段霞；施雁
目的 总结内镜下尼龙绳结扎术治疗上消化道间质瘤的护理方法.方法 对上消化道黏膜下隆起行超声内镜检查确诊为上消化道间质瘤的36例患者,行内镜下尼龙绳结扎术治疗并给予术中配合、术后观察以及相应的饮食指导和健康教育.结果 34例顺利完成治疗;1例术中黏膜剥离出血,1例由于误扎正常胃底黏膜而穿孔,均经止血及外科治疗好转.34例1个月后复查病灶完全脱落,2例二次手术病灶脱落;1例术后3个月复发.结论 内镜下尼龙绳结扎术治疗上消化道间质瘤效果好,并发症少,良好的配合技术争护理措施是确保治疗成功的关键.
作者：陈莺；徐雷鸣；周敏；张毅 刊期： 2009年第23期
目的 了解新护士夜班准入后的工作体验.方法 采用深度访谈方法收集8名新护士资料,以现象学分析法进行分析.结果 新护士对单独值班的体验主要表现在身体疲劳、情绪异常、人际关系紧张及自我价值感丧失4个方面.结论 医院管理者应对新护士夜班准入后的反应予以重视,并采取有效的干预措施,以提高新护士的工作能力,保证夜间护理工作质量和安全.
作者：孟丽娜；周郁秋；程若莺；章轶闻；崔玉凤 刊期： 2009年第23期
目的 探讨安尔碘敷料预防血液净化患者双腔静脉导管感染的效果.方法 将210例双腔静脉置管留置1周以上的血液净化患者按入院时间分为常规组(73例)和安尔碘组(137例).常规组每次透析结束后,用安尔碘消毒双腔导管穿刺部位周围皮肤＞10 cm,用2块无菌纱布覆盖,胶布固定.安尔碘组常规消毒后用同等规格的安尔碘敷料覆盖穿刺部位,上层用无菌纱布覆盖,胶布固定.结果 常规组局部皮肤感染率显著高于安尔碘组(P＜0.05),两组导管相关感染发生率和导管留置时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 应用安尔碘敷料换药可降低双腔静脉留置导管患者的局部皮肤感染.
作者：慕晓霞；田春梅 刊期： 2009年第23期
目的 探讨国际护理实践分类法(ICNP(R))在医嘱标准化中的应用,为发展智能医嘱处理系统英定基础.方法 采用质性研究法,选取4所医院信息系统(HIS)中2006年11月至2007年11月录入的全部医嘱1 315 725条,先对3所医院的1 224 522条医嘱进行归类,再采用ICNP(R)七轴体系分析各类别结构,建立信效度后,从第4所医院91 203条医嘱中随机抽取10 224条,检验医嘱类别结构的外部效度.结果 3所医院的1 224 522条医嘱可区分为14类,各类别频数差别显著且ICNP(R)式结构也各不相同;10 224条医嘱中约4.9%不规范.医嘱类别结构的评价者间一致性信度为92.9%,外部效度良好.结论 医嘱结构可用ICNP(R)表达,计算机医嘱处理标准化建设有待加强,以减少不规范医嘱.
作者：刘婷；臧渝梨；刘静；娄凤兰 刊期： 2009年第23期
目的 探讨分层次培养护士长的方法,让护士长的管理生涯有一个良好的成长性.方法 设计护士长职业规划表,对护士长进行培训,采取自学、讲座、管理沙龙、一对一指导等方式实施.结果 应用1年后,护士长能级普遍提高,绩效考核及民主评议成绩、科研立项与论文书写情况显著提升(均P＜0.01).结论 护士长职业规划表的设计与应用是科学化、系统化、规范化培养护士长的有效途径.
作者：宋慧英；黄行芝；杨春 刊期： 2009年第23期
对23例经早管行心房颤动环肺静脉电隔离术治疗的患者,采取科学循证的监护技术,包括冷盐水灌注监护、消融监护、疼痛监护,并发症预防及监护等.结果 23例患者均手术顺利,无1例发生严重并发症.提示术中、术后严密监护是保证环肺静脉电隔离术治疗顺利完成和有效防止并发症的重要保障.
作者：杨省利；张殿新；王海昌；刘兵；程何祥；王小燕；马丽贤 刊期： 2009年第23期
对1例系统性红斑狼疮并发视网膜中央动脉阻塞及脑出血患者,给予糖皮质激素、免疫抑制剂、高压氧、改善微循环及对症支持治疗,同时予以密切观察病情、药物护理、高压氧治疗护理及健康教育等措施,结果患者恢复良好出院.提出该病虽然少见且后果严重,但及时采取综合性治疗护理措施,可以提高治疗效果.
作者：杨柳；程丹丹；吴莉萍 刊期： 2009年第23期
健康教育和家庭干预是冠心痛患者社区护理干预的主要方式,且取得了一定的成效.但仍存在缺乏社区护理的宏观调控及有效的管理体制,缺乏社区专科护理人才,缺乏质量控制体系及政策、财政支持等问题,严重制约了社区护理的有效开展.提高老年冠心痛患者自我保健能力,建立完善的社区护理服务体系,注重患者个体行为的转变.开展以家庭为单位的护理干顸,注重社区环境因素的影响,充分利用社区现有的卫生服务资源,建立社区护理评价体系是今后发展的方向.
作者：张艳梅；薛晶 刊期： 2009年第23期
目的 验证护士心理契约量表的结构维度,探讨其作为护理人力资源管理测评工作的有效性.方法 采用自编的护士心理契约量表对我国华中、华东、华南等地区14所不同等级和性质医院的402名在编护士进行横断面调查,并进行探索性因素分析、验证性因素分析及信度、效度分析.结果 护士心理契约医院责任和护士责任2个分量表分别由现实责任、发展责任和团队责任3个因子构成,其累积方差贡献率分别达59.612%和63.486%;三因素模型拟舍X2/dr分别为2.48和3.05,RMSEA分别为0.07和0.09;总体及各维度Cronbach's α为0.808～0.943;各维度与总量表的相关系数为0.772～0.931.结论 护士心理契约问卷具有良好的心理测量学特征,且三维结构是理想的结构模型,可以作为护理人力资源管理的有效测评工具.
作者：陈芙蓉；阎成美；李妮 刊期： 2009年第23期
院前急救的成功与否直接影响着疾病的转归和预后.从2006年7月28日始,广州市更新院前急救信息系统.我院使用2年来,该系统在日常急救及大型抢救中发挥了重要作用,应用体会报告如下.
作者：冯晓薇；黎丽娥；邓虹 刊期： 2009年第23期
目的 探讨住院患者出科检查的安全管理方法及效果.方法 将2008年6～10月入院并需护送出科检查的患者16 170例随机分成观察组和对照组各8 085例,观察组采用住院患者出科检查护送交接单,由责任护士与护送员对检查患者进行无缝隙环节交接班;对照组按照常规口头交接班后由护送员引导检查.结果 观察组护理缺陷发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 利用住院患者出科检查护送交接单,加强对住院患者出科检查的安全管理,能明显减少护理缺陷发生,确保患者检查安全.
作者：毛惠娜；陈理言 刊期： 2009年第23期
综述婴幼儿辅食添加在时间、质量、原则等方面的研究进展,提出辅食添加的时间、质量和方式对婴幼儿生长发育有重要影响,儿科医护人员及儿科保健工作者需在婴幼儿辅食添加过程中发挥指导作用,以促进正确添加辅食,保障婴幼儿健康成长.
作者：鄢利芳 刊期： 2009年第23期
目的 了解城市社区老年人的日常活动能力(ADL)状况.并探讨其与卫生服务需求的关系.方法 应用美国老年人资源与服务评估量表(OARS)随机对武汉市城区3个社区卫生服务中心辖区内648名社区老年人的ADL及服务需求进行调查.结果 老年人ADL功能良好者占44.9%,ADL功能障碍者占55.1%.不同年龄组老年人社区卫生服务需求的个人照护、照顾性雇用、持续性监护及护理性照护条目比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同ADL功能状态老年人社区卫生服务需求各条目比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 随着年龄增长和ADL功能下降,城市社区老年人卫生需求上升,应加强对其照料和社区卫生服务,以提高老年人生活质量.
作者：陈先华；卢祖洵 刊期： 2009年第23期
以往传统型一次性输液器使用过程中,很多情况下回血很难观察,尤其心脏疾病、休克、脱水、年老体弱、低血压患者或深静脉穿刺时,成功率很难保证.我科自2008年开始应用灵敏回血型输液器(北京禹神医疗器材有限责任公司生产),基本解决了上述问题,有效提高了穿刺一次成功率,减轻了患者痛苦,介绍如下.
作者：张茹；张慧；王丽丽；王丽新；李岫炜；郭宇 刊期： 2009年第23期
目的 探讨同伴教育对代谢综合征患者生活习惯的影响,为开展代谢综合征患者健康教育提供科学依据.方法 将87例代谢综合征患者随机分为观察组(38例)和对照组(49例).对照组由责任护士进行常规健康教育;观察组在此基础上,由经过严格培训的同伴教育者实施健康教育,以集体教育及个体床旁教育相结合,连续4周.结果 干预后2个月、6个月观察组饮用白酒的欲望显著低于对照组,参与体育运动频率显著优于对照组(均P＜0.05).结论 同伴教育对于改变代谢综合征患者不良生活习惯有显著作用.
作者：文国英；管起招；刘陶文；廖素菊；唐兵 刊期： 2009年第23期
就高职高专临床护理将内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学、皮肤性病护理学按生命周期模式整合为临床护理概论、母婴护理、儿童护理、成人护理与老年护理后的利弊进行分析.指出课程的整合减少了课程之间内容上的重复,节约了课堂教学时间,为项目课程奠定了基础,进一步与护士执业考试接轨,但也存在着与临床岗位设置矛盾、师资队伍建设不足等方面的问题.建议采取更新课程观念、加强教学过程设计、改革传统评价体系、加强师资队伍建设、注重教辅教材开发、增设综合模拟实训课程等措施加以改进.
作者：高薇；孙静；刘洪 刊期： 2009年第23期
目的 探讨长效管理模式对聘用制护士职业状况的影响.方法 运用长效管理模式,包括制定和执行聘用制护士招聘、考核、待遇等管理细则,并观察其效果.结果 实施长效管理模式后,71.31%聘用制护士的职业发展目标明确,职业认同感显著增加,离职意愿比例显著下降,年度考核优秀率及继续教育合格率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 长效管理模式能使聘用制护士队伍更加稳定,增加职业认同感,从而提高聘用制护士的整体素质.
作者：王艳；王加凤；谢雯俊；鞠永和 刊期： 2009年第23期
对1例冠状动脉造影并发左冠状动脉痉挛急性闭塞的患者进行紧急心肺复苏,植入临时起搏器,复苏初步成功后,转入CCU行进一步脑复苏及生命支持等治疗措施,同时密切观察病情,重视体息、饮食指导及心理疏导等.结果 患者转危为安,病情稳定后行冠状动脉搭桥术后痊愈出院.
作者：孙春花 刊期： 2009年第23期
阐述了马铃薯具有和胃调中、益气健脾、强身益肾、抗感染、活血及消肿等药理作用,现已广泛应用于预防及治疗静脉炎、输液外渗、皮下硬结、介入血管并发症等.提出临床护理中须针对患者具体情况采用合适的治疗方法,且马铃薯应现切现用,及时更换,以保证治疗效果.
作者：王荣凤；祝秋萍 刊期： 2009年第23期
采用内科胸腔镜治疗肺大泡并发自发性气胸30例.术前予以心理护理、呼吸道准备,术中密切配合,术后观察生命体征及血氧饱和度、做好胸腔闭式引流及并发症观察护理.结果 全部手术均获成功;2例出现并发症,发热1例,皮下气肿1例,均经对症治疗后好转.提示胸腔镜治疗肺大泡并发自发性气胸疗效较好、安全,科学规范的护理配合能减少并发症,保障治疗效果.
作者：晏妮；田莲华；晏小妮；钟芳 刊期： 2009年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
