邱荣珍
目的 探讨循证护理在前列腺电汽化切除术患者并发症护理中的应用效果.方法 将60例前列腺增生行前列腺电汽化切除术的患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理方法;观察组运用循证护理理论,通过文献检索等方法确定膀胱痉挛、出血及泌尿系感染3个主要循证问题,根据每个问题寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制定具体护理措施并加以实施.结果 两组患者术后膀胱痉挛、出血及泌尿系感染的发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 将循证护理应用于前列腺电汽化切除术患者并发症护理中,能提高护理质量,减少并发症的发生,进而提高患者的满意度.
作者:邵荣妹;陈梅娟;虞霏 刊期: 2010年第12期
目的 探讨Vector系统治疗牙周病患者的护理方法.方法 对350例不同程度的牙周病患者采用Vector牙周治疗仪洁治术,术前、术中、术后予以精心护理.结果 316例基本治愈,牙龈红肿消退,恢复正常色泽,牙龈无继续萎缩;其余患者牙周病无继续发展,牙齿无继续松动.结论 用Vector牙周治疗仪行洁治术可以有效控制患者牙周炎的发展.术前做好患者的心理护理,检查Vector牙周治疗仪的功能;术中严格执行无菌技术操作原则,做好医护人员的个人防护,保持术野清晰和肢体制动,严密观察患者反应,协助用药;术后做好健康指导和仪器的清洗维护,可保证Vector牙周治疗仪洁治术的治疗效果.
作者:刘梅秀;陈佩珠;严娟 刊期: 2010年第12期
婴幼儿体积较小、易动,术中不易配合,经常因麻醉过浅或麻醉苏醒期疼痛而引起四肢不自主地弯曲和扭动.传统的约束方法是将患儿的四肢用约束带进行固定,但患儿在术中四肢弯曲和扭动时易挣脱约束带的束缚.
作者:李建;党玉连;马祎祎 刊期: 2010年第12期
目的 探讨西帕依固龈液在口腔颌面外科患者口腔护理中的应用效果.方法 将90例口腔颌面外科患者随机分为三组,对照1组(n=30)、对照2组(n=28)、实验组(n=32)分别采用常规生理盐水、口泰含漱液、西帕依固龈液进行口腔擦洗和口腔冲洗.结果 三组口腔护理效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),实验组效果好,对照2组次之,对照1组差.结论 西帕依固龈液作为口腔护理液可有效降低牙菌斑指数和牙龈出血指数,口腔护理效果确切.
作者:王艳梅;阿依古力·拜克提;刘芬;张丽娟;李巧印;王慧;李萍 刊期: 2010年第12期
压疮是临床护理常见的并发症之一,常发生于骨突出部位,如骶尾部、足踝部、枕外隆凸部等.患处皮肤首先出现红斑,继而发生糜烂、溃疡甚至坏死,目前尚无特效药物,治疗比较困难[1].但炎性浸润期压疮若得到有效治疗和护理,可在短时间内愈合.2007年1月至2009年12月,我科对炎性浸润期压疮用红外线治疗仪照射疮面,再用康复新液(四川好医生攀西药业有限公司生产)湿敷,疗效较好,现介绍如下.
作者:王红荣 刊期: 2010年第12期
宫腔镜手术是近年来发展起来的直视下诊治妇科疾病的重要手段之一,是一项多人合作的技术.在行宫腔镜检查治疗时,宫腔镜连接管的一端需连接膨宫液,另一端连接宫腔镜的内镜进水阀,继而输入多瓶膨宫液以扩大子宫进行检查及手术.由于宫腔镜连接管价格贵、消毒不彻底,护士频繁更换膨宫液,既增加了不安全因素,也增加护士工作量.鉴此,自2007年起,我科改用一次性多穿刺器式输液器代替宫腔镜连接管,至目前已应用于800余例,效果良好,介绍如下.
作者:徐胜珍 刊期: 2010年第12期
目的 观察夫精宫腔内人工授精(IUI)导管排气对周期妊娠率的影响,为临床医护人员采取措施提高IUI周期妊娠率提供依据.方法 将200例不孕患者进行IUI的417个周期随机分为排气组(221周期)与未排气组(196 周期).两组行IUI时操作者将1 ml注射器去除针头,先抽取0.35 ml空气,再吸取处理好的精子悬液0.30~0.50 ml,进而连接IUI导管.此时未排气组直接将连接好的IUI导管置于宫腔内,然后将处理好的精液和抽取的0.35 ml空气缓缓注入宫腔(约3 min),停留1 min缓慢取出IUI导管.排气组则将连接好的IUI导管先排气(约排出空气0.35 ml)后再置于宫腔内,其他步骤同未排气组.结果 417个IUI周期共有50例临床妊娠,总周期妊娠率为11.99%.其中排气组周期妊娠率为12.22%,未排气组为11.73%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IUI导管排气与否对周期妊娠率的影响无统计学差异,但排气组周期妊娠率略高于未排气组,有待于扩大样本进一步研究.
作者:张青梅;李冬;张红茹;石岚;张朝晖;张稚香 刊期: 2010年第12期
产妇在产后通常要将大张卫生纸垫在臀下,用来吸收恶露.临床上一般是将一叠叠的卫生纸无规则地铺开, 但产妇身体的轻微活动都会使卫生纸叠与叠之间移动,形成空隙,从而造成床单位的污染.2009年7月起,我科对卫生纸的铺垫方法进行改进,受到产妇的欢迎,介绍如下.
作者:刘晏毓 刊期: 2010年第12期
目的 探讨多途径造口培训对护理骨干造口知识、技能掌握的效果.方法 选择除肛肠外科、普外科以外的造口相关重点科室的50名护理骨干,进行为期3个月的培训,采用理论培训与技能培训相结合,理论授课以多媒体为主,技能培训采取人体模型演练、专科参观、参与专科会诊现场训练、院内典型案例共享、疑难问题分析等方式.结果 培训后护理骨干对造口基础知识、相关并发症、相关行为的掌握程度较培训前显著提高,其更换造口袋的操作技能亦显著提高(均P<0.01).结论 全面、多途径、理论联系实际的造口培训可提高临床护士造口护理能力和技能水平,是提高临床造口护理质量的有效方法.
作者:魏苏艳;王晓凤;聂洋洋 刊期: 2010年第12期
目的 探讨不同麻醉方式对咽部手术患儿近期医疗恐惧程度及对其远期身心健康的影响,为选择合理的麻醉方式提供依据.方法 选择行咽部手术采用局麻和全麻的患儿各48例,应用儿童医疗恐惧量表(CMFS)调查手术前后恐惧程度;选择行全麻和局麻咽部手术术后3~5年的儿童各50例,参照蒙特梭利儿童观中儿童恐惧症状及身心健康的表现,自行设计心理状况问卷调查表进行相关的身心健康调查.结果 住院局麻组患儿术后恐惧评分(除注射、呕吐2项外)显著高于全麻组患儿(P<0.05,P<0.01);出院局麻组患儿的恐惧症状及对生活学习的影响显著高于全麻组患儿(P<0.05,P<0.01).结论 局麻方式对咽部手术患儿造成的恐惧较高,对患儿生活学习甚至择业均造成一定程度的影响.医务人员应告知家长两种麻醉方式的优缺点,根据具体情况合理选择麻醉方式,以大限度降低患儿的恐惧感,提高其手术后的生活质量.
作者:陈庆;尉迟咏;陈意欣 刊期: 2010年第12期
目的 探讨预见性护理干预对先天性心脏病术后患儿安全管理的效果.方法 将110例先天性心脏病术后患儿随机分为干预组和对照组各55例,对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上对患儿进行预见性综合护理干预措施.比较两组护理不良事件和术后并发症发生情况.结果 干预组术后护理不良事件及并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01). 结论 预见性护理干预可减少先天性心脏病术后患儿护理不良事件及并发症的发生率,降低手术风险.
作者:付勤;王海霞;潘晓兰 刊期: 2010年第12期
概述胸腔内置管的适用范围、导管的选择、穿刺的方法及常用药物,总结了恶性胸腔积液患者胸腔置管引流和腔内给药的围术期护理方法,为临床实践提供参考.
作者:伏虹 刊期: 2010年第12期
目的 探讨家属陪护缓解口腔治疗患者焦虑症状的作用.方法 将在口腔修复科做烤瓷修复体的452例患者随机分为实验组(235例)和对照组(217例).两组均予以常规口腔治疗操作,均在医生进行口腔操作前由护士向患者介绍治疗方案,对照组治疗过程中无家属陪护;实验组选择亲友中可依赖的1人全程陪护.结果 实验组状态焦虑量表得分、阳性症状检出率显著低于对照组(均P<0.01).结论 家属陪护可以减轻患者就诊时的焦虑症状.
作者:苏虹;袁梦桐;胡伟平 刊期: 2010年第12期
荧光素钠为棕色澄明液体,是诊断眼角膜损伤、溃疡和异物,眼底荧光造影和循环时间测定的眼科常用检查药物.在检查过程中常不慎将荧光素钠滴在治疗台、手和衣服等物体表面,使物体表面染成橙黄色.以往使用肥皂水反复揉搓后用清水冲洗,不仅费时、费力且易留下淡黄色痕迹.笔者发现有一种方法,可将荧光素钠彻底清洗干净,介绍如下.
作者:韩艳玲;汤咏梅;郑大凤 刊期: 2010年第12期
目的 探讨三伏天穴位贴敷加针灸治疗过敏性鼻炎的治疗效果.方法 将85例过敏性鼻炎辨证分为肺气虚寒、卫表不固证38例,脾气虚弱证19例,肾阳不足证12例,肺经伏热证16例,分别施以针灸治疗和三伏天穴位贴敷治疗措施,观察患者治疗后的变化.结果 痊愈73例(85.9%),好转10例(11.7%),无效2例(2.4%),总有效率97.6%.结论 针灸配合伏天穴位贴敷,在三伏天阳气旺时辨证施治,治疗过敏性鼻炎疗效确切.
作者:明翠丽 刊期: 2010年第12期
对5例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下行改良Soave手术.结果 手术均顺利完成,术中出血15~20 ml,术后24~48 h能排气排便,术后10~12 d出院,术后恢复良好,排便功能正常,吻合口光滑,松紧适度,发育营养与正常同龄儿相似.巡回护士熟练掌握仪器使用方法和性能,术中严密观察新生儿生命体征变化,根据手术进程和部位及时改变患儿体位;器械护士术中需迅速准确传递器械、物品,熟悉手术步骤和配合技巧,以确保手术成功.
作者:翟琦 刊期: 2010年第12期
目的 探讨开展预约服务对提高门诊输液患者满意度的作用.方法 将门诊输液2 d以上的患者按时间顺序分为对照组(n=590)和观察组(n=610).对照组按门诊常规输液流程;观察组开展预约服务,通过门诊输液室全体成员会议和部分患者访谈,分析门诊输液流程存在的主要问题并制订预约服务流程,做好预约服务的准备工作,进而实行预约服务,合理分流输液患者.结果 观察组患者的等待输液时间为(15.7±2.6)min,对照组为(37.5±11.3)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者对门诊输液工作(除护士使用文明用语一项外)的满意度显著高于对照组患者(均P<0.01) .结论 在门诊输液室开展预约服务,可明显提高患者满意度,也提高了门诊护理服务质量.
作者:雷渊秀;宋玎;倪爱华 刊期: 2010年第12期
目的 探讨医院外意外分娩时院前急救的感染控制措施与效果.方法 对43例院外意外分娩并实施院前急救的产妇,从出诊前、现场急救、转运途中、转运至医院后等4个环节采取感染控制措施.结果 无1例新生儿发生破伤风,产妇会阴伤口未发生感染,产褥感染及新生儿脐炎发生率均为2.33%.结论 有效的感染控制措施能减少母婴院外意外分娩时感染的发生.
作者:麦小妮;何惠言;叶瑛;陈钟涛 刊期: 2010年第12期
目的 回顾我国临床路径相关研究的文献,了解临床路径应用现状和发展趋势.方法 利用中国知网学术文献网络出版总库Grid 2008检索平台,以临床路径为检索途径,搜索文献数据,通过Excel软件处理数据,采用文献计量方法,对1999~2009年我国临床路径方面的文献,分别从年代分布、期刊分布、研究领域分布3个方面进行统计.结果 检索到1999年1月至2009年12月有关临床路径研究的文献1 535篇,文献量逐年上升,从1999年的1篇增至2009年的334篇;文献的期刊分布以护理类和医学类期刊为主,分别占31.66%、29.51%.文献的研究领域以护理和管理多,分别占41.11%、17.52%.临床路径对照研究的文献仅29篇,占1.89%.结论 我国临床路径相关研究的文献逐年上升,研究领域呈现多样化局面.但临床路径在我国推广仍有一定难度,缺少系统的方法论的指导,导致实施困难;医护人员循证医学的理念薄弱.因此,应扩大临床路径的宣传,进行大规模资料收集形成广泛适用的标准,以推动临床路径研究的发展.
作者:于秋红;白水平;栾玉杰;刘卫红 刊期: 2010年第12期
对37例口腔癌手术缺损同期胸大肌皮瓣修复术患者,术后严密观察皮瓣状况,加强体位护理、口腔护理、负压的护理,营养护理、疼痛护理、心理护理,预防血管痉挛及皮瓣感染等.结果 36例移植皮瓣成活,1例二次手术皮瓣移植成功.出院时伤口一期愈合,皮瓣成活率100%.随访1~5年,患者吞咽、进食、舌活动及发音功能正常,面容外形恢复较好,瓣膜修复处完整.提示加强术后护理,及早发现问题并采取措施是确保移植皮瓣成功的关键.
作者:李杏萍;黄丽萍;程红霞 刊期: 2010年第12期