焦同立
目的:对大面积脑梗死采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液治疗的效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2015年1月~2017年5月接收的大面积脑梗死患者92例为研究对象,按照单盲、平行的原则平均分为两组,对照组在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,治疗组则在一般药物治疗的基础上采用丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液进行治疗,对比两组治疗效果以及不良反应状况.结果:对照组治疗的总有效率82.6%,治疗组为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,治疗组与对照组之间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:将丁苯酞软胶囊联用尤瑞克林注射液应用于大面积脑梗死的治疗,不仅能够提高治疗效果,也能降低不良反应的发生率.
作者:刘勇 刊期: 2018年第07期
目的:探讨冠心病经PCI术(皮腔内冠状动脉介入治疗)后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果和安全性.方法:选取2014年9月~2017年9月我院收治的88例经PCI术治疗后伴发抑郁症的冠心病患者,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组术后给予常规治疗,观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后(PCI术后6周),观察组HAMA评分和HAMD评分较治疗前和对照组均显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:冠心病行PCI术治疗后伴发抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛片进行干预,能够有效改善焦虑、抑郁等心理障碍,进而有助于改善预后及提高生活质量,值得临床推广.
作者:韩志翔 刊期: 2018年第07期
目的:探讨替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者心功能及不良反应的影响.方法:选取我院收治的冠心病心绞痛患者82例,以随机数字表法分组,对照组(n=41)仅给予阿司匹林治疗,观察组(n=41)在对照组基础上予以替格瑞洛治疗,均治疗4个月.对比两组临床疗效,并观察治疗前及治疗4个月后两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)]及不良反应.结果:观察组[95.12%(39/41)]总有效率高于对照组[75.61%(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组治疗4个月后LVEF、SV、CO等心功能指标水平改善较优,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率[4.88%(2/41):12.20%(5/41)]均较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛,能有效改善心功能,降低不良反应发生率,疗效显著.
作者:崔永超 刊期: 2018年第07期
目的:观察重症加强治疗病房(ICU)肺癌病原菌分布及耐药情况.方法:选择2016年7月~2017年3月我院ICU 97例肺癌下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液、尿液、血液、创伤分泌物、引流液等标本,施行细菌鉴定、药敏试验,分析肺癌病原菌分布及耐药情况.结果:97例患者分离鉴定病原菌143株,其中革兰阳性菌27株,构成比为18.88%,革兰阴性菌76株,构成比为53.15%,真菌40株,构成比为27.97%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素、阿米卡星等常用抗生素均具有一定耐药性;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星等常用抗生素均具有一定耐药性;真菌对酮康唑、伊曲康唑具有一定耐药性.结论:ICU肺癌病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌,存在严重耐药情况,临床应参照细菌分布及药敏实验合理使用抗感染药物.
作者:李静 刊期: 2018年第07期
目的:研究急性上消化道出血选择奥曲肽和奥美拉唑联合治疗的临床效果.方法:选取我院在2015年1月~2016年12月收治的100例急性上消化道出血患者按照随机数字表法平均分为两组,50例采用奥美拉唑治疗(对照组),50例给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗(研究组).将两组临床疗效、止血时间、住院时间、止血情况、再出血情况以及不良反应情况进行对比.结果:研究组临床疗效(94%)较对照组(78%)显著要高(P<0.05).研究组止血时间(19.6±5.9h)(46.1±6.4h)显著要低,住院时间(7.2±1.4d)较对照组(13.1±1.7d)显著要低(P<0.05).研究组24h止血率60%及48h止血率68%显著高于对照组的24h止血率26%及48h止血率30%(P<0.05).研究组再出血率(6%)较对照组(22%)显著要低(P<0.05).研究组不良反应发生率(8%)与对照组(14%)比较无显著差异(P>0.05).结论:奥曲肽和奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血可令临床疗效显著提升,止血时间显著缩短,促使早日出院,降低再出血率,具有一定安全性.
作者:钟劢文 刊期: 2018年第07期
目的:探讨文拉法辛与帕罗西汀在抑郁症治疗中的疗效.方法:对130例抑郁症患者进行文拉法辛或帕罗西汀的治疗,帕罗西汀组65例;文拉法辛组65例.文拉法辛组采取盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,初始给予75mg/d剂量,高剂量225mg/d.帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,初始给予20mg/d剂量,高剂量60mg/d.两组总疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效以及用健康状况问卷(SF-36)评价生活质量改善情况.结果:文拉法辛组有效率92.3%,帕罗西汀组有效率81.6%,两组总体疗效相仿.两组不良反应均较轻,安全性好.在治疗2周后文拉法辛组HAMD、HAMA得分显著低于帕罗西汀组.治疗4周、6周时两组无显著性差异.健康状况问卷中的各项指标评分文拉法辛组与帕罗西汀组都无显著性差异.结论:文拉法辛和帕罗西汀均可显著改善抑郁症状,且不良反应少,但文拉法辛起效较快.
作者:朱艳桥 刊期: 2018年第07期
目的:应用FOCUS-PDCA循环法优化医院外科围手术期预防性使用抗菌药物品种选择.方法:通过医院HIS系统获取102例2015年12月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,同样方式获取274例2016年6月外科住院患者围手术期预防性使用抗菌药物品种选择合理情况,对比FOCUS-PDCA循环法管理运用前后监控效果.结果:采用FOCUS-PDCA循环法后的2016年6月抗菌药物品种选择合理率比未采取FOCUS-PDCA循环法的2015年12月有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.005).结论:通过FOCUS-PDCA循环法的干预,我院外科围术期预防用药品种选择合理率大幅提高.
作者:彭昊 刊期: 2018年第07期
目的:为医院门诊西药房自动化建设提供参考.方法:根据日常的工作状况对自动化系统、自动化机器的使用进行分析总结,阐述自动化药房带来的变化.结果:优化药品调配模式,提升药师服务水平,提高工作效率,缩短候药时间,提高药品管理水平,降低调配差错,改善工作环境.结论:自动化系统的建设使药房从传统的手动调配模式向提供药学服务模式转变,是现代化药房的发展方向.
作者:冯开钰;黄洋扬;陈静仪;罗泳贤 刊期: 2018年第07期
目的:探讨硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取我院2016年1月~2017年1月2型糖尿病周围神经病变患者62例,依照治疗方案不同分为研究组(n=31)和对照组(n=31),对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予硫辛酸治疗,两组均治疗1个月.对比观察两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后两组神经传导速度[感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)].结果:治疗1个月后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SNCV、MNCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应,肝肾功能、血常规均无明显变化.结论:硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显改善SNCV、MNCV,无不良反应,具有推广价值.
作者:付徐伟 刊期: 2018年第07期
目的:探究顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响.方法:将我院接受治疗的74例局部晚期宫颈癌患者随机分为对照组与实验组,各37例.给予实验组顺铂与紫杉醇化疗,给予对照组顺铂与5-Fu化疗.并对两组不良反应发生率与总有效率进行观察与比较.结果:治疗后,对照组的不良反应发生率明显低于实验组(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:顺铂联合紫杉醇比顺铂联合5-Fu对于局部晚期宫颈癌治疗效果显著,能有效提升手术成功率,具有较高的临床应用价值.
作者:杨会燕 刊期: 2018年第07期
目的:探讨中药葛根治疗酒精性中毒的药效与药理.方法:以2014年6月~2016年12月因酒精性中毒收入医院治疗的160例患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组(80例)与B组(80例).A、B两组均给予常规治疗,A组在常规治疗的基础上增加中药葛根治疗,比较两组治疗效果.结果:A组治疗总有效率(93.75%)明显高于B组(82.5%),差异显著(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,对酒精性中毒增加中药葛根治疗,能有效降低血液中乙醇含量,取得令人满意的治疗效果.
作者:姬春香 刊期: 2018年第07期
目的:研究探讨依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床治疗效果以及不良反应.方法:选择2016年6月~2017年6月收治的急性脑栓塞患者80例作为此次探讨的对象,随机分为两组,对照组采取血栓通进行治疗,观察组采取依达拉奉进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组采取依达拉奉进行治疗,效果明显比对照组要好,出现不良反应较少,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于急性脑栓塞,采取依达拉奉进行治疗,不但可以提高疗效,还可以避免不良反应,从而提高预后.
作者:戚可欣 刊期: 2018年第07期
目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月~2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09%.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45%;用法用量不合理35张,占3.40%;给药途径不合理8张,占0.78%;重复给药10张,占0.97%,适应症不合理占5张,占0.49%.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.
作者:沈舒甜 刊期: 2018年第07期
目的:探讨华法林与氨基葡萄糖之间是否存在药物相互作用,为临床医生及药师提供参考.方法:检索国内外文献数据库,收集有关资料包括病例报告、对照研究和综述等,不限制文献种类.结果:有6篇文献入选,其中动物实验1篇,案例报道3篇,药物不良反应信息通报2篇.结论:目前,华法林与氨基葡萄糖存在相互作用仍缺乏直接证据,但不能排除此种可能性.对于正在使用华法林的病例如需使用氨基葡萄糖,仍可继续使用,但服用时必须注意出血的征兆,如牙龈出血、流鼻血、大便颜色变化等,医生也必须关注监测INR数值的变化.
作者:黎晓亮;宋柳全;伍黎芳 刊期: 2018年第07期
目的:探讨分析氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果.方法:抽取本院收治的慢性肾小球肾炎患者84例进行观察,抽取时间2016年1月~2017年6月,根据抽选顺序分为观察组42例和对照组42例,给予观察组氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗,给予对照组单纯氯沙坦钾片治疗,比较两组治疗情况.结果:治疗后观察组总有效率比对照组更高(P<0.05);治疗后观察组24h尿蛋白定量、尿素氮、尿N-乙酰-葡萄糖苷酶(NAG)及血肌酐水平均比对照组显著更低(P<0.05).结论:临床治疗慢性肾小球肾炎应用氯沙坦钾片联合肾炎康复片能提高临床疗效,促进康复,值得推广.
作者:左莉丽 刊期: 2018年第07期
目的:分析对支气管哮喘缓解期采用金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年1月~2016年12月收治的支气管哮喘缓解期患者80例,随机分成两组,对照组(n=40)采用常规西药治疗,观察组(n=40)采用金匮肾气汤联合冬病夏治穴位贴敷,比较两组临床疗效及肺功能改善情况.结果:观察组总有效率为87.5%,高于对照组的67.5%;两组治疗前FEV1比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组明显高于本组治疗前与对照组(P<0.05).结论:对支气管哮喘缓解期采用金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗临床疗效优良,有推广价值.
作者:王书安 刊期: 2018年第07期
目的:分析探讨苏黄止咳胶囊治疗小儿急性支气管炎的临床效果.方法:选取我院在2015年9月~2017年6月收治的小儿急性支气管炎患者120例,随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30);对照组施以临床西医常规治疗,研究组在对照组基础上施以苏黄止咳胶囊口服治疗,对比两组临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率(93.3%)明显优于对照组(78.3%),研究组临床症状消失时间明显短于对照组,P<0.05.结论:苏黄止咳胶囊用于小儿急性支气管炎治疗,疗效显著,能有效缓解临床症状,有利于疾病转归,促进病情恢复,具有临床应用价值.
作者:欧银燕;罗华清;黄美婷 刊期: 2018年第07期
目的:探析阿奇霉素结合中药治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法:选择我院2016年1月~2017年1月所收治的120例肺炎支原体感染患儿为本次研究对象,以随机法将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60).对照组采用阿奇霉素治疗,观察组需在其基础上增加中药治疗.对两组患儿的临床治疗效果进行对比.结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(80.00%<98.33%),其差异具有统计学意义(P<0.05).在并发症发生率上,对照组与观察组相比并无显著差异(P>0.05).结论:阿奇霉素结合中药治疗小儿肺炎支原体肺炎具有极佳的临床效果,可在临床治疗中大力推广.
作者:张成文 刊期: 2018年第07期
目的:分析分级分科管理法对抗菌药物合理应用的影响.方法:选取我院2014年1月~2017年1月收治的患者2500例,对其实施分级分科管理法前后临床资料进行回顾性分析,对比分析应用分级分科管理法前后抗菌药物使用频次、治疗情况及抗菌药物不合理使用情况.结果:应用分级分科管理后抗菌药物在非限制性、限制性、特殊性等药物使用频次方面均显著低于应用前,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);应用分级分科管理后在住院费用、抗菌药物费用、抗菌药物使用时间上明显优于应用前,经对比分析差异有统计学意义(P<0.05);应用分级分科管理法前抗菌药物不合理使用方面均高于应用后,对比分析,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:分级分科管理法应用在抗菌药物合理应用中,效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者:洪梦婕 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.
作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期