林少英
医院消毒供应中心每天要清洗大量可再生医疗器械,我科采用宁波海曙科生超声设备有限公司生产的Ks-s1200DY型医用数控超声清洗机清洗可再生医疗器械,其速度比传统方法提高几倍至几十倍,清洁度能达到高标准,清洗质量明显高于其他处理方法.
作者:高英;刘玉兰;汪龙英 刊期: 2009年第04期
经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症具有手术创伤小,术后恢复快等优点,已成为目前良性前列腺增生症常用的手术方法[1].术中提供持续灌注,保证手术野的清晰非常重要.
作者:孙乐 刊期: 2009年第04期
目的 了解黑龙江省手术室护理人员的培训需求,为制订规范化的专科护理培训计划提供依据.方法 采用自制问卷对黑龙江省26所医院527名手术室护理人员进行培训现状、需求及影响因素调查.结果 77.6%既往接受过培训,70.6%认为从事手术室护理需要接受专科培训,91.7%有继续接受培训的愿望;培训需求程度高的为手术配合技术和护理操作技术(3.56±0.63),需求程度低的是护理相关知识(3.16±0.71);影响培训需求的主要因素为手术间数和年龄(均P<0.01).结论 手术室护理人员专科培训需求高,护理管理者应为手术室护理人员提供多层次、多途径的专业培训,满足护士对高层次护理的追求,从而提高手术室护理服务水平.
作者:王丽波;杨玉美 刊期: 2009年第04期
老年患者往往存在牙齿残缺不全或松动,多数老年患者不愿术前将松动的牙齿拔除.但在全麻行气管插管和术毕拔除气管导管过程中常会遇到牙齿脱落的情况,且在口腔内极难取出,或者不知牙齿何时脱落.
作者:戴黎敏;周亚昭 刊期: 2009年第04期
目的 帮助实习护生掌握心理危机干预知识和技能,以保障患者安全及有效应对突发事件.方法 对60名实习护生采用自行设计的心理危机干预知识和技能调查问卷进行调查和心理危机干预知识试卷测试后,实施针对性的心理危机干预知识培训,包括理论教学、典型突发事件多媒体播放及讨论等授课方式,共10个学时(分4次,每周1次)后评价效果.结果 护生心理危机干预知识由(17.7±14.6)分提高至(66.4±30.8)分(P<0.01),27项心理危机干预知识和技能掌握正确率由0~80.0%提高至70.0%~100.0%.结论 护生心理危机干预知识和技能水平低,针对性培训效果显著.
作者:陈健;吴佩宁 刊期: 2009年第04期
对44例直肠癌Miles术后患者行大剂量生理盐水(3 000 ml/24 h)骶前24 h持续灌洗5~7 d.结果 1例因会阴敷料持续渗湿中途停止骶前灌洗;2例出现骶前脓肿,行脓肿穿刺引流后出院;3例会阴切口感染,经积极换药后切口乙级愈合;38例灌洗顺利出院.提出保持引流管路通畅.观察灌洗液的颜色和性状,严格记录灌洗液出入量等是保障骶前持续灌洗的护理要点.
作者:蔡碧娥;史冬雷;史莉娜 刊期: 2009年第04期
对8例先天性小耳畸形患儿应用Medpor支架行一期耳廓再造术.结果 术后随访10个月,再造外耳形态及轮廓均优良,未发生软组织破溃和支架外露等并发症.提出术前对患儿进行针对性的心理护理,充分的物品准备,熟悉手术步骤,术中与手术医生密切配合,严格执行无菌操作原则是手术成功的重要环节.
作者:孙葵丽;万静雯;王春娥 刊期: 2009年第04期
目的 探讨并评价造口袋辅助结肠造口患者清洁灌肠效果.方法 随机将60例结肠造口患者分为对照组(常规灌肠组)和观察组(造口袋辅助灌肠组).从灌肠次数、灌肠效果和患者满意度方面进行效果评价.结果 观察组灌肠效果、灌肠次数、患者满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 造口袋辅助清洁灌肠效果好,且干净无污染、控制灵活,提高了患者满意度,降低了护理劳动强度.
作者:赵阳;乔莉娜;金鲜珍;廖春艳 刊期: 2009年第04期
目的 观察围术期保温预防结直肠手术部位感染(SSI)的效果.方法 将350例结直肠癌行手术治疗患者按入院时间分为对照组(149例)和观察组(201例).对照组采用常规护理;观察组在此基础上,控制手术室温度24~26℃,加盖保温毯,输入液体均加温至40℃.结果 观察组低体温及SSI发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 结直肠癌围术期采取适当保温措施可预防轻度低体温发生,降低术后SSI发生率.
作者:谢小玲;黄小红;祝妍华;洪华;邱伟婷 刊期: 2009年第04期
常规手托板,板面不够柔软,肢体过于平直,尤其对肥胖及手术时间较长的患者易造成手臂及神经损伤.鉴此,笔者于2006年8月自行设计制作了一种放置在手托板上的斜坡手垫,应用于200例手术患者,其感觉舒适.现将制作与应用方法介绍如下.
作者:李轶敏;周亚昭 刊期: 2009年第04期
目的 探讨自体筋膜移植填充术治疗声带沟的围术期护理.方法 对41例双侧声带沟手术患者,术前做好心理护理,术后密切观察病情变化.加强呼吸道护理,饮食护理,严格禁声,预防感染和防止筋膜移位、脱落,进行有效的嗓音训练及出院指导.结果 41例患者中,1例术后1周因剧烈咳嗽,筋膜自声带囊带内侧脱出,1例失随诊;其余患者术后6~8周发音逐渐好转,术后3个月发音改善明显,术后6个月音质趋于稳定;经随诊6个月至1年,音质稳定,未发现筋膜吸收.结论 自体筋膜移植填充术是治疗声带沟的有效方法,高质量的护理是手术成功的重要保证.
作者:杜玉凤 刊期: 2009年第04期
目的 调查护理本科生考研的现状,分析潜在的问题及趋势,为护理本科与研究生教育更好地衔接提供参考.方法 对广西4所本科院校2006、2005、2004 3个年级的在校护理本科生进行问卷调查.结果 19.24%护理本科生认为有必要考研并有所行为,在考研选项中选择临床护理专业14.83%;各校护生对考研的认识比较,差异有统计学意义(P<0.01);各年级考研主要原因比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 现阶段护理本科生考研人数较少,教育机构应加强正面引导,完善高层次护理教育,从而推动广西乃至全国护理事业的发展.
作者:徐辉全;刘媛航;陈宝玉;卢英花;梁玉娇 刊期: 2009年第04期
目的 探讨提高烧伤、脱水患几头皮静脉留置针穿刺成功率的方法.方法 将130例接受静脉输液治疗的烧伤、脱水患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规头皮静脉留置针穿刺技术,观察组采用头部扎止血带条件下留置针穿刺技术.比较两组静脉充盈时间、充盈程度、一次穿刺成功率及穿刺时患儿疼痛发生率.结果 上述指标观察组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对烧伤、脱水患儿采用头部扎止血带静脉留置针穿刺技术,可显著提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.
作者:吴红娟;白润芳;朱秀梅;刘晓梅 刊期: 2009年第04期
将普贝生用于30例足月妊娠引产产妇.结果 诱发宫缩经阴道分娩24例,剖宫产6例;新生儿Apgar评分9~10分.不良反应:发生子宫强直性收缩1例,恶心呕吐及腹泻2例,经对症处理好转.提出给药前实施健康教育和知情同意,严格掌握适应证、禁忌证;给药后严密观察产程进展及并发症观察和护理,是取得良好引产效果的重要措施.
作者:麦炜碧 刊期: 2009年第04期
ICU行呼吸机辅助呼吸的危重患者,需要加强雾化吸入,应用呼吸机附带的雾化器,雾量小,雾化效果佳.
作者:丁新波 刊期: 2009年第04期
目的 建立<危重症监护技术训练>实验(训)课程体系,系统训练和培养护理专业学生ICU基本操作技能.方法 查阅我院开展危重症监护技能教学及危重症监护实验室(ICL)建设的相关资料,采用半结构式专题访谈担任相关课程教学的12名教师,专题讨论目前重症监护课程体系教学存在的主要问题、整合构建<危重症监护技术训练>课程的可行性、课程性质、课程类型、课程内容、考核方式、学时学分分配、开设时间等.结果 现有的危重症监护技能教学存在课程门类多、开课时间跨度长、实验教学项目少等问题;整合构建<危重症监护技术训练>课程,性质为专业必修课,类型为实验(训)课程,34学时,2学分,第3学年第2学期开课.结论 在我院现有条件的基础上,构建<危重症监护技术训练>实验(训)课程,对加强护理专业学生校内实践能力培养环节,整合教学资源,改革教学模式,实现人才培养目标等具有现实意义.
作者:范亚峰;王晓蕾;倪国华;张仁;陈谊;付伟 刊期: 2009年第04期
目的 提高波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 对4例Ⅳ期压疮患者采用波浪床联合封闭式负压引流术治疗;治疗过程中做好波浪床运行的监控,保持负压引流通畅,实施心理干预和健康教育,加强饮食和基础护理.结果 综合治疗30~100 d伤口均愈合,无新发压疮.结论 波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠,针对性的护理措施是提高疗效的保障.
作者:岑美珠;陈月媚;张梅霞 刊期: 2009年第04期
目的 通过护理临床模拟教学系统的应用,进一步提高护理本科生(下称护生)临床综合能力.方法 采用方便取样法,将毕业实习的65名护生随机分为实验组(33名)和对照组(32名),对照组按常规进行临床实习,实验组增加临床教学模拟系统辅助培训,外科实习出科后采用客观结构化考核模式(OSCE)对两组护生进行相同病例的考试.结果 9项考试内容中,除查体、意外情况应对及健康教育3项考试成绩两组差异无统计学意义(均P>0.05)外,问诊、列出护理诊断、选择护理措施、执行医嘱、技术操作、人文素质6项考试成绩实验组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以临床案例为引导,以护理程序为主线,运用OSCE考试为评价方式的护理学专业临床模拟教学系统的应用,有利于培养护生的临床思维,提高护生的临床综合能力.
作者:隋树杰;仰曙芬;朱雪梅 刊期: 2009年第04期
目的 探讨肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏水平与程度,为制定有效的疲乏干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修正量表对100例肺癌术后化疗患者进行癌因性疲乏水平测评与分析.结果 87.0%患者有不同程度的疲乏(轻、中、重分别为4例、60例、23例).疲乏总分为5.44±1.26,行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏及认知疲乏维度评分分别为5.46±1.80、5.91±1.55、5.95±1.34及4.62±1.42.结论 肺癌术后化疗患者普遍存在中度癌因性疲乏,医护人员应引起高度重视,并采取针对性干预措施减轻患者的疲乏,从而提高其治疗与生存舒适度.
作者:梁骊敏;张美芬;张俊娥 刊期: 2009年第04期
目的 探讨提高严重创伤患者急救护理时效的方法.方法 通过事前准备物品、周密安排人员、制订抢救应急预案、程序化的抢救流程、表格式的护理记录等方法,对严重创伤患者进行急救护理,分析比较护理方法 改进前(对照组)、后(观察组)的临床效果.结果 观察组患者入院到手术时间、病死率显著短于或低于对照组(均P<0.01).结论 合理的护理安排提高了严重创伤急救护理的时效性.
作者:嵇桃瑛 刊期: 2009年第04期