戚可欣
目的:探究盐酸氨基葡萄糖治疗对膝关节半月板损伤患者康复效果的影响.方法:以2015年1月~2016年12月为时间区间,选择60例膝关节半月板损伤患者,按照入院先后顺序分为参照组、研究组,各30例,分别予以双醋瑞因、盐酸氨基葡萄糖治疗,对比康复效果.结果:研究组VAS评分、Lysholm功能评分、不良反应发生率分别为(1.67±0.87)分、(86.53±8.74)分、3.33%(1/30),参照组分别为(4.89±1.01)分、(55.92±10.61)分、20.00%(6/30),研究组VAS评分、 不良反应发生率明显低于参照组,而Lysholm功能评分明显高于参照组,差异明显,(P<0.05).结论:予以膝关节半月板损伤盐酸氨基葡萄糖治疗,可缓解疼痛,改善膝关节功能,降低不良反应发生率,促进康复,临床应用价值高.
作者:赵亮亮 刊期: 2018年第07期
目的:分析我院2015~2016年门诊药物咨询情况.方法:收集门诊西药房2015~2016年记录存档的923例药物咨询资料进行回顾性分析.结果:咨询对象以患者及其家属为主,占72.93%;被咨询的药物以心血管病用药为主,占25.04%,其次为呼吸系统,占23.73%,再次为消化系统,占20.19%;咨询内容以不良反应为主,占29.54%,其次为用法用量占24.59%,相互作用占22.23%.结论:通过药物用药咨询,能提高医院的服务质量,提高服药的依从性,改善医患关系.
作者:孟丽君 刊期: 2018年第07期
目的:应用FOCUS-PDCA循环法优化医院外科围手术期预防性使用抗菌药物品种选择.方法:通过医院HIS系统获取102例2015年12月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,同样方式获取274例2016年6月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,对比FOCUS-PDCA循环法管理运用前后监控效果.结果:采用FOCUS-PDCA循环法后的2016年6月抗菌药物品种选择合理率比未采取FOCUS-PDCA循环法的2015年12月有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.005).结论:通过FOCUS-PDCA循环法的干预,我院外科围术期预防用药品种选择合理率大幅提高.
作者:彭昊 刊期: 2018年第07期
目的:探究缩宫素与米索前列醇联合使用对子宫收缩乏力性产后出血止血有效率及子宫切除率的影响.方法:选取2014年6月~2017年4月我院子宫收缩乏力性产后出血患者84例,依据治疗方案不同分为观察组与对照组,各42例.对照组予以缩宫素治疗,观察组予以缩宫素+米索前列醇治疗.统计对比两组产后2h内出血量、止血有效率,并对比两组子宫切除率.结果:观察组产后2h出血量为(285.47±48.57)mL,低于对照组的(414.78±54.23)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血有效率95.24%(40/42)高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血,可显著减少产后2h内出血量,提高止血有效率,且不会增加子宫切除率.
作者:李贤 刊期: 2018年第07期
目的:探讨糖皮质激素类药物临床使用误区及针对性合理用药对策.方法:选取我院各科患者600例,均为2016年4月~2017年4月对相关资料收集,向每位患者发放调查问卷,内容包括个人自然信息及疾病治疗中糖皮质激素应用情况,如药物名称、使用方法、应用频率、副反应率等.汇总糖皮质激素类药物在各科室的应用情况;观察易于同糖皮质激素类药物相互作用引发不良反应.结果:本组抽取的600例各科病例中,应用糖皮质激素150例,使用率为25%.单用率明显高于两种、三种联用,具统计学差异(P<0.05).儿科使用糖皮质激素类药物占比高,占52%;呼吸科居其次,占37.3%.本次病例中,因糖皮质激素类药物联合用药不当而引发的不良反应共43例,占28.7%.结论:分析糖皮质激素类药物在临床各科应用时存在的用药误区,制定针对性的合理用药对策,可保障用药安全,降低不良反应发生率.
作者:张永锋 刊期: 2018年第07期
目的:对比不同的甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果.方法:选取近期来我院治疗的行甲氨蝶呤注射联合微创保守手术的输卵管妊娠患者120例,根据给药途径的不同分为两组,分别为术前组(n=60例)和术中组(n=60例).术前组先进行一次肌肉注射甲氨蝶呤50mg/kg,然后24~48h后再进行微创保守手术;术中组是在手术中取出输卵管妊娠物后,在妊娠处的输卵管浆肌层进行局部注射2mL含有甲氨蝶呤30mg的生理盐水.对比两组基本资料以及与病情相关的其他资料.结果:与术中组相比,术前组在手术过程中出血较少,手术时间较短以及术后的d4、d7,β-绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降较快.对比手术后两组输卵管通堵情况,术前组有36例术后输卵管通畅、术中组有15例术后输卵管通畅.两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组在术后均未出现持续行异位妊娠的情况且β-绒毛膜促性腺激素(HGG)含量下降至正常水平的时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实行术前给药更有利于手术治疗的成功,减少出血量以及手术的时间,对还有怀孕意愿的患者来说是更为理想的治疗方式,值得在临床推广.
作者:卫金线 刊期: 2018年第07期
目的:观察清热解毒及活血化瘀法中药合并抗生素治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:将2015年1月~2017年1月我院收治的86例单纯性阑尾炎患者按照单盲随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例.对照组给予抗生素、胃肠减压等对症治疗.干预组在对照组治疗的基础上加用自拟清热解毒及活血化瘀中药汤剂内服等治疗,10d为1个疗程.1个疗程后,观察两组临床疗效、症状缓解时间及血清炎性因子水平.结果:干预组和对照组的有效率分别为90.70%和72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的腹痛、压痛及体温的缓解时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子水平差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后两组炎性因子水平均明显降低(P<0.05),但与对照组相比,干预组降低的程度更显著(P<0.05).结论:清热解毒及活血化瘀法中药合并抗生素治疗急性阑尾炎疗效显著,有效降低炎性因子水平,改善临床症状,促进康复.
作者:杨华 刊期: 2018年第07期
目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月~2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09%.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45%;用法用量不合理35张,占3.40%;给药途径不合理8张,占0.78%;重复给药10张,占0.97%,适应症不合理占5张,占0.49%.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.
作者:沈舒甜 刊期: 2018年第07期
目的:总结和探讨头孢唑肟所致各种不良反应的一般规律、特点及其发生机制,以期促进临床合理用药.方法:对我院2016年1月~2017年3月上报国家药品不良反应监测系统有关注射用头孢唑肟钠的所有不良反应,进行回顾性总结和分析.结果:共7例病例,其中呼吸困难1例,口腔黏膜病1例,寒战2例,皮疹3例.结论:应用头孢唑肟时,应严格掌握适应症及用量,加强用药监护和指导,结合病情发展情况避免过长时间用药,确保用药安全.
作者:刘书红;李连春;罗恩兰;曹骊 刊期: 2018年第07期
目的:分析加强中药调剂监管对减少中药房不良事件及差错的临床价值.方法:将2015年6~12月开出的18500张处方列为对照组,不给予中药调剂监管;将2016年1~6月开出的18800张处方列为观察组,给予强化中药调剂监管,记录并比较两组不良事件及差错发生率.结果:观察组不良事件及差错发生率0.04%,对照组不良事件及差错发生率为0.16%,观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:加强中药调剂监管有助于减少中药房不良事件及差错率,提升调剂质量,促进用药安全.
作者:冯艳平 刊期: 2018年第07期
目的:研究老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗的临床效果.方法:抽取以往在我院接受药物治疗的老年性阴道炎患者82例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组41例.对照组采用甲硝唑进行治疗;治疗组采用甲硝唑与利维爱联合进行治疗.对比两组阴道炎症状消失时间、用药治疗总时间、治疗总有效率、药物导致的不良反应例数、用药前后激素分泌水平的改善幅度.结果:治疗组阴道炎症状消失时间和用药治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);老年性阴道炎药物治疗总有效率达到90.2%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应出现,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);用药前后激素分泌水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:老年性阴道炎采用利维爱联合甲硝唑治疗,可以减少药物不良反应,缩短治疗时间.
作者:管建英 刊期: 2018年第07期
目的:探讨胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年2月~2017年2月我院收治的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象,均分成实验组和治疗组,实验组接受胰岛素联合西格列汀药物治疗,治疗组接受胰岛素联合二甲双胍药物治疗,对比两组血糖控制水平以及不良反应发生率.结果:两种治疗方案均能起到明显的降糖效果,而且在血糖控制水平方面大致相当,不具备显著差异(P>0.05);在治疗安全性上,两组耐受性没有显著差异,实验组效果更为突出,胃肠反应和贫血等不良反应发生率明显低于治疗组.结论:胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍在老年2型糖尿病治疗当中效果大致相当,在安全性方面联合西格列汀的方案更佳,顺应性强,不良反应发生率较低.
作者:杨雯雯;孙永强 刊期: 2018年第07期
目的:探究中药制剂临床应用的不良反应产生原因并分析相应对策.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月上报的80例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者的性别、年龄、用药类型、给药途径、药品剂量、不良反应分类以及临床中的不良反应表现进行统计分析,从而探究导致临床应用中药制剂时产生不良反应的原因,并试图探究出相应对策.结果:从不良反应易发人群来看,老年人与儿童较中青年患者更容易产生不良反应,女性产生不良反应可能性大于男性(P<0.05),从用药方式来看,多为静脉滴注方式,从临床表现来看,多为皮肤与消化系统的不良反应.结论:在应用中医制剂时,要对不同体质的病例制定不同的中药制剂治疗方案,合理判断药品剂量,选择安全可靠的给药途径,从而减少患者产生不良反应,更加安全地施用中药制剂.
作者:张建伟;庞帼敏;黄健;郑文红;霍燕娴 刊期: 2018年第07期
目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用价值.方法:将86例子宫切口疤痕妊娠患者随机分为两组各43例,对照组单以甲氨蝶呤治疗,观察组以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗成功率、子宫切除绿、包块消失时间及不良反应等指标.结果:两组治疗成功率、子宫切除率为:观察组93.0%、2.3%,对照组72.1%、18.6%,两组组间差异显著(P<0.05),观察组子宫切除率明显低于对照组(P<0.05),包块消失时间(14.2±1.8)d、β-HCG转阴时间(13.5±2.1)d均明显少于对照组的(25.6±3.4)d、(20.4±2.9)d,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的成功率较高,可促使血人绒毛促性腺激素水平尽快下降到正常范围,缩短包块消失时间,且可减少子宫切除风险,值得推广.
作者:闫素玲 刊期: 2018年第07期
目的:分析院内盐酸头孢替安致不良事件的(ADE)发生原因和特点,为临床安全应用提供药师建议.方法:对我院2010~2016年报告的31例盐酸头孢替安ADE报告进行回顾性归纳分析.结果:31例报告中女性患者明显多于男性,发生年龄段51~60岁多,不良事件损害表现以皮肤黏膜损害、循环系统、消化系统损害为主,严重不良事件为过敏性休克、呼吸困难、多型性红斑.结论:盐酸头孢替安临床应用不良事件的发生并不单纯是由于药物本身特性以及患者个体的差异导致,药物的选择、给药剂量、给药频次的不当等也是导致不良事件发生的因素,提示临床合理选择抗菌药物并严格按照药品说明书的给药剂量和给药频次,加强给药后的观察以及发生不良事件的及时干预,可以减少或避免不良事件的发生,提高临床安全用药水平.
作者:张玫;郑涛;王娜颖 刊期: 2018年第07期
目的:探讨艾迪注射液联合GLF化疗方案对晚期食管癌患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平变化及毒副反应的影响.方法:选取我院收治的晚期食管癌患者70例,以随机数字表法分组,对照组(n=35)采用GLF化疗方案治疗,观察组(n=35)在对照组基础上联合艾迪注射液治疗,10d为1个疗程,均治疗4个疗程.4个疗程后统计两组疾病控制率,对比治疗前及治疗4个疗程后两组血清胰岛素样生长因子(IGF-1)及TGF-β1水平变化,并观察两组毒副反应.结果:观察组疾病控制率高于对照组[71.43%(25/35)比45.71%(16/35)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组IGF-1及TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率低于对照组[22.86%(8/35)比48.57%(17/35)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液联合GLF化疗方案治疗晚期食管癌,能有效控制病情,降低血清IGF-1及TGF-β1水平,减少毒副反应.
作者:刘彦伟 刊期: 2018年第07期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果及安全性对比.方法:将2014年3月~2017年3月110例卒中后抑郁患者作为对象,依据数字表法分成两组各55例.艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰治疗,帕罗西汀组则给予帕罗西汀治疗.比较两组卒中后抑郁治疗疗效;干预前后HAMD评分;药物安全性和起效时间.结果:帕罗西汀组卒中后抑郁治疗疗效和艾司西酞普兰组相似,P>0.05;干预前两组HAMD评分相近,P>0.05;治疗8周两组HAMD评分低于治疗前,P<0.05.艾司西酞普兰组起效时间更短,安全性更高,P<0.05.结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果相当,但艾司西酞普兰起效更快,安全性更高.
作者:梁战妹 刊期: 2018年第07期
目的:探讨长期应用小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能的影响.方法:选取2015年6月~2017年6月在我院门诊就诊或住院治疗的支气管扩张患者200例,急性发作期后,持续给予6个月阿奇霉素治疗,治疗结束后,观察并记录支气管扩张恶化频率、肺功能变化情况、痰液微生物学检查结果及痰量变化情况.结果:持续治疗6个月后,未出现死亡病例.6个月以来,平均恶化次数治疗前、后:4次vs2.1次;治疗前、后平均痰量:0.067L/d vs 0.033L/d;肺功能平均FEV1值:治疗前1.38L vs治疗后1.63L;PEF值:治疗前0.18 vs治疗后0.21L.结论:支气管扩张采用阿奇霉素长期、小剂量治疗,能够显著改善临床症状,改善肺功能.
作者:侯太辉;马春敏;李静 刊期: 2018年第07期
目的:为医院门诊西药房自动化建设提供参考.方法:根据日常的工作状况对自动化系统、自动化机器的使用进行分析总结,阐述自动化药房带来的变化.结果:优化药品调配模式,提升药师服务水平,提高工作效率,缩短候药时间,提高药品管理水平,降低调配差错,改善工作环境.结论:自动化系统的建设使药房从传统的手动调配模式向提供药学服务模式转变,是现代化药房的发展方向.
作者:冯开钰;黄洋扬;陈静仪;罗泳贤 刊期: 2018年第07期
目的:对比研究存在泌尿系统感染的老年糖尿病采用三种不同的β-内酰胺类抗生素药物进行治疗的临床效果.方法:抽取过去在我院接受治疗的120例存在泌尿系统感染的老年糖尿病患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组40例.甲组采用头孢呋辛钠进行治疗;乙组采用头孢他啶钠进行治疗;丙组采用头孢噻肟钠进行治疗.对比两组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应、老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率.结果:丙组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间短于甲乙两组,差异显著(P<0.05);仅出现1例药物导致的不良反应,少于甲组的7例和乙组的8例,组间差异显著(P<0.05);老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率达到92.5%,高于甲组的67.5%和乙组的72.5%,组间差异显著(P<0.05).上述数据甲乙两组比较,无显著差异(P>0.05).结论:与头孢他啶钠和头孢呋辛钠两种药物比较,头孢噻肟钠在治疗老年糖尿病泌尿系统感染的过程中更具优势,不仅可以提高治疗效果,缩短用药时间,还可以减少药物不良反应.
作者:刘利杰 刊期: 2018年第07期