邹丽娥;刘汉伟;王春凤
目的:探究小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤应用于宫外孕治疗的临床意义.方法:选择68例宫外孕患者作为临床研究对象,随机分为两组.观察组(n=34)予以小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤予以治疗,对照组(n=34)只利用甲氨蝶呤展开治疗.对两组治疗结果、术后恢复情况及不良反应发生率进行比较.结果:观察组术后阴道出血量、血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、平均住院时间均少于对照组;观察组成功率为91.1%,高于对照组的成功率82.3%;观察组不良反应发生率8.8%,明显低于对照组的23.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕的临床治疗中,能够显著提升成功率,改善术后恢复情况,并减少不良反应,兼具理想的应用效果及安全性,值得推广.
作者:薛夏 刊期: 2018年第07期
目的:探讨中药葛根治疗酒精性中毒的药效与药理.方法:以2014年6月~2016年12月因酒精性中毒收入医院治疗的160例患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组(80例)与B组(80例).A、B两组均给予常规治疗,A组在常规治疗的基础上增加中药葛根治疗,比较两组治疗效果.结果:A组治疗总有效率(93.75%)明显高于B组(82.5%),差异显著(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,对酒精性中毒增加中药葛根治疗,能有效降低血液中乙醇含量,取得令人满意的治疗效果.
作者:姬春香 刊期: 2018年第07期
目的:对大面积脑梗死采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗的效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2015年1月~2017年5月接收的大面积脑梗死患者92例为研究对象,按照单盲、平行的原则平均分为两组,对照组在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,治疗组则在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液进行治疗,对比两组治疗效果以及不良反应状况.结果:对照组治疗的总有效率82.6%,治疗组为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,治疗组与对照组之间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:将丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液应用于大面积脑梗死的治疗,不仅能够提高治疗效果,也能降低不良反应的发生率.
作者:刘勇 刊期: 2018年第07期
目的:观察生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效情况,并分析其药理作用.方法:选取我院68例上消化道大出血患者作为研究对象(2015年4月15日~2017年4月15日),依据随机分组原则,分为对照组(提供泮托拉唑治疗)、观察组(提供生长抑素联合泮托拉唑治疗),各34例,对比两组治疗效果.结果:观察组97.06%的总有效率明显高于对照组79.41%的总有效率,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:采用生长抑素联合泮托拉唑比单纯采用泮托拉唑治疗上消化道大出血的临床效果明显,可以提高临床的治疗效果,具有临床推广价值.
作者:李留建 刊期: 2018年第07期
目的:分析依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:择取2016年2月~2017年2月我院收治的216例急性脑梗死患者为研究对象,结合就诊顺序,分为两组,每组108例.对照组使用氯吡格雷治疗,观察组加用依达拉奉注射液.结果:和对照组相比,观察组在治疗有效率、日常生活能力和神经功能缺损评分上均较好,P<0.05.结论:对于急性脑梗死,使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,可取得明显成效,全面改善生活品质,减少神经功能缺损,值得推广.
作者:张迎利 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.
作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响.方法:选取2015年7月~2017年2月我院83例胫腓骨远端骨折老年患者,均行骨折内固定术,以随机数字表法分组.对照组41例给予常规全麻,观察组42例给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉.对比两组手术前、手术中血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)]变化,术后1h、6h、12h疼痛程度(VAS评分)及术后完全清醒时间.结果:术前两组血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组HR、MAP水平低于对照组,SpO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1h、6h、12h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后完全清醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫腓骨远端骨折老年患者术中采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,可改善血流动力学状况,减轻术后疼痛,缩短清醒时间,麻醉效果较佳.
作者:邱玉明 刊期: 2018年第07期
目的:比较并研讨中风复元丸与舒血宁在脑梗死治疗中的应用价值.方法:选取2016年1月~2017年1月我院内科接管的114例脑梗死患者按随机数字表法设为两组(SR组、PR组),每组57例.SR组采用常规治疗+中风复元丸治疗,PR组则采用常规治疗+舒血宁治疗;观察并比较两组的临床疗效,神经功能缺损程度评分.结果:采用中风复元丸治疗脑梗死总有效率为91.23%,舒血宁的总有效率为71.93%.与RP组比较,SP组治疗后2周[(12.52±1.07)分]、治疗后1个月[(9.26±1.24)分]、治疗后3个月[(6.31±0.69)分]神经功能缺损程度明显改善,组间存在显著差异,P<0.05.结论:中风复元丸能有效降低血液黏稠度,是有效治疗脑梗死的药物.
作者:赵高阳 刊期: 2018年第07期
目的:观察脑梗死采用他汀类药物结合抗血小板聚集药物治疗的效果,分析氯吡格雷与阿托伐他汀用于临床治疗中,对患者的疗效及预后的影响.方法:将78例不同时段入院的脑梗死患者(2015年1月~2017年1月)随机进行分组,采用常规治疗的为参照组(39例),采用阿托伐他汀和氯吡格雷共同治疗的为治疗组(39例),比较两组临床治疗效果.结果:两组NIHSS(神经功能缺损)评分、ADL(生活活动能力)评分、生活质量评分相比,治疗组明显更高,参照组的治疗总有效率明显比治疗组低,但不良反应发生率显著高于治疗组,组间的研究数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用阿托伐他汀和氯吡格雷治疗脑梗死,既可以增强生活活动能力,改善生活质量,还能有效减少并发症,具有较高的临床应用价值.
作者:汪海军 刊期: 2018年第07期
目的:探析腰硬联合麻醉对帕金森病患者谵妄水平及认知功能的影响.方法:对我院2013年7月~2017年6月收治的60例帕金森病患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,即对照组与观察组,每组30例.对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,采用谵妄评定量表(CAM-CR)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定术前、术后谵妄水平与认知功能,并对两组评定结果进行统计比较.结果:术前,两组CAM-CR评分、MMSE评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、3d、5d,观察组CAM-CR评分、MMSE评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在帕金森病手术治疗中,腰硬联合麻醉对患者影响明显小于全凭静脉麻醉,临床应用价值更高.
作者:田先树;石磊;蔡丹凤 刊期: 2018年第07期
目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.
作者:张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴 刊期: 2018年第07期
目的:观察对老年性阴道炎采取乳酸杆菌+雌三醇+甲硝唑的方案进行治疗后的情况.方法:选取我院老年性阴道炎患者200例(2016年1月3日~2017年1月3日),依据随机分组原则,分为对照组(甲硝唑为主治疗)、观察组(甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇三联疗法),各100例,对比两组的E2、FSH、不良症状发生概率.结果:观察组E2水平(34.26±11.27)mmol/L,FSH水平(152.17±50.78)U/L,发生不良症状概率20.00%,优于对照组,P<0.05.结论:甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇的三联疗法用于老年性阴道炎治疗,效果可观.
作者:王雁 刊期: 2018年第07期
目的:观察分析左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌盆腔感染的临床效果.方法:选择我院2015年6月~2017年5月收治的108例厌氧菌性盆腔感染患者,随机分为研究组和对照组,每组54例,对照组采用奥硝唑氯化钠注射液进行治疗,研究组采用左奥硝唑氯化钠注射液进行治疗.比较两组临床疗效,并观察治疗期间不良反应发生率.结果:研究组临床总有效率与对照组比较,显著提高(96.30%VS 85.19%),差异显著(P<0.05).与对照组比较,研究组治疗期间不良反应发生率明显降低(5.55%VS 18.52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对厌氧菌性盆腔感染应用左奥硝唑氯化钠注射液进行治疗,可以取得比较理想的临床效果,不良反应发生较少,值得临床推广.
作者:秦向斐 刊期: 2018年第07期
目的:探究间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效.方法:选取我院2016年6月~2017年5月收治的先兆流产的患者48例,随机分为两组,分别为对照组和观察组,对照组给予地屈孕酮进行治疗,观察组给予间苯三酚联合地屈孕酮治疗,观察两组的治疗效果以及不良反应.结果:对照组治疗总有效率为85.00%,观察组为96.43%,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.对照组不良反应发生率为30.00%,观察组只有7.14%,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:针对先兆流产,给予间苯三酚联合地屈孕酮进行治疗,能够提高治疗效果,降低不良反应发生率.
作者:董延华;韩宁;许雅娟 刊期: 2018年第07期
目的:分析脑梗塞采用不同用药方案的疗效差异,探讨佳的临床治疗用药措施.方法:研究将不同时期入院治疗脑梗塞的64例患者(2014年3月~2016年12月)进行随机分组,采用奥扎格雷钠和活血抗栓汤治疗的为研究组(32例),仅采用奥扎格雷钠医治的为普通组(32例),观察比较两组临床治疗效果.结果:两组治疗前的NIHSS评分和ADL评分并无显著差异(P>0.05),但研究组治疗后的上述观察指标和不良反应发生率均明显低于普通组,治疗总有效率则明显比普通组高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑梗塞在采用奥扎格雷钠治疗的同时,联合活血抗栓汤治疗,既可以加快血液流通,改善动脉血液循环,又安全高效,是临床上治疗脑梗塞的理想方案.
作者:张家林 刊期: 2018年第07期
目的:分析托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果.方法:以近两年我院接诊的94例脑出血脑水肿患者为研究对象,所有患者给予常规治疗,常规治疗基础上加用甘露醇47例归为对照组,加用托拉塞米联合甘露醇47例归为观察组,比较两组疗效、治疗前后NIHSS评分、生活能力评分及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率达到91.5%,较对照组(76.6%)明显更高,NIHSS评分、BI评分改善程度明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率分别为2.1%、4.3%,无明显差异(P>0.05).结论:托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿疗效确切,可有效改善神经功能,且不会增加不良反应,值得推广.
作者:刘玲 刊期: 2018年第07期
目的:探讨冠心病经PCI术(皮腔内冠状动脉介入治疗)后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果和安全性.方法:选取2014年9月~2017年9月我院收治的88例经PCI术治疗后伴发抑郁症的冠心病患者,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组术后给予常规治疗,观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后(PCI术后6周),观察组HAMA评分和HAMD评分较治疗前和对照组均显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:冠心病行PCI术治疗后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片进行干预,能够有效改善焦虑、抑郁等心理障碍,进而有助于改善预后及提高生活质量,值得临床推广.
作者:韩志翔 刊期: 2018年第07期
目的:对舒芬太尼复合咪达唑仑对剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛的预防作用进行探究.方法:从我院2016年1月~2017年1月经椎管内麻醉穿刺进行剖宫产的产妇中抽取260例均等分为对照组与研究组.对照组术中强化麻醉使用咪达唑仑,研究组在对照组基础上加用舒芬太尼,对比不同组别产妇术中寒战出现率、牵拉痛出现率.结果:研究组产妇寒战出现率、牵拉痛出现率明显比对照组低(P<0.05).结论:舒芬太尼复合咪达唑仑对于剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛具有预防作用.
作者:占翔 刊期: 2018年第07期
目的:研究去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌症患者子宫内膜厚度变化及生活质量的影响.方法:选取我院2014年3月~2016年10月收治的子宫腺肌症患者98例,依照治疗方案不同分组,各49例.对照组给予去氧孕烯炔雌醇片常规治疗;观察组给予去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗.对比两组疗效、内膜厚度变化及生活质量.结果:观察组治疗总有效率91.84%(45/49)高于对照组的63.27%(31/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度小于对照组、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症临床疗效显著,能有效减小子宫内膜厚度,改善生活质量.
作者:魏腊花 刊期: 2018年第07期
目的:分析雷贝拉唑+莫沙必利在反流性食管炎治疗中的效果.方法:选取所在医院2015年1月~2016年8月150例反流性食管炎患者,随机分组,对照组(n=75)采用莫沙必利治疗,观察组(n=75)给予雷贝拉唑+莫沙必利,对比两组反流时间、反流次数、食管黏膜愈合时间、治疗效果以及不良反应.结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.33%)低于对照组(21.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组反流时间、反流次数、食管黏膜愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑+莫沙必利临床效果显著,既能有效减少反流次数,又能有效控制不良反应,并能促进食管黏膜加速愈合,因而值得应用推广.
作者:白瑞锋 刊期: 2018年第07期