朱素文；蒋明；许勤
婴幼儿体积较小、易动,术中不易配合,经常因麻醉过浅或麻醉苏醒期疼痛而引起四肢不自主地弯曲和扭动.传统的约束方法是将患儿的四肢用约束带进行固定,但患儿在术中四肢弯曲和扭动时易挣脱约束带的束缚.
作者：李建；党玉连；马祎祎 刊期： 2010年第12期
目的 探讨Vector系统治疗牙周病患者的护理方法.方法 对350例不同程度的牙周病患者采用Vector牙周治疗仪洁治术,术前、术中、术后予以精心护理.结果 316例基本治愈,牙龈红肿消退,恢复正常色泽,牙龈无继续萎缩;其余患者牙周病无继续发展,牙齿无继续松动.结论 用Vector牙周治疗仪行洁治术可以有效控制患者牙周炎的发展.术前做好患者的心理护理,检查Vector牙周治疗仪的功能;术中严格执行无菌技术操作原则,做好医护人员的个人防护,保持术野清晰和肢体制动,严密观察患者反应,协助用药;术后做好健康指导和仪器的清洗维护,可保证Vector牙周治疗仪洁治术的治疗效果.
作者：刘梅秀；陈佩珠；严娟 刊期： 2010年第12期
目的 确定社区护理操作项目,构建社区护理操作模块,为社区护理的发展及科学管理提供依据.方法 由6名社区护理专家应用头脑风暴法初步拟订43项社区护理操作项目,采用德尔斐法对15名有丰富经验的社区护理教学、临床、管理专家进行2轮咨询,对项目的 重要性进行评价;根据社区护理基本操作项目的 相关性初步形成4个一级模块、9个二级模块,并再次进行2轮专家咨询,对拟订的模块进行可行性和重要性评价.结果 前2轮咨询中专家对社区护理操作项目的 重要性评分为4.0～10.0 分,根据专家意见删改5项护理操作并新增7项操作,终确定社区护理操作项目为45项.终确认的社区护理操作模块为3个一级模块、9个二级模块,终专家对一级模块同意率100.0%,一级模块可行性评分8.5～9.6分,重要性评分8.6～9.5分;专家对二级模块同意率86.7%～100.0%,二级模块可行性评分7.0～9.6分,二级模块重要性评分8.6～9.8分.专家权威程度Ca=0.825.结论 社区护理操作项目和模块构建具有可靠性和权威性高的特点,符合我国社区护理发展的形势,满足科学性与可行性的双重要求.为提高社区护理质量,应进一步拓展和规范社区护理内涵建设.
作者：陈四清；彭兰地；方富安 刊期： 2010年第12期
目的 探讨不同方法清洗牙科手机的效果.方法 将使用后的120支手机随机分成两组各60支,A组手机人工刷洗后置于超声清洗机内,加入1∶400的3M低泡多酶洗涤剂超声清洗10 min;B组手机人工刷洗后置于全自动热清洗消毒机清洗40 min.结果 B组清洗合格率显著高于A组(P＜0.01).结论 使用全自动热清洗消毒机清洗牙科手机效果优于超声清洗机清洗.同时有消毒、去热源、保养的作用.
作者：周利文；林春婵；杨萍；包年香；骆伟燕 刊期： 2010年第12期
目的 探讨对女性进行乳房自查瑜伽操培训的可行性,以提高女性乳房自查依从性.方法 将参加乳房保健讲座的514名女性,按照时间顺序分为对照组(n=278)与瑜伽组(n=236).对照组接受传统的多媒体授课,进行有关乳腺肿瘤知识和乳房自查手法和技巧培训3次.瑜伽组亦接受3次培训,第1次讲座以多媒体教学方式为主,讲授乳腺肿瘤相关知识和乳房自查的必要性;第2～3次讲座将瑜伽运动与乳房自查结合,现场指导受试者练习乳房自查瑜伽操和乳房保健瑜伽操.结果 瑜伽组女性乳房自查依从性和对乳房自查操作的兴趣显著高于对照组(P<0.05,P＜0.01).瑜伽组各项动作(除指腹触摸动作外)正确率显著高于对照组(均P<0.01).结论 接受乳房自查瑜伽操培训的女性能更好地掌握自查方法并具有更好的依从性,对乳房自查的兴趣浓厚;乳房自查瑜伽操兼具预防及保健作用.
作者：江燕；喻芹；董萍；李佳 刊期： 2010年第12期
目的 减少股骨颈骨折股骨髁上骨牵引患者膝关节僵硬发生率,提高膝关节活动度.方法 将50例股骨颈骨折行持续骨牵引的患者随机分为观察组和对照组各25例.两组均卧床休养,保持合适的体位,持续牵引6～8周.观察组在常规治疗及护理基础上使用自制的下肢简易功能锻炼装置辅助功能锻炼.结果 观察组撤除骨牵引后膝关节在30°范围内未出现僵硬;对照组25例均出现膝关节僵硬,膝关节活动范围0°～10°,两组膝关节僵硬率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 下肢简易功能锻炼装置有助于降低骨牵引患者膝关节僵硬发生率,加速膝关节恢复.
作者：邱荣珍 刊期： 2010年第12期
目的 探讨多途径造口培训对护理骨干造口知识、技能掌握的效果.方法 选择除肛肠外科、普外科以外的造口相关重点科室的50名护理骨干,进行为期3个月的培训,采用理论培训与技能培训相结合,理论授课以多媒体为主,技能培训采取人体模型演练、专科参观、参与专科会诊现场训练、院内典型案例共享、疑难问题分析等方式.结果 培训后护理骨干对造口基础知识、相关并发症、相关行为的掌握程度较培训前显著提高,其更换造口袋的操作技能亦显著提高(均P<0.01).结论 全面、多途径、理论联系实际的造口培训可提高临床护士造口护理能力和技能水平,是提高临床造口护理质量的有效方法.
作者：魏苏艳；王晓凤；聂洋洋 刊期： 2010年第12期
总结硬质灭菌盒术前的包装、灭菌转运方法,术中的使用方法,以及术后的转运与交接方法.发现硬质灭菌盒作为一种新型的手术室耗材产品,可提高手术室护士工作效率,节约成本;手术器械的回收更快,更安全;热传导效果好,干燥效果佳.提示合理使用硬质灭菌盒既有效保护器械,也减轻手术室护士工作量,有利于手术室护理工作质量的提高.
作者：黄英；曾俊 刊期： 2010年第12期
目的 回顾我国临床路径相关研究的文献,了解临床路径应用现状和发展趋势.方法 利用中国知网学术文献网络出版总库Grid 2008检索平台,以临床路径为检索途径,搜索文献数据,通过Excel软件处理数据,采用文献计量方法,对1999～2009年我国临床路径方面的文献,分别从年代分布、期刊分布、研究领域分布3个方面进行统计.结果 检索到1999年1月至2009年12月有关临床路径研究的文献1 535篇,文献量逐年上升,从1999年的1篇增至2009年的334篇;文献的期刊分布以护理类和医学类期刊为主,分别占31.66%、29.51%.文献的研究领域以护理和管理多,分别占41.11%、17.52%.临床路径对照研究的文献仅29篇,占1.89%.结论 我国临床路径相关研究的文献逐年上升,研究领域呈现多样化局面.但临床路径在我国推广仍有一定难度,缺少系统的方法论的指导,导致实施困难;医护人员循证医学的理念薄弱.因此,应扩大临床路径的宣传,进行大规模资料收集形成广泛适用的标准,以推动临床路径研究的发展.
作者：于秋红；白水平；栾玉杰；刘卫红 刊期： 2010年第12期
我院是一所三级甲等医院,综合性手术室手术种类繁多,护理工作量大且繁琐,护士在执行各项护理操作中难免出现工作细节遗留、缺陷或未按手术护理操作规范实施等现象.鉴此,笔者于2005年3月设计制作了手术室工作指引本(下称指引本),供护士随时参照、核对,提高了手术护理质量,介绍如下.
作者：陈茹妹；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；冯菲菲 刊期： 2010年第12期
目的 评价国内护理系统评价/Meta分析的报告质量.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库和万方医药期刊数据库有关国内护理系统评价/Meta分析的文献并予以筛选,采用Excel 2003软件建立信息采集表提取数据,选用QUOROM评价量表对终纳入的文献完成方法学质量评价.结果 共纳入33篇文献,9篇为系统评价,24篇为Meta分析.发表期刊有13种,8种为护理专业期刊.上海(5篇)、江苏(3篇)、重庆(4篇)等地发表数量位居前列.33篇文献中,仅有3篇文献全部满足QUOROM评价量表对18个条目的 规范要求.主要存在题目报告不规范(87.88%)、序言撰写不全(69.70%)、检索不全面系统(54.55%)、流程图使用匮乏(90.91%)、结果部分定量合成使用不当(42.42%)等问题.结论 自2003年以来,国内护理系统评价/Meta分析的文献数量逐步增多,但报告质量偏低,应对护理研究者进行方法学培训,使其严格而详细规范发表研究成果,保证结果的可重复性,以提高报告质量.
作者：熊艳 刊期： 2010年第12期
目的 探讨循证护理在前列腺电汽化切除术患者并发症护理中的应用效果.方法 将60例前列腺增生行前列腺电汽化切除术的患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理方法;观察组运用循证护理理论,通过文献检索等方法确定膀胱痉挛、出血及泌尿系感染3个主要循证问题,根据每个问题寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制定具体护理措施并加以实施.结果 两组患者术后膀胱痉挛、出血及泌尿系感染的发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 将循证护理应用于前列腺电汽化切除术患者并发症护理中,能提高护理质量,减少并发症的发生,进而提高患者的满意度.
作者：邵荣妹；陈梅娟；虞霏 刊期： 2010年第12期
目的 探讨院外持续性呼吸训练对剖胸术后出院患者生活质量的影响.方法 将110例剖胸术后康复出院的患者随机为研究组和对照组各55例.对照组出院时给予术后常规卫生宣教和常规药物治疗;研究组在此处理基础上,予以为期6个月的院外呼吸训练,以上门访视、电话随访的方式指导患者进行特异性和非特异性呼吸肌训练.结果 干预6个月时研究组GQOLI-74量表的总分,躯体功能、心理功能、社会功能评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 院外持续性呼吸训练指导明显提高了剖胸术后患者出院后的生活质量.
作者：周雁荣；罗亮春 刊期： 2010年第12期
目的 观察夫精宫腔内人工授精(IUI)导管排气对周期妊娠率的影响,为临床医护人员采取措施提高IUI周期妊娠率提供依据.方法 将200例不孕患者进行IUI的417个周期随机分为排气组(221周期)与未排气组(196 周期).两组行IUI时操作者将1 ml注射器去除针头,先抽取0.35 ml空气,再吸取处理好的精子悬液0.30～0.50 ml,进而连接IUI导管.此时未排气组直接将连接好的IUI导管置于宫腔内,然后将处理好的精液和抽取的0.35 ml空气缓缓注入宫腔(约3 min),停留1 min缓慢取出IUI导管.排气组则将连接好的IUI导管先排气(约排出空气0.35 ml)后再置于宫腔内,其他步骤同未排气组.结果 417个IUI周期共有50例临床妊娠,总周期妊娠率为11.99%.其中排气组周期妊娠率为12.22%,未排气组为11.73%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IUI导管排气与否对周期妊娠率的影响无统计学差异,但排气组周期妊娠率略高于未排气组,有待于扩大样本进一步研究.
作者：张青梅；李冬；张红茹；石岚；张朝晖；张稚香 刊期： 2010年第12期
对5例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下行改良Soave手术.结果 手术均顺利完成,术中出血15～20 ml,术后24～48 h能排气排便,术后10～12 d出院,术后恢复良好,排便功能正常,吻合口光滑,松紧适度,发育营养与正常同龄儿相似.巡回护士熟练掌握仪器使用方法和性能,术中严密观察新生儿生命体征变化,根据手术进程和部位及时改变患儿体位;器械护士术中需迅速准确传递器械、物品,熟悉手术步骤和配合技巧,以确保手术成功.
作者：翟琦 刊期： 2010年第12期
目的 探讨西帕依固龈液在口腔颌面外科患者口腔护理中的应用效果.方法 将90例口腔颌面外科患者随机分为三组,对照1组(n=30)、对照2组(n=28)、实验组(n=32)分别采用常规生理盐水、口泰含漱液、西帕依固龈液进行口腔擦洗和口腔冲洗.结果 三组口腔护理效果比较,差异有统计学意义(P<0.01),实验组效果好,对照2组次之,对照1组差.结论 西帕依固龈液作为口腔护理液可有效降低牙菌斑指数和牙龈出血指数,口腔护理效果确切.
作者：王艳梅；阿依古力·拜克提；刘芬；张丽娟；李巧印；王慧；李萍 刊期： 2010年第12期
针对护理人员的离职现象,对离职倾向和工作氛围现状以及其相关性方面进行综述,探讨工作氛围对离职倾向的影响,旨在为护理管理者降低护士离职率,确保护理工作健康稳定发展提供理论参考.
作者：孟丽娜；周郁秋；程若莺 刊期： 2010年第12期
目的 探讨不同麻醉方式对咽部手术患儿近期医疗恐惧程度及对其远期身心健康的影响,为选择合理的麻醉方式提供依据.方法 选择行咽部手术采用局麻和全麻的患儿各48例,应用儿童医疗恐惧量表(CMFS)调查手术前后恐惧程度;选择行全麻和局麻咽部手术术后3～5年的儿童各50例,参照蒙特梭利儿童观中儿童恐惧症状及身心健康的表现,自行设计心理状况问卷调查表进行相关的身心健康调查.结果 住院局麻组患儿术后恐惧评分(除注射、呕吐2项外)显著高于全麻组患儿(P<0.05,P<0.01);出院局麻组患儿的恐惧症状及对生活学习的影响显著高于全麻组患儿(P<0.05,P<0.01).结论 局麻方式对咽部手术患儿造成的恐惧较高,对患儿生活学习甚至择业均造成一定程度的影响.医务人员应告知家长两种麻醉方式的优缺点,根据具体情况合理选择麻醉方式,以大限度降低患儿的恐惧感,提高其手术后的生活质量.
作者：陈庆；尉迟咏；陈意欣 刊期： 2010年第12期
目的 探讨三伏天穴位贴敷加针灸治疗过敏性鼻炎的治疗效果.方法 将85例过敏性鼻炎辨证分为肺气虚寒、卫表不固证38例,脾气虚弱证19例,肾阳不足证12例,肺经伏热证16例,分别施以针灸治疗和三伏天穴位贴敷治疗措施,观察患者治疗后的变化.结果 痊愈73例(85.9%),好转10例(11.7%),无效2例(2.4%),总有效率97.6%.结论 针灸配合伏天穴位贴敷,在三伏天阳气旺时辨证施治,治疗过敏性鼻炎疗效确切.
作者：明翠丽 刊期： 2010年第12期
对因外伤、肿瘤等因素造成四肢大段骨缺损的18例患者采用环形外固定支架一次复位,同时行骨搬移术治疗.结果 12例骨延长3 cm,4例延长4 cm,2例延长5 cm;术后住院30～60 d出院,随访6～36个月,患者骨愈合时间为3～10个月,所有患者患肢邻近膝与踝关节功能除早期轻度受限外,后期均通过锻炼达到或接近正常.提出术前做好患者心理护理,术后严密观察生命体征及患肢血液循环,严格执行医嘱实施搬移,功能锻炼遵循循序渐进的原则,做好并发症预防及护理,能保证骨搬移术的治疗效果.
作者：谷丽娜；侯春影 刊期： 2010年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
