赵继红；曲煜霞；郭瑛；陈惠洁；王会丽
手术室是医院重要而特殊的科室.为保障手术质量及安全,工作人员需定期对空气质量,各类器械、敷料,外科洗手,卡式灭菌器等采样进行灭菌质量监测.监测报告单多且作为资料需要长期保存,传统方法是将报告单粘贴于记录本上或叠摞在一起积存,既不易查找核对,也不美观,且易字迹模糊,失去保存价值.我科改用全透明相册来保存各类监测报告单,收效甚好,介绍如下.
作者：张渝；杨昆媛 刊期： 2009年第22期
目的 减少高危孕妇门诊失约、失访现象,保障母婴安全.方法 对667例高危孕妇整个孕期进行追踪随访,对失约者电话追访或家庭访视,调查分析失约原因,同时采取相应的护理对策.结果 667例高危孕妇中有失约行为者182例,占27.3%.182例失约者中122例被追访到后都能按时产前检查,60例失访者上报市高危孕妇管理中心,请相关人员进行家庭访视.607例高危孕妇全部住院分娩,未发生孕产妇或围生儿死亡.结论 高危孕妇中失约发生率较高.在产科门诊中,要严格执行高危孕妇管理程序,分析高危孕妇失约原因并采取针对性护理对策,提高高危孕妇产前检查的依从性,从而提高孕产妇系统保健管理质量.
作者：郑玲华 刊期： 2009年第22期
目的 探讨马应龙麝香痔疮膏外搽预防化疗性静脉炎的疗效.方法 将312例外周静脉化疗患者随机分对照组与观察组各156例,对照组常规于应用化疗药物前后以0.9%氯化钠注射液冲管;观察组在此基础上将马应龙麝香痔疮膏外搽在穿刺静脉周围的皮肤上并辅以按摩.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P＜0.01).结论 马应龙麝香痔疮膏可消肿止痛、去腐生肌,对化疗性静脉炎有较好的预防效果.
作者：李金涛；彭素姜；陈秀云；刘瑞金；区结球 刊期： 2009年第22期
目的 观察足浴联合足部按摩对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的作用.方法 将60例胃肠道术后患者随机分为观察组与对照组各30例.对照组接受胃肠道术后常规护理;观察组除常规护理外,于术后第1天开始实施足浴联合足部按摩,每天1次,连续3～5 d.比较两组术后胃肠功能恢复情况.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01),术后腹胀发生率、开塞露或肛管排气使用率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 采用足浴联合足部按摩能有效地促进术后胃肠功能的恢复,预防术后腹胀的发生.
作者：李天艳 刊期： 2009年第22期
目的 探讨风险管理在病区高警讯药物管理中的效果.方法 对病区高警讯药物的风险进行识别和评价,确立病区高警讯药物的种类,制定相应的对策实施风险管理.实施16个月后评价效果.结果 与实施高警讯药物风险管理前同期比较,用药缺陷、药物护理缺陷显著降低,护士对高警讯药物知晓率显著提高(均P＜0.05).结论 对高警讯药物实施风险管理可提高护理人员对高警讯药物风险的认识,减少用药缺陷和纠纷,提高临床用药安全性.
作者：陈玉娥 刊期： 2009年第22期
目的 了解尸肾移植受者和亲属活体肾移植受者术后焦虑抑郁状况.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对71例尸肾移植受者(尸肾组)和74例亲属活体肾移植受者(活体组),于移植术后第3个月进行问卷调查.结果 两组SAS、SDS评分显著高于常模(均P＜0.01);活体组SAS评分显著高于尸肾组(P＜0.01).活体组焦虑、抑郁阳性率显著高于尸肾组(均P＜0.05).结论 肾移植受者术后焦虑抑郁普遍存在.亲属活体肾移植受者术后焦虑抑郁较尸肾移植受者更严重.
作者：唐薇；胡丹 刊期： 2009年第22期
目的 改善出院后地震伤员的心理状态,大限度恢复其劳动能力.方法 组建延续性护理队伍,对52例出院后地震伤员实行为期6个月的延续性护理干预,主要包括康复护理、心理护理以及安置点的社区护理.结果 干预6个月后地震伤员焦虑、抑郁评分显著低于出院前,劳动能力显著优于出院前(均P＜0.01).结论 延续性护理干预有助于改善出院后地震伤员的心理状态,并促使其逐渐恢复劳动能力.
作者：郑小凤；廖素清 刊期： 2009年第22期
耳科手术时,患者常需将头偏向健侧.由于缺乏合适的手术支架,局麻手术铺单后患者经常感到呼吸困难;全麻患者铺单后,手术医生操作时容易摩擦气管导管.临床常采用自制简易弧形支架置于患者头部,但固定不牢固.鉴此,我院于2005年自行制作了耳科手术架,至今应用于耳部手术159例,效果良好,介绍如下.
作者：金香淑；陈华伦 刊期： 2009年第22期
目的 调查住院患者对出院后家庭护理的需求,为家庭护理服务中心的建立提供依据.方法 对保定市3所综合医院的778例住院患者进行调查,内容包括回归家庭后的护理需求,对家庭护理内容的认知与需求以及家庭护理需求方式.结果 81.7%患者希望出院后接受家庭连续性护理;不同性别、年龄患者需求率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);患者对专业护理技术及心理护理的需求率较高,分别为67.1%、61.6%;40.4%患者希望每日接受1次家庭护理,64.3%患者需要专业护士进行护理,64.3%患者需要专科学历护士进行护理.结论 住院患者对出院后连续性家庭护理的需求较高,女性及老年人渴望得到更多的照顾,护理人员及社区护士应针对患者的需求提供家庭护理.
作者：尹桂荣；魏贞；王青芬；种玲玲；吕建晓 刊期： 2009年第22期
产科重度妊娠高血压综合征患者发生子痫后,通常于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌咬伤或舌后坠的发生,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,必要时用开口器打开口腔以便于操作.
作者：何露 刊期： 2009年第22期
总结1例脑死亡儿童供肝成人移植术后黄疸的原因及其护理体会.提出儿童供肝体积较小,对免疫抑制剂等药物的代谢能力较成人肝脏差,黄疸原因主要考虑为FK506药物中毒.儿童供肝成人移植术后应根据患者的临床表现,结合供肝的具体情况适当调整免疫抑制剂的使用;护理人员应严格掌握各免疫抑制剂的药理作用、用法、用量、毒副作用,注意对肝功能、药物不良反应的病情观察及护理.
作者：黄小梅 刊期： 2009年第22期
在日常护理工作中,常用无菌治疗盘放置无菌物品,并将标识有内容物、铺盘日期、时间及签名的小卡片置于无菌治疗工上角,便于查看无菌物品有效期.但卡片易丢失或滑至无菌盘内,给工作带来不便.我科使用不干胶便条纸粘贴在无菌盘治疗巾上,解决了上述问题,介绍如下.
作者：徐嫒媛 刊期： 2009年第22期
目的 改革传统的外科护理学学科课程,开发和运用外科护理技术项目课程,为高职院校培养实用型护理人才提供专业教材.方法 深入临床进行外科护理岗位调研,同护理行业专家及资深专业教师分析和确定外科护理技术课程的大纲、结构和内容,将课程结构模块化、项目化.并应用于152名三年制护理大专二年级学生,与151名应用传统学科教材教学的学生统一考核比较教学效果.结果 本课程共设置外科门诊患者护理(3项)、手术室患者护理(5项)、烧伤外科患者护理(6项)、普外科患者护理(10项)、颅脑胸外科患者护理(6项)、泌尿骨外科患者护理(9项)6大模块39个项目;两班学生实践考核分及实习考评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 外科护理技术项目课程彻底打破了传统学科课程模式,使外科护理工作任务更明确,提高了学生的实践能力.
作者：陈四清；陈巍；李程芝；彭兰地；付石龙；刘梦清；方煜；周晶晶 刊期： 2009年第22期
目的 了解护士长角色冲突与角色模糊的状况及其相关因素.方法 采用角色冲突与角色模糊量表及自行设计的一般资料调查表对430名护士长进行调查.结果 护士长的角色冲突与角色模糊状况得分分别为(32.43±7.31)分、(17.05±5.47)分;不同学历护士长角色冲突得分,不同职务、是否参加管理知识培训的护士长角色模糊得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).护士长的任职年限与角色模糊呈负相关(P＜0.05),职务、管理知识培训与角色模糊呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),管理知识培训对角色模糊有显著影响(P＜0.05).结论 护士长的角色压力水平不容乐观,任职年限和管理知识培训与其相关.护理管理者应加强不同阶段护士长管理知识的培训,尤其是年轻、新上任的护士长,以提高护士长角色认知能力,更好地发挥其管理职能.
作者：颜萍；王理瑛；汪惠才；王梅新；聂淑娟 刊期： 2009年第22期
目的 探讨长效青霉素混悬液佳注射时机,提高一次注射成功率.方法 将149例门诊注射长效青霉素患者随机分为三组,第1组先选择注射部位,消毒第1遍皮肤,然后抽取药液,消毒第2遍皮肤,快速进针;第2组先选择注射部位,然后抽吸药液,再次确认注射部位,消毒2遍皮肤,注射;第3组先抽取药液,再选择注射部位,消毒2遍,进针.记录三组从抽取药液到推注药液前的时间及一次注射成功率.结果 三组注射时间分别为(13.0±0.8)s、(19.1±1.2)s、(33.0±1.3)s,一次注射成功率分别为100%、58.3%及13.9%,三组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 采取选择部位、消毒、抽取药液、再消毒、进针的注射程序即长效青霉素混悬液抽取后15 s内注射,可提高一次注射成功率.
作者：朱萍；姜丽娟 刊期： 2009年第22期
腹部手术后患者常带有各种引流管,要求准确记录每天引流的量、色、质,并妥善固定,严格交接班,严防引流管脱出.常规的口头交接容易遗忘或者混淆.在临床工作中,笔者尝试用黑色油性笔做标记,收到良好效果,介绍如下.材料与方法:备黑色油性笔1支,手术患者回病房时,在各根引流管的出管口用油性笔环形一圈做标记,在各根引流管的中下部位用油性笔写上引流管的名称.
作者：徐小玲；肖静；段廷莉 刊期： 2009年第22期
目的 编制普通外科患者的心理状态调查量表,为普通外科患者心理状态的评估提供工具.方法 在访谈普通外科患者及护士、查阅文献、专家咨询的基础上,编制初始问卷,并对350例普通外科患者的心理状态进行调查,运用探索性因子分析得出问卷的结构框架.结果 普通外科患者的心理状态由焦虑/抑郁状态、恐惧、一般躯体状况、预感性悲哀、社会退缩5个因子34个项目构成,量表总Cronbach's α系数为0.95,内容效度较好,与医院焦虑抑郁情绪评定量表(HAD)相关系数r为0.67.结论 编制的普通外科患者心理状态评定量表条目清晰,信度、效度较高,可用于普通外科患者不良心理状态的评估.
作者：吕怀娟；张澜 刊期： 2009年第22期
护理人员作为药物的执行者,在保证患者用药安全中起着重要的作用.为预防用药差错事故的发生,我院设计制作了一次性使用药物过敏标识子母卡,应用效果良好,介绍如下.制作:药物过敏标识子卡与母卡除尺寸各异(子卡4 cm×6 cm、母卡8 cm×10 cm)外,其他信息一致.材质共分为三层:表层为纸质层粘附于中间层,中间为塑料不干胶层,底层为纸质背胶保护层.
作者：高祖梅 刊期： 2009年第22期
随着输液产品升级换代加快,医用塑料输液瓶和非PVC软袋已逐步取代玻璃输液瓶,然而塑料输液瓶因其材质硬度不够,重量轻,在集体运送至病房输液途中易于倾倒或趺落,造成污染,影响输液管理质量.鉴此,我科在原医用治疗车上增设了塑料输液瓶固定架,方便实用,介绍如下.
作者：黄冰；胡慧敏；王静；凡哲梅 刊期： 2009年第22期
目的 调查初产妇产褥期母乳喂养行为与自我效能感状况,探讨自我效能感对其母乳喂养行为的影响.方法 采用问卷调查法,对首次产后复查的73例初产妇进行母乳喂养行为与自我效能调查.结果 73例初产妇中全母乳喂养率为52.1%;自我效能感平均得分为(27.82±5.75)分,处于中等水平;全母乳喂养者的自我效能感总分及其3个条目评分显著高于混合喂养者(P＜0.05,P＜0.01).结论 初产妇产褥期全母乳喂养率偏低,自我效能感高者更容易坚持全母乳喂养,应采取相应的健康教育提高初产妇的自我效能感,从而促进其母乳喂养行为.
作者：朱秀；陆虹 刊期： 2009年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
