学术投稿

健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

梁晓辉

关键词:胃癌, 老年, 健脾扶正汤, 中西医结合疗法, 生存期
摘要:目的:探讨分析健脾扶正汤在老年晚期胃癌治疗中的临床疗效,并对患者生存期予以影响.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取2012年6月~2014年6月我院收住的老年晚期胃癌患者62例,其中单纯接受FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)化疗方案31例为对照组,联合给予健脾扶正汤治疗31例为试验组.疗程8周.分别于治疗前后采用中医症候积分评估临床疗效,Karnofsky功能状态评分(KPS评分)评估健康状况,记录治疗期间毒副反应情况.随访3年,记录1、3年生存率.结果:试验组治疗前中医症候积分、KPS评分分别为(15.7±3.2)分、(61.3±7.4)分,治疗后分别为(9.5±2.1)分、(79.6±8.7)分;对照组治疗前上述指标分别为(15.4±2.8)分、(60.9±8.1)分,治疗后分别为(12.7±2.4)分、(72.5±8.6)分.两组治疗前中医症候积分、KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组优于对照组(P<0.05).治疗期间试验组毒副反应发生率和1、3年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:健脾扶正汤可显著改善老年晚期胃癌患者临床症状,降低化疗毒副反应,延长生存期.
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    作者:魏腊花 刊期: 2018年第07期

  • 中药葛根治疗酒精性中毒的药效及药理探讨

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    目的:探讨蛇毒血凝酶用于胃肠道术后止血的疗效.方法:选取2015年11月~2016年11月到我院就诊的100例胃肠道术后出血患者作为本次研究的对象,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规术后止血,观察组在对照组的基础上给予蛇毒血凝酶,观察两组的止血情况,对止血时间、凝血各项指标(部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、硅藻土激活全血凝固时间)等作对比分析.结果:观察组的平均止血时间明显低于对照组,各项指标数据明显下降,两组平均止血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组凝血各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛇毒血凝酶在胃肠道术后止血上有着良好的效果,值得推广.

    作者:徐毅 刊期: 2018年第07期

  • 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察

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    作者:左莉丽 刊期: 2018年第07期

  • 缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的对比应用

    目的:探讨缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果.方法:选择2014年3月~2016年3月我院产科住院部有引产指征的孕晚期产妇200例作为观察对象,使用随机数字表分为对照组和观察组各100例,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对比两组引产效果(Bishop评分、产程时间、成功率).结果:用药4h、8h及12h后,观察组Bishop评分明显高于对照组,用药至分娩的总产程、第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,两组阴道分娩率及剖宫产率差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组成功率为91.00%,对照组成功率为85.00%,组间比较无明显差异(P>0.05).结论:在足月妊娠引产中,与缩宫素比较阴道放置小剂量的米索前列醇可促进宫颈成熟、缩短产程、提高经阴道分娩率、减少剖宫产率,可在临床推广.

    作者:翟会玲;安红军 刊期: 2018年第07期

  • 中药制剂临床应用的不良反应原因及对策分析

    目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.

    作者:张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴 刊期: 2018年第07期

  • 奥美拉唑和奥曲肽联合治疗急性上消化道出血的可行性及安全性

    目的:研究急性上消化道出血选择奥曲肽和奥美拉唑联合治疗的临床效果.方法:选取我院在2015年1月~2016年12月收治的100例急性上消化道出血患者按照随机数字表法平均分为两组,50例采用奥美拉唑治疗(对照组),50例给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗(研究组).将两组临床疗效、止血时间、住院时间、止血情况、再出血情况以及不良反应情况进行对比.结果:研究组临床疗效(94%)较对照组(78%)显著要高(P<0.05).研究组止血时间(19.6±5.9h)(46.1±6.4h)显著要低,住院时间(7.2±1.4d)较对照组(13.1±1.7d)显著要低(P<0.05).研究组24h止血率60%及48h止血率68%显著高于对照组的24h止血率26%及48h止血率30%(P<0.05).研究组再出血率(6%)较对照组(22%)显著要低(P<0.05).研究组不良反应发生率(8%)与对照组(14%)比较无显著差异(P>0.05).结论:奥曲肽和奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血可令临床疗效显著提升,止血时间显著缩短,促使早日出院,降低再出血率,具有一定安全性.

    作者:钟劢文 刊期: 2018年第07期

  • 阿维A联合复方氟米松、 卡泊三醇软膏治疗甲银屑病疗效观察及患者生活质量调查

    目的:研究阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏治疗甲银屑病的疗效及患者的生活质量.方法:选择2014年9月~2016年9月医院收治的甲银屑病患者122例,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组61例.对照组单独使用卡泊三醇软膏进行治疗,观察组使用阿维A联合复方氟米松、卡泊三醇软膏进行治疗.治疗后,对比两组治疗效果、皮损情况、生活质量、不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率为93.44%,高于对照组的75.41%(P<0.05).治疗后,观察组PASI评分(4.11±1.06)分,DLQI评分(7.22±2.45)分,均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组发生不良反应的几率为6.56%,低于对照组的19.67%(P<0.05).结论:在甲银屑病的治疗中,阿维A、复方氟米松、卡泊三醇软膏联合,能够提高治疗效果,改善皮损情况,提高生活质量,减少不良反应.

    作者:胡小芳;梁科峰 刊期: 2018年第07期

  • 奥拉西坦和吡拉西坦对老年人脑出血后认知功能障碍的改善效果

    目的:分析在脑出血后出现认知功能障碍的老年患者中使用奥拉西坦和吡拉西坦进行治疗的效果对比.方法:选取我院收治的90例脑出血后出现认知功能障碍的老年患者作为研究对象,随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用吡拉西坦进行治疗,观察组则采用奥拉西坦进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗6个月后,观察组包括MoCA、MMSE、ADL在内的评分指标总有效率均明显高于对照组,P<0.05.对照组不良反应发生率显著高于观察组,P<0.05.结论:对脑出血后出现认知功能障碍的老年患者采用奥拉西坦进行治疗的有效性明显高于吡拉西坦,对改善认知功能具有疗效,应用价值较高,可推广.

    作者:董光杰 刊期: 2018年第07期

  • 四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石的临床观察

    目的:观察四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将南阳市第二人民医院2012年7月~2015年12月收治的泌尿系结石患者82例随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组予25%硫酸镁注射液20mL加入5%或10%葡萄糖注射液500mL静滴及20%甘露醇注射液快速静滴,每日1次,肌注黄体酮20mg,每日1次,14d为1个疗程;观察组在对照组基础上联合口服四金排石汤,每日1剂,水煎服,每次400mL,日服2次,14d为1个疗程.疗程结束后评定疗效.结果:观察组有效36例,无效5例,有效率87.8%.对照组有效28例,无效13例,有效率68.3%.结论:四金排石汤联合黄体酮、硫酸镁、甘露醇治疗泌尿系结石可有效改善症状,提高临床疗效,且不良反应轻微.

    作者:刘青林 刊期: 2018年第07期

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响

    目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响.方法:选取2015年7月~2017年2月我院83例胫腓骨远端骨折老年患者,均行骨折内固定术,以随机数字表法分组.对照组41例给予常规全麻,观察组42例给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉.对比两组手术前、手术中血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)]变化,术后1h、6h、12h疼痛程度(VAS评分)及术后完全清醒时间.结果:术前两组血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组HR、MAP水平低于对照组,SpO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1h、6h、12h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后完全清醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫腓骨远端骨折老年患者术中采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,可改善血流动力学状况,减轻术后疼痛,缩短清醒时间,麻醉效果较佳.

    作者:邱玉明 刊期: 2018年第07期

  • 缬沙坦氨氯地平复方制剂控制维持性血液透析患者高血压的疗效观察

    目的:分析缬沙坦氨氯地平复方制剂控制维持性血液透析患者高血压的临床疗效.方法:本次研究选取我院2012年6月~2017年7月行维持性血液透析合并高血压的患者80例,随机分组,对照组40例选择氨氯地平片进行治疗,观察组40例选择缬沙坦氨氯地平复方制剂进行治疗,比对两组临床治疗总有效率及治疗前后的血压情况.结果:观察组治疗总有效率95%明显高于对照组治疗总有效率77.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压(124.6±10.5)mmHg、舒张压(80.5±8.4)mmHg均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦氨氯地平复方制剂可有效控制维持性血液透析患者高血压的临床疗效,降压效果显著.

    作者:邹丽娥;刘汉伟;王春凤 刊期: 2018年第07期

  • 小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义浅谈

    目的:探究小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义.方法:选择68例宫外孕患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=34)予以小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤予以治疗,对照组(n=34)只利用甲氨蝶呤展开治疗.对两组治疗结果、术后恢复情况及不良反应发生率进行比较.结果:观察组术后阴道出血量、血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、平均住院时间均少于对照组;观察组成功率为91.1%,高于对照组的成功率82.3%;观察组不良反应发生率8.8%,明显低于对照组的23.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕的临床治疗中,能够显著提升成功率,改善术后恢复情况,并减少不良反应,兼具理想的应用效果及安全性,值得推广.

    作者:薛夏 刊期: 2018年第07期

  • 布地奈德雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的效果评价

    目的:研究布地奈德雾化吸入用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效.方法:选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病急性期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和布地奈德组,对照组给予常规抗感染以及吸氧等支持治疗的基础上,给予甲泼尼龙片24mg,Qd;布地奈德组在对照组基础上同时给予布地奈德雾化吸入,1.0mg/次,bid.比较两组肺功能变化、血气变化、呼吸困难评分、治疗效果改变等情况.结果:两组经过为期两周治疗后肺功能、呼吸困难评分得到改善,免疫球蛋白指标明显升高.布地奈德组比对照组改善状况明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺急性期能有更显著的疗效,是临床上具有推广价值的治疗方案.

    作者:张啟桥 刊期: 2018年第07期

  • 健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

    目的:探讨分析健脾扶正汤在老年晚期胃癌治疗中的临床疗效,并对患者生存期予以影响.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取2012年6月~2014年6月我院收住的老年晚期胃癌患者62例,其中单纯接受FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)化疗方案31例为对照组,联合给予健脾扶正汤治疗31例为试验组.疗程8周.分别于治疗前后采用中医症候积分评估临床疗效,Karnofsky功能状态评分(KPS评分)评估健康状况,记录治疗期间毒副反应情况.随访3年,记录1、3年生存率.结果:试验组治疗前中医症候积分、KPS评分分别为(15.7±3.2)分、(61.3±7.4)分,治疗后分别为(9.5±2.1)分、(79.6±8.7)分;对照组治疗前上述指标分别为(15.4±2.8)分、(60.9±8.1)分,治疗后分别为(12.7±2.4)分、(72.5±8.6)分.两组治疗前中医症候积分、KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组优于对照组(P<0.05).治疗期间试验组毒副反应发生率和1、3年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:健脾扶正汤可显著改善老年晚期胃癌患者临床症状,降低化疗毒副反应,延长生存期.

    作者:梁晓辉 刊期: 2018年第07期

  • 左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床效果分析

    目的:观察分析左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌盆腔感染的临床效果.方法:选择我院2015年6月~2017年5月收治的108例厌氧菌性盆腔感染患者,随机分为研究组和对照组,每组54例,对照组采用奥硝唑氯化钠注射液进行治疗,研究组采用左奥硝唑氯化钠注射液进行治疗.比较两组临床疗效,并观察治疗期间不良反应发生率.结果:研究组临床总有效率与对照组比较,显著提高(96.30%VS 85.19%),差异显著(P<0.05).与对照组比较,研究组治疗期间不良反应发生率明显降低(5.55%VS 18.52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对厌氧菌性盆腔感染应用左奥硝唑氯化钠注射液进行治疗,可以取得比较理想的临床效果,不良反应发生较少,值得临床推广.

    作者:秦向斐 刊期: 2018年第07期

  • 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的疗效观察

    目的:观察胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的疗效.方法:随机选取2016年1月~2017年1月慢性心力衰竭合并频发室性早搏患者60例,平均分成两组:一组为治疗组(30例),一组为对照组(30例).对照组治疗方法为常规治疗措施,治疗组在对照组治疗的基础上联合应用胺碘酮进行治疗,治疗结束后比较两组治疗效果.结果:治疗组抗心律失常总有效率更好,经比较,有显著差异(P<0.05).治疗组心功能改善总有效率显著优于对照组,经比较,有显著差异(P<0.05).结论:对于慢性心力衰竭合并频发室性早搏应用胺碘酮进行治疗,可获得显著的疗效.

    作者:侯守艳 刊期: 2018年第07期

  • 神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效

    目的:分析神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法:将2016年1月~2017年2月80例带状疱疹后神经痛患者回顾性分析,并根据治疗方法分组,每组40例.对照组实施神经妥乐平+椎旁神经阻滞治疗,观察组在对照组治疗基础上联合体外冲击波疗法治疗.比较两组带状疱疹后神经痛治疗效果;神经痛消失时间;治疗前后神经痛评分、生活质量评分.结果:观察组带状疱疹后神经痛治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组神经痛消失时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组神经痛评分、生活质量评分无统计学意义,P>0.05;治疗后观察组神经痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,P<0.05.结论:神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效确切,可有效减轻疼痛,改善生活质量,值得推广.

    作者:张芹;杨科朋;魏新侠;魏丹丹 刊期: 2018年第07期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会