闫素玲
目的:评价3种抗癌药物(5-Fu、多西他赛、奥沙利铂)联用对晚期胃癌的疗效和安全性,为以后的临床治疗提供可靠的参考.方法:选取2015年11月~2016年11月接受治疗的晚期胃癌患者100例作为本次实验的研究对象,按照随机分配的原则,平分为甲、乙两组,每组50例.甲组给予多西他赛治疗,乙组给予5-Fu、多西他赛和奥沙利铂三种抗癌药物联用的方案进行治疗.评价两组疗效以及安全性.结果:乙组疗效明显要高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲、乙两组发生不良反应的几率比较相近,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:对晚期胃癌实施3种抗癌药物(5-Fu、多西他赛、奥沙利铂)治疗的疗效要好于单独使用多西他赛,而两种治疗方法之间不良反应发生率经过对比分析,差异没有统计学意义.
作者:袁航 刊期: 2018年第07期
目的:对老年支气管炎采用氨溴索联合中药进行治疗,观察临床效果,从而为临床治疗提供参考.方法:从2013年8月~2017年8月我院接治的老年慢性支气管炎患者中随机抽取80例作为研究对象,随机分为研究组和参照组.对参照组中的40例采用氨溴索进行治疗,对研究组中的40例采用氨溴索联合中药进行治疗.1月后,将两组治疗效果、发热、咳嗽、咯痰恢复正常的时间进行对比.结果:研究组在临床总有效率方面优于参照组,发热、咳嗽、咯痰恢复正常的时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性支气管炎采用氨溴索联合中药进行治疗,可有效改善临床症状,效果显著.
作者:杨汉东 刊期: 2018年第07期
目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.
作者:张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴 刊期: 2018年第07期
目的:探讨缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果.方法:选择2014年3月~2016年3月我院产科住院部有引产指征的孕晚期产妇200例作为观察对象,使用随机数字表分为对照组和观察组各100例,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对比两组引产效果(Bishop评分、产程时间、成功率).结果:用药4h、8h及12h后,观察组Bishop评分明显高于对照组,用药至分娩的总产程、第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,两组阴道分娩率及剖宫产率差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组成功率为91.00%,对照组成功率为85.00%,组间比较无明显差异(P>0.05).结论:在足月妊娠引产中,与缩宫素比较阴道放置小剂量的米索前列醇可促进宫颈成熟、缩短产程、提高经阴道分娩率、减少剖宫产率,可在临床推广.
作者:翟会玲;安红军 刊期: 2018年第07期
目的:研究布地奈德雾化吸入用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效.方法:选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病急性期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和布地奈德组,对照组给予常规抗感染以及吸氧等支持治疗的基础上,给予甲泼尼龙片24mg,Qd;布地奈德组在对照组基础上同时给予布地奈德雾化吸入,1.0mg/次,bid.比较两组肺功能变化、血气变化、呼吸困难评分、治疗效果改变等情况.结果:两组经过为期两周治疗后肺功能、呼吸困难评分得到改善,免疫球蛋白指标明显升高.布地奈德组比对照组改善状况明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺急性期能有更显著的疗效,是临床上具有推广价值的治疗方案.
作者:张啟桥 刊期: 2018年第07期
目的:探究小儿咳嗽变异性哮喘以孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗的效果.方法:以我院2015年9月~2016年11月门诊部门收治的92例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按入院时间随机分为对照组(布地奈德)、观察组(加用孟鲁司特钠),每组46例,记录咳嗽消失以及治疗时间,评估用药前后肺功能.结果:观察组治疗时间、咳嗽消失用时少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时肺功能指标组间比较比较无统计学意义(P>0.05),用药后两组指标均有上升,且观察组水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对小儿咳嗽变异性哮喘治疗时,使用孟鲁司特钠、布地奈德联合用药,咳嗽消失快、肺功能恢复好,可临床推广.
作者:刘志坚 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.
作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期
目的:观察重症加强治疗病房(ICU)肺癌病原菌分布及耐药情况.方法:选择2016年7月~2017年3月我院ICU 97例肺癌下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液、尿液、血液、创伤分泌物、引流液等标本,施行细菌鉴定、药敏试验,分析肺癌病原菌分布及耐药情况.结果:97例患者分离鉴定病原菌143株,其中革兰阳性菌27株,构成比为18.88%,革兰阴性菌76株,构成比为53.15%,真菌40株,构成比为27.97%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素、阿米卡星等常用抗生素均具有一定耐药性;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星等常用抗生素均具有一定耐药性;真菌对酮康唑、伊曲康唑具有一定耐药性.结论:ICU肺癌病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌,存在严重耐药情况,临床应参照细菌分布及药敏实验合理使用抗感染药物.
作者:李静 刊期: 2018年第07期
目的:探析腰硬联合麻醉对帕金森病患者谵妄水平及认知功能的影响.方法:对我院2013年7月~2017年6月收治的60例帕金森病患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,即对照组与观察组,每组30例.对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,采用谵妄评定量表(CAM-CR)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定术前、术后谵妄水平与认知功能,并对两组评定结果进行统计比较.结果:术前,两组CAM-CR评分、MMSE评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、3d、5d,观察组CAM-CR评分、MMSE评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在帕金森病手术治疗中,腰硬联合麻醉对患者影响明显小于全凭静脉麻醉,临床应用价值更高.
作者:田先树;石磊;蔡丹凤 刊期: 2018年第07期
目的:对妊娠期糖尿病患者采取不同胰岛素给药方式,对其临床疗效进行讨论分析.方法:参与本实验的妊娠期糖尿病患者共165例,按照随机数字表法分成研究组(n=83)和对照组(n=82),对照组采取多次皮下注射方式给药,研究组采取胰岛素泵持续皮下注射方式给药,对比两组临床指标.结果:本实验两组患者应用不同方法治疗,结果显示两组治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后,相比于对照组,研究组患者各血糖水平指标数据均更低(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病在临床治疗中采取胰岛素泵持续皮下注射方式给药效果更好,能够有效控制血糖水平,促进身体恢复,临床应用价值明显.
作者:周娟芳 刊期: 2018年第07期
目的:探讨糖皮质激素类药物临床使用误区及针对性合理用药对策.方法:选取我院各科患者600例,均为2016年4月~2017年4月对相关资料收集,向每位患者发放调查问卷,内容包括个人自然信息及疾病治疗中糖皮质激素应用情况,如药物名称、使用方法、应用频率、副反应率等.汇总糖皮质激素类药物在各科室的应用情况;观察易于同糖皮质激素类药物相互作用引发不良反应.结果:本组抽取的600例各科病例中,应用糖皮质激素150例,使用率为25%.单用率明显高于两种、三种联用,具统计学差异(P<0.05).儿科使用糖皮质激素类药物占比高,占52%;呼吸科居其次,占37.3%.本次病例中,因糖皮质激素类药物联合用药不当而引发的不良反应共43例,占28.7%.结论:分析糖皮质激素类药物在临床各科应用时存在的用药误区,制定针对性的合理用药对策,可保障用药安全,降低不良反应发生率.
作者:张永锋 刊期: 2018年第07期
目的:观察对妊娠期高血压采取拉贝洛尔+硫酸镁的方案进行治疗的临床效果.方法:选取我院妊娠期高血压患者50例(2013年2月2日~2017年2月2日),依据远程随机原则分两组,每组25例.一组给予硫酸镁为主治疗(对照组),另一组联合使用拉贝洛尔(观察组),对比两组治疗效果、尿蛋白、血细胞、血粘度.结果:观察组总有效率96.00%,上述各指标和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05.结论:在使用硫酸镁的基础上,针对妊娠期高血压联合实施拉贝洛尔治疗,效果更为理想.
作者:郭书红 刊期: 2018年第07期
目的:对流行性感冒治疗中莲花清瘟胶囊的应用效果进行分析.方法:选取医院收治的流行性感冒患者92例,按照随机划分方法,分为对照组与观察组各46例,对照组采用利巴韦林治疗,观察组给予莲花清瘟胶囊治疗,观察比较两组治疗效果、症状恢复时间以及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率97.83%(45/46)高于对照组的84.78%(39/46),比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.观察组平均退热时间(16.50±3.00)h少于对照组的(22.50±4.50)h,观察组痊愈时间(32.00±6.50)h少于对照组的(50.50±10.50)h,两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.不良反应发生率观察组2.17%(1/46)与对照组的4.35%(2/46)差异无统计学意义(P>0.05).结论:流行性感冒临床治疗中,莲花清瘟胶囊应用可取得显著效果,且安全性较高,应在临床推广.
作者:孙冉 刊期: 2018年第07期
目的:分析苯妥英钠片与丙戊酸钠缓释片治疗癫痫状态的疗效.方法:选择郑煤集团总医院2014年1月~2017年6月收治的癫痫状态急诊患者80例,按照治疗模式的不同分成两组,40例对照组选择苯妥英钠片治疗,40例观察组选择丙戊酸钠缓释片治疗.结果:在临床治疗有效率、复发率以及副作用发生率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);在癫痫症状控制时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对癫痫状态进行治疗时,丙戊酸钠缓释片具有比较显著的临床效果,而且副作用发生率低,不会严重影响循环系统和呼吸系统,具有临床应用价值.
作者:田艳华 刊期: 2018年第07期
目的:分析长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果.方法:选择72例支气管扩张患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=36)予以沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组(n=36)采用沙美特罗氟替卡松展开治疗.对两组治疗前后的肺功能指标进行比较.结果:治疗前两组肺功能指标无显著差异,治疗后观察组FEV1、FEV、FVC等肺功能指标均优于对照组,差异显著性(P<0.05).结论:采用小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松长期吸入治疗支气管扩张,能够显著改善FEV1、FEV、FVC等肺功能,提升临床治疗效果,具有理想的应用价值,值得在临床推广.
作者:陈萌 刊期: 2018年第07期
目的:探讨美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法:选取我院2013年1月~2015年1月收治的化脓性脑膜炎患儿98例,按照抽签法随机分为两组,各49例,对照组采用醒脑静注射液治疗,观察组在此基础上增加美罗培南进行治疗,将两组治疗效果进行对比.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,组间具有显著差异.结论:小儿化脓性脑膜炎采用美罗培南联合醒脑静注射液治疗具有显著效果,可在临床上推广.
作者:袁泉;郑帅;张祎 刊期: 2018年第07期
目的:建立国产核黄素片的溶出曲线方法.方法:参照《日本橙皮书》中普通制剂溶出曲线考察方法、USP该药物项下的溶出介质配制方法及《中国药典》2015年版二部中维生素B2片的溶出度测定方法,确定溶出曲线考察方法.采用五种溶出介质对10个厂家的该品种进行了溶出曲线考察,确定了溶出过程接近人体环境的溶出介质,并进行了方法验证,通过f2相似因子法对溶出曲线进行评价.结果:通过比较f值,发现同一厂家样品在5种溶出介质的溶出曲线有一定差异,不同企业间样品溶出曲线差异大,真实的反映了各厂家之间药物溶出的差异.结论:提示生产工艺不稳定,产品质量的均一性较差,建立了国产核黄素片的溶出曲线测定方法,并建议厂家优化生产工艺.
作者:候海玲;吴丹 刊期: 2018年第07期
目的:探讨慢性荨麻疹采取氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗的作用.方法:选择我院2016年10月~2017年10月收治的120例荨麻疹患者作为研究对象,有完整临床资料,按照随机分组的方式分为两组,每组60例.对照组接受盐酸西替利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用氯雷他定治疗,对两组临床效果、不良反应发生率、随访半年复发率进行记录,实施统计学分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访半年复发率显著低于对照组(P<0.05),但两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:慢性荨麻疹采取氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗可以提高疗效,而且可减少复发,安全性高.
作者:潘光松;区洪光;杨映玲;周爱华;李华锦;朱兆添 刊期: 2018年第07期
目的:观察生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效情况,并分析其药理作用.方法:选取我院68例上消化道大出血患者作为研究对象(2015年4月15日~2017年4月15日),依据随机分组原则,分为对照组(提供泮托拉唑治疗)、观察组(提供生长抑素联合泮托拉唑治疗),各34例,对比两组治疗效果.结果:观察组97.06%的总有效率明显高于对照组79.41%的总有效率,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:采用生长抑素联合泮托拉唑比单纯采用泮托拉唑治疗上消化道大出血的临床效果明显,可以提高临床的治疗效果,具有临床推广价值.
作者:李留建 刊期: 2018年第07期
目的:观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平的影响.方法:选择我院2016年1~12月收治的脑梗死合并糖尿病患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组应用瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用普罗布考治疗,比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平.结果:两组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上均明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前(P<0.05);治疗组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上降低较对照组更加显著,HDL-C升高更加显著(P<0.05).结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病,可以有效减少颈动脉粥样硬化斑块,改善血脂代谢.
作者:杜自霞;李雅文 刊期: 2018年第07期