王铭闻;孙云红;梅俊安;唐志华
目的 有效地解决疑难护理问题,保证护理安全,降低并发症和护理差错事故的发生,提高抢救成功率和患者满意度.方法 建立护理疑难问题会诊制度,成立由14人组成的专科护理疑难问题会诊指导小组,负责全院护理疑点、难点问题的会诊.结果 实施护理会诊后,患者对护理工作的满意度、护理并发症、一般差错发生率与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 专科护理疑难问题会诊制度的实施能集思广益,发现患者潜在的护理问题,并及时采取适当护理措施,减少、避免由于护士专业知识的局限性导致的护理不当,是提高重症护理质量的重要举措.
作者:熊国英 刊期: 2009年第05期
介绍香港糖尿病专科护士门诊的基本情况及人员配备、专科护士职责(包括糖尿病教育、并发症检查、个案管理及其他)、患者就诊流程及门诊收费等,为内地开展糖尿病专科护士门诊工作提供借鉴.
作者:魏琳;张广清;蒋革新 刊期: 2009年第05期
目的 探讨TBAC授权控制模型在护理管理中的应用效果.方法 将TBAC授权控制模型,即逐级授权、成立授权监督管理小组、实施整改计划并考核应用于内科护理管理.结果 TBAC授权控制模型实施前后病区护理质量各项指标评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 TBAC授权控制模型提高了护士自我满意率,满足了护士自我实现的需求及组织支持感,提高了护士工作满意度及患者满意度,使护理管理趋于科学性、规范性.
作者:沈春玲;沈冬玲;佟香艳 刊期: 2009年第05期
目的 探讨混合式学习模式在内科护理学教学中的应用效果,为选择适宜的护理教学模式,提高护理教学质量和水平提供依据.方法 将126名护理专业本科学生按班级分为对照班(64名)和试验班(62名).对照班采用传统的课堂教学方法 完成内科护理学课程;试验班采用混合式学习模式进行教学.课程结束后,进行统一命题的理论考试及相关疾病的护理病例书写考核,并填写学习效果自评表以检测学习效果.结果 试验班理论考试成绩、护理病历书写成绩及学习效果自评表结果 显著优于对照班(P<0.05,P<0.01).结论 在内科护理学教学中应用混合式学习模式能从整体上提高护理教学质量和水平,促进教师提高自身的能力和素质,实现培养具有基本学习技能、信息素养、创新思维能力、人际交往与合作精神及实践能力的护理人员.
作者:高静;张先庚 刊期: 2009年第05期
目的 探讨温馨提示卡在消化内科健康教育中的应用效果.方法 将100例消化内科患者随机分成观察组和对照组各50例.两组均由护士根据疾病的不同阶段,向患者进行口头健康教育,观察组在此基础上采用自行设计的温馨提示卡进行健康教育.结果 观察组出院时患者满意度及疾病相关知识知晓率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 温馨提示卡提高了健康教育的效果,提高了患者的满意度,也提高护理服务质量.
作者:郭巧珍;陈茹;肖丽 刊期: 2009年第05期
笔式胰岛素注射因具有简便易学、剂量准确、方便耐用、无痛、效佳等优点,已较为广泛地运用于糖尿病患者,现临床多使用诺和笔和优伴Ⅱ笔配以8 mm×30 G的针头进行注射,按照使用说明,注射后针头应留在皮下6 s以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内.
作者:陈立群;周秀文 刊期: 2009年第05期
目的 探讨护理本科临床实践教学质量监控体系在护理临床教学中应用效果.方法 将护理专业2003级本科四年级护生67名设为对照组,2004级本科四年级护生96名作为实验组,对照组采用传统的临床教学质量监控方法 ,实验组采用临床实践教学质量监控体系自临床实习开始到实习结束持续地监控教学质量.结果 两组护理文件书写质量、毕业实习临床实践能力测试等级比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 该护理本科临床实践教学质量监控体系有助于完善带教科室和教师的带教工作,从而提高护生的综合能力.
作者:杨巧菊 刊期: 2009年第05期
自发性气胸是呼吸系统的常见急症,胸腔闭式引流是迅速解除自发性气胸引起的呼吸困难的首要措施.患者经胸腔闭式引流4~7 min喘憋即能缓解,呼吸平稳.
作者:李雪芬;岳丽 刊期: 2009年第05期
目的 探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果.方法 从2003年7月开始,在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议,对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施.结果 与实施前比较,实施层级管理联合护士质控反馈会议后,病区各项护理质量显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议,能使护理各环节处于有效的动态监控中,使护理质量得以持续改进.
作者:冯锦芳 刊期: 2009年第05期
随着留置针的广泛应用,静脉输液而导致的静脉炎也时有发生.为此,我科试用多余的肝素钠封管液外敷治疗静脉炎,效果较好,现介绍如下.
作者:朱汉敏 刊期: 2009年第05期
膈肌痉挛常引起嗝逆,影响患者的工作和生活.传统的治疗方法很多,如转移注意力法、用信封罩住口鼻呼吸法、针炙等,笔者总结多年临床实践经验,再介绍一种简便有效的方法.
作者:徐艳梅;许艳丽 刊期: 2009年第05期
目的 探讨足部护理对糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度及症状的影响.方法 将42例2型糖尿病周围神经病变患者随机均分为对照组和观察组各21例,两组均给予糖尿病饮食和规范的降血糖治疗,控制血糖达标,同时配合活血化淤类药物及营养神经治疗.观察组在此基础上配合实施足部护理,教育指导,时间3个月.评价治疗前后患者双侧腓神经和胫后神经感觉神经传导速度及双下肢症状改善情况.结果 观察组治疗效果和感觉神经传导速度改善状况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 足部护理有利于糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度的恢复及症状改善,有利于预防糖尿病足的发生.
作者:陈玉兰;李海珍;史彦梅 刊期: 2009年第05期
目的 建立中医院护理质量评价指标体系.方法 采用文献资料法及焦点式访谈法初步构建中医院护理质量评价指标体系后,运用德尔菲法对北京、天津、江苏、湖南、山东等23个省、市的36名专家就中医院护理质量评价指标体系中各级指标进行函询与论证.结果 专家的权威程度系数为0.86;第2轮专家的肯德尔和谐系数较第1轮增大,均在0.38及以上(均P<0.01).终确立了包含8项一级指标、31项二级指标、95项三级指标的中医院护理评价指标体系.结论 中医医院护理质量评价指标体系的专家积极性、权威程度及专家意见的集中程度和对指标评价结果 的一致程度均较高,显示评价指标体系的可信程度较高,可为进一步建立适合中医院护理质量评价体系提供参考.
作者:李平;牟善芳;冯凤;翟燕;崔宁;谢彩霞;荆淑红 刊期: 2009年第05期
目的 探讨强化教育对糖尿病(DM)患者遵医行为及低血糖症发生率的影响.方法 将153例DM患者随机分为强化教育组78例和普通教育组75例.普通教育组进行普通DM健康教育,强化教育组采取针对性强化教育,提高患者对低血糖症相关知识的了解和自护技能的掌握.干预1年后评价效果.结果 强化教育组低血糖发生率、低血糖防治相关知识得分、遵医依从性显著优于普通教育组(均P<0.01).结论 与普通健康教育相比较,强化教育可显著提高DM患者遵医依从性,降低低血糖症发生率.
作者:李菊珍 刊期: 2009年第05期
目的 探讨任务驱动教学法在急救护理学教学中的应用效果.方法 按照急救护理学教学大纲要求,将84名学生随机分为实验组(43名)和对照组(41名).对照组采用传统方法 授课,实验组以任务驱动教学法为主、传统方法 为辅授课.结果 课程结束后,实验组理论及技能考核成绩显著优于对照组(均P<0.01);实验组53.5%~95.3%学生认为任务驱动教学法优于传统教授法和有利于提高学习兴趣及学习能力.结论 任务驱动法可提升急救护理学教学效果,并受学生欢迎.
作者:汪芝碧;邓辉;谭严 刊期: 2009年第05期
对1例双肾切除患者血液透析(下称血透)中频发低血压的原因进行分析,认为血透过程中有效血容量下降过快、肾素血管紧张素的缺失、贫血及心脏病变、植物神经病变是导致该患者血透过程中低血压的主要原因.对患者采取快速静脉输入0.9%氯化钠注射液、降低血透超滤目标等针对性措施后,患者低血压得到纠正、症状得到明显改善.提出对患者加强健康教育,血透过程中加强血压监护,了解可能引起血透中低血压的相关因素并及时给予针对性护理措施,可确保患者顺利完成治疗.
作者:钟丽娟;殷哲吾;孙晓婷 刊期: 2009年第05期
目的 了解本科实习护生所具备的临床护理评估能力.方法 由5名教师组成评审组,随机抽取50名实习结束的本科护生,采用自行设计的本科实习护生临床护理评估能力评价表进行评价.结果 50名本科实习护生临床护理评估能力及格率92.0%;中等及以上水平占72.0%,其中基本资料评估中等及以上成绩占84.0%、症状评估58.0%、体格检查52.0%、辅助检查58.0%、心理社会评估84.0%、评估汇报76.0%.结论 本科实习护生临床护理评估能力达到本科护理培养目标.但体格检查、症状评估、辅助检查的评估能力相对较弱,应采取针对性措施提高护生护理评估整体能力.
作者:李亚玲;张东云;黄敏;陈琼书 刊期: 2009年第05期
目的 探讨野菊花治疗新生儿尿布皮炎的疗效.方法 将104例尿布皮炎新生儿随机分为观察组与对照组各52例.观察组采用野菊花洗浴、热敷治疗,对照组清水洗浴后采用氧化锌治疗.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 野菊花治疗新生儿尿布皮炎效果较好,且方法 简单.
作者:王红;李瑞霞;同军;梁秀丽;宋桂芳 刊期: 2009年第05期
目的 观察冻干重组人脑利钠肽治疗重度心力衰竭患者的疗效,并总结护理要点.方法 对Ⅳ级心力衰竭患者43例行冻干重组人脑利钠肽治疗,用药前做好护士培训以及健康教育;用药过程中,评价患者的治疗效果,监测患者的血压、心率、呼吸、心电图等变化.结果 显效32例,有效10例,无效1例.结论 冻干重组人脑利钠肽可以有效治疗重度心力衰竭,针对性的护理干预对提高治疗效果和患者的生活质量有重要作用.
作者:祝秋萍;于黎芳;吴蓓蓓 刊期: 2009年第05期
目的 了解综合医院临床护士的健康促进生活方式及与人口学特性的关系.方法 采用随机整群两级抽样法抽取成都市3所三甲综合医院的临床护士585名,运用健康促进生活方式量表-Ⅱ和一般资料调查表进行问卷调查.结果 研究对象的健康促进生活方式平均得分为71.58±20.12,其中人际关系得分高,而身体活动、健康责任得分较低.护士年龄、工作年限、婚姻状况、自觉身体状况、每月自由支配的资金、是否参加过健康促进课程是影响其健康促进生活方式的因素(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院临床护士的健康促进生活方式欠佳,护理管理者需注重护士的身体活动和健康责任,加强举办健康促进相关课程,以增进护士的健康生活理念和身心健康.
作者:董宁;朱丹 刊期: 2009年第05期