伏虹
口内手术或解剖畸形或上呼吸道病变患者不能直接窥喉,常需保留自主呼吸经鼻盲探插入气管导管.操作中需在保持患者自主呼吸的情况下边倾听气管导管衔接管口气流声强弱边进行探插,影响麻醉医生操作和判断气管导管前端的位置.2009年1月起,我们采用小儿口哨连接气管导管后端,利用气流的强弱带动口哨发音,有效帮助麻醉医生判断气管导管的前端是否对准声门及是否将气管导管插入气管内.现将口哨式气管导管的制作介绍如下.
作者：张友宏；赵霞 刊期： 2010年第12期
目的 探讨院外持续性呼吸训练对剖胸术后出院患者生活质量的影响.方法 将110例剖胸术后康复出院的患者随机为研究组和对照组各55例.对照组出院时给予术后常规卫生宣教和常规药物治疗;研究组在此处理基础上,予以为期6个月的院外呼吸训练,以上门访视、电话随访的方式指导患者进行特异性和非特异性呼吸肌训练.结果 干预6个月时研究组GQOLI-74量表的总分,躯体功能、心理功能、社会功能评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 院外持续性呼吸训练指导明显提高了剖胸术后患者出院后的生活质量.
作者：周雁荣；罗亮春 刊期： 2010年第12期
荧光素钠为棕色澄明液体,是诊断眼角膜损伤、溃疡和异物,眼底荧光造影和循环时间测定的眼科常用检查药物.在检查过程中常不慎将荧光素钠滴在治疗台、手和衣服等物体表面,使物体表面染成橙黄色.以往使用肥皂水反复揉搓后用清水冲洗,不仅费时、费力且易留下淡黄色痕迹.笔者发现有一种方法,可将荧光素钠彻底清洗干净,介绍如下.
作者：韩艳玲；汤咏梅；郑大凤 刊期： 2010年第12期
目的 了解就业压力对护理专科毕业生焦虑的影响.方法 采用状态焦虑量表、大学生就业压力问卷对207名护理专科毕业生进行调查.结果 护理专科毕业生焦虑评分为45.61±9.06,就业压力总分为2.54±0.69;不同个人特征的护理专科毕业生就业压力及焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).护理专科毕业生职业素质、求职竞争、心理预期、求职帮助、供求矛盾方面的压力及就业总压力与焦虑呈正相关(均P＜0.01);是否落实工作单位及就业总压力影响其焦虑程度(均P＜0.01).结论 护理专科毕业生存在焦虑情绪,就业压力对护理专科毕业生的焦虑情绪有影响.学校需进行针对性的心理教育及采取措施缓解护理专科毕业生的就业压力,以提高其心理健康水平.
作者：李静；单玉香；雷金美；彭攸灵；刘红云 刊期： 2010年第12期
目的 回顾我国临床路径相关研究的文献,了解临床路径应用现状和发展趋势.方法 利用中国知网学术文献网络出版总库Grid 2008检索平台,以临床路径为检索途径,搜索文献数据,通过Excel软件处理数据,采用文献计量方法,对1999～2009年我国临床路径方面的文献,分别从年代分布、期刊分布、研究领域分布3个方面进行统计.结果 检索到1999年1月至2009年12月有关临床路径研究的文献1 535篇,文献量逐年上升,从1999年的1篇增至2009年的334篇;文献的期刊分布以护理类和医学类期刊为主,分别占31.66%、29.51%.文献的研究领域以护理和管理多,分别占41.11%、17.52%.临床路径对照研究的文献仅29篇,占1.89%.结论 我国临床路径相关研究的文献逐年上升,研究领域呈现多样化局面.但临床路径在我国推广仍有一定难度,缺少系统的方法论的指导,导致实施困难;医护人员循证医学的理念薄弱.因此,应扩大临床路径的宣传,进行大规模资料收集形成广泛适用的标准,以推动临床路径研究的发展.
作者：于秋红；白水平；栾玉杰；刘卫红 刊期： 2010年第12期
为保证急救车内和其他药柜内需避光保存药品的安全有效,同时利于管理,提高护士工作效率,我科2009年1月利用自制避光卡片对14种避光药品实施保存管理,效果满意,介绍如下.
作者：尚颖轩 刊期： 2010年第12期
目的 减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者的疼痛感受,促进身心舒适.方法 将120例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括认知、教育、行为干预及规范的药物干预.采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度.结果 外伤后第5、7、10天干预组患者疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01).结论 规范化疼痛管理干预可提高镇痛效果,有效缓解患者疼痛.
作者：陈秋兰；李丽 刊期： 2010年第12期
目的 探讨不同方法清洗牙科手机的效果.方法 将使用后的120支手机随机分成两组各60支,A组手机人工刷洗后置于超声清洗机内,加入1∶400的3M低泡多酶洗涤剂超声清洗10 min;B组手机人工刷洗后置于全自动热清洗消毒机清洗40 min.结果 B组清洗合格率显著高于A组(P＜0.01).结论 使用全自动热清洗消毒机清洗牙科手机效果优于超声清洗机清洗.同时有消毒、去热源、保养的作用.
作者：周利文；林春婵；杨萍；包年香；骆伟燕 刊期： 2010年第12期
目的 探讨多途径造口培训对护理骨干造口知识、技能掌握的效果.方法 选择除肛肠外科、普外科以外的造口相关重点科室的50名护理骨干,进行为期3个月的培训,采用理论培训与技能培训相结合,理论授课以多媒体为主,技能培训采取人体模型演练、专科参观、参与专科会诊现场训练、院内典型案例共享、疑难问题分析等方式.结果 培训后护理骨干对造口基础知识、相关并发症、相关行为的掌握程度较培训前显著提高,其更换造口袋的操作技能亦显著提高(均P<0.01).结论 全面、多途径、理论联系实际的造口培训可提高临床护士造口护理能力和技能水平,是提高临床造口护理质量的有效方法.
作者：魏苏艳；王晓凤；聂洋洋 刊期： 2010年第12期
婴幼儿体积较小、易动,术中不易配合,经常因麻醉过浅或麻醉苏醒期疼痛而引起四肢不自主地弯曲和扭动.传统的约束方法是将患儿的四肢用约束带进行固定,但患儿在术中四肢弯曲和扭动时易挣脱约束带的束缚.
作者：李建；党玉连；马祎祎 刊期： 2010年第12期
对37例口腔癌手术缺损同期胸大肌皮瓣修复术患者,术后严密观察皮瓣状况,加强体位护理、口腔护理、负压的护理,营养护理、疼痛护理、心理护理,预防血管痉挛及皮瓣感染等.结果 36例移植皮瓣成活,1例二次手术皮瓣移植成功.出院时伤口一期愈合,皮瓣成活率100%.随访1～5年,患者吞咽、进食、舌活动及发音功能正常,面容外形恢复较好,瓣膜修复处完整.提示加强术后护理,及早发现问题并采取措施是确保移植皮瓣成功的关键.
作者：李杏萍；黄丽萍；程红霞 刊期： 2010年第12期
目的 减少股骨颈骨折股骨髁上骨牵引患者膝关节僵硬发生率,提高膝关节活动度.方法 将50例股骨颈骨折行持续骨牵引的患者随机分为观察组和对照组各25例.两组均卧床休养,保持合适的体位,持续牵引6～8周.观察组在常规治疗及护理基础上使用自制的下肢简易功能锻炼装置辅助功能锻炼.结果 观察组撤除骨牵引后膝关节在30°范围内未出现僵硬;对照组25例均出现膝关节僵硬,膝关节活动范围0°～10°,两组膝关节僵硬率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 下肢简易功能锻炼装置有助于降低骨牵引患者膝关节僵硬发生率,加速膝关节恢复.
作者：邱荣珍 刊期： 2010年第12期
目的 探讨Vector系统治疗牙周病患者的护理方法.方法 对350例不同程度的牙周病患者采用Vector牙周治疗仪洁治术,术前、术中、术后予以精心护理.结果 316例基本治愈,牙龈红肿消退,恢复正常色泽,牙龈无继续萎缩;其余患者牙周病无继续发展,牙齿无继续松动.结论 用Vector牙周治疗仪行洁治术可以有效控制患者牙周炎的发展.术前做好患者的心理护理,检查Vector牙周治疗仪的功能;术中严格执行无菌技术操作原则,做好医护人员的个人防护,保持术野清晰和肢体制动,严密观察患者反应,协助用药;术后做好健康指导和仪器的清洗维护,可保证Vector牙周治疗仪洁治术的治疗效果.
作者：刘梅秀；陈佩珠；严娟 刊期： 2010年第12期
目的 观察马黄酊外敷对甲沟炎的治疗作用.方法 将292例甲沟炎患者随机分为两组,观察组(172例)以马黄酊湿敷,对照组(120例)用碘伏湿敷,均治疗2次/d,每次15 min,7 d为1个疗程.结果 观察组治疗1个疗程的效果显著优于对照组(P<0.01).结论 马黄酊治疗甲沟炎效果确切、安全.
作者：张丽 刊期： 2010年第12期
目的 评价国内护理系统评价/Meta分析的报告质量.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库和万方医药期刊数据库有关国内护理系统评价/Meta分析的文献并予以筛选,采用Excel 2003软件建立信息采集表提取数据,选用QUOROM评价量表对终纳入的文献完成方法学质量评价.结果 共纳入33篇文献,9篇为系统评价,24篇为Meta分析.发表期刊有13种,8种为护理专业期刊.上海(5篇)、江苏(3篇)、重庆(4篇)等地发表数量位居前列.33篇文献中,仅有3篇文献全部满足QUOROM评价量表对18个条目的 规范要求.主要存在题目报告不规范(87.88%)、序言撰写不全(69.70%)、检索不全面系统(54.55%)、流程图使用匮乏(90.91%)、结果部分定量合成使用不当(42.42%)等问题.结论 自2003年以来,国内护理系统评价/Meta分析的文献数量逐步增多,但报告质量偏低,应对护理研究者进行方法学培训,使其严格而详细规范发表研究成果,保证结果的可重复性,以提高报告质量.
作者：熊艳 刊期： 2010年第12期
对16例下肢静脉性溃疡患者实施经腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术.结果 16例患者手术经过顺利,无并发症发生,术后患者肢体症状消失;11例患者溃疡愈合,5例患者溃疡面缩小.提出手术室护士熟知腔镜手术配合步骤,术中准确娴熟配合,注意保暖,做好患肢驱血是手术顺利进行的保证.
作者：刘晓 刊期： 2010年第12期
总结硬质灭菌盒术前的包装、灭菌转运方法,术中的使用方法,以及术后的转运与交接方法.发现硬质灭菌盒作为一种新型的手术室耗材产品,可提高手术室护士工作效率,节约成本;手术器械的回收更快,更安全;热传导效果好,干燥效果佳.提示合理使用硬质灭菌盒既有效保护器械,也减轻手术室护士工作量,有利于手术室护理工作质量的提高.
作者：黄英；曾俊 刊期： 2010年第12期
我院是一所三级甲等医院,综合性手术室手术种类繁多,护理工作量大且繁琐,护士在执行各项护理操作中难免出现工作细节遗留、缺陷或未按手术护理操作规范实施等现象.鉴此,笔者于2005年3月设计制作了手术室工作指引本(下称指引本),供护士随时参照、核对,提高了手术护理质量,介绍如下.
作者：陈茹妹；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；冯菲菲 刊期： 2010年第12期
目的 缓解全麻术后禁食禁饮6 h期间患者的口渴程度.方法 将100例全麻术后存在口渴的患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组全麻术后禁食禁饮期间按常规护理,观察组在此基础上分别于术后2 h和4 h按摩水泉穴.结果 两组患者术后6 h口渴缓解程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 按压水泉穴可以缓解全麻术后禁食禁饮期间的口渴程度.
作者：郭亚洲；杨秀芳；李秋玲；李秀芝 刊期： 2010年第12期
目的 探讨医院外意外分娩时院前急救的感染控制措施与效果.方法 对43例院外意外分娩并实施院前急救的产妇,从出诊前、现场急救、转运途中、转运至医院后等4个环节采取感染控制措施.结果 无1例新生儿发生破伤风,产妇会阴伤口未发生感染,产褥感染及新生儿脐炎发生率均为2.33%.结论 有效的感染控制措施能减少母婴院外意外分娩时感染的发生.
作者：麦小妮；何惠言；叶瑛；陈钟涛 刊期： 2010年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
