林金玲;雷寅莲;郑莉斯
就高职高专临床护理将内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学、皮肤性病护理学按生命周期模式整合为临床护理概论、母婴护理、儿童护理、成人护理与老年护理后的利弊进行分析.指出课程的整合减少了课程之间内容上的重复,节约了课堂教学时间,为项目课程奠定了基础,进一步与护士执业考试接轨,但也存在着与临床岗位设置矛盾、师资队伍建设不足等方面的问题.建议采取更新课程观念、加强教学过程设计、改革传统评价体系、加强师资队伍建设、注重教辅教材开发、增设综合模拟实训课程等措施加以改进.
作者:高薇;孙静;刘洪 刊期: 2009年第23期
目的 探讨护士自主管理小组在护理病历终末质量管理中的作用.方法 由临床护士自主报名,择优录取成立护理病历质量自主管理小组,负责护理病历终末质量控制.结果 护士自主管理小组实施前后全院护理病历书写质量评分比较(除护士长管理方面外)),差异有统计学意义(均P<0.01).结论 自主管理方法能激发护士参与质量控制的意识,变被动管理为主动管理,提高了病历书写质量.
作者:李洪雁;黄春霞 刊期: 2009年第23期
目的 探讨国际护理实践分类法(ICNP(R))在医嘱标准化中的应用,为发展智能医嘱处理系统英定基础.方法 采用质性研究法,选取4所医院信息系统(HIS)中2006年11月至2007年11月录入的全部医嘱1 315 725条,先对3所医院的1 224 522条医嘱进行归类,再采用ICNP(R)七轴体系分析各类别结构,建立信效度后,从第4所医院91 203条医嘱中随机抽取10 224条,检验医嘱类别结构的外部效度.结果 3所医院的1 224 522条医嘱可区分为14类,各类别频数差别显著且ICNP(R)式结构也各不相同;10 224条医嘱中约4.9%不规范.医嘱类别结构的评价者间一致性信度为92.9%,外部效度良好.结论 医嘱结构可用ICNP(R)表达,计算机医嘱处理标准化建设有待加强,以减少不规范医嘱.
作者:刘婷;臧渝梨;刘静;娄凤兰 刊期: 2009年第23期
目的 探讨穴位按压对健康体检者静脉采血中晕厥的护理干预效果.方法 将59例发生晕厥的健康体检者随机分为观察组(31人)和对照组(28人).对照组采用常规处理方法,予10%葡萄糖注射液饮服或静脉注射;观察组予以指压合谷、内关、足三里穴.结果 两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 指压合谷、内关、足三里穴能有效治疗静脉采血所致的晕厥,且方法简单、安全.
作者:容杰英;梁彩琼 刊期: 2009年第23期
综述婴幼儿辅食添加在时间、质量、原则等方面的研究进展,提出辅食添加的时间、质量和方式对婴幼儿生长发育有重要影响,儿科医护人员及儿科保健工作者需在婴幼儿辅食添加过程中发挥指导作用,以促进正确添加辅食,保障婴幼儿健康成长.
作者:鄢利芳 刊期: 2009年第23期
氯化钾为阳离子,刺激性强,静脉输液外渗后容易引起注射局部皮肤发生炎症甚至溃烂,影响疾病的治疗效果,同时增加患者痛苦,甚至引起医疗纠纷.我科自制利福平加云南白药糊剂外用于氯化钾溶液外渗的局部处理,效果较好,介绍如下.
作者:杨碧霜;郑梅英 刊期: 2009年第23期
目的 探讨制霉菌素甘油联合碳酸氢钠预防慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期雾化吸入布地奈德继发口腔霉菌感染的疗效.方法 将94例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组(52例)和对照组(42例),两组布地奈德雾化吸入后,对照组常规用生理盐水漱口并吞服温开水10~20 ml;观察组用4%碳酸氢钠溶液漱口后,采用制霉菌素甘油涂搽口腔黏膜和舌面,此后1 h内禁饮禁食.两组均治疗10 d.结果 观察组治疗后霉菌涂片阳性率显著低于对照组(P<0.01).结论 对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者在采用布地奈德雾化吸入治疗的同时.应用4%碳酸氢钠溶液漱口和制霉菌素甘油涂搽口腔,能够有效预防口腔霉菌感染.
作者:胡小萍 刊期: 2009年第23期
目的 了解城市社区老年人的日常活动能力(ADL)状况.并探讨其与卫生服务需求的关系.方法 应用美国老年人资源与服务评估量表(OARS)随机对武汉市城区3个社区卫生服务中心辖区内648名社区老年人的ADL及服务需求进行调查.结果 老年人ADL功能良好者占44.9%,ADL功能障碍者占55.1%.不同年龄组老年人社区卫生服务需求的个人照护、照顾性雇用、持续性监护及护理性照护条目比较,差异有统计学意义(均P<0.01);不同ADL功能状态老年人社区卫生服务需求各条目比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 随着年龄增长和ADL功能下降,城市社区老年人卫生需求上升,应加强对其照料和社区卫生服务,以提高老年人生活质量.
作者:陈先华;卢祖洵 刊期: 2009年第23期
目的 探讨中等强度运动对2型糖尿病患者体质量、血糖及心理的影响.方法 将79例糖尿病患者随机分为干预组(40例)及对照组(39例).对照组自行运动,干预组分阶段从教师指导逐步过渡到按计划进行中等强度的规范运动.10个月后比较两组干预效果.结果 两组干预后血糖、糖化血红蛋白、体重指教以及焦虑、抑郁等项目指标比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 对2型糖尿病患者实施中等强度的运动护理干预,能有效控制血糖,进而减轻患者焦虑和抑郁症状,促进其康复.
作者:苏艳青;彭亚玲;孟共林;陈红涛;刘静;曾旭 刊期: 2009年第23期
目的 了解护理人员对护理服务失误补救系统的认知及需求情况,为建立更符合护理人员需求的服务失误补救系统提供参考.方法 采用自行设计的问卷对334名护理人员进行护理服务失误补救系统的认知及需求情况调查.结果 215名(64.37%)护理人员对服务失误补救系统完全不了解和了解一点;护理人员对专科技术和作业流程性的需求程度高;失误发生前的预防性服务失误补救类型是护理人员需要的补救系统类型.不同护龄护理人员对预防性补救、现场自我补救、现场他人补救方面的需求有显著差异(均P<0.01).结论 在制定护理服务失误补救系统时,应重视护理人员对服务失误补救系统内容和类型的需求差异,制定全面的服务失误补救系统;并针对护理人员对服务失误补救系统认知的不同给予重点培训,满足不同护理人员的需要.
作者:段霞;施雁 刊期: 2009年第23期
目的 了解留守儿童的情绪和行为问题分布特点,为开展心理健康辅导提供依据.方法 采用中文版长处和困难问卷(SDQ)对江西省上饶市横峰县某小学和某中学的223名留守儿童和83名非留守儿童进行问卷调查.结果 留守儿童品行问题及困难总分显著高于非留守儿童(均P<0.05).留守儿童中女生情绪症状和社会行为得分显著高于男生(均P<0.05);小学文化程度的留守儿童情绪症状、同伴交往、困难总分显著高于初中生(均P<0.01).不同看护方式留守儿童SDQ各分量表得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 农村地区留守儿童存在一定的情绪和行为问题,家长、老师以及社会应积极关注留守儿童的情绪和行为问题,使其健康地成长.
作者:达朝锦;程培霞;曹枫林;蒋陈君 刊期: 2009年第23期
以往传统型一次性输液器使用过程中,很多情况下回血很难观察,尤其心脏疾病、休克、脱水、年老体弱、低血压患者或深静脉穿刺时,成功率很难保证.我科自2008年开始应用灵敏回血型输液器(北京禹神医疗器材有限责任公司生产),基本解决了上述问题,有效提高了穿刺一次成功率,减轻了患者痛苦,介绍如下.
作者:张茹;张慧;王丽丽;王丽新;李岫炜;郭宇 刊期: 2009年第23期
目的 探讨SHEL模式在急诊静脉用药护理安全管理中的应用效果,确保患者用药安全.方法 应用SHEL模式对以往发生的用药护理差错的相关因素进行分析,然后有针对性制订加强安全用药护理管理措施,包括提高护理人员的业务素质.改造工作环境和工作流程,加强管理及时消除安全隐患等.结果 SHEL模式实施后用药护理差错发生率显著降低,护士安全用药知识得分中总分及三查七对的内容和方法等4个条目得分显著提高.护士安全用药行为合格率显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 应用SHEL模式分析与护士用药有关的差错事故发生原因,制订有针对性的安全用药护理管理措施,可完善护士与用药相关的知识结构,规范护士安全用药行为,降低差错发生率,从而提高护理质量.
作者:陈丽芳;汪媛媛 刊期: 2009年第23期
近年来,皮硝外敷在临床上广泛应用于肝硬化、胰腺炎、腹膜炎及消化道肿瘤的患者,将其外敷在患者腹部可以减轻腹胀、腹痛等不适症状.笔者自行设计制作了一种腹部皮硝外敷袋,患者使用更为方便舒适,介绍如下.
作者:白姣姣;贺佩青;沈茜;王一倩 刊期: 2009年第23期
院前急救的成功与否直接影响着疾病的转归和预后.从2006年7月28日始,广州市更新院前急救信息系统.我院使用2年来,该系统在日常急救及大型抢救中发挥了重要作用,应用体会报告如下.
作者:冯晓薇;黎丽娥;邓虹 刊期: 2009年第23期
目的 探讨发育支持护理对早产极低出生体重儿睡眠和体质量的影响.方法 将在我科住院的56例早产极低出生体重儿随机分为干预组和对照组各28例.对照组予以传统常规护理;干预组在此基础上予以发育支持护理,包括同步综合感觉刺激训练、鸟巢式护理、非营养性吸吮等.结果 两组住院第21、28天体质量及睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 发育支持护理能促进早产极低出生体重儿生长发育.
作者:余桂英;邓云珍;林火仙 刊期: 2009年第23期
目的 探讨可伸缩式延长管在有创机械通气中的应用效果.方法 将进行有创机械通气的患者71例随机分为观察组(37例)和对照组(34例),对照组按照传统方法,将呼吸回路管直接与人工气道相连,气管滴药或吸痰时分离呼吸机管路,吸痰前后分别给予100%纯氧2 min.观察组在人工气道和呼吸回路之间连接1个带吸痰孔的可伸缩式延长管,气管滴药和吸痰过程中不中断机械通气.结果 两组安静状态血氧饱扣度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但气管滴药时和吸痰后3 min的血氧饱和度、呼吸机带机时间及呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 可伸缩式延长管的使用,可有效避免气管内滴药和吸痰时患者血氧饱和度下降,从而缩短呼吸机的使用时间.
作者:鞠贞会;王秉莲;张琳;赵明明 刊期: 2009年第23期
目的 了解新护士夜班准入后的工作体验.方法 采用深度访谈方法收集8名新护士资料,以现象学分析法进行分析.结果 新护士对单独值班的体验主要表现在身体疲劳、情绪异常、人际关系紧张及自我价值感丧失4个方面.结论 医院管理者应对新护士夜班准入后的反应予以重视,并采取有效的干预措施,以提高新护士的工作能力,保证夜间护理工作质量和安全.
作者:孟丽娜;周郁秋;程若莺;章轶闻;崔玉凤 刊期: 2009年第23期
目的 探讨同伴教育对代谢综合征患者生活习惯的影响,为开展代谢综合征患者健康教育提供科学依据.方法 将87例代谢综合征患者随机分为观察组(38例)和对照组(49例).对照组由责任护士进行常规健康教育;观察组在此基础上,由经过严格培训的同伴教育者实施健康教育,以集体教育及个体床旁教育相结合,连续4周.结果 干预后2个月、6个月观察组饮用白酒的欲望显著低于对照组,参与体育运动频率显著优于对照组(均P<0.05).结论 同伴教育对于改变代谢综合征患者不良生活习惯有显著作用.
作者:文国英;管起招;刘陶文;廖素菊;唐兵 刊期: 2009年第23期
目的 探讨皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮的疗效.方法 将53例糖尿病合并压疮患者随机分为观察组(28例)和对照组(25例).观察组采用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗;对照组采用常规换药方法,0.5%碘伏消毒创面,再用无菌纱布包扎治疗.结果 两组疗效及愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮安全方便,效果显著.
作者:张素梅;孙群 刊期: 2009年第23期