刘军利
目的:探究小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义.方法:选择68例宫外孕患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=34)予以小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤予以治疗,对照组(n=34)只利用甲氨蝶呤展开治疗.对两组治疗结果、术后恢复情况及不良反应发生率进行比较.结果:观察组术后阴道出血量、血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、平均住院时间均少于对照组;观察组成功率为91.1％,高于对照组的成功率82.3％;观察组不良反应发生率8.8％,明显低于对照组的23.5％,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕的临床治疗中,能够显著提升成功率,改善术后恢复情况,并减少不良反应,兼具理想的应用效果及安全性,值得推广.
作者：薛夏 刊期： 2018年第07期
目的:探讨七氟醚麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法:将2015年12月～2016年12月入院的110例老年腹腔镜手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例.两组均采用静脉复合吸入麻醉法,研究组进行高浓度(3％～5％)七氟醚麻醉维持较低脑电双频指数(BIS值)35～45,对照组进行低浓度(1％～2％)七氟醚麻醉维持较高BIS值50～60.观察两组手术情况[手术时间、麻醉时间、出血量]及术后24h疼痛[视觉模拟评分(VAS评分)]结果,对比两组术后认知功能障碍(POCD)[蒙特利尔认知评估(MoCA)]发生率及认知功能[长谷川痴呆量表(HDS评分)]评估结果差异.结果:①两组手术情况及术后24h VAS评分结果对比差异无统计学意义(P>0.05);②术后1d、3d时,研究组POCD发生率均低于对照组(P<0.05),术后7d时两组发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);③术后1d、3d、7d时,两组HDS评分均较术前降低(P<0.05),研究组降幅比对照组小(P<0.05).结论:七氟醚深度麻醉对术后认知功能影响更小.
作者：邓立平；费寿军；宾略铃；王英姿；刘友坦；沙彤 刊期： 2018年第07期
目的:分析手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的应用及效果.方法:将2014年3月～2015年4月80例非小细胞肺癌患者,根据治疗方法分组,各40例.对照组采用手术加长春瑞滨联合卡铂化疗治疗,研究组采用手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗.比较两组非小细胞肺癌治疗效果;中位生存期、1年生存率;化疗毒副作用发生率.结果:研究组非小细胞肺癌治疗效果和对照组差异无显著差异,P>0.05;研究组中位生存期、1年生存率高于对照组,P<0.05;两组化疗毒副作用发生率差异小,无统计学意义P>0.05.结论:手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的应用及效果确切,可延长生存期,提高1年生存率,毒副作用较轻,安全有效,值得推广.
作者：焦同立 刊期： 2018年第07期
目的:探讨胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年2月～2017年2月我院收治的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象,均分成实验组和治疗组,实验组接受胰岛素联合西格列汀药物治疗,治疗组接受胰岛素联合二甲双胍药物治疗,对比两组血糖控制水平以及不良反应发生率.结果:两种治疗方案均能起到明显的降糖效果,而且在血糖控制水平方面大致相当,不具备显著差异(P>0.05);在治疗安全性上,两组耐受性没有显著差异,实验组效果更为突出,胃肠反应和贫血等不良反应发生率明显低于治疗组.结论:胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍在老年2型糖尿病治疗当中效果大致相当,在安全性方面联合西格列汀的方案更佳,顺应性强,不良反应发生率较低.
作者：杨雯雯；孙永强 刊期： 2018年第07期
目的:探究间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效.方法:选取我院2016年6月～2017年5月收治的先兆流产的患者48例,随机分为两组,分别为对照组和观察组,对照组给予地屈孕酮进行治疗,观察组给予间苯三酚联合地屈孕酮治疗,观察两组的治疗效果以及不良反应.结果:对照组治疗总有效率为85.00％,观察组为96.43％,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.对照组不良反应发生率为30.00％,观察组只有7.14％,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:针对先兆流产,给予间苯三酚联合地屈孕酮进行治疗,能够提高治疗效果,降低不良反应发生率.
作者：董延华；韩宁；许雅娟 刊期： 2018年第07期
目的:探讨冠心病经PCI术(皮腔内冠状动脉介入治疗)后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果和安全性.方法:选取2014年9月～2017年9月我院收治的88例经PCI术治疗后伴发抑郁症的冠心病患者,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组术后给予常规治疗,观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后(PCI术后6周),观察组HAMA评分和HAMD评分较治疗前和对照组均显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:冠心病行PCI术治疗后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片进行干预,能够有效改善焦虑、抑郁等心理障碍,进而有助于改善预后及提高生活质量,值得临床推广.
作者：韩志翔 刊期： 2018年第07期
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响.方法:选取2015年7月～2017年2月我院83例胫腓骨远端骨折老年患者,均行骨折内固定术,以随机数字表法分组.对照组41例给予常规全麻,观察组42例给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉.对比两组手术前、手术中血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)]变化,术后1h、6h、12h疼痛程度(VAS评分)及术后完全清醒时间.结果:术前两组血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组HR、MAP水平低于对照组,SpO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1h、6h、12h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后完全清醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫腓骨远端骨折老年患者术中采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,可改善血流动力学状况,减轻术后疼痛,缩短清醒时间,麻醉效果较佳.
作者：邱玉明 刊期： 2018年第07期
目的:分析长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床效果.方法:选择72例支气管扩张患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=36)予以沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组(n=36)采用沙美特罗氟替卡松展开治疗.对两组治疗前后的肺功能指标进行比较.结果:治疗前两组肺功能指标无显著差异,治疗后观察组FEV1、FEV、FVC等肺功能指标均优于对照组,差异显著性(P<0.05).结论:采用小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松长期吸入治疗支气管扩张,能够显著改善FEV1、FEV、FVC等肺功能,提升临床治疗效果,具有理想的应用价值,值得在临床推广.
作者：陈萌 刊期： 2018年第07期
目的:探讨不稳定型心绞痛采用氯吡格雷治疗的临床疗效.方法:将我院2016年1月～2017年1月收治的86例不稳定型心绞痛患者分成接受心内科常规治疗的对照组与心内科常规治疗基础上采用氯吡格雷治疗的观察组,计算两组治疗有效率与恶性终点事件发生率并行组间比较,观察两组治疗前各项临床指标变化情况.结果:显效、有效总数在观察组占93.1％明显高于对照组的76.8％(X2=10.612,P<0.05).心肌梗死、心绞痛、心源性猝死等恶性终点事件在观察组的发生率为7.0％显著低于对照组的16.3％(X2=8.106,P<0.05).结论:不稳定型心绞痛采用氯吡格雷治疗能取得显著疗效,值得临床推广.
作者：谭丽红 刊期： 2018年第07期
目的:分析在脑出血后出现认知功能障碍的老年患者中使用奥拉西坦和吡拉西坦进行治疗的效果对比.方法:选取我院收治的90例脑出血后出现认知功能障碍的老年患者作为研究对象,随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用吡拉西坦进行治疗,观察组则采用奥拉西坦进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗6个月后,观察组包括MoCA、MMSE、ADL在内的评分指标总有效率均明显高于对照组,P<0.05.对照组不良反应发生率显著高于观察组,P<0.05.结论:对脑出血后出现认知功能障碍的老年患者采用奥拉西坦进行治疗的有效性明显高于吡拉西坦,对改善认知功能具有疗效,应用价值较高,可推广.
作者：董光杰 刊期： 2018年第07期
目的:比较并研讨中风复元丸与舒血宁在脑梗死治疗中的应用价值.方法:选取2016年1月～2017年1月我院内科接管的114例脑梗死患者按随机数字表法设为两组(SR组、PR组),每组57例.SR组采用常规治疗+中风复元丸治疗,PR组则采用常规治疗+舒血宁治疗;观察并比较两组的临床疗效,神经功能缺损程度评分.结果:采用中风复元丸治疗脑梗死总有效率为91.23％,舒血宁的总有效率为71.93％.与RP组比较,SP组治疗后2周[(12.52±1.07)分]、治疗后1个月[(9.26±1.24)分]、治疗后3个月[(6.31±0.69)分]神经功能缺损程度明显改善,组间存在显著差异,P<0.05.结论:中风复元丸能有效降低血液黏稠度,是有效治疗脑梗死的药物.
作者：赵高阳 刊期： 2018年第07期
目的:探讨糖皮质激素类药物临床使用误区及针对性合理用药对策.方法:选取我院各科患者600例,均为2016年4月～2017年4月对相关资料收集,向每位患者发放调查问卷,内容包括个人自然信息及疾病治疗中糖皮质激素应用情况,如药物名称、使用方法、应用频率、副反应率等.汇总糖皮质激素类药物在各科室的应用情况;观察易于同糖皮质激素类药物相互作用引发不良反应.结果:本组抽取的600例各科病例中,应用糖皮质激素150例,使用率为25％.单用率明显高于两种、三种联用,具统计学差异(P<0.05).儿科使用糖皮质激素类药物占比高,占52％;呼吸科居其次,占37.3％.本次病例中,因糖皮质激素类药物联合用药不当而引发的不良反应共43例,占28.7％.结论:分析糖皮质激素类药物在临床各科应用时存在的用药误区,制定针对性的合理用药对策,可保障用药安全,降低不良反应发生率.
作者：张永锋 刊期： 2018年第07期
目的:对出院病例抗菌药物进行专项点评,对点评结果总结、分析,实现对抗菌药物的合理化使用.方法:通过调取电子病历,随机选取400例作为本次研究的研究样本,对病例信息进行回顾性点评,对点评结果进行整合、分析.结果:抽取的400份病历中,存在严重的抗菌药物使用不合理情况,不合理使用抗菌药物的情况有97例,占比24.25％.结论:我院在抗菌药物的使用过程中,存在一定的不合理现象,必须采取措施进行干预,以实现对抗菌药物的合理使用.
作者：张华 刊期： 2018年第07期
目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月～2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09％.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45％;用法用量不合理35张,占3.40％;给药途径不合理8张,占0.78％;重复给药10张,占0.97％,适应症不合理占5张,占0.49％.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.
作者：沈舒甜 刊期： 2018年第07期
目的:探讨临床药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义.方法:择于我院2015年6月～2016年5月收治的未经药师干预的100例患者作为一般组,2016年6月～2017年5月收治的经药师干预的100例患者作为综合组,对比两组临床不合理用药发生概率、抗菌药物使用情况.结果:综合组临床不合理用药的发生概率为4.0％,一般组临床不合理用药的发生概率为18.0％,组间数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);综合组抗菌药物使用情况明显优于一般组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药师干预有效促进了临床合理用药,全面提高了医疗质量,值得临床推广.
作者：郭俊 刊期： 2018年第07期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果及安全性对比.方法:将2014年3月～2017年3月110例卒中后抑郁患者作为对象,依据数字表法分成两组各55例.艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰治疗,帕罗西汀组则给予帕罗西汀治疗.比较两组卒中后抑郁治疗疗效;干预前后HAMD评分;药物安全性和起效时间.结果:帕罗西汀组卒中后抑郁治疗疗效和艾司西酞普兰组相似,P>0.05;干预前两组HAMD评分相近,P>0.05;治疗8周两组HAMD评分低于治疗前,P<0.05.艾司西酞普兰组起效时间更短,安全性更高,P<0.05.结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果相当,但艾司西酞普兰起效更快,安全性更高.
作者：梁战妹 刊期： 2018年第07期
目的:对妊娠期糖尿病患者采取不同胰岛素给药方式,对其临床疗效进行讨论分析.方法:参与本实验的妊娠期糖尿病患者共165例,按照随机数字表法分成研究组(n=83)和对照组(n=82),对照组采取多次皮下注射方式给药,研究组采取胰岛素泵持续皮下注射方式给药,对比两组临床指标.结果:本实验两组患者应用不同方法治疗,结果显示两组治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后,相比于对照组,研究组患者各血糖水平指标数据均更低(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病在临床治疗中采取胰岛素泵持续皮下注射方式给药效果更好,能够有效控制血糖水平,促进身体恢复,临床应用价值明显.
作者：周娟芳 刊期： 2018年第07期
目的:观察痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法:选取2015年1月～2016年1月我院呼吸内科收治的慢性支气管炎急性发作患者100例.所有入选患者行常规肺部功能检查,以及X线检查、MRI检查等影像学检查,排除其他器质性疾病.所有患者按照随机数字表法平均分成两组,A组(治疗组)以及B组(对照组),各50例.A组采用痰热清注射液联合抗生素治疗,B组采用单纯抗生素治疗,根据情况给予吸氧.两组均共治疗7d.治疗过程中检测肝肾功能以及心电图变化情况.根据治疗效果,将其分为三个等级:痊愈、好转以及无效.结果:治疗组的有效率为92.0％,对照组的有效率为78.0％,两组相比,治疗组的有效率高于对照组,治疗效果更好,差异有统计学意义,P<0.05.结论:痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果较好,优于单纯使用抗生素,建议临床推广.
作者：王再强 刊期： 2018年第07期
目的:分析氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合多塞平对冠心病合并抑郁症的治疗效果.方法:选取160例患者随机分为治疗组和比较组,即常规冠心病药物治疗的基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛片和多塞平片(治疗组)和常规药物治疗组(比较组).治疗4周后,比较两组胸闷、心悸、气短发作次数,及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分改变情况.结果:治疗4周后治疗组胸闷、心悸治疗总有效率为90％,比较组总有效率为75％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HAMA评分明显低于比较组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新联合多塞平治疗冠心病合并抑郁症能有效改善冠心病症状,同时缓解焦虑抑郁状态,安全有效,值得临床推广.
作者：李昂；贾翠 刊期： 2018年第07期
目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用价值.方法:将86例子宫切口疤痕妊娠患者随机分为两组各43例,对照组单以甲氨蝶呤治疗,观察组以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗成功率、子宫切除绿、包块消失时间及不良反应等指标.结果:两组治疗成功率、子宫切除率为:观察组93.0％、2.3％,对照组72.1％、18.6％,两组组间差异显著(P<0.05),观察组子宫切除率明显低于对照组(P<0.05),包块消失时间(14.2±1.8)d、β-HCG转阴时间(13.5±2.1)d均明显少于对照组的(25.6±3.4)d、(20.4±2.9)d,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的成功率较高,可促使血人绒毛促性腺激素水平尽快下降到正常范围,缩短包块消失时间,且可减少子宫切除风险,值得推广.
作者：闫素玲 刊期： 2018年第07期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
