郑小凤；廖素清
目的 探讨应用分级防御措施预防肾移植围术期心力衰竭的效果.方法 将308例肾移植患者随机分为两组,其中对照组(137例)根据医嘱实施相应等级的常规护理;而防御组(171例)按照纽约心脏学会心功能分级标准进行改良后的标准进行术前评估,并根据评分按照等级实施围术期护理.结果 防御组总住院时间及术后恢复时间显著短于对照组,心力衰竭发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 正确评估患者,采取针对性的个体化护理措施可有效降低心力衰竭的发生,缩短住院时间,提高移植效果.
作者：李壮江；王慧英；罗海凤；周洁惠；孙煦勇；聂峰；肖曙峰 刊期： 2009年第22期
目的 探讨身心灵互动健康模式对鼻咽癌患者生活质量的影响.方法 将75例确诊为鼻咽癌行同步放化疗的患者随机分为对照组(37例)和观察组(38例).对照组接受常规护理干预;观察组在此基础上采用身心灵互动健康模式实施护理干预,分为导入、身心灵互动主题探讨、食疗讲座及答疑、冥想练习、体能训练、小组活动与分享、家庭作业布置与检查8项内容,为期6周.采用生活质量核心量表(QLQ-C30)及鼻咽癌生存质量量表(QOL-H & N35)分别在干预前、干预结束时、干预后6个月进行调查.结果 干预结束时及干预后6个月,观察组QLQ-C30及QOL-H&N35评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对同步放化疗鼻咽癌患者采用身心灵互动健康模式实施健康干预,以身体、情绪及思想三个层面作为主要介入途径,可减轻疾病及治疗带来的不良反应,改善生活质量.
作者：胡君娥；付沫；唐运香；王虹；李瑛；严妍 刊期： 2009年第22期
护理人员作为药物的执行者,在保证患者用药安全中起着重要的作用.为预防用药差错事故的发生,我院设计制作了一次性使用药物过敏标识子母卡,应用效果良好,介绍如下.制作:药物过敏标识子卡与母卡除尺寸各异(子卡4 cm×6 cm、母卡8 cm×10 cm)外,其他信息一致.材质共分为三层:表层为纸质层粘附于中间层,中间为塑料不干胶层,底层为纸质背胶保护层.
作者：高祖梅 刊期： 2009年第22期
目的 了解护士职业生涯组织管理状况及其影响因素,为护士职业生涯发展提供依据.方法 应用护士职业生涯组织管理量表对593名护士进行调查.结果 护士职业生涯组织管理总分(38.06±7.87)分.不同年龄、职称、职务、学历、编制、婚姻状况护士职业生涯组织管理得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士职业生涯组织管理处于发展阶段,年龄、职称、职务、学历、编制、婚姻是护士职业生涯组织管理的影响因素.护理管理者应建立完善的护士职业生涯管理体系,针对护士的不同特点采取差异性的护士职业生涯管理措施.
作者：徐艳；张平 刊期： 2009年第22期
目的 探讨自行设计的造口袋粘贴方法在标准预防方面的效果.方法 按住院先后顺序将60例肠造口患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规肠造口护理方法;观察组采用自行设计的造口袋粘贴方法,剪断底盘保护纸,借用胶布撕开保护纸并贴袋.结果 两组手套粘连、手套破损发生率及护理人员手部细菌合格率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 采用自行设计的造口袋粘贴方法更符合标准预防要求,可降低护理人员手部细菌污染率.
作者：陈晓玲；钱春兰；朱亚琴；杨增凤 刊期： 2009年第22期
目的 提高大专护生手术室临床实习效果.方法 将80名三年制大专实习护生随机分为两组各40人.在4周的实习中,对照组按常规带教,即护生跟班学习,并参与晨交班;改进组相对固定带教老师,由总带教老师带领护生单独晨交班.实习结束前进行效果评价.结果 改进组护生理论、操作考试成绩显著优于对照组(均P＜0.01);改进组对8项教学方法认可率达87.5%～100%.结论 护生单独晨交班及相对固定带教老师有利于提高手术室护生的实习效果.
作者：肖娟；姚爱萍；张琳娟；吴越 刊期： 2009年第22期
目的 改善出院后地震伤员的心理状态,大限度恢复其劳动能力.方法 组建延续性护理队伍,对52例出院后地震伤员实行为期6个月的延续性护理干预,主要包括康复护理、心理护理以及安置点的社区护理.结果 干预6个月后地震伤员焦虑、抑郁评分显著低于出院前,劳动能力显著优于出院前(均P＜0.01).结论 延续性护理干预有助于改善出院后地震伤员的心理状态,并促使其逐渐恢复劳动能力.
作者：郑小凤；廖素清 刊期： 2009年第22期
目的 探讨减轻患儿术后疼痛的有效方法.方法 将84例下腹部手术患儿随机分为观察组与对照组各42例,对照组实施常规护理,观察组于术后实施抚触护理,比较两组患儿抚触前后疼痛评分、血压、心率、呼吸变化.结果 观察组疼痛评分显著低于对照组,血压、心率和呼吸显著优于对照组(均P＜0.05).结论 抚触护理有助于缓解患儿下腹部术后的疼痛,维持生命体征稳定.
作者：刘书香；廖声静；刘瑛 刊期： 2009年第22期
目的 了解临床护士尿路感染的发病情况及相关因素,提出相应健康维护措施,以维护临床护士身心健康.方法 应用自行设计的问卷对420名临床护士及同期行健康体检的410名女性进行调查,比较两组人员尿路感染情况、对尿路感染相关知识的了解情况、尿路感染防护行为及尿路感染职业因素.结果 护士对尿路感染相关知识的认知率及入厕前后洗手行为、不滥用抗生素2项尿路感染防护行为显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但尿路感染发生率显著高于对照组(P＜0.05).仅有64.8%护士每日补充足够的水分,31.0%保持良好的心态.尿路感染与护士职业环境、工作性质、心理压力等因素有关.结论 临床护士尿路感染发生率较高,相关防护行为不足.临床护士应加强自我防护意识,管理部门应为临床护士提供必要的防护设施及适当的心理干预.
作者：董玲玲；王捍华；吕淑红 刊期： 2009年第22期
对1例2型糖尿病史6年、入院行单纯性胆囊切除术术毕因并发蛛网膜下腔出血而昏迷的老年患者,经心肺复苏、气管切开、头部冰敷、降颅压、降糖、醒脑及全身支持治疗,昏迷第25天时苏醒、康复出院.提出运用风险管理排出特护班,识别患者可能出现的并发症和护理风险,制订预见性护理措施(急性期护理、消毒隔离管理、呼吸道、皮肤、饮食护理)和早期康复诱导,可降低病死率、促进患者康复.
作者：高荷兰；何芍华 刊期： 2009年第22期
耳科手术时,患者常需将头偏向健侧.由于缺乏合适的手术支架,局麻手术铺单后患者经常感到呼吸困难;全麻患者铺单后,手术医生操作时容易摩擦气管导管.临床常采用自制简易弧形支架置于患者头部,但固定不牢固.鉴此,我院于2005年自行制作了耳科手术架,至今应用于耳部手术159例,效果良好,介绍如下.
作者：金香淑；陈华伦 刊期： 2009年第22期
目的 编制普通外科患者的心理状态调查量表,为普通外科患者心理状态的评估提供工具.方法 在访谈普通外科患者及护士、查阅文献、专家咨询的基础上,编制初始问卷,并对350例普通外科患者的心理状态进行调查,运用探索性因子分析得出问卷的结构框架.结果 普通外科患者的心理状态由焦虑/抑郁状态、恐惧、一般躯体状况、预感性悲哀、社会退缩5个因子34个项目构成,量表总Cronbach's α系数为0.95,内容效度较好,与医院焦虑抑郁情绪评定量表(HAD)相关系数r为0.67.结论 编制的普通外科患者心理状态评定量表条目清晰,信度、效度较高,可用于普通外科患者不良心理状态的评估.
作者：吕怀娟；张澜 刊期： 2009年第22期
产科重度妊娠高血压综合征患者发生子痫后,通常于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌咬伤或舌后坠的发生,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,必要时用开口器打开口腔以便于操作.
作者：何露 刊期： 2009年第22期
潘氏引流管为薄片状,柔软,置于体内不会对手术部位和其他脏器造成摩擦损伤,因而深受医护人员的欢迎.但其无法接引流袋,只能使用棉垫等敷料进行覆盖包扎,引流量常常无法准确测量;而且引流液极易浸湿棉垫敷料后直接污染患者棉被,需频繁更换敷料及棉被,增加工作量和医疗费用,同时增加切口感染概率.鉴此,笔者从2008年至今对2003例术后应用潘氏引流管的患者利用人工肛门袋接潘氏引流管,再接引流袋,克服了上述弊端.现将方法介绍如下.
作者：王佩；卢艳；曾俊 刊期： 2009年第22期
目的 探讨长效青霉素混悬液佳注射时机,提高一次注射成功率.方法 将149例门诊注射长效青霉素患者随机分为三组,第1组先选择注射部位,消毒第1遍皮肤,然后抽取药液,消毒第2遍皮肤,快速进针;第2组先选择注射部位,然后抽吸药液,再次确认注射部位,消毒2遍皮肤,注射;第3组先抽取药液,再选择注射部位,消毒2遍,进针.记录三组从抽取药液到推注药液前的时间及一次注射成功率.结果 三组注射时间分别为(13.0±0.8)s、(19.1±1.2)s、(33.0±1.3)s,一次注射成功率分别为100%、58.3%及13.9%,三组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 采取选择部位、消毒、抽取药液、再消毒、进针的注射程序即长效青霉素混悬液抽取后15 s内注射,可提高一次注射成功率.
作者：朱萍；姜丽娟 刊期： 2009年第22期
手术室使用的引流管根据性能可分为T型引流管、菌状引流管、三腔导尿管等,每种引流管分别有不同的型号.如果把所有的引流管放在1个储柜里,取用时很不方便,既寻找浪费时间,存放不整齐,也存在安全隐患.鉴此,我科采用治疗巾制作壁挂式引流管存放袋,介绍如下.
作者：胡俊 刊期： 2009年第22期
总结35例经鼻内镜下泪囊窝造口唇黏膜移植泪道再造手术的护理经验.提出术前做好心理护理,术后严密观察病情变化,泪道冲洗时动作轻柔,做好泪道再造口的观察及正确的眼部、口腔护理是手术成功的保障.
作者：徐卫鸿；陶海；赵杰 刊期： 2009年第22期
随着输液产品升级换代加快,医用塑料输液瓶和非PVC软袋已逐步取代玻璃输液瓶,然而塑料输液瓶因其材质硬度不够,重量轻,在集体运送至病房输液途中易于倾倒或趺落,造成污染,影响输液管理质量.鉴此,我科在原医用治疗车上增设了塑料输液瓶固定架,方便实用,介绍如下.
作者：黄冰；胡慧敏；王静；凡哲梅 刊期： 2009年第22期
骨折早期由于骨折周围软组织损伤、出血,引起局部肿胀、淤血,临床上常在骨折早期(24 h内)采用冰袋局部冷敷,以达到止血、减轻肿胀的目的[1].传统的冰袋布套只有单个口袋,只能装1个冰袋,不适合各种骨折部位的冷敷.鉴此,我科自行设计制作了多口袋冰袋布套,经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者：陆红；陈芳；张文雅；陈雅萍 刊期： 2009年第22期
脊髓手术后由于手术部位的原因,患者常需采取俯卧位,临床常采用沙袋压迫止血,沙子容易从布的缝隙漏出,污染伤口,并且患者之间相互使用容易造成交叉感染.我科2008年1～11月将低温盐袋应用于脊髓手术后患者93例,收到良好效果,介绍如下.
作者：郭丝锦；张永琴；刘静 刊期： 2009年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
