李天艳
在日常护理工作中,常用无菌治疗盘放置无菌物品,并将标识有内容物、铺盘日期、时间及签名的小卡片置于无菌治疗工上角,便于查看无菌物品有效期.但卡片易丢失或滑至无菌盘内,给工作带来不便.我科使用不干胶便条纸粘贴在无菌盘治疗巾上,解决了上述问题,介绍如下.
作者：徐嫒媛 刊期： 2009年第22期
目的 探讨风险管理在病区高警讯药物管理中的效果.方法 对病区高警讯药物的风险进行识别和评价,确立病区高警讯药物的种类,制定相应的对策实施风险管理.实施16个月后评价效果.结果 与实施高警讯药物风险管理前同期比较,用药缺陷、药物护理缺陷显著降低,护士对高警讯药物知晓率显著提高(均P＜0.05).结论 对高警讯药物实施风险管理可提高护理人员对高警讯药物风险的认识,减少用药缺陷和纠纷,提高临床用药安全性.
作者：陈玉娥 刊期： 2009年第22期
目的 探讨组织化护理模式对重型颅脑损伤患者的护理效果.方法 将神经内、外科整合成立脑系科,护理人员由神经内、外科,重症监护室及康复科护士共22人组成,对观察组50例重型颅脑损伤患者采用组织化护理模式实施护理,即医护共同查房,由护士长、神经监护室护士、康复护士及健康教育护士每天早上共同进行护理评估,制定护理措施,对患者实施神经监护和早期康复介入、健康教育等.将未成立脑系科前分散在神经内科、外科住院的53例重型颅脑损患者作为对照组,按照传统神经内、外科护理方法进行护理.分别于入院时、第1周末、第2周末、第3周末、第4周末、出院时评定GCS及日常生活活动能力(ADL),观察患者住院期间护理并发症,调查患者对服务的满意度.结果 观察组GCS、ADL评分及患者满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),护理并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 组织化护理模式采用多学科一体化护理管理,有利于重型颅脑损伤患者的康复,有利于护理质量的提高和护患关系的改善.
作者：曾雪清；李次发；黎燕清；卢叶玲；覃佩红；刘春梅；温德树；吴高清 刊期： 2009年第22期
随着输液产品升级换代加快,医用塑料输液瓶和非PVC软袋已逐步取代玻璃输液瓶,然而塑料输液瓶因其材质硬度不够,重量轻,在集体运送至病房输液途中易于倾倒或趺落,造成污染,影响输液管理质量.鉴此,我科在原医用治疗车上增设了塑料输液瓶固定架,方便实用,介绍如下.
作者：黄冰；胡慧敏；王静；凡哲梅 刊期： 2009年第22期
目的 了解临床护士尿路感染的发病情况及相关因素,提出相应健康维护措施,以维护临床护士身心健康.方法 应用自行设计的问卷对420名临床护士及同期行健康体检的410名女性进行调查,比较两组人员尿路感染情况、对尿路感染相关知识的了解情况、尿路感染防护行为及尿路感染职业因素.结果 护士对尿路感染相关知识的认知率及入厕前后洗手行为、不滥用抗生素2项尿路感染防护行为显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但尿路感染发生率显著高于对照组(P＜0.05).仅有64.8%护士每日补充足够的水分,31.0%保持良好的心态.尿路感染与护士职业环境、工作性质、心理压力等因素有关.结论 临床护士尿路感染发生率较高,相关防护行为不足.临床护士应加强自我防护意识,管理部门应为临床护士提供必要的防护设施及适当的心理干预.
作者：董玲玲；王捍华；吕淑红 刊期： 2009年第22期
总结将1例双下肢外伤患者残留的右侧较完整的小腿移植到左侧小腿残端的术中抢救及手术配合体会.提出备好充足的急救物品,迅速建立静脉通道纠正休克,密切配合肢体清创、离断右腿修整及肢体移植是其配合要点.
作者：李连花；褚彩娟；张卫青 刊期： 2009年第22期
护理安全管理是护理质量的核心,许多患者并存有多种疾病,在用药治疗、护理的过程中,尤其要引起重视.虽然对患者进行了详细的人院评估,但由于护士是轮班制,对患者的并存疾病并不是很了解,在护理、治疗的过程中容易忽视对其并存疾病的观察,存在潜在的安全隐患.自2008年起,我科对并存疾病进行了标识管理,介绍如下.
作者：戴莉 刊期： 2009年第22期
目的 探讨穴位贴敷缓解骨科导尿术后不适的疗效.方法 将骨科下肢手术术前行留置导尿的152例患者随机分成对照组和观察组各76例,术后对照组按照常规方法拔除尿管后给予心理护理,饮水2 000～2 500 ml/d.观察组拔除尿管的同时将2～3粒速效救心丸置入神阙穴用麝香壮骨膏贴敷,八醪、中极穴处用麝香壮骨膏贴敷,48 h去除膏药清洁局部,其他护理同对照组.观察并记录拔管后即刻,6、12、24、48、72 h患者不适发生率.结果 观察组6、12、24、48 h不适发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 骨科下肢手术患者拔除尿管后应用穴位贴敷可有效缓解其不适.
作者：赵继红；曲煜霞；郭瑛；陈惠洁；王会丽 刊期： 2009年第22期
临床医疗护理工作中,医护人员常需要使用各种笔记录治疗、操作过程或病例资料、监护数据等,有时还需要使用记号笔标记各种物品.笔类一般放在工作服的右侧口袋里,经常因使用不慎,或笔套脱落使工作服留下污渍,外观欠整洁.为此,笔者设计了一种简易口袋保护袋,经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者：童唐晓 刊期： 2009年第22期
脊髓手术后由于手术部位的原因,患者常需采取俯卧位,临床常采用沙袋压迫止血,沙子容易从布的缝隙漏出,污染伤口,并且患者之间相互使用容易造成交叉感染.我科2008年1～11月将低温盐袋应用于脊髓手术后患者93例,收到良好效果,介绍如下.
作者：郭丝锦；张永琴；刘静 刊期： 2009年第22期
手术室是医院重要而特殊的科室.为保障手术质量及安全,工作人员需定期对空气质量,各类器械、敷料,外科洗手,卡式灭菌器等采样进行灭菌质量监测.监测报告单多且作为资料需要长期保存,传统方法是将报告单粘贴于记录本上或叠摞在一起积存,既不易查找核对,也不美观,且易字迹模糊,失去保存价值.我科改用全透明相册来保存各类监测报告单,收效甚好,介绍如下.
作者：张渝；杨昆媛 刊期： 2009年第22期
手术室使用的引流管根据性能可分为T型引流管、菌状引流管、三腔导尿管等,每种引流管分别有不同的型号.如果把所有的引流管放在1个储柜里,取用时很不方便,既寻找浪费时间,存放不整齐,也存在安全隐患.鉴此,我科采用治疗巾制作壁挂式引流管存放袋,介绍如下.
作者：胡俊 刊期： 2009年第22期
目的 提高复杂性视网膜病变患者术后俯卧位舒适度,尽量让患者遵医嘱保持特殊体位,减轻负性情绪,利于术后恢复.方法 将100例行玻璃体切割患者随机分成两组,对照组(40例)采用常规护理,干预组(60例)在此基础上实施系统的护理干预,包括体位干预、放松训练等.结果 干预组患者能完全遵医嘱保持特殊体住情况显著优于对照组,SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对复杂性视网膜病变术后俯卧位患者实施护理干预,能提高患者舒适度,减轻焦虑、抑郁情绪,延长遵医嘱保持特殊体位的时间,利于术后康复.
作者：王红霞；王运仓；杨欣 刊期： 2009年第22期
对859例头颈部恶性肿瘤患者行联合根治术,术后发生出血56例、呼吸困难37例,分析出血及呼吸困难的原因并进行针对性护理,结果2例患者救治无效死亡,其他均康复出院.提出针对病因采取护理措施可提高术后出血和呼吸困难的救治成功率.
作者：李杏萍 刊期： 2009年第22期
腹部手术后患者常带有各种引流管,要求准确记录每天引流的量、色、质,并妥善固定,严格交接班,严防引流管脱出.常规的口头交接容易遗忘或者混淆.在临床工作中,笔者尝试用黑色油性笔做标记,收到良好效果,介绍如下.材料与方法:备黑色油性笔1支,手术患者回病房时,在各根引流管的出管口用油性笔环形一圈做标记,在各根引流管的中下部位用油性笔写上引流管的名称.
作者：徐小玲；肖静；段廷莉 刊期： 2009年第22期
目的 探讨促进产妇排便安全、简便、有效的方法.方法 将100例经阴道分娩的产妇随机分成观察组和对照组各50例,对照组产妇产后常规进普通饮食,观察组在此基础上进食熟甘薯,记录两组产后首次排便时间及首次排便时排便困难情况.结果 观察组首次排便时间(27.04±12.37)h,较对照组(41.96±16.21)h显著提前,大便干硬、排便困难发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 熟甘薯具有宽肠通便的功效,指导产妇尽早进食熟甘薯能有效预防产后便秘,减轻产妇痛苦.
作者：王姣红；蔡文兰；胡波 刊期： 2009年第22期
产科重度妊娠高血压综合征患者发生子痫后,通常于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌咬伤或舌后坠的发生,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,必要时用开口器打开口腔以便于操作.
作者：何露 刊期： 2009年第22期
总结91例延髓肿瘤切除术后患者呼吸道的护理经验.91例术后发生中枢性呼吸功能障碍15例,突发呼吸骤停3例,肺部感染12例.术后行气管切开32例,呼吸机支持15例.治愈87例,好转2例,2例因呼吸衰竭死亡.提出延髓肿瘤切除术后患者极易出现呼吸功能障碍、窒息、肺部感染等并发症,术后加强呼吸功能的观察与护理,保持呼吸道通畅,防止窒息;严密观察呼吸的频率、幅度变化;做好呼吸机支持的护理至关重要.
作者：宋晓东；张萍；张秀云；段宇红；高宏伟 刊期： 2009年第22期
目的 提高胃管固定效果,同时力求美观、舒适.方法 将100例留置胃管患者随机分为传统组和鼻贴组各50例,传统组采用普通医用胶布行传统固定,鼻贴组用3M医用透气胶带剪成H型后固定胃管.结果 鼻贴组胃管滑脱率、重新固定＞2次例数、胶布过敏、湿疹发生率显著低于传统组,术后48 h下床活动例数、舒适度显著高于传统组(P＜0.05,P＜0.01).结论 H型透明鼻贴固定胃管牢固,不影响早期下床活动,面部美观,提高了患者舒适度.
作者：孙焕杰 刊期： 2009年第22期
对12例喉咽癌患者施行原发灶切除及游离空肠移植重建喉咽和颈段食管术.结果 手术均顺利完成,12例游离空肠皮瓣全部成活,其中1例发生移植空肠血管弓断裂,经再次血管吻合后移植成功.患者术后吞咽功能恢复良好,无并发症发生,切口一期愈合.提出认真做好术前准备和患者的心理护理,熟悉手术操作过程及专用器械的使用方法,术中与医生密切配合是保证手术顺利完成的关键.
作者：曾小奇 刊期： 2009年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
