学术投稿

中药制剂临床应用的不良反应原因及对策分析

张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴

关键词:中药制剂, 不良反应, 临床应用
摘要:目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.
北方药学杂志相关文献
  • 甲硝唑与利维爱联合治疗老年性阴道炎临床效果评价

    目的:研究老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗的临床效果.方法:抽取以往在我院接受药物治疗的老年性阴道炎患者82例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组41例.对照组采用甲硝唑进行治疗;治疗组采用甲硝唑与利维爱联合进行治疗.对比两组阴道炎症状消失时间、用药治疗总时间、治疗总有效率、药物导致的不良反应例数、用药前后激素分泌水平的改善幅度.结果:治疗组阴道炎症状消失时间和用药治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);老年性阴道炎药物治疗总有效率达到90.2%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应出现,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);用药前后激素分泌水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗,可以减少药物不良反应,缩短治疗时间.

    作者:管建英 刊期: 2018年第07期

  • 去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌症患者子宫内膜厚度变化及生活质量的影响

    目的:研究去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌症患者子宫内膜厚度变化及生活质量的影响.方法:选取我院2014年3月~2016年10月收治的子宫腺肌症患者98例,依照治疗方案不同分组,各49例.对照组给予去氧孕烯炔雌醇片常规治疗;观察组给予去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗.对比两组疗效、内膜厚度变化及生活质量.结果:观察组治疗总有效率91.84%(45/49)高于对照组的63.27%(31/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度小于对照组、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症临床疗效显著,能有效减小子宫内膜厚度,改善生活质量.

    作者:魏腊花 刊期: 2018年第07期

  • 长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响

    目的:探讨长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响.方法:选取2015年6月~2017年6月在我院门诊就诊或住院治疗的支气管扩张患者200例,急性发作期后,持续给予6个月阿奇霉素治疗,治疗结束后,观察并记录支气管扩张恶化频率、肺功能变化情况、痰液微生物学检查结果及痰量变化情况.结果:持续治疗6个月后,未出现死亡病例.6个月以来,平均恶化次数治疗前、后:4次vs2.1次;治疗前、后平均痰量:0.067L/d vs 0.033L/d;肺功能平均FEV1值:治疗前1.38L vs治疗后1.63L;PEF值:治疗前0.18 vs治疗后0.21L.结论:支气管扩张采用阿奇霉素长期、小剂量治疗,能够显著改善临床症状,改善肺功能.

    作者:侯太辉;马春敏;李静 刊期: 2018年第07期

  • 苏黄止咳胶囊治疗小儿急性支气管炎的临床疗效观察

    目的:分析探讨苏黄止咳胶囊治疗小儿急性支气管炎的临床效果.方法:选取我院在2015年9月~2017年6月收治的小儿急性支气管炎患者120例,随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30);对照组施以临床西医常规治疗,研究组在对照组基础上施以苏黄止咳胶囊口服治疗,对比两组临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率(93.3%)明显优于对照组(78.3%),研究组临床症状消失时间明显短于对照组,P<0.05.结论:苏黄止咳胶囊用于小儿急性支气管炎治疗,疗效显著,能有效缓解临床症状,有利于疾病转归,促进病情恢复,具有临床应用价值.

    作者:欧银燕;罗华清;黄美婷 刊期: 2018年第07期

  • 头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床效果

    目的:探究头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床效果.方法:选取本院2015年6月~2016年6月收治的耐药肺炎克雷伯菌肺炎患者66例,分为观察组和对照组,每组33例,对照组实施头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组实施头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组的C-反应蛋白及降钙素原的降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耐药肺炎克雷伯菌肺炎实施头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗,效果明显,能够调整细胞炎症因子达到平衡.

    作者:王青芳 刊期: 2018年第07期

  • 通过FOCUS-PDCA循环法优化医院外科围手术期预防性使用抗菌药物品种选择

    目的:应用FOCUS-PDCA循环法优化医院外科围手术期预防性使用抗菌药物品种选择.方法:通过医院HIS系统获取102例2015年12月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,同样方式获取274例2016年6月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,对比FOCUS-PDCA循环法管理运用前后监控效果.结果:采用FOCUS-PDCA循环法后的2016年6月抗菌药物品种选择合理率比未采取FOCUS-PDCA循环法的2015年12月有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.005).结论:通过FOCUS-PDCA循环法的干预,我院外科围术期预防用药品种选择合理率大幅提高.

    作者:彭昊 刊期: 2018年第07期

  • 布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻–鼻窦炎98例

    目的:研究分析布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的临床效果.方法:选取我院2014年6月~2017年7月的慢性鼻—鼻窦炎患者98例,平均分成两组,对照组使用布地奈德进行治疗,观察组在此基础上给予克拉霉素治疗,观察两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组鼻塞评分、头痛评分、流涕评分以及嗅觉减退评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻窦病变评分与鼻腔黏液纤毛传输糖精用时均少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻—鼻窦炎给予布地奈德联合克拉霉素治疗的临床效果更加明显,可提高治疗有效率,值得推广.

    作者:朱金亮 刊期: 2018年第07期

  • 不同胰岛素注射方法治疗2型糖尿病并发感染效果比较

    目的:分析不同胰岛素注射方法治疗2型糖尿病(T2DM)并发感染疗效.方法:选取2015年4月~2016年12月我院98例T2DM并发感染患者,以随机数字表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组行三短一长法强化注射,观察组行胰岛素泵持续皮下注射.比较两组血糖达标时间、日均胰岛素用量及并发症发生率.结果:治疗后,观察组血糖达标时间、胰岛素日均用量及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵持续皮下注射方法治疗T2DM并发感染效果显著,且能使胰岛素用量降低,促进血糖达标,安全性高.

    作者:王永华 刊期: 2018年第07期

  • 国产核黄素片的溶出曲线研究

    目的:建立国产核黄素片的溶出曲线方法.方法:参照《日本橙皮书》中普通制剂溶出曲线考察方法、USP该药物项下的溶出介质配制方法及《中国药典》2015年版二部中维生素B2片的溶出度测定方法,确定溶出曲线考察方法.采用五种溶出介质对10个厂家的该品种进行了溶出曲线考察,确定了溶出过程接近人体环境的溶出介质,并进行了方法验证,通过f2相似因子法对溶出曲线进行评价.结果:通过比较f值,发现同一厂家样品在5种溶出介质的溶出曲线有一定差异,不同企业间样品溶出曲线差异大,真实的反映了各厂家之间药物溶出的差异.结论:提示生产工艺不稳定,产品质量的均一性较差,建立了国产核黄素片的溶出曲线测定方法,并建议厂家优化生产工艺.

    作者:候海玲;吴丹 刊期: 2018年第07期

  • 莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效

    目的:研究分析莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床有效率、复发情况及不良反应情况.方法:收集我院2016年6月~2017年6月妇科收诊的120例盆腔炎患者,以随机分组方式分为观察组和对照组,每组60例,对照组仅采用莫西沙星进行治疗,观察组采取莫西沙星联合康妇消炎栓进行治疗,观察比较两组临床有效率、不良反应情况及后期复发情况.结果:观察组临床有效率为95%,对照组临床有效率为75%,观察组显著优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义.与对照组不良反应发生率对比,观察组明显更低,P<0.05差异具有统计学意义.对照组后期复发率显著高于观察组,P<0.05差异具有统计学意义.结论:针对盆腔炎,临床医生可采取莫西沙星联合康妇消炎栓进行治疗,以减少不良反应及复发率,提高临床治疗效果,促进早日康复.

    作者:冯海玲 刊期: 2018年第07期

  • 帕金森病给予腰硬联合麻醉后对谵妄水平及认知功能的影响

    目的:探析腰硬联合麻醉对帕金森病患者谵妄水平及认知功能的影响.方法:对我院2013年7月~2017年6月收治的60例帕金森病患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,即对照组与观察组,每组30例.对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,采用谵妄评定量表(CAM-CR)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定术前、术后谵妄水平与认知功能,并对两组评定结果进行统计比较.结果:术前,两组CAM-CR评分、MMSE评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、3d、5d,观察组CAM-CR评分、MMSE评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在帕金森病手术治疗中,腰硬联合麻醉对患者影响明显小于全凭静脉麻醉,临床应用价值更高.

    作者:田先树;石磊;蔡丹凤 刊期: 2018年第07期

  • 华法林与氨基葡萄糖具有潜在相互作用的文献回顾分析

    目的:探讨华法林与氨基葡萄糖之间是否存在药物相互作用,为临床医生及药师提供参考.方法:检索国内外文献数据库,收集有关资料包括病例报告、对照研究和综述等,不限制文献种类.结果:有6篇文献入选,其中动物实验1篇,案例报道3篇,药物不良反应信息通报2篇.结论:目前,华法林与氨基葡萄糖存在相互作用仍缺乏直接证据,但不能排除此种可能性.对于正在使用华法林的病例如需使用氨基葡萄糖,仍可继续使用,但服用时必须注意出血的征兆,如牙龈出血、流鼻血、大便颜色变化等,医生也必须关注监测INR数值的变化.

    作者:黎晓亮;宋柳全;伍黎芳 刊期: 2018年第07期

  • 阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗上的对比分析

    目的:探讨阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗上的对比.方法:选取2016年3月~2017年3月在本院进行难治性精神分裂症治疗的80例患者,按照分配原则,将其分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用利培酮进行治疗,观察组采用阿立哌唑进行治疗.观察两组治疗后治疗效果与不良反应(呕吐、腹痛、内分泌改变、体重增加、焦虑)情况.结果:观察组治疗后总有效率高于对照组(95.00%VS75.00%),P<0.05,不良反应发生率明显低于对照组(17.5%VS37.5%),P<0.05.结论:采用阿立哌唑治疗难治性精神分裂症,效果更明显,可降低不良反应发生率.

    作者:潘振山;黄松翠 刊期: 2018年第07期

  • 分级分科管理法对抗菌药物合理应用的影响分析

    目的:分析分级分科管理法对抗菌药物合理应用的影响.方法:选取我院2014年1月~2017年1月收治的患者2500例,对其实施分级分科管理法前后临床资料进行回顾性分析,对比分析应用分级分科管理法前后抗菌药物使用频次、治疗情况及抗菌药物不合理使用情况.结果:应用分级分科管理后抗菌药物在非限制性、限制性、特殊性等药物使用频次方面均显著低于应用前,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);应用分级分科管理后在住院费用、抗菌药物费用、抗菌药物使用时间上明显优于应用前,经对比分析差异有统计学意义(P<0.05);应用分级分科管理法前抗菌药物不合理使用方面均高于应用后,对比分析,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:分级分科管理法应用在抗菌药物合理应用中,效果显著,具有较高的临床应用价值.

    作者:洪梦婕 刊期: 2018年第07期

  • 唑来膦酸联合局部放疗对骨转移癌疼痛改善及预后分析

    目的:探讨唑来膦酸联合局部放疗对改善骨转移癌疼痛的效果及预后分析.方法:选取2015年9月~2016年9月我院接诊的56例骨转移癌患者展开研究.按照随机数字表法,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规的治疗措施实施干预,观察组应用唑来膦酸联合局部放疗.比较两组在治疗后的止痛效果、骨转移病灶控制情况.结果:观察组止痛效果(96.43%)明显高于对照组(78.57%),观察组骨转移病灶情况(92.86%)控制明显优于对照组(78.58%).结论:唑来膦酸联合局部放疗对骨转移癌的治疗效果非常良好,能显著改善疼痛、骨转移灶以及活动能力,能有效促进身体康复,是目前临床上非常有效的治疗方式.

    作者:孙文星 刊期: 2018年第07期

  • 奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果评价

    目的:分析奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果,为精神分裂症患者的治疗提供合理方案参考.方法:选择2015年5月~2017年1月60例精神分裂症患者并根据随机数字表法进行随机分组.单药治疗组采用单纯的药物进行治疗,只给予奥氮平,起始剂量10mg/d,在2周内剂量可增至10~30mg/d,口服.联合治疗组在单药治疗组基础上给予富马酸喹硫平治疗,初50~100mg/d,在2周内剂量可增至400~800mg/d,口服.比较两组精神分裂症治疗效果;治疗全程不安全事件出现率;干预前后PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分.结果:联合治疗组精神分裂症治疗效果高于单药治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗全程不安全事件出现率低于单药治疗组,P<0.05;干预前两组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分相近,P>0.05;出院时联合治疗组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分优于单药治疗组,P<0.05.结论:奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果确切,可有效改善临床症状,改善阳性和阴性症状,且药物安全性高,不良反应少.

    作者:梁启勇 刊期: 2018年第07期

  • 长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床观察

    目的:分析长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果.方法:选择72例支气管扩张患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=36)予以沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组(n=36)采用沙美特罗氟替卡松展开治疗.对两组治疗前后的肺功能指标进行比较.结果:治疗前两组肺功能指标无显著差异,治疗后观察组FEV1、FEV、FVC等肺功能指标均优于对照组,差异显著性(P<0.05).结论:采用小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松长期吸入治疗支气管扩张,能够显著改善FEV1、FEV、FVC等肺功能,提升临床治疗效果,具有理想的应用价值,值得在临床推广.

    作者:陈萌 刊期: 2018年第07期

  • 浅谈自动化系统在我院门诊西药房的应用实践与体会

    目的:为医院门诊西药房自动化建设提供参考.方法:根据日常的工作状况对自动化系统、自动化机器的使用进行分析总结,阐述自动化药房带来的变化.结果:优化药品调配模式,提升药师服务水平,提高工作效率,缩短候药时间,提高药品管理水平,降低调配差错,改善工作环境.结论:自动化系统的建设使药房从传统的手动调配模式向提供药学服务模式转变,是现代化药房的发展方向.

    作者:冯开钰;黄洋扬;陈静仪;罗泳贤 刊期: 2018年第07期

  • 阿奇霉素联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察

    目的:分析并评估阿奇霉素+痰热清在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的临床效果.方法:选取本院2015年9月~2017年3月80例儿童肺炎支原体肺炎患者,双盲法纳入实验组与对照组,实验组(n=40)给予阿奇霉素+痰热清,对照组(n=40)采用阿奇霉素,对比两组临床疗效.结果:实验组与对照组总有效率(95.0%VS72.5%)存在明显差异(P<0.05);实验组咳嗽、高热、肺部啰音改善时间均低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(5.0%)低于对照组(25%).结论:阿奇霉素联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著.

    作者:石便峰;闫利霞 刊期: 2018年第07期

  • 阿维A联合复方氟米松、 卡泊三醇软膏治疗甲银屑病疗效观察及患者生活质量调查

    目的:研究阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏治疗甲银屑病的疗效及患者的生活质量.方法:选择2014年9月~2016年9月医院收治的甲银屑病患者122例,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组61例.对照组单独使用卡泊三醇软膏进行治疗,观察组使用阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏进行治疗.治疗后,对比两组治疗效果、皮损情况、生活质量、不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率为93.44%,高于对照组的75.41%(P<0.05).治疗后,观察组PASI评分(4.11±1.06)分,DLQI评分(7.22±2.45)分,均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组发生不良反应的几率为6.56%,低于对照组的19.67%(P<0.05).结论:在甲银屑病的治疗中,阿维A、复方氟米松、卡泊三醇软膏联合,能够提高治疗效果,改善皮损情况,提高生活质量,减少不良反应.

    作者:胡小芳;梁科峰 刊期: 2018年第07期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会