胡蕴璧
目的 了解护理期刊论文中统计推断的应用情况,分析其中存在的统计错误,以提高护理人员及期刊编辑对统计学方法 的识别与正确应用能力.方法 以3种护理期刊为对象,手工检索其2007年1～12期刊登的文献.对每篇文章进行阅读并逐项记录,内容包括是否使用统计推断方法,统计推断方法 类型以及存在的统计错误类型.结果 3种期刊平均统计推断应用率32.62%,其中以X2>检验(占39.67%)及t检验(占32.23%)应用较多.平均统计推断错误率为40.10%,统计错误中以计量资料的统计推断中存在的错误比例高,占39.69%;其次为等级资料的统计推断中存在的错误,占21.79%.结论 护理期刊论文中统计推断的使用率较高,但方法 的滥用及统计推断错误也较多.护理科研人员正确使用统计学方法 的意识亟待强化,应加强统计学知识学习,以提高统计学方法 的正确应用水平.同时,期刊编辑应提高对护理论文中统计学错误的识别能力,以促进护理科技期刊学术质量的提高.
作者：吴红艳；尹平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨提高严重创伤患者急救护理时效的方法.方法 通过事前准备物品、周密安排人员、制订抢救应急预案、程序化的抢救流程、表格式的护理记录等方法,对严重创伤患者进行急救护理,分析比较护理方法 改进前(对照组)、后(观察组)的临床效果.结果 观察组患者入院到手术时间、病死率显著短于或低于对照组(均P<0.01).结论 合理的护理安排提高了严重创伤急救护理的时效性.
作者：嵇桃瑛 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肝移植术后血糖控制方法 与护理要点.方法 将16例行改良背驮式原位肝移植术后血糖升高患者随机均分为两组,一组为微泵静脉注射胰岛素(观察组),另一组为皮下注射胰岛素(对照组),监测三餐前、餐后2 h、睡前血糖.结果 住院期间两组血糖均可控制达标;血糖达标时间、手术切口愈合时间、胰岛素用量比较,观察组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 微泵静脉注射胰岛素可较快控制血糖水平;加强血糖监测与护理是提高肝移植成功率和质量的重要因素.
作者：胡蕴璧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨护理人员职业认同水平及其与生存质量的关系,为制定相关干预对策提供参考.方法 对375名临床护理人员采用自行设制的职业认同问卷和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL_100)中文版进行问卷调查.结果 护士职业认同5个维度评分1.20～2.79;生存质量6个领域评分11.58～14.51.显著低于常模(均P<0.01);护理人员心理、环境、独立性、社会关系和精神支柱领域的主要影响因素是薪酬待遇、职业情感、社会价值、人际关系(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员职业认同水平不高,生存质量偏低,职业认同程度影响其生存质量.应采取有效措施对主要影响因素实施干预,以提升护理人员的职业认同水平,进而提高其生存质量.
作者：张茜；张桂青；翟永莉；李杨春 刊期： 2009年第04期
目的 探索以量化指标考评的护理质量管理模式.方法 于2003～2007年将基础护理、护理文书、技能、病区管理、抢救物品、消毒隔离、健康教育、差错、满意度、不定时检查、特一级护理、核心制度及统计质量13项(2003年为前8项,2005年为前10项)赋分并制定合格率,用Excel软件设计护理质量量化自动化处理程序,每月由护理部专职质控成员进行护理质量检查和技能考核,数据输入计算机计算出各护理单元护理质量考评分数及达标情况,然后进行讲评、反馈.结果 13项指标中9项合格率呈上升趋势,1项(差错)扣分增加,2007年增设的3项合格率均>94%.结论 护理质量量化考评有利于护理质量的持续改进,提升护理服务水平,从而提高患者满意度.
作者：田春梅；曹君玲；靳红霞 刊期： 2009年第04期
目的 探讨强化家属健康教育对脊髓损伤患者并发症发生的影响.方法 将47例脊髓损伤患者随机分为对照组(23例)和观察组(24例).对照组行常规围术期护理,主要采取传统的护士主导,患者或家属被动配合的健康教育模式与方法 ;观察组在此基础上每例患者固定1名陪护家属,并强化家属健康教育,包括评估与计划、心理健康教育、并发症及其相关知识教育、术前术后并发痘预防与护理指导等.结果 两组住院期间均未发生并发症;随访2年,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 强化家属健康教育可以加强患者、家属对并发症相关知识的了解及对潜在并发症的预防与护理,降低并发症发生率.
作者：聂萍；周文娟；杨晓霞 刊期： 2009年第04期
对44例直肠癌Miles术后患者行大剂量生理盐水(3 000 ml/24 h)骶前24 h持续灌洗5～7 d.结果 1例因会阴敷料持续渗湿中途停止骶前灌洗;2例出现骶前脓肿,行脓肿穿刺引流后出院;3例会阴切口感染,经积极换药后切口乙级愈合;38例灌洗顺利出院.提出保持引流管路通畅.观察灌洗液的颜色和性状,严格记录灌洗液出入量等是保障骶前持续灌洗的护理要点.
作者：蔡碧娥；史冬雷；史莉娜 刊期： 2009年第04期
目的 提高高职高专内外科护理学教学质量和效果.方法 采用随机整群抽样方法 抽取2004级18个班中的11、12班共98名护生为实验组,其余16个班785名护生为对照组.均采用<内外科护理学>教材.课时数均为224学时.对照组采用常规教学大纲和教学方法;实验组采用新编教学大纲,实践课由64学时增至88学时(总学时不变),由学院教师参与护生医院见习教学查房等.结果 实验组内外科护理学理论、实验成绩及医院见习综合评价成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 内外科护理学教学方法 的改进可有效提高教学质量;紧密结合教材的创新而改进教学方法,可更好地体现教材的价值和取得事半功倍的教学效果.
作者：袁爱娣；陈芙蓉 刊期： 2009年第04期
目的 通过护理临床模拟教学系统的应用,进一步提高护理本科生(下称护生)临床综合能力.方法 采用方便取样法,将毕业实习的65名护生随机分为实验组(33名)和对照组(32名),对照组按常规进行临床实习,实验组增加临床教学模拟系统辅助培训,外科实习出科后采用客观结构化考核模式(OSCE)对两组护生进行相同病例的考试.结果 9项考试内容中,除查体、意外情况应对及健康教育3项考试成绩两组差异无统计学意义(均P>0.05)外,问诊、列出护理诊断、选择护理措施、执行医嘱、技术操作、人文素质6项考试成绩实验组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以临床案例为引导,以护理程序为主线,运用OSCE考试为评价方式的护理学专业临床模拟教学系统的应用,有利于培养护生的临床思维,提高护生的临床综合能力.
作者：隋树杰；仰曙芬；朱雪梅 刊期： 2009年第04期
目的 观察围术期保温预防结直肠手术部位感染(SSI)的效果.方法 将350例结直肠癌行手术治疗患者按入院时间分为对照组(149例)和观察组(201例).对照组采用常规护理;观察组在此基础上,控制手术室温度24～26℃,加盖保温毯,输入液体均加温至40℃.结果 观察组低体温及SSI发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 结直肠癌围术期采取适当保温措施可预防轻度低体温发生,降低术后SSI发生率.
作者：谢小玲；黄小红；祝妍华；洪华；邱伟婷 刊期： 2009年第04期
<医疗事故处理条例>及相关配套文件的出台,规范了病历书写,护理文件中需增设长期医嘱执行单,且<病历书写基本规范(试行)>中第3章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].
作者：吴媚；曾俊 刊期： 2009年第04期
对25例腹腔脓肿患者分别在数字减影仪、床旁超声及CT引导下行经皮穿刺引流术治疗.结果 均一次穿刺引流成功;引流管留置2～95 d.总引流量80～4 300 ml;住院13～32 d,24例痊愈,1例因病情加重死亡.提出术前积极调整机体状态;术后观察生命体征,24 h内限制活动,警惕气胸和急腹症发生,充分进行脓腔引流,重视血糖监测调整及敏感抗生素的应用,以及详尽的出院指导,是确保疗效的关键措施.
作者：徐阳；吕晓颖 刊期： 2009年第04期
老年患者往往存在牙齿残缺不全或松动,多数老年患者不愿术前将松动的牙齿拔除.但在全麻行气管插管和术毕拔除气管导管过程中常会遇到牙齿脱落的情况,且在口腔内极难取出,或者不知牙齿何时脱落.
作者：戴黎敏；周亚昭 刊期： 2009年第04期
将普贝生用于30例足月妊娠引产产妇.结果 诱发宫缩经阴道分娩24例,剖宫产6例;新生儿Apgar评分9～10分.不良反应:发生子宫强直性收缩1例,恶心呕吐及腹泻2例,经对症处理好转.提出给药前实施健康教育和知情同意,严格掌握适应证、禁忌证;给药后严密观察产程进展及并发症观察和护理,是取得良好引产效果的重要措施.
作者：麦炜碧 刊期： 2009年第04期
对15例先天性半椎体畸形患儿采用后路三维矫形内固定术矫正脊柱畸形.结果 15倒手术均获成功,住院12～15 d,平均13.5 d;随访10～40个月,X线摄片检查证实内固定牢固,矫形效果满意.提出对患儿进行高质量的术前锻炼,做好术后体位护理,脊髓神经观察,重视功能锻炼及出院指导是提高手术成功率的重要环节.
作者：严婷 刊期： 2009年第04期
对8例先天性小耳畸形患儿应用Medpor支架行一期耳廓再造术.结果 术后随访10个月,再造外耳形态及轮廓均优良,未发生软组织破溃和支架外露等并发症.提出术前对患儿进行针对性的心理护理,充分的物品准备,熟悉手术步骤,术中与手术医生密切配合,严格执行无菌操作原则是手术成功的重要环节.
作者：孙葵丽；万静雯；王春娥 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏水平与程度,为制定有效的疲乏干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修正量表对100例肺癌术后化疗患者进行癌因性疲乏水平测评与分析.结果 87.0%患者有不同程度的疲乏(轻、中、重分别为4例、60例、23例).疲乏总分为5.44±1.26,行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏及认知疲乏维度评分分别为5.46±1.80、5.91±1.55、5.95±1.34及4.62±1.42.结论 肺癌术后化疗患者普遍存在中度癌因性疲乏,医护人员应引起高度重视,并采取针对性干预措施减轻患者的疲乏,从而提高其治疗与生存舒适度.
作者：梁骊敏；张美芬；张俊娥 刊期： 2009年第04期
自行设计并制作全喉气管造口生理功能维护器(下称维护器),维护器由柔性造口盖、弹性挂绳以及过滤膜夹持结构三部分组成.将其应用于32例全喉气管造口术后患者,效果理想,且具有材质柔软、结构小巧、固定稳妥、通气性能良好等优点.
作者：张安琴；邓蓉；陈海霞 刊期： 2009年第04期
医院消毒供应中心每天要清洗大量可再生医疗器械,我科采用宁波海曙科生超声设备有限公司生产的Ks-s1200DY型医用数控超声清洗机清洗可再生医疗器械,其速度比传统方法提高几倍至几十倍,清洁度能达到高标准,清洗质量明显高于其他处理方法.
作者：高英；刘玉兰；汪龙英 刊期： 2009年第04期
对108例肺部手术后持续肺漏气患者采用负压吸引、注入50%葡萄糖注射液等综合治疗方法.同时加强呼吸道管理、胸腔闭式引流管的护理、注入50%葡萄糖注射液的护理、饮食指导、康复护理及心理护理.结果 患者均痊愈出院(1例再次手术缝合肺残端).肺部手术后持续肺漏气患者长时间带引流管,痛苦大,费用高,住院时间延长,积极有效的护理可促进患者早日康复.
作者：刘燕；易琼；杨梅；袁岚 刊期： 2009年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
