张永锋
目的:探讨七氟醚麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法:将2015年12月~2016年12月入院的110例老年腹腔镜手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例.两组均采用静脉复合吸入麻醉法,研究组进行高浓度(3%~5%)七氟醚麻醉维持较低脑电双频指数(BIS值)35~45,对照组进行低浓度(1%~2%)七氟醚麻醉维持较高BIS值50~60.观察两组手术情况[手术时间、麻醉时间、出血量]及术后24h疼痛[视觉模拟评分(VAS评分)]结果,对比两组术后认知功能障碍(POCD)[蒙特利尔认知评估(MoCA)]发生率及认知功能[长谷川痴呆量表(HDS评分)]评估结果差异.结果:①两组手术情况及术后24h VAS评分结果对比差异无统计学意义(P>0.05);②术后1d、3d时,研究组POCD发生率均低于对照组(P<0.05),术后7d时两组发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);③术后1d、3d、7d时,两组HDS评分均较术前降低(P<0.05),研究组降幅比对照组小(P<0.05).结论:七氟醚深度麻醉对术后认知功能影响更小.
作者:邓立平;费寿军;宾略铃;王英姿;刘友坦;沙彤 刊期: 2018年第07期
目的:观察四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将南阳市第二人民医院2012年7月~2015年12月收治的泌尿系结石患者82例随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组予25%硫酸镁注射液20mL加入5%或10%葡萄糖注射液500mL静滴及20%甘露醇注射液快速静滴,每日1次,肌注黄体酮20mg,每日1次,14d为1个疗程;观察组在对照组基础上联合口服四金排石汤,每日1剂,水煎服,每次400mL,日服2次,14d为1个疗程.疗程结束后评定疗效.结果:观察组有效36例,无效5例,有效率87.8%.对照组有效28例,无效13例,有效率68.3%.结论:四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石可有效改善症状,提高临床疗效,且不良反应轻微.
作者:刘青林 刊期: 2018年第07期
目的:探讨美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法:选取我院2013年1月~2015年1月收治的化脓性脑膜炎患儿98例,按照抽签法随机分为两组,各49例,对照组采用醒脑静注射液治疗,观察组在此基础上增加美罗培南进行治疗,将两组治疗效果进行对比.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,组间具有显著差异.结论:小儿化脓性脑膜炎采用美罗培南联合醒脑静注射液治疗具有显著效果,可在临床上推广.
作者:袁泉;郑帅;张祎 刊期: 2018年第07期
目的:探讨阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗上的对比.方法:选取2016年3月~2017年3月在本院进行难治性精神分裂症治疗的80例患者,按照分配原则,将其分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用利培酮进行治疗,观察组采用阿立哌唑进行治疗.观察两组治疗后治疗效果与不良反应(呕吐、腹痛、内分泌改变、体重增加、焦虑)情况.结果:观察组治疗后总有效率高于对照组(95.00%VS75.00%),P<0.05,不良反应发生率明显低于对照组(17.5%VS37.5%),P<0.05.结论:采用阿立哌唑治疗难治性精神分裂症,效果更明显,可降低不良反应发生率.
作者:潘振山;黄松翠 刊期: 2018年第07期
目的:分析奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取所在医院2015年10月~2017年3月86例胃溃疡患者,双盲法纳入实验组与对照组,对照组(n=43)采用雷尼替丁三联疗法治疗,实验组(n=43)给予三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑),对比两组临床治疗效果.结果:实验组、对照组治疗总有效率(93.03%VS 74.41%)差异明显(P<0.05);实验组HP转阴率(90.70%)高于对照组(72.09%),且溃疡消失时间、用药时间均低于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑三联疗法效果显著,在治疗胃溃疡疾病中发挥重要作用,具有临床推广价值.
作者:胡中奎 刊期: 2018年第07期
目的:对大面积脑梗死采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗的效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2015年1月~2017年5月接收的大面积脑梗死患者92例为研究对象,按照单盲、平行的原则平均分为两组,对照组在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,治疗组则在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液进行治疗,对比两组治疗效果以及不良反应状况.结果:对照组治疗的总有效率82.6%,治疗组为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,治疗组与对照组之间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:将丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液应用于大面积脑梗死的治疗,不仅能够提高治疗效果,也能降低不良反应的发生率.
作者:刘勇 刊期: 2018年第07期
目的:分析抗结核联合用药对肝脏损害的情况.方法:选取2013年5月~2017年2月我院TB患者863例,实施6个月的抗结核治疗.统计抗结核肝损害临床症状、出现时间及严重程度.结果:863例TB患者中肝损伤72例(8.34%),其中58例伴有消化道症状;7例感染乙型肝炎病毒(HBV)、1例胆石病、3例胆囊炎、7例脂肪肝、2例肝血管瘤;抗结核治疗1周内出现肝损害占41.67%(30/72),抗结核治疗1~2周内出现肝损害占36.11%(26/72),抗结核治疗2~3周内出现肝损害占2.78%(2/72),抗结核治疗3~4周内出现肝损害占12.50%(9/72),抗结核治疗4~5周内出现肝损害占4.16%(3/72),抗结核治疗5周以上出现肝损害占2.78%(2/72);72例肝损害中,轻度肝损害14例、占19.44%,中度肝损害22例、占30.56%,重度肝损害36例、占50.00%.结论:抗结核联合用药时,应全程密切监测肝功能,可及早发现肝脏损害情况并作出处理,以保障抗结核治疗的顺利实施.
作者:魏义胜 刊期: 2018年第07期
目的:分析长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果.方法:选择72例支气管扩张患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=36)予以沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组(n=36)采用沙美特罗氟替卡松展开治疗.对两组治疗前后的肺功能指标进行比较.结果:治疗前两组肺功能指标无显著差异,治疗后观察组FEV1、FEV、FVC等肺功能指标均优于对照组,差异显著性(P<0.05).结论:采用小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松长期吸入治疗支气管扩张,能够显著改善FEV1、FEV、FVC等肺功能,提升临床治疗效果,具有理想的应用价值,值得在临床推广.
作者:陈萌 刊期: 2018年第07期
目的:研究水飞蓟宾与复方二氯醋酸二异丙胺联合对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平变化的影响.方法:选取我院治疗的NAFLD患者96例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各48例.对照组予以复方二氯醋酸二异丙胺治疗,观察组予以水飞蓟宾+复方二氯醋酸二异丙胺治疗,统计比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能[谷草转氨酶(AST)、 谷丙转氨酶(ALT)]及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]指标水平变化.结果:观察组治疗总有效率为87.50%(42/48),高于对照组的68.75%(33/48),差异有统计学意义(X2=4.937,P=0.026);治疗后观察组AST、ALT、TC、TG水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水飞蓟宾与复方二氯醋酸二异丙胺联合治疗非酒精性脂肪肝,可降低血脂水平,改善肝功能,临床疗效显著.
作者:李聪丽 刊期: 2018年第07期
目的:分析苯妥英钠片与丙戊酸钠缓释片治疗癫痫状态的疗效.方法:选择郑煤集团总医院2014年1月~2017年6月收治的癫痫状态急诊患者80例,按照治疗模式的不同分成两组,40例对照组选择苯妥英钠片治疗,40例观察组选择丙戊酸钠缓释片治疗.结果:在临床治疗有效率、复发率以及副作用发生率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);在癫痫症状控制时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对癫痫状态进行治疗时,丙戊酸钠缓释片具有比较显著的临床效果,而且副作用发生率低,不会严重影响循环系统和呼吸系统,具有临床应用价值.
作者:田艳华 刊期: 2018年第07期
目的:探讨冠心病经PCI术(皮腔内冠状动脉介入治疗)后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果和安全性.方法:选取2014年9月~2017年9月我院收治的88例经PCI术治疗后伴发抑郁症的冠心病患者,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组术后给予常规治疗,观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后(PCI术后6周),观察组HAMA评分和HAMD评分较治疗前和对照组均显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:冠心病行PCI术治疗后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片进行干预,能够有效改善焦虑、抑郁等心理障碍,进而有助于改善预后及提高生活质量,值得临床推广.
作者:韩志翔 刊期: 2018年第07期
目的:分析脑梗塞采用不同用药方案的疗效差异,探讨佳的临床治疗用药措施.方法:研究将不同时期入院治疗脑梗塞的64例患者(2014年3月~2016年12月)进行随机分组,采用奥扎格雷钠和活血抗栓汤治疗的为研究组(32例),仅采用奥扎格雷钠医治的为普通组(32例),观察比较两组临床治疗效果.结果:两组治疗前的NIHSS评分和ADL评分并无显著差异(P>0.05),但研究组治疗后的上述观察指标和不良反应发生率均明显低于普通组,治疗总有效率则明显比普通组高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑梗塞在采用奥扎格雷钠治疗的同时,联合活血抗栓汤治疗,既可以加快血液流通,改善动脉血液循环,又安全高效,是临床上治疗脑梗塞的理想方案.
作者:张家林 刊期: 2018年第07期
目的:研究老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗的临床效果.方法:抽取以往在我院接受药物治疗的老年性阴道炎患者82例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组41例.对照组采用甲硝唑进行治疗;治疗组采用甲硝唑与利维爱联合进行治疗.对比两组阴道炎症状消失时间、用药治疗总时间、治疗总有效率、药物导致的不良反应例数、用药前后激素分泌水平的改善幅度.结果:治疗组阴道炎症状消失时间和用药治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);老年性阴道炎药物治疗总有效率达到90.2%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应出现,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);用药前后激素分泌水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗,可以减少药物不良反应,缩短治疗时间.
作者:管建英 刊期: 2018年第07期
目的:探讨缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果.方法:选择2014年3月~2016年3月我院产科住院部有引产指征的孕晚期产妇200例作为观察对象,使用随机数字表分为对照组和观察组各100例,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对比两组引产效果(Bishop评分、产程时间、成功率).结果:用药4h、8h及12h后,观察组Bishop评分明显高于对照组,用药至分娩的总产程、第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,两组阴道分娩率及剖宫产率差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组成功率为91.00%,对照组成功率为85.00%,组间比较无明显差异(P>0.05).结论:在足月妊娠引产中,与缩宫素比较阴道放置小剂量的米索前列醇可促进宫颈成熟、缩短产程、提高经阴道分娩率、减少剖宫产率,可在临床推广.
作者:翟会玲;安红军 刊期: 2018年第07期
目的:分析探讨苏黄止咳胶囊治疗小儿急性支气管炎的临床效果.方法:选取我院在2015年9月~2017年6月收治的小儿急性支气管炎患者120例,随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30);对照组施以临床西医常规治疗,研究组在对照组基础上施以苏黄止咳胶囊口服治疗,对比两组临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率(93.3%)明显优于对照组(78.3%),研究组临床症状消失时间明显短于对照组,P<0.05.结论:苏黄止咳胶囊用于小儿急性支气管炎治疗,疗效显著,能有效缓解临床症状,有利于疾病转归,促进病情恢复,具有临床应用价值.
作者:欧银燕;罗华清;黄美婷 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.
作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期
目的:探究顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响.方法:将我院接受治疗的74例局部晚期宫颈癌患者随机分为对照组与实验组,各37例.给予实验组顺铂与紫杉醇化疗,给予对照组顺铂与5-Fu化疗.并对两组不良反应发生率与总有效率进行观察与比较.结果:治疗后,对照组的不良反应发生率明显低于实验组(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:顺铂联合紫杉醇比顺铂联合5-Fu对于局部晚期宫颈癌治疗效果显著,能有效提升手术成功率,具有较高的临床应用价值.
作者:杨会燕 刊期: 2018年第07期
目的:探讨替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的临床应用效果.方法:在医院2015年10月~2016年8月诊治的急性冠状动脉综合征患者中抽取76例作研究对象,随机分组,对照组(n=38)在介入治疗术中应用常规抗血小板治疗,治疗组(n=38)则加用替罗非班,就两组心血管事件发生率以及心功能指标进行统计学分析.结果:治疗组治疗后4周内的心血管事件发生率是5.26%,左心室舒张末内径是(4.81±0.34)mm,左心室射血分数是(58.64±5.26)%;对照组治疗后4周内的心血管事件发生率是21.05%,左心室舒张末内径是(5.33±0.72)mm,左心室射血分数是(45.72±7.19)%;两组指标比较均存在显著差异(P<0.05).结论:替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的临床应用效果确切,可有效减少心血管事件,并纠正心功能.
作者:刘军利 刊期: 2018年第07期
目的:探讨分析氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果.方法:抽取本院收治的慢性肾小球肾炎患者84例进行观察,抽取时间2016年1月~2017年6月,根据抽选顺序分为观察组42例和对照组42例,给予观察组氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗,给予对照组单纯氯沙坦钾片治疗,比较两组治疗情况.结果:治疗后观察组总有效率比对照组更高(P<0.05);治疗后观察组24h尿蛋白定量、尿素氮、尿N-乙酰-葡萄糖苷酶(NAG)及血肌酐水平均比对照组显著更低(P<0.05).结论:临床治疗慢性肾小球肾炎应用氯沙坦钾片联合肾炎康复片能提高临床疗效,促进康复,值得推广.
作者:左莉丽 刊期: 2018年第07期
目的:分析索拉非尼对中晚期肝癌介入治疗患者生存率及不良反应的临床疗效.方法:选取2016年2月~2017年1月我院收治的肝癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,实验组和常规组.常规组仅采用介入治疗,实验组在常规组基础上采用索拉非尼进行治疗.对比两组肿瘤坏死程度以及复发率.结果:实验组肿瘤完全坏死率显著高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05);实验组复发率(6.67%)显著低于常规组(36.67%),差异具备统计学意义(P<0.05).结论:索拉非尼对中晚期肝癌介入治疗临床疗效显著,能改善生存质量,是一种安全、高效的治疗手段,值得临床推广.
作者:乔宪伟;王柯萌;杨月娥 刊期: 2018年第07期