张江灵;郑维斌;毛荆平;郑伟生
1998年至2002年我们采用纤支镜引导下经鼻气管插管治疗呼吸衰竭患者50例,使重症呼吸衰竭患者在早期清醒状态下顺利实施气管插管,及时进行呼吸机辅助呼吸,救治成功达到42例(84%).现报告如下:
作者:黄海蓉;王剑平;王钧;于化鹏 刊期: 2003年第03期
恶性心包积液多数是由肿瘤引起,心包穿刺抽液引流是治疗恶性心包积液有效的方法之一.反复心包穿刺不仅增加了患者的痛苦,而且易引起多种严重并发症,同时,随着穿刺抽液后积液量的减少,限制了再穿刺的进行.我院肿瘤内科自2001年11月以来,应用中心静脉导管对12例肿瘤引起大量心包积液的患者进行心包穿刺置管,留置心包腔,一次穿刺,反复抽液引流和注射化疗药物,在积极的综合治疗、护理下取得了满意效果.置管时间长27天,短5天,平均置管16天;引流量少600 ml,多3 500 ml,平均2 050 ml,引流全过程无感染等并发症的发生.现将护理体会总结如下:
作者:周永红;刘秀峰;杨宁容;孟宪萍;刘佳玲;王玉 刊期: 2003年第03期
我院自2001年1月以来开展常规术后镇痛治疗,至2002年12月已对20例剖胸手术患者行自控硬膜外术后镇痛(PCEA),本文通过综合临床观察及护理,回顾总结此组病例临床效果及不良反应.报告如下:
作者:陶宇;黄香红;丁燕 刊期: 2003年第03期
日达仙(Thymosin α1)具有调节机体免疫功能,临床与干扰素联合治疗慢性乙肝可提高抗病毒疗效[1],细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的水平与肝组织炎症活动度密切相关[2].我们应用日达仙治疗慢性重型肝炎患者,观察了可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)的水平,现将结果报告如下:
作者:郑瑞丹;张闽峰;饶日春;黄俊达;徐成润;林福地 刊期: 2003年第03期
1991年10月至2002年6月,我院对643例原发性或转移性肝癌患者行无水乙醇瘤内注射治疗,取得良好效果.现报告如下:
作者:钱晓莉;司芩;吴卫英;穆红艳 刊期: 2003年第03期
本文对9例妊娠晚期合并重症乙型病毒性肝炎的临床资料进行了分析,现报告如下:1资料与方法1.1对象1992年至2001年常州市传染病医院产科收治妊娠晚期合并病毒性肝炎患者852例,其中临床症状及生化指标符合重型肝炎诊断标准者[1]9例(发生率1.06%).
作者:王冬梅;孙银屏 刊期: 2003年第03期
按照总部关于加速发展医疗卫生装备,形成以车、舱、箱、囊为主体的野战卫生装备体系,提高整体保障能力的目标和要求,[1]结合多次参加东南沿海大型实兵演习卫勤保障体会,我们研制了一种新型防水漂浮袋,现介绍如下:
作者:黄邱朝;郭琪;陈剑云 刊期: 2003年第03期
肩锁关节脱位多为直接暴力引起,特别当肩关节处于外展内旋位时,暴力冲击肩的顶部,易引起肩锁关节脱位.其中TossyⅢ型脱位是肩锁/喙锁韧带完全断裂,一般需手术治疗[1].自2001年5月至2002年10月,我科应用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修复技术,治疗急性肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的患者8例,效果满意.报告如下:
作者:王魁;杨维权;郑朝晖;刘大雄 刊期: 2003年第03期
目的探讨肝破裂CT分型与临床治疗的关系.方法因腹部钝器伤经CT检查证实为肝破裂32例,18例(56.31%)行增强扫描.结果将肝破裂分为三种类型,条状裂隙型16例(50%),类圆型12例(37.5%),大块粉碎型4例(12.5%).本组6例(18.75%)行手术探查,26例(81.25%)经保守治疗.全部病例均顺利康复.结论采用简化的肝破裂CT分型方法,简单易行,并有助于临床确定治疗方案和降低手术探查率.
作者:王和平;钱大椿;沈复兴;韩辉;徐恩酥;丰兰秀 刊期: 2003年第03期
3卫勤机动力量建设与管理的主要内容卫勤机动力量建设与管理,是和平时期坚持不懈,不断进行的卫生战备工作.它对于由经常戒备状态转入等级战备状态的速度和质量,进而对各项卫勤保障任务的完成,将产生直接的影响.新时期军事战略方针强调指出,要把军事斗争准备的基点放在打赢现代技术特别是高新技术条件下的局部战争上.新时期军事战略目标、主要作战方向、作战对象和作战样式,为卫勤机动力量建设与管理,提出了更高的要求和建设与管理的内容.为此,加强卫勤机动力量建设与管理要抓好以下8个方面工作.
作者:李富荣 刊期: 2003年第03期
部队海上航渡与驻泊训练是未来渡海登岛临战训练的重要组成部分,做好这一期间的卫勤保障工作,对保障官兵身体健康,维护部队战斗力有着至关重要的意义.去年,某部在东南沿海组织实装摩步团利用登陆舰(艇)进行了航渡与驻泊训练,由于卫勤保障措施得力,晕船率为12.5%、昼夜发病率0.38‰,无中暑、虚脱、无传染病、无集体性食物中毒发生,有效地保障了官兵身体健康,提高了部队战斗力.现将海上航渡与驻泊训练的卫勤保障特点与做法报告如下.
作者:李进;周传华 刊期: 2003年第03期
目的研究内窥镜直视下腔内碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 1996年5月~2002年12月期间对28例肾结石、1 205例输尿管结石、12例尿道结石及33例膀胱结石行腔内机械碎石术、超声碎石术、气压弹道碎石术以及钬激光碎石术.结果肾多发结石行微创经皮肾输尿管镜碎石术成功率96.4%(27/28);输尿管结石碎石成功率98.1%(1181/1205);失败主要原因为输尿管狭窄6例、输尿管纤维性扭曲5例、结石游走8例,并发症主要为输尿管穿孔5例0.45%(5/1 205);尿道膀胱结石成功率100%.结论窥镜直视下腔内碎石术治疗泌尿系结石安全、有效并且微创,特别适用于泌尿系结石的急诊处理.
作者:任胜强;袁鹤胜;刘星明;邬旭明;桑乾宏;李和民;方建军;蔡雅富 刊期: 2003年第03期
恶性心包积液多系恶性肿瘤心包转移或原发于心包的恶性肿瘤所致,易造成急、慢性心包填塞.我院采用彩色多普勒超声(简称彩超)引导进针、胸膜活检针穿刺、心包内置入硅胶管持续引流心包诊治恶性心包积液患者29例,取得了良好的诊断和治疗效果,现报告如下:
作者:朱皓皞;卢武生;邓节喜;张俊松 刊期: 2003年第03期
随着人们生活水平的不断提高,以及烤瓷制作技术的迅速发展,烤瓷熔附金属固定桥(简称金属烤瓷桥)已广泛应用于口腔修复,但由于受到多因素的影响,修复效果差别较大.我科于1996至2002年,采用金属烤瓷桥行口腔修复者282例,并随访,现将临床情况及失败的40例讨论分析如下:
作者:任艳云;石兰;陈志红;王利民 刊期: 2003年第03期
目的探讨慢性肝炎临床病理分级分期的诊断指标.方法从5 800例经临床和病理确诊的各型病毒性肝炎及肝病中,按临床和病原学诊断排除慢性乙型肝炎重叠感染及其他类型的病毒性肝炎,随机抽取近10年来单一HBV感染的慢性乙型肝炎617例,进行组织学分级分期量化分析,将慢性肝炎肝组织炎症活动程度分为1~4级(G1~4),肝纤维化程度分为0~4期(S0~4).取肝活检时临床及血生化的主要检测指标对照统计分析.结果 617例慢性乙型肝炎中,慢性乙型肝炎(轻度),G1~2,S0~1,235例,占38.1%;慢性乙型肝炎(中度),G2~3,S2,200例,占32.4%;慢性乙型肝炎(重度)G3,S3,93例,占15.1%;肝炎肝硬化早期,G1~4,S4,89例,占14.4%.对照血生化9项主要指标结合临床分析提示,反映蛋白质代谢的四项指标:即白蛋白(A),球蛋白(G),A/G,γ-GP对临床分型诊断价值更为可靠,其次为TSB,ALG,AST.结论慢性肝炎临床病理量化诊断指标简单易行,便于临床医师掌握,具有较好的实用性.
作者:许家璋;杨志国;高蕾;张泰和;刘健虎;李育贤;齐承义;宁文锡;黄维德;严家春 刊期: 2003年第03期
重症支气管哮喘急性发作期需静脉应用糖皮质激素治疗[1],但皮质激素治疗失败可引起哮喘患者死亡[2].我们自1998年6月~2002年6月随机比较了甲基强的松龙两种剂量及氢化可的松治疗重症哮喘急性发作期的临床应用价值,现报告如下:
作者:沈四新;江晓肖;陈清勇;陈达伟 刊期: 2003年第03期
海防部队高度分散、驻守海岛(岸)、环境恶劣、气候多变、交通运输不便,给部队卫勤保障带来了诸多困难.特别是在现代战争中运输补给线受制约的情况下,卫勤保障将面临更加严峻的挑战.本文就此谈些粗浅认识.
作者:陈宝贵;黄柏山 刊期: 2003年第03期
核、生、化武器以其大规模杀伤效应而闻名于世.近年来,随着科技迅猛发展,核、生、化技术门槛越来越低,拥有和潜在拥有核、生、化技术或武器的国家和地区越来越多.虽然国际间的努力降低了核、生、化武器大规模应用,但核、生、化幽灵仍频频现身于世界各地.应急机动作战部队担负全军战备值班任务,其性质决定了其在未来应对各种突发事件中的作用与地位.核、生、化威胁的现实存在,决定了我们必须加强核、生、化防护,其使命必须也必然落在应急机动作战部队身上.笔者就此有几点思考:
作者:熊允传 刊期: 2003年第03期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法采用巴德公司充填物及补片对90例腹股沟疝患者作无张力修补治疗.结果 90例手术过程均顺利,并发尿潴留8例,阴囊积液1例,切口疼痛4例,腹股沟部异物感7例,无切口感染,术后随访无复发.结论疝环充填式无张力疝修补术的手术操作简便,损伤少,恢复快,手术适应证宽,并发症少,复发率低.
作者:张清;黄润生;党胜春 刊期: 2003年第03期
为探讨功能消化不良临床亚型与导纳胃动图间的相关性[1],自2002年4月至12月,我们对功能性消化不良(FD)164例患者进行了对照分析,现报告如下:
作者:申爱华;陈文柳;戴禄寿;涂金芳 刊期: 2003年第03期