结果 碘伏消毒在所有时点和各个电刀功率下着火次数均为0;乙醇组相同功率各时点着火次数相差不大;50W、60 W、70 W、80 W功率着火次数相对高于20 W、30 W、40 W;碘酊组0~20 s着火次数相对高于其他时点.乙醇组着火次数相对高于碘酊组.结论 碘伏消毒后使用电刀不着火;乙醇着火概率较碘酊高,且高功率(>50 W)较低功率(<40 W)更易着火.

    作者:刘双庆;郑春雪;易明富;陈晓红 刊期: 2011年第24期

  • 早期肠内营养对老年胃癌术后患者营养免疫及人体成分的影响

    目的 探讨早期肠内营养(EEN)对老年胃癌患者术后营养、免疫和人体成分的影响.方法 将360例老年胃癌患者分为EEN组和肠外营养(PN)组各180例.EEN组术后20~24 h开始行EEN;PN组术后1d经周围静脉或中心静脉开始PN.术前、术后1d、7d检测营养指标、免疫和人体成分指标测量.结果 两组患者术后营养、免疫指标及人体成分指标值均有降低,但EEN组术后下降程度显著小于PN组(均P<0.05),并发症发生率低于PN组.结论 老年胃癌患者术后EEN支持能有效改善营养状况、免疫功能和人体成分的变化,减少术后并发症的发生,有利于促进患者康复.

    作者:王凤;王庆华;陈强谱 刊期: 2011年第24期

  • 眼科日间手术与常规手术患者的混合管理

    目的 探讨眼科日间手术与常规手术患者的混合管理方法.方法 结合眼科特点在病房内固定3间病房15张床位收治日间手术患者,对日间手术患者和普通住院手术患者进行混合管理.结果 通过开展日间手术和加强护理管理,眼科手术量比同期增长了24.2%,术前等待时间、平均住院时间和住院费用等医疗指标有了明显的改善,患者满意度达到了99%以上.结论 在日间手术与常规住院手术患者并存的眼科病房,通过优化护理流程、实施医护一体化、合理进行岗位设置,能改善患者的就医体验,提高护理质量和工作效率.

    作者:曾继红;曹昕;骆洪梅 刊期: 2011年第24期

  • 脊柱外科开展优质护理服务的实践

    目的 探讨优质护理服务在脊柱外科中的应用成效.方法 对2009年9月至2010年2月入住脊柱外科的655例患者(对照组)实施常规护理;对2010年3~8月入住脊柱外科的632例患者(观察组)实施优质护理服务,包括无缝隙护理人文关怀,病情记心中,加强交流沟通,加强基础护理,深化护理内涵等.结果 两组护理质量合格率、患者满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 优质护理服务在脊柱外科中的实施得到患者的好评,护理质量得到提高.

    作者:韩云芳;戴小明;徐宇红;徐慧黎 刊期: 2011年第24期

  • 三级甲等综合性医院住院患者跌倒发生的高危因素与管理策略

    目的 降低住院患者跌倒发生率.方法 分析住院患者跌倒发生的病区环境、患者原因、护士原因、陪护等高危因素;实施改善病区环境,加强预防跌倒知识培训,畅通护理不良事件上报系统,实施患者跌倒防范管理制度及伤情认定制度,合理配置护士人力等管理策略.结果 实施管理策略前全院跌倒发生率为0.047%,实施后降至0021%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析住院患者跌倒发生的高危因素,采取统一的住院患者跌倒管理策略,可有效控制和降低住院患者跌倒发生率.

    作者:白璐;宋瑰琦 刊期: 2011年第24期

  • 选择性心理干预对膀胱全切加原位回肠代膀胱术患者情绪的影响

    目的 观察选择性心理干预对行原位回肠代膀胱术患者情绪的影响.方法 将67例行膀胱全切加原位回肠代膀胱术患者按入院时间分为对照组(34例)和观察组(33例),两组患者均予常规护理,观察组在此基础上进行选择性心理干预,包括认知行为教育、体育锻炼、音乐治疗和情绪管理等.结果 两组干预后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 选择性心理干预注重心理干预个性化的特点,可降低原位回肠代膀胱术患者的焦虑抑郁情绪.

    作者:周秀彬;安娜;胡英娜;张玲;赵倩;林燕华 刊期: 2011年第24期

  • 安全型留置针穿刺手法的改进

    目的 提高安全型留置针穿刺成功率.方法 对312例采用安全型留置针行静脉输液的患者改进穿刺手法,即留置针穿刺进血管后,操作者右手固定针芯,左手直接将套管推进入血管,左手中指和无名指按压套管尖端,示指按压住推板,以减少血液回流;固定留置套管,再用右手旋紧肝素帽.结果 312例患者一次穿刺成功率96.77%,视觉模拟评分0~3分者83.01%,护理人员选择改进操作法为100%.结论 改进后的留置针穿刺手法穿刺成功率高,有利于减少职业暴露.

    作者:周静;杜春霞;余莉华 刊期: 2011年第24期

  • 健康教育路径和知一信一行理论模式在食管癌围术期患者中的应用

    目的 探讨规范化的健康教育路径及知-信-行理论模式的综合应用对食管癌手术治疗患者的影响.方法 将拟行食管癌切除胃食管吻合术的80例食管癌患者随机分成观察组和对照组各40例.对照组按普通流程进行常规健康教育,观察组则依照健康教育路径,从入院当天、术前、手术日、术后至出院分阶段对其进行包括疾病知识、相关检查、饮食指导、心理护理等内容的健康教育,并在知-信-行理论模式的指导下评价健康教育实施的效果.结果 观察组健康知识、应对方式面对维度得分及满意度显著优于对照组,而回避、屈服维度得分显著低于对照组(均P<0.01).结论 将健康教育路径和知-信-行理论模式综合应用于食管癌患者,有助于患者健康知识的掌握,提高健康信念,改善应对方式,提高护理质量.

    作者:李小娜;栾琳琳;马卫霞;王功朝 刊期: 2011年第24期

  • 县级医院护理人员地震灾害现场救护知识调查

    目的 了解县级医院护理人员地震灾害现场救护知识的掌握和获取途径.方法 采取随机抽样的方法对2所县级三级甲等医院100名在职护理人员以问卷调查的形式进行调查.结果 63.00%护理人员获得地震急救知识的主要来源为电视媒体;100%的护理人员表示有必要进行危急课程的培训,52.00%愿意接受短期培训.地震灾害救护知识问卷平均得分61.21±12.62;低年资及高学历护士评分相对较高(P<0.05).结论 县级医院提供学习途径相对缺乏,护理人员灾害救护知识学习需求旺盛.县级医院应进一步加强护理人员灾害知识的培训力度,重视低学历护士的培训,提倡各级护理人员终身学习的观念.

    作者:杨东风;付爱凤 刊期: 2011年第24期

  • 自然分娩体位研究进展

    综述自然分娩不同体位的优缺点,以便产妇选择舒服、轻松的分娩体位,减少医疗干预,促进产程进展,保障母婴安全,提高自然分娩率.

    作者:张凤玲 刊期: 2011年第24期

  • 手术室应急抢救分组模式探讨

    目的 探讨手术室应急抢救的有效方法.方法 将88例手术应急抢救患者分为实施前组(42例)和实施后组(46例).实施前组按传统模式进行抢救;实施后组将巡回护士与增援护士定为手术配合组、输血输液组、联络组3个小组,共同完成对手术患者的抢救.结果 两组工作质量考核成绩及医生对手术护士应急抢救能力的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 建立手术室应急抢救分组模式可有效提高手术护理人员应对突发事件的能力,提高应急抢救的效果.

    作者:宗倩;张克;董瑞 刊期: 2011年第24期

  • 选择性脊神经后根切断术治疗顽固性疼痛患者的护理

    对5例顽固性疼痛患者行选择性脊神经后根切断术.护理要点包括做好充分的术前准备,系统的心理护理,严密观察术后病情,评价疼痛效果,做好颈托及引流护理,鉴别观察术后并发症及预防血栓等.在新的手术路径下,配合优质的围术期护理可确保手术治疗效果,从而提高护理质量.

    作者:倪晓威;梁茜;杨洵;聂柔佳;张琦 刊期: 2011年第24期

  • 经阴道内镜下胆囊切除术的护理配合

    目的 探讨经阴道内镜下胆囊切除术的护理配合经验.方法 对45例经阴道内镜下胆囊切除术患者行合理的术前、术中配合和术后器械处理.结果 45例均手术成功,未发生并发症,伤口愈合良好.结论 加强经阴道内镜下胆囊切除术的手术配合,可提高手术成功率、减少术后并发症、促进患者康复.

    作者:李卫华;刘恩宇;彭程;牛军 刊期: 2011年第24期

  • 改进一次性输血器连接管的使用

    普通一次性输血器在使用过程中,其接头与三通管或者其他连接管连接时不匹配,易脱落,造成工作上的诸多不便.鉴此,我科2010年6月要求生产厂家(江苏亿元医疗器械有限公司)将提供给手术室的一次性输血器连接管改制成与三通管相匹配带螺纹固定帽连接管,经应用,效果满意,介绍如下.

    作者:王静媛;张玉娟 刊期: 2011年第24期

护理学杂志

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