张霞
目的:分析分级分科管理法对抗菌药物合理应用的影响.方法:选取我院2014年1月~2017年1月收治的患者2500例,对其实施分级分科管理法前后临床资料进行回顾性分析,对比分析应用分级分科管理法前后抗菌药物使用频次、治疗情况及抗菌药物不合理使用情况.结果:应用分级分科管理后抗菌药物在非限制性、限制性、特殊性等药物使用频次方面均显著低于应用前,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);应用分级分科管理后在住院费用、抗菌药物费用、抗菌药物使用时间上明显优于应用前,经对比分析差异有统计学意义(P<0.05);应用分级分科管理法前抗菌药物不合理使用方面均高于应用后,对比分析,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:分级分科管理法应用在抗菌药物合理应用中,效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者:洪梦婕 刊期: 2018年第07期
目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月~2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09%.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45%;用法用量不合理35张,占3.40%;给药途径不合理8张,占0.78%;重复给药10张,占0.97%,适应症不合理占5张,占0.49%.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.
作者:沈舒甜 刊期: 2018年第07期
目的:探讨分析健脾扶正汤在老年晚期胃癌治疗中的临床疗效,并对患者生存期予以影响.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取2012年6月~2014年6月我院收住的老年晚期胃癌患者62例,其中单纯接受FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)化疗方案31例为对照组,联合给予健脾扶正汤治疗31例为试验组.疗程8周.分别于治疗前后采用中医症候积分评估临床疗效,Karnofsky功能状态评分(KPS评分)评估健康状况,记录治疗期间毒副反应情况.随访3年,记录1、3年生存率.结果:试验组治疗前中医症候积分、KPS评分分别为(15.7±3.2)分、(61.3±7.4)分,治疗后分别为(9.5±2.1)分、(79.6±8.7)分;对照组治疗前上述指标分别为(15.4±2.8)分、(60.9±8.1)分,治疗后分别为(12.7±2.4)分、(72.5±8.6)分.两组治疗前中医症候积分、KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组优于对照组(P<0.05).治疗期间试验组毒副反应发生率和1、3年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:健脾扶正汤可显著改善老年晚期胃癌患者临床症状,降低化疗毒副反应,延长生存期.
作者:梁晓辉 刊期: 2018年第07期
目的:研究老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗的临床效果.方法:抽取以往在我院接受药物治疗的老年性阴道炎患者82例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组41例.对照组采用甲硝唑进行治疗;治疗组采用甲硝唑与利维爱联合进行治疗.对比两组阴道炎症状消失时间、用药治疗总时间、治疗总有效率、药物导致的不良反应例数、用药前后激素分泌水平的改善幅度.结果:治疗组阴道炎症状消失时间和用药治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);老年性阴道炎药物治疗总有效率达到90.2%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应出现,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);用药前后激素分泌水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗,可以减少药物不良反应,缩短治疗时间.
作者:管建英 刊期: 2018年第07期
目的:探讨糖皮质激素类药物临床使用误区及针对性合理用药对策.方法:选取我院各科患者600例,均为2016年4月~2017年4月对相关资料收集,向每位患者发放调查问卷,内容包括个人自然信息及疾病治疗中糖皮质激素应用情况,如药物名称、使用方法、应用频率、副反应率等.汇总糖皮质激素类药物在各科室的应用情况;观察易于同糖皮质激素类药物相互作用引发不良反应.结果:本组抽取的600例各科病例中,应用糖皮质激素150例,使用率为25%.单用率明显高于两种、三种联用,具统计学差异(P<0.05).儿科使用糖皮质激素类药物占比高,占52%;呼吸科居其次,占37.3%.本次病例中,因糖皮质激素类药物联合用药不当而引发的不良反应共43例,占28.7%.结论:分析糖皮质激素类药物在临床各科应用时存在的用药误区,制定针对性的合理用药对策,可保障用药安全,降低不良反应发生率.
作者:张永锋 刊期: 2018年第07期
目的:探讨分析氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果.方法:抽取本院收治的慢性肾小球肾炎患者84例进行观察,抽取时间2016年1月~2017年6月,根据抽选顺序分为观察组42例和对照组42例,给予观察组氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗,给予对照组单纯氯沙坦钾片治疗,比较两组治疗情况.结果:治疗后观察组总有效率比对照组更高(P<0.05);治疗后观察组24h尿蛋白定量、尿素氮、尿N-乙酰-葡萄糖苷酶(NAG)及血肌酐水平均比对照组显著更低(P<0.05).结论:临床治疗慢性肾小球肾炎应用氯沙坦钾片联合肾炎康复片能提高临床疗效,促进康复,值得推广.
作者:左莉丽 刊期: 2018年第07期
目的:分析氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者(AMI)生活质量及并发症发生率的影响.方法:选取2014年10月~2016年10月我院96例AMI患者,以随机数字表法分为对照组(n=48)与研究组(n=48).对照组给予口服阿司匹林治疗,研究组给予阿司匹林+氯吡格雷口服治疗.观察比较两组临床治疗效果、治疗前后两组生活质量评分(MIDAS)、并发症发生率.结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MIDAS分值低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI疗效显著,可提高患者生活质量,且能减少并发症,具有较高安全性,值得临床推广.
作者:高玉芳 刊期: 2018年第07期
目的:优化中药香囊的质量标准.方法:通过单因素法及正交实验法对药粉细度、载药量、棉花用量进行优化,确定中药香囊的质量标准.结果:中药香囊优化的质量标准为:药粉细度40目;载药量30g;棉花用量40g.结论:中药香囊通过优化质量标准,具有较好的灭菌作用.
作者:侯超;吕鹏;白明学 刊期: 2018年第07期
目的:探讨氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺炎急性加重期(AECOPD)老年患者症状改善及日常生活能力的影响.方法:选取许昌市立医院收治的老年AECOPD患者78例,以随机数字表法分组,对照组(n=39)给予对症治疗,观察组(n=39)在对照组基础上给予氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗,均治疗3周.比较两组临床疗效、不良反应,观察治疗前及治疗3周后两组日常生活能力.结果:观察组总有效率高于对照组[94.87%(37/39)比74.36%(29/39)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组[2.56%(1/36)比20.51%(8/39)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗老年AECOPD,能有效改善临床症状,降低不良反应,提高日常生活质量,疗效显著.
作者:赵瑞敏 刊期: 2018年第07期
目的:研究阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏治疗甲银屑病的疗效及患者的生活质量.方法:选择2014年9月~2016年9月医院收治的甲银屑病患者122例,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组61例.对照组单独使用卡泊三醇软膏进行治疗,观察组使用阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏进行治疗.治疗后,对比两组治疗效果、皮损情况、生活质量、不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率为93.44%,高于对照组的75.41%(P<0.05).治疗后,观察组PASI评分(4.11±1.06)分,DLQI评分(7.22±2.45)分,均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组发生不良反应的几率为6.56%,低于对照组的19.67%(P<0.05).结论:在甲银屑病的治疗中,阿维A、复方氟米松、卡泊三醇软膏联合,能够提高治疗效果,改善皮损情况,提高生活质量,减少不良反应.
作者:胡小芳;梁科峰 刊期: 2018年第07期
目的:分析加强中药调剂监管对减少中药房不良事件及差错的临床价值.方法:将2015年6~12月开出的18500张处方列为对照组,不给予中药调剂监管;将2016年1~6月开出的18800张处方列为观察组,给予强化中药调剂监管,记录并比较两组不良事件及差错发生率.结果:观察组不良事件及差错发生率0.04%,对照组不良事件及差错发生率为0.16%,观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:加强中药调剂监管有助于减少中药房不良事件及差错率,提升调剂质量,促进用药安全.
作者:冯艳平 刊期: 2018年第07期
目的:观察并分析治疗支气管肺炎采用小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液的临床治疗成效.方法:随机选取2015年10月~2017年3月我院收治的60例支气管肺炎患儿为探究对象,对其按照随机、双盲的方式进行分组,分别是观察组与参照组,予以参照组氨溴索口服液的治疗方式,予以观察组小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液的治疗方式,观察并对比两组临床治疗成效和病情改善时间.结果:观察组临床治疗总有效率为96.67%,参照组为76.67%,两组数据进行对比,存在明显的差异,使其统计学存在意义(P<0.05);另外,参照组退烧时间、咳嗽停止时间、肺部湿啰音消失时间以及喘息声消失时间等均比观察组高,具有明显的差异性,使其统计学成立(P<0.05).结论:对支气管肺炎采用小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液的治疗方式,能有效改善病情,而且临床疗效明显,具有一定的安全性,值得临床推广.
作者:王阳 刊期: 2018年第07期
目的:分析缬沙坦氨氯地平复方制剂控制维持性血液透析患者高血压的临床疗效.方法:本次研究选取我院2012年6月~2017年7月行维持性血液透析合并高血压的患者80例,随机分组,对照组40例选择氨氯地平片进行治疗,观察组40例选择缬沙坦氨氯地平复方制剂进行治疗,比对两组临床治疗总有效率及治疗前后的血压情况.结果:观察组治疗总有效率95%明显高于对照组治疗总有效率77.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压(124.6±10.5)mmHg、舒张压(80.5±8.4)mmHg均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦氨氯地平复方制剂可有效控制维持性血液透析患者高血压的临床疗效,降压效果显著.
作者:邹丽娥;刘汉伟;王春凤 刊期: 2018年第07期
目的:分析索拉非尼对中晚期肝癌介入治疗患者生存率及不良反应的临床疗效.方法:选取2016年2月~2017年1月我院收治的肝癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,实验组和常规组.常规组仅采用介入治疗,实验组在常规组基础上采用索拉非尼进行治疗.对比两组肿瘤坏死程度以及复发率.结果:实验组肿瘤完全坏死率显著高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05);实验组复发率(6.67%)显著低于常规组(36.67%),差异具备统计学意义(P<0.05).结论:索拉非尼对中晚期肝癌介入治疗临床疗效显著,能改善生存质量,是一种安全、高效的治疗手段,值得临床推广.
作者:乔宪伟;王柯萌;杨月娥 刊期: 2018年第07期
目的:探讨硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取我院2016年1月~2017年1月2型糖尿病周围神经病变患者62例,依照治疗方案不同分为研究组(n=31)和对照组(n=31),对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予硫辛酸治疗,两组均治疗1个月.对比观察两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后两组神经传导速度[感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)].结果:治疗1个月后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SNCV、MNCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应,肝肾功能、血常规均无明显变化.结论:硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显改善SNCV、MNCV,无不良反应,具有推广价值.
作者:付徐伟 刊期: 2018年第07期
目的:分析奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果,为精神分裂症患者的治疗提供合理方案参考.方法:选择2015年5月~2017年1月60例精神分裂症患者并根据随机数字表法进行随机分组.单药治疗组采用单纯的药物进行治疗,只给予奥氮平,起始剂量10mg/d,在2周内剂量可增至10~30mg/d,口服.联合治疗组在单药治疗组基础上给予富马酸喹硫平治疗,初50~100mg/d,在2周内剂量可增至400~800mg/d,口服.比较两组精神分裂症治疗效果;治疗全程不安全事件出现率;干预前后PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分.结果:联合治疗组精神分裂症治疗效果高于单药治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗全程不安全事件出现率低于单药治疗组,P<0.05;干预前两组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分相近,P>0.05;出院时联合治疗组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分优于单药治疗组,P<0.05.结论:奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果确切,可有效改善临床症状,改善阳性和阴性症状,且药物安全性高,不良反应少.
作者:梁启勇 刊期: 2018年第07期
目的:探讨中药葛根治疗酒精性中毒的药效与药理.方法:以2014年6月~2016年12月因酒精性中毒收入医院治疗的160例患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组(80例)与B组(80例).A、B两组均给予常规治疗,A组在常规治疗的基础上增加中药葛根治疗,比较两组治疗效果.结果:A组治疗总有效率(93.75%)明显高于B组(82.5%),差异显著(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,对酒精性中毒增加中药葛根治疗,能有效降低血液中乙醇含量,取得令人满意的治疗效果.
作者:姬春香 刊期: 2018年第07期
目的:对大面积脑梗死采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗的效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2015年1月~2017年5月接收的大面积脑梗死患者92例为研究对象,按照单盲、平行的原则平均分为两组,对照组在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,治疗组则在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液进行治疗,对比两组治疗效果以及不良反应状况.结果:对照组治疗的总有效率82.6%,治疗组为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,治疗组与对照组之间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:将丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液应用于大面积脑梗死的治疗,不仅能够提高治疗效果,也能降低不良反应的发生率.
作者:刘勇 刊期: 2018年第07期
目的:分析胸腺肽α1注射剂联合恩替卡韦胶囊治疗肝硬化肝功能代偿期的临床疗效及安全性.方法:选择本院2016年8月~2017年8月接收的86例乙肝肝硬化肝功能代偿期病例资料,分为研究组(43例)、对照组(43例);对照组以恩替卡韦治疗,研究组以胸腺肽α1注射剂和恩替卡韦联合治疗,探讨两组治疗效果和安全性.结果:ALT(谷丙转氨酶)研究组是(39.26±2.03)U/L,对照组(62.39±4.47)U/L,研究组ALT值低(P<0.05);不良反应发生率两组比较,研究组是4.65%(2/43),对照组25.7%(11/43),对照组高(P<0.05).结论:肝硬化肝功能代偿期应用胸腺肽α1注射剂及恩替卡韦胶囊联合治疗,肝功能恢复快.
作者:张玉琴 刊期: 2018年第07期
目的:探究小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义.方法:选择68例宫外孕患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=34)予以小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤予以治疗,对照组(n=34)只利用甲氨蝶呤展开治疗.对两组治疗结果、术后恢复情况及不良反应发生率进行比较.结果:观察组术后阴道出血量、血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、平均住院时间均少于对照组;观察组成功率为91.1%,高于对照组的成功率82.3%;观察组不良反应发生率8.8%,明显低于对照组的23.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕的临床治疗中,能够显著提升成功率,改善术后恢复情况,并减少不良反应,兼具理想的应用效果及安全性,值得推广.
作者:薛夏 刊期: 2018年第07期