学术投稿

舒芬太尼复合咪达唑仑对剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛的预防作用

占翔

关键词:舒芬太尼, 咪达唑仑, 剖宫产麻醉, 寒战, 牵拉痛
摘要:目的:对舒芬太尼复合咪达唑仑对剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛的预防作用进行探究.方法:从我院2016年1月~2017年1月经椎管内麻醉穿刺进行剖宫产的产妇中抽取260例均等分为对照组与研究组.对照组术中强化麻醉使用咪达唑仑,研究组在对照组基础上加用舒芬太尼,对比不同组别产妇术中寒战出现率、牵拉痛出现率.结果:研究组产妇寒战出现率、牵拉痛出现率明显比对照组低(P<0.05).结论:舒芬太尼复合咪达唑仑对于剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛具有预防作用.
北方药学杂志相关文献
  • 健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

    目的:探讨分析健脾扶正汤在老年晚期胃癌治疗中的临床疗效,并对患者生存期予以影响.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取2012年6月~2014年6月我院收住的老年晚期胃癌患者62例,其中单纯接受FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)化疗方案31例为对照组,联合给予健脾扶正汤治疗31例为试验组.疗程8周.分别于治疗前后采用中医症候积分评估临床疗效,Karnofsky功能状态评分(KPS评分)评估健康状况,记录治疗期间毒副反应情况.随访3年,记录1、3年生存率.结果:试验组治疗前中医症候积分、KPS评分分别为(15.7±3.2)分、(61.3±7.4)分,治疗后分别为(9.5±2.1)分、(79.6±8.7)分;对照组治疗前上述指标分别为(15.4±2.8)分、(60.9±8.1)分,治疗后分别为(12.7±2.4)分、(72.5±8.6)分.两组治疗前中医症候积分、KPS评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组优于对照组(P<0.05).治疗期间试验组毒副反应发生率和1、3年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:健脾扶正汤可显著改善老年晚期胃癌患者临床症状,降低化疗毒副反应,延长生存期.

    作者:梁晓辉 刊期: 2018年第07期

  • 美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究

    目的:探讨美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法:选取我院2013年1月~2015年1月收治的化脓性脑膜炎患儿98例,按照抽签法随机分为两组,各49例,对照组采用醒脑静注射液治疗,观察组在此基础上增加美罗培南进行治疗,将两组治疗效果进行对比.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,组间具有显著差异.结论:小儿化脓性脑膜炎采用美罗培南联合醒脑静注射液治疗具有显著效果,可在临床上推广.

    作者:袁泉;郑帅;张祎 刊期: 2018年第07期

  • 奥美拉唑和奥曲肽联合治疗急性上消化道出血的可行性及安全性

    目的:研究急性上消化道出血选择奥曲肽和奥美拉唑联合治疗的临床效果.方法:选取我院在2015年1月~2016年12月收治的100例急性上消化道出血患者按照随机数字表法平均分为两组,50例采用奥美拉唑治疗(对照组),50例给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗(研究组).将两组临床疗效、止血时间、住院时间、止血情况、再出血情况以及不良反应情况进行对比.结果:研究组临床疗效(94%)较对照组(78%)显著要高(P<0.05).研究组止血时间(19.6±5.9h)(46.1±6.4h)显著要低,住院时间(7.2±1.4d)较对照组(13.1±1.7d)显著要低(P<0.05).研究组24h止血率60%及48h止血率68%显著高于对照组的24h止血率26%及48h止血率30%(P<0.05).研究组再出血率(6%)较对照组(22%)显著要低(P<0.05).研究组不良反应发生率(8%)与对照组(14%)比较无显著差异(P>0.05).结论:奥曲肽和奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血可令临床疗效显著提升,止血时间显著缩短,促使早日出院,降低再出血率,具有一定安全性.

    作者:钟劢文 刊期: 2018年第07期

  • 依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床效果与不良反应分析

    目的:研究探讨依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床治疗效果以及不良反应.方法:选择2016年6月~2017年6月收治的急性脑栓塞患者80例作为此次探讨的对象,随机分为两组,对照组采取血栓通进行治疗,观察组采取依达拉奉进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组采取依达拉奉进行治疗,效果明显比对照组要好,出现不良反应较少,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于急性脑栓塞,采取依达拉奉进行治疗,不但可以提高疗效,还可以避免不良反应,从而提高预后.

    作者:戚可欣 刊期: 2018年第07期

  • 艾迪注射液联合GLF化疗方案对晚期食管癌患者血清TGF-β1水平变化及毒副反应的影响

    目的:探讨艾迪注射液联合GLF化疗方案对晚期食管癌患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平变化及毒副反应的影响.方法:选取我院收治的晚期食管癌患者70例,以随机数字表法分组,对照组(n=35)采用GLF化疗方案治疗,观察组(n=35)在对照组基础上联合艾迪注射液治疗,10d为1个疗程,均治疗4个疗程.4个疗程后统计两组疾病控制率,对比治疗前及治疗4个疗程后两组血清胰岛素样生长因子(IGF-1)及TGF-β1水平变化,并观察两组毒副反应.结果:观察组疾病控制率高于对照组[71.43%(25/35)比45.71%(16/35)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组IGF-1及TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率低于对照组[22.86%(8/35)比48.57%(17/35)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液联合GLF化疗方案治疗晚期食管癌,能有效控制病情,降低血清IGF-1及TGF-β1水平,减少毒副反应.

    作者:刘彦伟 刊期: 2018年第07期

  • 左氧氟沙星与阿莫西林联合依替米星对Hp阳性慢性胃炎患者Hp转阴率及不良反应的影响

    目的:探讨左氧氟沙星与阿莫西林联合依替米星对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者Hp转阴率及不良反应的影响.方法:选取我院收治的Hp阳性慢性胃炎患者96例,以随机数字表法分组,对照组(n=48)给予奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林治疗,观察组(n=48)予以左氧氟沙星、阿莫西林与依替米星联合治疗,14d为1个疗程,均治疗3个疗程.对比两组临床疗效,并观察两组Hp转阴率及不良反应.结果:观察组[95.83%(46/48)]总有效率高于对照组[77.08%(37/48)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组[93.75%(45/48)]Hp转阴率高于对照组[75.00%(36/48)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组[6.25%(3/48)]不良反应发生率低于对照组[22.92%(11/48)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用左氧氟沙星与阿莫西林联合依替米星治疗Hp阳性慢性胃炎,能有效提高Hp转阴率,降低不良反应发生率,疗效显著.

    作者:张秋艳 刊期: 2018年第07期

  • 盐酸帕罗西汀联合重复经颅磁刺激对产后抑郁症患者MMSE评分及生活质量的影响

    目的:探讨盐酸帕罗西汀联合重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对产后抑郁症患者认知功能(MMSE)评分及生活质量的影响.方法:选取我院收治的产后抑郁症患者68例,以随机数字表法分组,对照组(n=34)仅口服盐酸帕罗西汀,观察组(n=34)在对照组基础上联合rTMS治疗,均治疗7周.对比两组临床疗效,并比较两组治疗前和治疗7周后MMSE、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量评分.结果:观察组[94.12%(32/34)]总有效率高于对照组[73.53%(25/34)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗7周后与对照组比较,观察组MMSE与SF-36评分均较高,HAMD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸帕罗西汀与rTMS联合治疗产后抑郁症,能有效提高MMSE及生活质量评分,疗效显著.

    作者:蒋成娣 刊期: 2018年第07期

  • 奥拉西坦和吡拉西坦对老年人脑出血后认知功能障碍的改善效果

    目的:分析在脑出血后出现认知功能障碍的老年患者中使用奥拉西坦和吡拉西坦进行治疗的效果对比.方法:选取我院收治的90例脑出血后出现认知功能障碍的老年患者作为研究对象,随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用吡拉西坦进行治疗,观察组则采用奥拉西坦进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗6个月后,观察组包括MoCA、MMSE、ADL在内的评分指标总有效率均明显高于对照组,P<0.05.对照组不良反应发生率显著高于观察组,P<0.05.结论:对脑出血后出现认知功能障碍的老年患者采用奥拉西坦进行治疗的有效性明显高于吡拉西坦,对改善认知功能具有疗效,应用价值较高,可推广.

    作者:董光杰 刊期: 2018年第07期

  • 丙戊酸钠与左乙拉西坦应用于小儿癫痫的临床研究

    目的:研究丙戊酸钠与左乙拉西坦搭配治疗小儿癫痫的临床效果.方法:本院于2015年1月~2017年3月收治130例小儿癫痫患者,依据随机表法分为观察组与对照组,每组65例,观察组应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对照组则应用单一的丙戊酸钠治疗,疗程结束后将两组治疗指标进行对比.结果:观察组的治疗总有效率为93.85%,对照组为76.93%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血钙及血磷水平明显改善,且改善效果明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.15%低于对照组12.31%,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于小儿癫痫治疗,丙戊酸钠与左乙拉西坦联合应用,能有效降低血钙血磷的水平,能明改善临床症状,安全性高、疗效确切,值得临床推广.

    作者:张伟伟 刊期: 2018年第07期

  • 左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床效果分析

    目的:观察分析左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌盆腔感染的临床效果.方法:选择我院2015年6月~2017年5月收治的108例厌氧菌性盆腔感染患者,随机分为研究组和对照组,每组54例,对照组采用奥硝唑氯化钠注射液进行治疗,研究组采用左奥硝唑氯化钠注射液进行治疗.比较两组临床疗效,并观察治疗期间不良反应发生率.结果:研究组临床总有效率与对照组比较,显著提高(96.30%VS 85.19%),差异显著(P<0.05).与对照组比较,研究组治疗期间不良反应发生率明显降低(5.55%VS 18.52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对厌氧菌性盆腔感染应用左奥硝唑氯化钠注射液进行治疗,可以取得比较理想的临床效果,不良反应发生较少,值得临床推广.

    作者:秦向斐 刊期: 2018年第07期

  • 中药制剂临床应用的不良反应原因及对策分析

    目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.

    作者:张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴 刊期: 2018年第07期

  • 化痰逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

    目的:探讨化痰逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:对本院于2015年2月~2017年2月收治的冠心病心绞痛患者124例,随机分为两组,每组62例,对照组接受常规西药治疗方式,观察组接受化痰逐瘀汤治疗,观察分析两种治疗方法的治疗有效率.结果:观察组治疗有效率96.77%显著高于对照组的83.87%,观察组疗效更好,P<0.05;治疗后两组血脂水平均明显降低,观察组总胆固醇、甘油三酯等均低于对照组,P<0.05.结论:对冠心病心绞痛采用化痰逐瘀汤治疗对改善心绞痛症状有明显的效果,值得推广.

    作者:张艳君 刊期: 2018年第07期

  • 丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效评价

    目的:对大面积脑梗死采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗的效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2015年1月~2017年5月接收的大面积脑梗死患者92例为研究对象,按照单盲、平行的原则平均分为两组,对照组在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,治疗组则在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液进行治疗,对比两组治疗效果以及不良反应状况.结果:对照组治疗的总有效率82.6%,治疗组为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,治疗组与对照组之间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:将丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液应用于大面积脑梗死的治疗,不仅能够提高治疗效果,也能降低不良反应的发生率.

    作者:刘勇 刊期: 2018年第07期

  • 手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的应用及效果探究

    目的:分析手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的应用及效果.方法:将2014年3月~2015年4月80例非小细胞肺癌患者,根据治疗方法分组,各40例.对照组采用手术加长春瑞滨联合卡铂化疗治疗,研究组采用手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗.比较两组非小细胞肺癌治疗效果;中位生存期、1年生存率;化疗毒副作用发生率.结果:研究组非小细胞肺癌治疗效果和对照组差异无显著差异,P>0.05;研究组中位生存期、1年生存率高于对照组,P<0.05;两组化疗毒副作用发生率差异小,无统计学意义P>0.05.结论:手术加长春瑞滨联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的应用及效果确切,可延长生存期,提高1年生存率,毒副作用较轻,安全有效,值得推广.

    作者:焦同立 刊期: 2018年第07期

  • 联用氯吡格雷和质子泵抑制剂的用药分析和合理使用探讨

    目的:探讨联用氯吡格雷和质子泵抑制剂的用药分析和合理使用.方法:选取2013年4月~2017年4月我院门诊和住院部接收的冠心病患者作为研究对象,分析氯吡格雷和质子泵抑制剂联用情况,每月随机抽取我院4d(周一至周五)的门诊处方以及住院医嘱,除去周末和节假日,每季度总共10d,每年4个季度总共40d,对门诊处方和住院医嘱进行用药分析.结果:我院氯吡格雷联用质子泵抑制剂的门诊处方和住院医嘱数量逐年上升,占30.00%左右,使用科室主要集中在心内科.结论:临床医生已随着治疗指南的更迭调整用药行为,关注到PPI与氯吡格雷药物相互作用会引发的心脏病风险,对重点科室应加强宣传教育,为患者优先选择相互作用影响小的药物,以保证治疗效果及兼顾规避用药风险.

    作者:李彦鹏 刊期: 2018年第07期

  • 文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较

    目的:探讨文拉法辛与帕罗西汀在抑郁症治疗中的疗效.方法:对130例抑郁症患者进行文拉法辛或帕罗西汀的治疗,帕罗西汀组65例;文拉法辛组65例.文拉法辛组采取盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,初始给予75mg/d剂量,高剂量225mg/d.帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,初始给予20mg/d剂量,高剂量60mg/d.两组总疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效以及用健康状况问卷(SF-36)评价生活质量改善情况.结果:文拉法辛组有效率92.3%,帕罗西汀组有效率81.6%,两组总体疗效相仿.两组不良反应均较轻,安全性好.在治疗2周后文拉法辛组HAMD、HAMA得分显著低于帕罗西汀组.治疗4周、6周时两组无显著性差异.健康状况问卷中的各项指标评分文拉法辛组与帕罗西汀组都无显著性差异.结论:文拉法辛和帕罗西汀均可显著改善抑郁症状,且不良反应少,但文拉法辛起效较快.

    作者:朱艳桥 刊期: 2018年第07期

  • 3种β-内酰胺类抗生素对老年糖尿病患者泌尿系感染的效果对比

    目的:对比研究存在泌尿系统感染的老年糖尿病采用三种不同的β-内酰胺类抗生素药物进行治疗的临床效果.方法:抽取过去在我院接受治疗的120例存在泌尿系统感染的老年糖尿病患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组40例.甲组采用头孢呋辛钠进行治疗;乙组采用头孢他啶钠进行治疗;丙组采用头孢噻肟钠进行治疗.对比两组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应、老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率.结果:丙组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间短于甲乙两组,差异显著(P<0.05);仅出现1例药物导致的不良反应,少于甲组的7例和乙组的8例,组间差异显著(P<0.05);老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率达到92.5%,高于甲组的67.5%和乙组的72.5%,组间差异显著(P<0.05).上述数据甲乙两组比较,无显著差异(P>0.05).结论:与头孢他啶钠和头孢呋辛钠两种药物比较,头孢噻肟钠在治疗老年糖尿病泌尿系统感染的过程中更具优势,不仅可以提高治疗效果,缩短用药时间,还可以减少药物不良反应.

    作者:刘利杰 刊期: 2018年第07期

  • 出院病例抗菌药物专项点评与分析

    目的:对出院病例抗菌药物进行专项点评,对点评结果总结、分析,实现对抗菌药物的合理化使用.方法:通过调取电子病历,随机选取400例作为本次研究的研究样本,对病例信息进行回顾性点评,对点评结果进行整合、分析.结果:抽取的400份病历中,存在严重的抗菌药物使用不合理情况,不合理使用抗菌药物的情况有97例,占比24.25%.结论:我院在抗菌药物的使用过程中,存在一定的不合理现象,必须采取措施进行干预,以实现对抗菌药物的合理使用.

    作者:张华 刊期: 2018年第07期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果

    目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用价值.方法:将86例子宫切口疤痕妊娠患者随机分为两组各43例,对照组单以甲氨蝶呤治疗,观察组以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗成功率、子宫切除绿、包块消失时间及不良反应等指标.结果:两组治疗成功率、子宫切除率为:观察组93.0%、2.3%,对照组72.1%、18.6%,两组组间差异显著(P<0.05),观察组子宫切除率明显低于对照组(P<0.05),包块消失时间(14.2±1.8)d、β-HCG转阴时间(13.5±2.1)d均明显少于对照组的(25.6±3.4)d、(20.4±2.9)d,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的成功率较高,可促使血人绒毛促性腺激素水平尽快下降到正常范围,缩短包块消失时间,且可减少子宫切除风险,值得推广.

    作者:闫素玲 刊期: 2018年第07期

  • 华法林与氨基葡萄糖具有潜在相互作用的文献回顾分析

    目的:探讨华法林与氨基葡萄糖之间是否存在药物相互作用,为临床医生及药师提供参考.方法:检索国内外文献数据库,收集有关资料包括病例报告、对照研究和综述等,不限制文献种类.结果:有6篇文献入选,其中动物实验1篇,案例报道3篇,药物不良反应信息通报2篇.结论:目前,华法林与氨基葡萄糖存在相互作用仍缺乏直接证据,但不能排除此种可能性.对于正在使用华法林的病例如需使用氨基葡萄糖,仍可继续使用,但服用时必须注意出血的征兆,如牙龈出血、流鼻血、大便颜色变化等,医生也必须关注监测INR数值的变化.

    作者:黎晓亮;宋柳全;伍黎芳 刊期: 2018年第07期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会