学术投稿

临床药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义分析

郭俊

关键词:药师干预, 合理用药, 医疗质量
摘要:目的:探讨临床药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义.方法:择于我院2015年6月~2016年5月收治的未经药师干预的100例患者作为一般组,2016年6月~2017年5月收治的经药师干预的100例患者作为综合组,对比两组临床不合理用药发生概率、抗菌药物使用情况.结果:综合组临床不合理用药的发生概率为4.0%,一般组临床不合理用药的发生概率为18.0%,组间数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);综合组抗菌药物使用情况明显优于一般组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药师干预有效促进了临床合理用药,全面提高了医疗质量,值得临床推广.
北方药学杂志相关文献
  • 阿奇霉素联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察

    目的:分析并评估阿奇霉素+痰热清在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的临床效果.方法:选取本院2015年9月~2017年3月80例儿童肺炎支原体肺炎患者,双盲法纳入实验组与对照组,实验组(n=40)给予阿奇霉素+痰热清,对照组(n=40)采用阿奇霉素,对比两组临床疗效.结果:实验组与对照组总有效率(95.0%VS72.5%)存在明显差异(P<0.05);实验组咳嗽、高热、肺部啰音改善时间均低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(5.0%)低于对照组(25%).结论:阿奇霉素联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著.

    作者:石便峰;闫利霞 刊期: 2018年第07期

  • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:分析依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:择取2016年2月~2017年2月我院收治的216例急性脑梗死患者为研究对象,结合就诊顺序,分为两组,每组108例.对照组使用氯吡格雷治疗,观察组加用依达拉奉注射液.结果:和对照组相比,观察组在治疗有效率、日常生活能力和神经功能缺损评分上均较好,P<0.05.结论:对于急性脑梗死,使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,可取得明显成效,全面改善生活品质,减少神经功能缺损,值得推广.

    作者:张迎利 刊期: 2018年第07期

  • 长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响

    目的:探讨长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响.方法:选取2015年6月~2017年6月在我院门诊就诊或住院治疗的支气管扩张患者200例,急性发作期后,持续给予6个月阿奇霉素治疗,治疗结束后,观察并记录支气管扩张恶化频率、肺功能变化情况、痰液微生物学检查结果及痰量变化情况.结果:持续治疗6个月后,未出现死亡病例.6个月以来,平均恶化次数治疗前、后:4次vs2.1次;治疗前、后平均痰量:0.067L/d vs 0.033L/d;肺功能平均FEV1值:治疗前1.38L vs治疗后1.63L;PEF值:治疗前0.18 vs治疗后0.21L.结论:支气管扩张采用阿奇霉素长期、小剂量治疗,能够显著改善临床症状,改善肺功能.

    作者:侯太辉;马春敏;李静 刊期: 2018年第07期

  • 重症加强治疗病房肺癌病原菌分布及耐药性分析

    目的:观察重症加强治疗病房(ICU)肺癌病原菌分布及耐药情况.方法:选择2016年7月~2017年3月我院ICU 97例肺癌下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液、尿液、血液、创伤分泌物、引流液等标本,施行细菌鉴定、药敏试验,分析肺癌病原菌分布及耐药情况.结果:97例患者分离鉴定病原菌143株,其中革兰阳性菌27株,构成比为18.88%,革兰阴性菌76株,构成比为53.15%,真菌40株,构成比为27.97%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素、阿米卡星等常用抗生素均具有一定耐药性;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星等常用抗生素均具有一定耐药性;真菌对酮康唑、伊曲康唑具有一定耐药性.结论:ICU肺癌病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌,存在严重耐药情况,临床应参照细菌分布及药敏实验合理使用抗感染药物.

    作者:李静 刊期: 2018年第07期

  • 固元脐贴治疗72例脾肾亏虚证尿道综合征的效果研究

    目的:研究固元脐贴治疗72例脾肾亏虚证尿道综合征的效果.方法:选择我院2014年7月~2017年1月收治的女性脾肾亏虚证尿道综合征患者72例,按照随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予固元脐贴,比较两组治疗效果,治疗前后排尿障碍症状评分表(I-PSS)评分和生活质量评分.结果:观察组治疗愈显率91.67%显著高于对照组的72.22%(P<0.05);观察组治疗后较治疗前I-PSS评分降低幅度显著大于对照组(P<0.05),生理、心理、社会关系评分升高幅度均显著大于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论:固元脐贴治疗脾肾亏虚证尿道综合征效果良好.

    作者:李霭燕;黎灿文;陈泳晖 刊期: 2018年第07期

  • 雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床效果观察

    目的:研究雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床效果.方法:本文研究对象为2015年3月~2017年3月在我院进行治疗的100例老年性阴道炎患者,随机分为各50例的对照组与观察组.对照组单独给予甲硝唑栓进行治疗,观察组采用雌激素软膏联合甲硝唑栓进行治疗,比较两组的临床治疗效果,检测两组治疗前后血清孕酮、雌二醇、促黄体生成激素以及促卵泡生成激素水平;并且于治疗后随访观察6个月和1年,观察两组的复发率.结果:与对照组78.00%(39/50)的有效率相比,观察组96.00%(48/50)的有效率明显较高(P<0.05);两组治疗后的血清孕酮、雌二醇、促黄体生成激素以及促卵泡生成激素水平与治疗前相比无明显差异(P>0.05),观察组与对照组相比也无明显差异(P>0.05);观察组治疗后6个月的复发率为4.00%(2/50),明显低于对照组的16.00%%(8/50)(P<0.05);观察组治疗后1年的复发率为8.00%(4/50),明显低于对照组的22.00%(11/50)(P<0.05).结论:雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床效果优于单用甲硝唑栓,值得临床推广.

    作者:张霞 刊期: 2018年第07期

  • 通过FOCUS-PDCA循环法优化医院外科围手术期预防性使用抗菌药物品种选择

    目的:应用FOCUS-PDCA循环法优化医院外科围手术期预防性使用抗菌药物品种选择.方法:通过医院HIS系统获取102例2015年12月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,同样方式获取274例2016年6月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,对比FOCUS-PDCA循环法管理运用前后监控效果.结果:采用FOCUS-PDCA循环法后的2016年6月抗菌药物品种选择合理率比未采取FOCUS-PDCA循环法的2015年12月有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.005).结论:通过FOCUS-PDCA循环法的干预,我院外科围术期预防用药品种选择合理率大幅提高.

    作者:彭昊 刊期: 2018年第07期

  • 健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

    目的:探讨分析健脾扶正汤在老年晚期胃癌治疗中的临床疗效,并对患者生存期予以影响.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取2012年6月~2014年6月我院收住的老年晚期胃癌患者62例,其中单纯接受FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)化疗方案31例为对照组,联合给予健脾扶正汤治疗31例为试验组.疗程8周.分别于治疗前后采用中医症候积分评估临床疗效,Karnofsky功能状态评分(KPS评分)评估健康状况,记录治疗期间毒副反应情况.随访3年,记录1、3年生存率.结果:试验组治疗前中医症候积分、KPS评分分别为(15.7±3.2)分、(61.3±7.4)分,治疗后分别为(9.5±2.1)分、(79.6±8.7)分;对照组治疗前上述指标分别为(15.4±2.8)分、(60.9±8.1)分,治疗后分别为(12.7±2.4)分、(72.5±8.6)分.两组治疗前中医症候积分、KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组优于对照组(P<0.05).治疗期间试验组毒副反应发生率和1、3年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:健脾扶正汤可显著改善老年晚期胃癌患者临床症状,降低化疗毒副反应,延长生存期.

    作者:梁晓辉 刊期: 2018年第07期

  • 出院病例抗菌药物专项点评与分析

    目的:对出院病例抗菌药物进行专项点评,对点评结果总结、分析,实现对抗菌药物的合理化使用.方法:通过调取电子病历,随机选取400例作为本次研究的研究样本,对病例信息进行回顾性点评,对点评结果进行整合、分析.结果:抽取的400份病历中,存在严重的抗菌药物使用不合理情况,不合理使用抗菌药物的情况有97例,占比24.25%.结论:我院在抗菌药物的使用过程中,存在一定的不合理现象,必须采取措施进行干预,以实现对抗菌药物的合理使用.

    作者:张华 刊期: 2018年第07期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果

    目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用价值.方法:将86例子宫切口疤痕妊娠患者随机分为两组各43例,对照组单以甲氨蝶呤治疗,观察组以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗成功率、子宫切除绿、包块消失时间及不良反应等指标.结果:两组治疗成功率、子宫切除率为:观察组93.0%、2.3%,对照组72.1%、18.6%,两组组间差异显著(P<0.05),观察组子宫切除率明显低于对照组(P<0.05),包块消失时间(14.2±1.8)d、β-HCG转阴时间(13.5±2.1)d均明显少于对照组的(25.6±3.4)d、(20.4±2.9)d,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的成功率较高,可促使血人绒毛促性腺激素水平尽快下降到正常范围,缩短包块消失时间,且可减少子宫切除风险,值得推广.

    作者:闫素玲 刊期: 2018年第07期

  • 托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿效果分析

    目的:分析托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果.方法:以近两年我院接诊的94例脑出血脑水肿患者为研究对象,所有患者给予常规治疗,常规治疗基础上加用甘露醇47例归为对照组,加用托拉塞米联合甘露醇47例归为观察组,比较两组疗效、治疗前后NIHSS评分、生活能力评分及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率达到91.5%,较对照组(76.6%)明显更高,NIHSS评分、BI评分改善程度明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率分别为2.1%、4.3%,无明显差异(P>0.05).结论:托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿疗效确切,可有效改善神经功能,且不会增加不良反应,值得推广.

    作者:刘玲 刊期: 2018年第07期

  • 胸腺肽α1注射剂联合恩替卡韦胶囊治疗肝硬化肝功能代偿期的临床疗效及安全性分析

    目的:分析胸腺肽α1注射剂联合恩替卡韦胶囊治疗肝硬化肝功能代偿期的临床疗效及安全性.方法:选择本院2016年8月~2017年8月接收的86例乙肝肝硬化肝功能代偿期病例资料,分为研究组(43例)、对照组(43例);对照组以恩替卡韦治疗,研究组以胸腺肽α1注射剂和恩替卡韦联合治疗,探讨两组治疗效果和安全性.结果:ALT(谷丙转氨酶)研究组是(39.26±2.03)U/L,对照组(62.39±4.47)U/L,研究组ALT值低(P<0.05);不良反应发生率两组比较,研究组是4.65%(2/43),对照组25.7%(11/43),对照组高(P<0.05).结论:肝硬化肝功能代偿期应用胸腺肽α1注射剂及恩替卡韦胶囊联合治疗,肝功能恢复快.

    作者:张玉琴 刊期: 2018年第07期

  • 依达拉奉治疗血管源性帕金森综合征的临床价值

    目的:探究对血管源性帕金森综合征采用依达拉奉进行治疗的临床效果.方法:将我院的90例该病患者进行分组,对照组采用常规的治疗方法进行治疗;观察组在前者的基础上采用依达拉奉静脉点滴治疗,探究治疗效果.结果:治疗后,观察组的神经功能损伤评分下降程度明显高于对照组(P<0.05);在治疗效果方面,观察组总有效率高达93.3%明显优于对照组.结论:临床上采用依达拉奉和基础治疗方案相结合可以有效治疗血管源性帕金森综合征,可减轻身体及精神上的痛苦,提高治疗的依从性和临床效果.

    作者:王彩霞;李歌;朱晓丽 刊期: 2018年第07期

  • 奥拉西坦和吡拉西坦对老年人脑出血后认知功能障碍的改善效果

    目的:分析在脑出血后出现认知功能障碍的老年患者中使用奥拉西坦和吡拉西坦进行治疗的效果对比.方法:选取我院收治的90例脑出血后出现认知功能障碍的老年患者作为研究对象,随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用吡拉西坦进行治疗,观察组则采用奥拉西坦进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗6个月后,观察组包括MoCA、MMSE、ADL在内的评分指标总有效率均明显高于对照组,P<0.05.对照组不良反应发生率显著高于观察组,P<0.05.结论:对脑出血后出现认知功能障碍的老年患者采用奥拉西坦进行治疗的有效性明显高于吡拉西坦,对改善认知功能具有疗效,应用价值较高,可推广.

    作者:董光杰 刊期: 2018年第07期

  • 小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义浅谈

    目的:探究小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义.方法:选择68例宫外孕患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=34)予以小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤予以治疗,对照组(n=34)只利用甲氨蝶呤展开治疗.对两组治疗结果、术后恢复情况及不良反应发生率进行比较.结果:观察组术后阴道出血量、血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、平均住院时间均少于对照组;观察组成功率为91.1%,高于对照组的成功率82.3%;观察组不良反应发生率8.8%,明显低于对照组的23.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕的临床治疗中,能够显著提升成功率,改善术后恢复情况,并减少不良反应,兼具理想的应用效果及安全性,值得推广.

    作者:薛夏 刊期: 2018年第07期

  • 小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效分析

    目的:观察并分析治疗支气管肺炎采用小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液的临床治疗成效.方法:随机选取2015年10月~2017年3月我院收治的60例支气管肺炎患儿为探究对象,对其按照随机、双盲的方式进行分组,分别是观察组与参照组,予以参照组氨溴索口服液的治疗方式,予以观察组小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液的治疗方式,观察并对比两组临床治疗成效和病情改善时间.结果:观察组临床治疗总有效率为96.67%,参照组为76.67%,两组数据进行对比,存在明显的差异,使其统计学存在意义(P<0.05);另外,参照组退烧时间、咳嗽停止时间、肺部湿啰音消失时间以及喘息声消失时间等均比观察组高,具有明显的差异性,使其统计学成立(P<0.05).结论:对支气管肺炎采用小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液的治疗方式,能有效改善病情,而且临床疗效明显,具有一定的安全性,值得临床推广.

    作者:王阳 刊期: 2018年第07期

  • 七氟醚麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响研究

    目的:探讨七氟醚麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法:将2015年12月~2016年12月入院的110例老年腹腔镜手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例.两组均采用静脉复合吸入麻醉法,研究组进行高浓度(3%~5%)七氟醚麻醉维持较低脑电双频指数(BIS值)35~45,对照组进行低浓度(1%~2%)七氟醚麻醉维持较高BIS值50~60.观察两组手术情况[手术时间、麻醉时间、出血量]及术后24h疼痛[视觉模拟评分(VAS评分)]结果,对比两组术后认知功能障碍(POCD)[蒙特利尔认知评估(MoCA)]发生率及认知功能[长谷川痴呆量表(HDS评分)]评估结果差异.结果:①两组手术情况及术后24h VAS评分结果对比差异无统计学意义(P>0.05);②术后1d、3d时,研究组POCD发生率均低于对照组(P<0.05),术后7d时两组发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);③术后1d、3d、7d时,两组HDS评分均较术前降低(P<0.05),研究组降幅比对照组小(P<0.05).结论:七氟醚深度麻醉对术后认知功能影响更小.

    作者:邓立平;费寿军;宾略铃;王英姿;刘友坦;沙彤 刊期: 2018年第07期

  • 唑来膦酸联合局部放疗对骨转移癌疼痛改善及预后分析

    目的:探讨唑来膦酸联合局部放疗对改善骨转移癌疼痛的效果及预后分析.方法:选取2015年9月~2016年9月我院接诊的56例骨转移癌患者展开研究.按照随机数字表法,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规的治疗措施实施干预,观察组应用唑来膦酸联合局部放疗.比较两组在治疗后的止痛效果、骨转移病灶控制情况.结果:观察组止痛效果(96.43%)明显高于对照组(78.57%),观察组骨转移病灶情况(92.86%)控制明显优于对照组(78.58%).结论:唑来膦酸联合局部放疗对骨转移癌的治疗效果非常良好,能显著改善疼痛、骨转移灶以及活动能力,能有效促进身体康复,是目前临床上非常有效的治疗方式.

    作者:孙文星 刊期: 2018年第07期

  • 急性心绞痛应用氯吡格雷进行治疗的疗效观察

    目的:探究急性心绞痛应用氯吡格雷进行治疗的临床疗效及影响.方法:选取2016年1月~2017年6月,于我院进行治疗的急性心绞痛患者作为研究对象,共计100例.采用随机数字表法分成两组,即对照组(n=50)和观察组(n=50).给予对照组常规治疗方式进行治疗,观察组在对照组治疗方式的基础上应用氯吡格雷进行治疗.观察两组的临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、心功能指标以及不良反应.结果:观察组治疗总有效率(90.00%)高于对照组(68.00%),治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心功能指标等情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对急性心绞痛应用氯吡格雷进行治疗的疗效显著,安全性高,值得推广.

    作者:乐玉 刊期: 2018年第07期

  • 头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床效果

    目的:探究头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床效果.方法:选取本院2015年6月~2016年6月收治的耐药肺炎克雷伯菌肺炎患者66例,分为观察组和对照组,每组33例,对照组实施头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组实施头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组的C-反应蛋白及降钙素原的降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耐药肺炎克雷伯菌肺炎实施头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽治疗,效果明显,能够调整细胞炎症因子达到平衡.

    作者:王青芳 刊期: 2018年第07期

北方药学杂志

北方药学杂志

主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会