学术投稿

奥美拉唑和奥曲肽联合治疗急性上消化道出血的可行性及安全性

钟劢文

关键词:奥美拉唑, 奥曲肽, 急性上消化道出血, 临床效果
摘要:目的:研究急性上消化道出血选择奥曲肽和奥美拉唑联合治疗的临床效果.方法:选取我院在2015年1月~2016年12月收治的100例急性上消化道出血患者按照随机数字表法平均分为两组,50例采用奥美拉唑治疗(对照组),50例给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗(研究组).将两组临床疗效、止血时间、住院时间、止血情况、再出血情况以及不良反应情况进行对比.结果:研究组临床疗效(94%)较对照组(78%)显著要高(P<0.05).研究组止血时间(19.6±5.9h)(46.1±6.4h)显著要低,住院时间(7.2±1.4d)较对照组(13.1±1.7d)显著要低(P<0.05).研究组24h止血率60%及48h止血率68%显著高于对照组的24h止血率26%及48h止血率30%(P<0.05).研究组再出血率(6%)较对照组(22%)显著要低(P<0.05).研究组不良反应发生率(8%)与对照组(14%)比较无显著差异(P>0.05).结论:奥曲肽和奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血可令临床疗效显著提升,止血时间显著缩短,促使早日出院,降低再出血率,具有一定安全性.
北方药学杂志相关文献
  • 水飞蓟宾联合复方二氯醋酸二异丙胺对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平变化的影响

    目的:研究水飞蓟宾与复方二氯醋酸二异丙胺联合对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平变化的影响.方法:选取我院治疗的NAFLD患者96例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各48例.对照组予以复方二氯醋酸二异丙胺治疗,观察组予以水飞蓟宾+复方二氯醋酸二异丙胺治疗,统计比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能[谷草转氨酶(AST)、 谷丙转氨酶(ALT)]及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]指标水平变化.结果:观察组治疗总有效率为87.50%(42/48),高于对照组的68.75%(33/48),差异有统计学意义(X2=4.937,P=0.026);治疗后观察组AST、ALT、TC、TG水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水飞蓟宾与复方二氯醋酸二异丙胺联合治疗非酒精性脂肪肝,可降低血脂水平,改善肝功能,临床疗效显著.

    作者:李聪丽 刊期: 2018年第07期

  • 阿奇霉素联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察

    目的:分析并评估阿奇霉素+痰热清在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的临床效果.方法:选取本院2015年9月~2017年3月80例儿童肺炎支原体肺炎患者,双盲法纳入实验组与对照组,实验组(n=40)给予阿奇霉素+痰热清,对照组(n=40)采用阿奇霉素,对比两组临床疗效.结果:实验组与对照组总有效率(95.0%VS72.5%)存在明显差异(P<0.05);实验组咳嗽、高热、肺部啰音改善时间均低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(5.0%)低于对照组(25%).结论:阿奇霉素联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著.

    作者:石便峰;闫利霞 刊期: 2018年第07期

  • 胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果评价

    目的:探讨胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年2月~2017年2月我院收治的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象,均分成实验组和治疗组,实验组接受胰岛素联合西格列汀药物治疗,治疗组接受胰岛素联合二甲双胍药物治疗,对比两组血糖控制水平以及不良反应发生率.结果:两种治疗方案均能起到明显的降糖效果,而且在血糖控制水平方面大致相当,不具备显著差异(P>0.05);在治疗安全性上,两组耐受性没有显著差异,实验组效果更为突出,胃肠反应和贫血等不良反应发生率明显低于治疗组.结论:胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍在老年2型糖尿病治疗当中效果大致相当,在安全性方面联合西格列汀的方案更佳,顺应性强,不良反应发生率较低.

    作者:杨雯雯;孙永强 刊期: 2018年第07期

  • 门诊处方点评与用药分析

    目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月~2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09%.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45%;用法用量不合理35张,占3.40%;给药途径不合理8张,占0.78%;重复给药10张,占0.97%,适应症不合理占5张,占0.49%.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.

    作者:沈舒甜 刊期: 2018年第07期

  • 痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果观察

    目的:观察痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法:选取2015年1月~2016年1月我院呼吸内科收治的慢性支气管炎急性发作患者100例.所有入选患者行常规肺部功能检查,以及X线检查、MRI检查等影像学检查,排除其他器质性疾病.所有患者按照随机数字表法平均分成两组,A组(治疗组)以及B组(对照组),各50例.A组采用痰热清注射液联合抗生素治疗,B组采用单纯抗生素治疗,根据情况给予吸氧.两组均共治疗7d.治疗过程中检测肝肾功能以及心电图变化情况.根据治疗效果,将其分为三个等级:痊愈、好转以及无效.结果:治疗组的有效率为92.0%,对照组的有效率为78.0%,两组相比,治疗组的有效率高于对照组,治疗效果更好,差异有统计学意义,P<0.05.结论:痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果较好,优于单纯使用抗生素,建议临床推广.

    作者:王再强 刊期: 2018年第07期

  • 出院病例抗菌药物专项点评与分析

    目的:对出院病例抗菌药物进行专项点评,对点评结果总结、分析,实现对抗菌药物的合理化使用.方法:通过调取电子病历,随机选取400例作为本次研究的研究样本,对病例信息进行回顾性点评,对点评结果进行整合、分析.结果:抽取的400份病历中,存在严重的抗菌药物使用不合理情况,不合理使用抗菌药物的情况有97例,占比24.25%.结论:我院在抗菌药物的使用过程中,存在一定的不合理现象,必须采取措施进行干预,以实现对抗菌药物的合理使用.

    作者:张华 刊期: 2018年第07期

  • 炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗PCOS的疗效及安全性

    目的:分析炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果以及安全性.方法:80例PCOS患者,于2014年7月~2016年8月于我院门诊就诊,随机分为观察组与对照组每组40例,对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在此基础上联合使用二甲双胍治疗,两组均经过3个月的治疗.比较治疗前后组间腰臀比(WHR)、 体重指数(BMI)、 空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及相关激素水平变化情况,停药3个月后的排卵率和妊娠率,并记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗前两组各项指标均无显著差异(P>0.05),治疗后对照组WHR升高(P<0.05),观察组无明显变化,观察组FINS显著降低(P<0.05),对照组无明显变化.两组FBG、BMI、FSH以及E2均无显著改变,而PRL、LH和T均显著降低(P<0.05),观察组WHR、LH、FINS、T均较对照组低(P<0.05);停药3个月后,观察组排卵率和妊娠率分别为75.00%(30/40)和20.00%(8/40),对照组分别为72.50%(29/40)和15.00%(6/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为12.50%和10.00%(P>0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合使用,更适合PCOS的治疗,对于改善激素水平效果明显,且具有较高安全性,适合推广.

    作者:熊善珍 刊期: 2018年第07期

  • 奥扎格雷钠结合活血抗栓汤治疗对脑梗塞的疗效影响

    目的:分析脑梗塞采用不同用药方案的疗效差异,探讨佳的临床治疗用药措施.方法:研究将不同时期入院治疗脑梗塞的64例患者(2014年3月~2016年12月)进行随机分组,采用奥扎格雷钠和活血抗栓汤治疗的为研究组(32例),仅采用奥扎格雷钠医治的为普通组(32例),观察比较两组临床治疗效果.结果:两组治疗前的NIHSS评分和ADL评分并无显著差异(P>0.05),但研究组治疗后的上述观察指标和不良反应发生率均明显低于普通组,治疗总有效率则明显比普通组高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑梗塞在采用奥扎格雷钠治疗的同时,联合活血抗栓汤治疗,既可以加快血液流通,改善动脉血液循环,又安全高效,是临床上治疗脑梗塞的理想方案.

    作者:张家林 刊期: 2018年第07期

  • 国产核黄素片的溶出曲线研究

    目的:建立国产核黄素片的溶出曲线方法.方法:参照《日本橙皮书》中普通制剂溶出曲线考察方法、USP该药物项下的溶出介质配制方法及《中国药典》2015年版二部中维生素B2片的溶出度测定方法,确定溶出曲线考察方法.采用五种溶出介质对10个厂家的该品种进行了溶出曲线考察,确定了溶出过程接近人体环境的溶出介质,并进行了方法验证,通过f2相似因子法对溶出曲线进行评价.结果:通过比较f值,发现同一厂家样品在5种溶出介质的溶出曲线有一定差异,不同企业间样品溶出曲线差异大,真实的反映了各厂家之间药物溶出的差异.结论:提示生产工艺不稳定,产品质量的均一性较差,建立了国产核黄素片的溶出曲线测定方法,并建议厂家优化生产工艺.

    作者:候海玲;吴丹 刊期: 2018年第07期

  • 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果及安全性对比分析

    目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果及安全性对比.方法:将2014年3月~2017年3月110例卒中后抑郁患者作为对象,依据数字表法分成两组各55例.艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰治疗,帕罗西汀组则给予帕罗西汀治疗.比较两组卒中后抑郁治疗疗效;干预前后HAMD评分;药物安全性和起效时间.结果:帕罗西汀组卒中后抑郁治疗疗效和艾司西酞普兰组相似,P>0.05;干预前两组HAMD评分相近,P>0.05;治疗8周两组HAMD评分低于治疗前,P<0.05.艾司西酞普兰组起效时间更短,安全性更高,P<0.05.结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果相当,但艾司西酞普兰起效更快,安全性更高.

    作者:梁战妹 刊期: 2018年第07期

  • 冠心病经PCI术治疗后伴发抑郁症应用氟哌噻吨美利曲辛片的临床效果分析

    目的:探讨冠心病经PCI术(皮腔内冠状动脉介入治疗)后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果和安全性.方法:选取2014年9月~2017年9月我院收治的88例经PCI术治疗后伴发抑郁症的冠心病患者,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组术后给予常规治疗,观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后(PCI术后6周),观察组HAMA评分和HAMD评分较治疗前和对照组均显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:冠心病行PCI术治疗后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片进行干预,能够有效改善焦虑、抑郁等心理障碍,进而有助于改善预后及提高生活质量,值得临床推广.

    作者:韩志翔 刊期: 2018年第07期

  • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:分析依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:择取2016年2月~2017年2月我院收治的216例急性脑梗死患者为研究对象,结合就诊顺序,分为两组,每组108例.对照组使用氯吡格雷治疗,观察组加用依达拉奉注射液.结果:和对照组相比,观察组在治疗有效率、日常生活能力和神经功能缺损评分上均较好,P<0.05.结论:对于急性脑梗死,使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,可取得明显成效,全面改善生活品质,减少神经功能缺损,值得推广.

    作者:张迎利 刊期: 2018年第07期

  • 我院注射用头孢唑肟钠致7例不良反应分析

    目的:总结和探讨头孢唑肟所致各种不良反应的一般规律、特点及其发生机制,以期促进临床合理用药.方法:对我院2016年1月~2017年3月上报国家药品不良反应监测系统有关注射用头孢唑肟钠的所有不良反应,进行回顾性总结和分析.结果:共7例病例,其中呼吸困难1例,口腔黏膜病1例,寒战2例,皮疹3例.结论:应用头孢唑肟时,应严格掌握适应症及用量,加强用药监护和指导,结合病情发展情况避免过长时间用药,确保用药安全.

    作者:刘书红;李连春;罗恩兰;曹骊 刊期: 2018年第07期

  • 苯妥英钠片与丙戊酸钠缓释片治疗癫痫状态疗效评价

    目的:分析苯妥英钠片与丙戊酸钠缓释片治疗癫痫状态的疗效.方法:选择郑煤集团总医院2014年1月~2017年6月收治的癫痫状态急诊患者80例,按照治疗模式的不同分成两组,40例对照组选择苯妥英钠片治疗,40例观察组选择丙戊酸钠缓释片治疗.结果:在临床治疗有效率、复发率以及副作用发生率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);在癫痫症状控制时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对癫痫状态进行治疗时,丙戊酸钠缓释片具有比较显著的临床效果,而且副作用发生率低,不会严重影响循环系统和呼吸系统,具有临床应用价值.

    作者:田艳华 刊期: 2018年第07期

  • 丹红注射液联合非洛地平对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响

    目的:探讨非洛地平与丹红注射液联合治疗原发性高血压对患者血管内皮功能及生活质量的影响.方法:选取2014年8月~2016年9月我院86例原发性高血压患者,以随机数字表法分组,各43例.对照组采用非洛地平治疗,观察组给予丹红注射液+非洛地平治疗,两组均治疗2周.统计对比两组治疗前后生活质量评分(GQOL-74)及血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)],对比两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率93.02%(40/43)高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后社交功能、物质生活、肢体功能、心理功能评分均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液联合非洛地平治疗原发性高血压,能改善血管内皮功能,提高生活质量,效果显著.

    作者:代春伟 刊期: 2018年第07期

  • 艾迪注射液联合GLF化疗方案对晚期食管癌患者血清TGF-β1水平变化及毒副反应的影响

    目的:探讨艾迪注射液联合GLF化疗方案对晚期食管癌患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平变化及毒副反应的影响.方法:选取我院收治的晚期食管癌患者70例,以随机数字表法分组,对照组(n=35)采用GLF化疗方案治疗,观察组(n=35)在对照组基础上联合艾迪注射液治疗,10d为1个疗程,均治疗4个疗程.4个疗程后统计两组疾病控制率,对比治疗前及治疗4个疗程后两组血清胰岛素样生长因子(IGF-1)及TGF-β1水平变化,并观察两组毒副反应.结果:观察组疾病控制率高于对照组[71.43%(25/35)比45.71%(16/35)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组IGF-1及TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率低于对照组[22.86%(8/35)比48.57%(17/35)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液联合GLF化疗方案治疗晚期食管癌,能有效控制病情,降低血清IGF-1及TGF-β1水平,减少毒副反应.

    作者:刘彦伟 刊期: 2018年第07期

  • 从强化中药调剂监管角度探讨其对减少中药房不良事件和相关差错的临床应用价值

    目的:分析加强中药调剂监管对减少中药房不良事件及差错的临床价值.方法:将2015年6~12月开出的18500张处方列为对照组,不给予中药调剂监管;将2016年1~6月开出的18800张处方列为观察组,给予强化中药调剂监管,记录并比较两组不良事件及差错发生率.结果:观察组不良事件及差错发生率0.04%,对照组不良事件及差错发生率为0.16%,观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:加强中药调剂监管有助于减少中药房不良事件及差错率,提升调剂质量,促进用药安全.

    作者:冯艳平 刊期: 2018年第07期

  • 长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响

    目的:探讨长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响.方法:选取2015年6月~2017年6月在我院门诊就诊或住院治疗的支气管扩张患者200例,急性发作期后,持续给予6个月阿奇霉素治疗,治疗结束后,观察并记录支气管扩张恶化频率、肺功能变化情况、痰液微生物学检查结果及痰量变化情况.结果:持续治疗6个月后,未出现死亡病例.6个月以来,平均恶化次数治疗前、后:4次vs2.1次;治疗前、后平均痰量:0.067L/d vs 0.033L/d;肺功能平均FEV1值:治疗前1.38L vs治疗后1.63L;PEF值:治疗前0.18 vs治疗后0.21L.结论:支气管扩张采用阿奇霉素长期、小剂量治疗,能够显著改善临床症状,改善肺功能.

    作者:侯太辉;马春敏;李静 刊期: 2018年第07期

  • 普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

    目的:观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平的影响.方法:选择我院2016年1~12月收治的脑梗死合并糖尿病患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组应用瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用普罗布考治疗,比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块以及血脂水平.结果:两组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上均明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前(P<0.05);治疗组在治疗后CAIMT、内膜斑块面积、易损斑块、TG、TC以及LDL-C上降低较对照组更加显著,HDL-C升高更加显著(P<0.05).结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病,可以有效减少颈动脉粥样硬化斑块,改善血脂代谢.

    作者:杜自霞;李雅文 刊期: 2018年第07期

  • 健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

    目的:探讨分析健脾扶正汤在老年晚期胃癌治疗中的临床疗效,并对患者生存期予以影响.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取2012年6月~2014年6月我院收住的老年晚期胃癌患者62例,其中单纯接受FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)化疗方案31例为对照组,联合给予健脾扶正汤治疗31例为试验组.疗程8周.分别于治疗前后采用中医症候积分评估临床疗效,Karnofsky功能状态评分(KPS评分)评估健康状况,记录治疗期间毒副反应情况.随访3年,记录1、3年生存率.结果:试验组治疗前中医症候积分、KPS评分分别为(15.7±3.2)分、(61.3±7.4)分,治疗后分别为(9.5±2.1)分、(79.6±8.7)分;对照组治疗前上述指标分别为(15.4±2.8)分、(60.9±8.1)分,治疗后分别为(12.7±2.4)分、(72.5±8.6)分.两组治疗前中医症候积分、KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组优于对照组(P<0.05).治疗期间试验组毒副反应发生率和1、3年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:健脾扶正汤可显著改善老年晚期胃癌患者临床症状,降低化疗毒副反应,延长生存期.

    作者:梁晓辉 刊期: 2018年第07期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会