学术投稿

门诊处方点评与用药分析

沈舒甜

关键词:门诊处方, 用药, 点评
摘要:目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月~2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09%.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45%;用法用量不合理35张,占3.40%;给药途径不合理8张,占0.78%;重复给药10张,占0.97%,适应症不合理占5张,占0.49%.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.
北方药学杂志相关文献
  • 胸腺肽α1注射剂联合恩替卡韦胶囊治疗肝硬化肝功能代偿期的临床疗效及安全性分析

    目的:分析胸腺肽α1注射剂联合恩替卡韦胶囊治疗肝硬化肝功能代偿期的临床疗效及安全性.方法:选择本院2016年8月~2017年8月接收的86例乙肝肝硬化肝功能代偿期病例资料,分为研究组(43例)、对照组(43例);对照组以恩替卡韦治疗,研究组以胸腺肽α1注射剂和恩替卡韦联合治疗,探讨两组治疗效果和安全性.结果:ALT(谷丙转氨酶)研究组是(39.26±2.03)U/L,对照组(62.39±4.47)U/L,研究组ALT值低(P<0.05);不良反应发生率两组比较,研究组是4.65%(2/43),对照组25.7%(11/43),对照组高(P<0.05).结论:肝硬化肝功能代偿期应用胸腺肽α1注射剂及恩替卡韦胶囊联合治疗,肝功能恢复快.

    作者:张玉琴 刊期: 2018年第07期

  • 长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床观察

    目的:分析长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果.方法:选择72例支气管扩张患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=36)予以沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组(n=36)采用沙美特罗氟替卡松展开治疗.对两组治疗前后的肺功能指标进行比较.结果:治疗前两组肺功能指标无显著差异,治疗后观察组FEV1、FEV、FVC等肺功能指标均优于对照组,差异显著性(P<0.05).结论:采用小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松长期吸入治疗支气管扩张,能够显著改善FEV1、FEV、FVC等肺功能,提升临床治疗效果,具有理想的应用价值,值得在临床推广.

    作者:陈萌 刊期: 2018年第07期

  • 不同甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果对比分析

    目的:对比不同的甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果.方法:选取近期来我院治疗的行甲氨蝶呤注射联合微创保守手术的输卵管妊娠患者120例,根据给药途径的不同分为两组,分别为术前组(n=60例)和术中组(n=60例).术前组先进行一次肌肉注射甲氨蝶呤50mg/kg,然后24~48h后再进行微创保守手术;术中组是在手术中取出输卵管妊娠物后,在妊娠处的输卵管浆肌层进行局部注射2mL含有甲氨蝶呤30mg的生理盐水.对比两组基本资料以及与病情相关的其他资料.结果:与术中组相比,术前组在手术过程中出血较少,手术时间较短以及术后的d4、d7,β-绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降较快.对比手术后两组输卵管通堵情况,术前组有36例术后输卵管通畅、术中组有15例术后输卵管通畅.两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组在术后均未出现持续行异位妊娠的情况且β-绒毛膜促性腺激素(HGG)含量下降至正常水平的时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实行术前给药更有利于手术治疗的成功,减少出血量以及手术的时间,对还有怀孕意愿的患者来说是更为理想的治疗方式,值得在临床推广.

    作者:卫金线 刊期: 2018年第07期

  • 丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效评价

    目的:对大面积脑梗死采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗的效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2015年1月~2017年5月接收的大面积脑梗死患者92例为研究对象,按照单盲、平行的原则平均分为两组,对照组在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,治疗组则在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液进行治疗,对比两组治疗效果以及不良反应状况.结果:对照组治疗的总有效率82.6%,治疗组为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,治疗组与对照组之间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:将丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液应用于大面积脑梗死的治疗,不仅能够提高治疗效果,也能降低不良反应的发生率.

    作者:刘勇 刊期: 2018年第07期

  • 普米克令舒联合氨溴索雾化在新生儿肺炎中的应用研究

    目的:探讨普米克令舒联合氨溴索雾化在新生儿肺炎治疗中的应用效果.方法:随机抽取2015年6月~2017年6月本院收治的新生儿肺炎患者60例,按照治疗方法的不同,分为研究组(氨溴索+普米克令舒,n=30)与对照组(常规治疗,n=30).对比两组治疗效果.结果:研究组、对照组总有效率分别为93.3%(28/30)、66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状、体征改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:在新生儿肺炎治疗中,联合应用普米克令舒和氨溴索雾化治疗的效果理想,值得推广.

    作者:张淑香 刊期: 2018年第07期

  • 丙戊酸钠与左乙拉西坦应用于小儿癫痫的临床研究

    目的:研究丙戊酸钠与左乙拉西坦搭配治疗小儿癫痫的临床效果.方法:本院于2015年1月~2017年3月收治130例小儿癫痫患者,依据随机表法分为观察组与对照组,每组65例,观察组应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对照组则应用单一的丙戊酸钠治疗,疗程结束后将两组治疗指标进行对比.结果:观察组的治疗总有效率为93.85%,对照组为76.93%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血钙及血磷水平明显改善,且改善效果明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.15%低于对照组12.31%,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于小儿癫痫治疗,丙戊酸钠与左乙拉西坦联合应用,能有效降低血钙血磷的水平,能明改善临床症状,安全性高、疗效确切,值得临床推广.

    作者:张伟伟 刊期: 2018年第07期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果

    目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用价值.方法:将86例子宫切口疤痕妊娠患者随机分为两组各43例,对照组单以甲氨蝶呤治疗,观察组以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗成功率、子宫切除绿、包块消失时间及不良反应等指标.结果:两组治疗成功率、子宫切除率为:观察组93.0%、2.3%,对照组72.1%、18.6%,两组组间差异显著(P<0.05),观察组子宫切除率明显低于对照组(P<0.05),包块消失时间(14.2±1.8)d、β-HCG转阴时间(13.5±2.1)d均明显少于对照组的(25.6±3.4)d、(20.4±2.9)d,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的成功率较高,可促使血人绒毛促性腺激素水平尽快下降到正常范围,缩短包块消失时间,且可减少子宫切除风险,值得推广.

    作者:闫素玲 刊期: 2018年第07期

  • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:分析依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:择取2016年2月~2017年2月我院收治的216例急性脑梗死患者为研究对象,结合就诊顺序,分为两组,每组108例.对照组使用氯吡格雷治疗,观察组加用依达拉奉注射液.结果:和对照组相比,观察组在治疗有效率、日常生活能力和神经功能缺损评分上均较好,P<0.05.结论:对于急性脑梗死,使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,可取得明显成效,全面改善生活品质,减少神经功能缺损,值得推广.

    作者:张迎利 刊期: 2018年第07期

  • 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的疗效观察

    目的:观察胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的疗效.方法:随机选取2016年1月~2017年1月慢性心力衰竭合并频发室性早搏患者60例,平均分成两组:一组为治疗组(30例),一组为对照组(30例).对照组治疗方法为常规治疗措施,治疗组在对照组治疗的基础上联合应用胺碘酮进行治疗,治疗结束后比较两组治疗效果.结果:治疗组抗心律失常总有效率更好,经比较,有显著差异(P<0.05).治疗组心功能改善总有效率显著优于对照组,经比较,有显著差异(P<0.05).结论:对于慢性心力衰竭合并频发室性早搏应用胺碘酮进行治疗,可获得显著的疗效.

    作者:侯守艳 刊期: 2018年第07期

  • 清热解毒及活血化瘀法中药合并抗生素治疗急性阑尾炎的临床效果观察

    目的:观察清热解毒及活血化瘀法中药合并抗生素治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:将2015年1月~2017年1月我院收治的86例单纯性阑尾炎患者按照单盲随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例.对照组给予抗生素、胃肠减压等对症治疗.干预组在对照组治疗的基础上加用自拟清热解毒及活血化瘀中药汤剂内服等治疗,10d为1个疗程.1个疗程后,观察两组临床疗效、症状缓解时间及血清炎性因子水平.结果:干预组和对照组的有效率分别为90.70%和72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的腹痛、压痛及体温的缓解时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子水平差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后两组炎性因子水平均明显降低(P<0.05),但与对照组相比,干预组降低的程度更显著(P<0.05).结论:清热解毒及活血化瘀法中药合并抗生素治疗急性阑尾炎疗效显著,有效降低炎性因子水平,改善临床症状,促进康复.

    作者:杨华 刊期: 2018年第07期

  • 普罗布考联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂及神经功能的影响

    目的:探究普罗布考联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂及神经功能的影响.方法:选择本院2016年6月~2017年3月收治的96例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为两组,观察组48例采用普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗,对照组48例采用阿托伐他汀钙治疗,比较两组血脂水平、神经功能评分、生化指标、不良反应发生率.结果:观察组NIHSS评分、血脂及生化指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不良反应发生情况比较,观察组虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:普罗布考联合他汀类药物可调节急性脑梗死患者血脂水平,改善神经功能,减轻炎症反应,安全性较高.

    作者:王振军 刊期: 2018年第07期

  • 炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗PCOS的疗效及安全性

    目的:分析炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果以及安全性.方法:80例PCOS患者,于2014年7月~2016年8月于我院门诊就诊,随机分为观察组与对照组每组40例,对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在此基础上联合使用二甲双胍治疗,两组均经过3个月的治疗.比较治疗前后组间腰臀比(WHR)、 体重指数(BMI)、 空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及相关激素水平变化情况,停药3个月后的排卵率和妊娠率,并记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗前两组各项指标均无显著差异(P>0.05),治疗后对照组WHR升高(P<0.05),观察组无明显变化,观察组FINS显著降低(P<0.05),对照组无明显变化.两组FBG、BMI、FSH以及E2均无显著改变,而PRL、LH和T均显著降低(P<0.05),观察组WHR、LH、FINS、T均较对照组低(P<0.05);停药3个月后,观察组排卵率和妊娠率分别为75.00%(30/40)和20.00%(8/40),对照组分别为72.50%(29/40)和15.00%(6/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为12.50%和10.00%(P>0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合使用,更适合PCOS的治疗,对于改善激素水平效果明显,且具有较高安全性,适合推广.

    作者:熊善珍 刊期: 2018年第07期

  • 普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

    目的:观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平的影响.方法:选择我院2016年1~12月收治的脑梗死合并糖尿病患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组应用瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用普罗布考治疗,比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平.结果:两组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上均明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前(P<0.05);治疗组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上降低较对照组更加显著,HDL-C升高更加显著(P<0.05).结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病,可以有效减少颈动脉粥样硬化斑块,改善血脂代谢.

    作者:杜自霞;李雅文 刊期: 2018年第07期

  • 盐酸帕罗西汀联合重复经颅磁刺激对产后抑郁症患者MMSE评分及生活质量的影响

    目的:探讨盐酸帕罗西汀联合重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对产后抑郁症患者认知功能(MMSE)评分及生活质量的影响.方法:选取我院收治的产后抑郁症患者68例,以随机数字表法分组,对照组(n=34)仅口服盐酸帕罗西汀,观察组(n=34)在对照组基础上联合rTMS治疗,均治疗7周.对比两组临床疗效,并比较两组治疗前和治疗7周后MMSE、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量评分.结果:观察组[94.12%(32/34)]总有效率高于对照组[73.53%(25/34)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗7周后与对照组比较,观察组MMSE与SF-36评分均较高,HAMD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸帕罗西汀与rTMS联合治疗产后抑郁症,能有效提高MMSE及生活质量评分,疗效显著.

    作者:蒋成娣 刊期: 2018年第07期

  • 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

    目的:分析阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响.方法:选择我院90例冠心病早期心功能减退患者进行临床研究,随机分为两组.观察组(n=45)采用阿托伐他汀联合辅酶Q10进行治疗,对照组(n=45)采用单纯阿托伐他汀进行治疗.对两组临床治疗效果及不良反应情况进行对比.结果:观察组治疗有效率为93.3%,大于对照组的82.2%;观察组的不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:应用阿托伐他汀联合辅酶Q10对冠心病早期心功能减退进行治疗,能够显著减少心绞痛的发作,使身体指标更快恢复,具有较好的临床应用价值.

    作者:赵晓鹏 刊期: 2018年第07期

  • 唑来膦酸联合局部放疗对骨转移癌疼痛改善及预后分析

    目的:探讨唑来膦酸联合局部放疗对改善骨转移癌疼痛的效果及预后分析.方法:选取2015年9月~2016年9月我院接诊的56例骨转移癌患者展开研究.按照随机数字表法,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规的治疗措施实施干预,观察组应用唑来膦酸联合局部放疗.比较两组在治疗后的止痛效果、骨转移病灶控制情况.结果:观察组止痛效果(96.43%)明显高于对照组(78.57%),观察组骨转移病灶情况(92.86%)控制明显优于对照组(78.58%).结论:唑来膦酸联合局部放疗对骨转移癌的治疗效果非常良好,能显著改善疼痛、骨转移灶以及活动能力,能有效促进身体康复,是目前临床上非常有效的治疗方式.

    作者:孙文星 刊期: 2018年第07期

  • 出院病例抗菌药物专项点评与分析

    目的:对出院病例抗菌药物进行专项点评,对点评结果总结、分析,实现对抗菌药物的合理化使用.方法:通过调取电子病历,随机选取400例作为本次研究的研究样本,对病例信息进行回顾性点评,对点评结果进行整合、分析.结果:抽取的400份病历中,存在严重的抗菌药物使用不合理情况,不合理使用抗菌药物的情况有97例,占比24.25%.结论:我院在抗菌药物的使用过程中,存在一定的不合理现象,必须采取措施进行干预,以实现对抗菌药物的合理使用.

    作者:张华 刊期: 2018年第07期

  • 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛效果的比较

    目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.

    作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期

  • 中风复元丸与舒血宁在脑梗死治疗中的应用价值对比

    目的:比较并研讨中风复元丸与舒血宁在脑梗死治疗中的应用价值.方法:选取2016年1月~2017年1月我院内科接管的114例脑梗死患者按随机数字表法设为两组(SR组、PR组),每组57例.SR组采用常规治疗+中风复元丸治疗,PR组则采用常规治疗+舒血宁治疗;观察并比较两组的临床疗效,神经功能缺损程度评分.结果:采用中风复元丸治疗脑梗死总有效率为91.23%,舒血宁的总有效率为71.93%.与RP组比较,SP组治疗后2周[(12.52±1.07)分]、治疗后1个月[(9.26±1.24)分]、治疗后3个月[(6.31±0.69)分]神经功能缺损程度明显改善,组间存在显著差异,P<0.05.结论:中风复元丸能有效降低血液黏稠度,是有效治疗脑梗死的药物.

    作者:赵高阳 刊期: 2018年第07期

  • 中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和安全性分析

    目的:探讨中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:选择122例小儿反复呼吸道感染患者作为研究对象,均为2015年4月~2017年4月收治,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗方式,观察组采用中西医结合治疗方式,对两组治疗有效率及并发症发生情况进行比较分析.结果:观察组治疗有效率93.44%显著高于对照组的80.33%,P<0.05;观察组胃肠道反应、发热等并发症发生率4.92%与对照组的3.28%相比,无明显差异,P>0.05.结论:对小儿反复呼吸道感染采用中西医结合治疗方式能够明显改善不良症状,减少发病次数,并保证较高的安全性,应用价值较高.

    作者:梁利红 刊期: 2018年第07期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会