张艳梅；薛晶
对1例系统性红斑狼疮并发视网膜中央动脉阻塞及脑出血患者,给予糖皮质激素、免疫抑制剂、高压氧、改善微循环及对症支持治疗,同时予以密切观察病情、药物护理、高压氧治疗护理及健康教育等措施,结果患者恢复良好出院.提出该病虽然少见且后果严重,但及时采取综合性治疗护理措施,可以提高治疗效果.
作者：杨柳；程丹丹；吴莉萍 刊期： 2009年第23期
以往传统型一次性输液器使用过程中,很多情况下回血很难观察,尤其心脏疾病、休克、脱水、年老体弱、低血压患者或深静脉穿刺时,成功率很难保证.我科自2008年开始应用灵敏回血型输液器(北京禹神医疗器材有限责任公司生产),基本解决了上述问题,有效提高了穿刺一次成功率,减轻了患者痛苦,介绍如下.
作者：张茹；张慧；王丽丽；王丽新；李岫炜；郭宇 刊期： 2009年第23期
目的 探讨复合式定位排痰法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者排痰护理中的应用效果.方法 将206例COPD患者随机分为观察组(105例)与对照组(101例).对照组应用单纯排痰机排痰;观察组首先根据病灶位置将患者安置于特定体位,在排痰机排痰的同时在病灶位置进行人工叩拍排痰.比较两组患者对排痰操作的接受度、排痰效果及治疗后1 d、3 d、7 d 24 h排痰量.结果 观察组患者的接受度及排痰效果显著优于对照组;且治疗后1 d、3 d排痰量显著大于对照组,7 d显著少于对照组(均P＜0.01).结论 COPD患者应用复合式定位排痰法排痰效果显著,且患者感觉舒适.
作者：万宁；黄明辉；李黎；张绍杰 刊期： 2009年第23期
对1例冠状动脉造影并发左冠状动脉痉挛急性闭塞的患者进行紧急心肺复苏,植入临时起搏器,复苏初步成功后,转入CCU行进一步脑复苏及生命支持等治疗措施,同时密切观察病情,重视体息、饮食指导及心理疏导等.结果 患者转危为安,病情稳定后行冠状动脉搭桥术后痊愈出院.
作者：孙春花 刊期： 2009年第23期
目的 探讨中等强度运动对2型糖尿病患者体质量、血糖及心理的影响.方法 将79例糖尿病患者随机分为干预组(40例)及对照组(39例).对照组自行运动,干预组分阶段从教师指导逐步过渡到按计划进行中等强度的规范运动.10个月后比较两组干预效果.结果 两组干预后血糖、糖化血红蛋白、体重指教以及焦虑、抑郁等项目指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05.P＜0.01).结论 对2型糖尿病患者实施中等强度的运动护理干预,能有效控制血糖,进而减轻患者焦虑和抑郁症状,促进其康复.
作者：苏艳青；彭亚玲；孟共林；陈红涛；刘静；曾旭 刊期： 2009年第23期
目的 探讨护理安全立体化管理的实践方法及效果.方法 采用三级垂直管理机制,成立管理组织架构,明确各方职责,加强护士培训,持续质量改进.结果 护理安全立体化管理实施后全院护理差错和缺陷年发生数由33起下降至3起,住院患者对护理技术、服务流程、安全告知及服务态度的满意度均由91.0%以下上升至95.0%以上.结论 护理安全立体化管理是减少护理缺陷和提高住院患者满意度的有效方法.
作者：林金玲；雷寅莲；郑莉斯 刊期： 2009年第23期
对23例经早管行心房颤动环肺静脉电隔离术治疗的患者,采取科学循证的监护技术,包括冷盐水灌注监护、消融监护、疼痛监护,并发症预防及监护等.结果 23例患者均手术顺利,无1例发生严重并发症.提示术中、术后严密监护是保证环肺静脉电隔离术治疗顺利完成和有效防止并发症的重要保障.
作者：杨省利；张殿新；王海昌；刘兵；程何祥；王小燕；马丽贤 刊期： 2009年第23期
目的 探讨皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮的疗效.方法 将53例糖尿病合并压疮患者随机分为观察组(28例)和对照组(25例).观察组采用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗;对照组采用常规换药方法,0.5%碘伏消毒创面,再用无菌纱布包扎治疗.结果 两组疗效及愈合时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮安全方便,效果显著.
作者：张素梅；孙群 刊期： 2009年第23期
目的 探讨长效管理模式对聘用制护士职业状况的影响.方法 运用长效管理模式,包括制定和执行聘用制护士招聘、考核、待遇等管理细则,并观察其效果.结果 实施长效管理模式后,71.31%聘用制护士的职业发展目标明确,职业认同感显著增加,离职意愿比例显著下降,年度考核优秀率及继续教育合格率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 长效管理模式能使聘用制护士队伍更加稳定,增加职业认同感,从而提高聘用制护士的整体素质.
作者：王艳；王加凤；谢雯俊；鞠永和 刊期： 2009年第23期
目的 探讨可伸缩式延长管在有创机械通气中的应用效果.方法 将进行有创机械通气的患者71例随机分为观察组(37例)和对照组(34例),对照组按照传统方法,将呼吸回路管直接与人工气道相连,气管滴药或吸痰时分离呼吸机管路,吸痰前后分别给予100%纯氧2 min.观察组在人工气道和呼吸回路之间连接1个带吸痰孔的可伸缩式延长管,气管滴药和吸痰过程中不中断机械通气.结果 两组安静状态血氧饱扣度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但气管滴药时和吸痰后3 min的血氧饱和度、呼吸机带机时间及呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 可伸缩式延长管的使用,可有效避免气管内滴药和吸痰时患者血氧饱和度下降,从而缩短呼吸机的使用时间.
作者：鞠贞会；王秉莲；张琳；赵明明 刊期： 2009年第23期
目的 了解护理人员对护理服务失误补救系统的认知及需求情况,为建立更符合护理人员需求的服务失误补救系统提供参考.方法 采用自行设计的问卷对334名护理人员进行护理服务失误补救系统的认知及需求情况调查.结果 215名(64.37%)护理人员对服务失误补救系统完全不了解和了解一点;护理人员对专科技术和作业流程性的需求程度高;失误发生前的预防性服务失误补救类型是护理人员需要的补救系统类型.不同护龄护理人员对预防性补救、现场自我补救、现场他人补救方面的需求有显著差异(均P＜0.01).结论 在制定护理服务失误补救系统时,应重视护理人员对服务失误补救系统内容和类型的需求差异,制定全面的服务失误补救系统;并针对护理人员对服务失误补救系统认知的不同给予重点培训,满足不同护理人员的需要.
作者：段霞；施雁 刊期： 2009年第23期
近年来,皮硝外敷在临床上广泛应用于肝硬化、胰腺炎、腹膜炎及消化道肿瘤的患者,将其外敷在患者腹部可以减轻腹胀、腹痛等不适症状.笔者自行设计制作了一种腹部皮硝外敷袋,患者使用更为方便舒适,介绍如下.
作者：白姣姣；贺佩青；沈茜；王一倩 刊期： 2009年第23期
氯化钾为阳离子,刺激性强,静脉输液外渗后容易引起注射局部皮肤发生炎症甚至溃烂,影响疾病的治疗效果,同时增加患者痛苦,甚至引起医疗纠纷.我科自制利福平加云南白药糊剂外用于氯化钾溶液外渗的局部处理,效果较好,介绍如下.
作者：杨碧霜；郑梅英 刊期： 2009年第23期
目的 探讨分层次培养护士长的方法,让护士长的管理生涯有一个良好的成长性.方法 设计护士长职业规划表,对护士长进行培训,采取自学、讲座、管理沙龙、一对一指导等方式实施.结果 应用1年后,护士长能级普遍提高,绩效考核及民主评议成绩、科研立项与论文书写情况显著提升(均P＜0.01).结论 护士长职业规划表的设计与应用是科学化、系统化、规范化培养护士长的有效途径.
作者：宋慧英；黄行芝；杨春 刊期： 2009年第23期
目的 探讨同伴教育对代谢综合征患者生活习惯的影响,为开展代谢综合征患者健康教育提供科学依据.方法 将87例代谢综合征患者随机分为观察组(38例)和对照组(49例).对照组由责任护士进行常规健康教育;观察组在此基础上,由经过严格培训的同伴教育者实施健康教育,以集体教育及个体床旁教育相结合,连续4周.结果 干预后2个月、6个月观察组饮用白酒的欲望显著低于对照组,参与体育运动频率显著优于对照组(均P＜0.05).结论 同伴教育对于改变代谢综合征患者不良生活习惯有显著作用.
作者：文国英；管起招；刘陶文；廖素菊；唐兵 刊期： 2009年第23期
目的 探讨国际护理实践分类法(ICNP(R))在医嘱标准化中的应用,为发展智能医嘱处理系统英定基础.方法 采用质性研究法,选取4所医院信息系统(HIS)中2006年11月至2007年11月录入的全部医嘱1 315 725条,先对3所医院的1 224 522条医嘱进行归类,再采用ICNP(R)七轴体系分析各类别结构,建立信效度后,从第4所医院91 203条医嘱中随机抽取10 224条,检验医嘱类别结构的外部效度.结果 3所医院的1 224 522条医嘱可区分为14类,各类别频数差别显著且ICNP(R)式结构也各不相同;10 224条医嘱中约4.9%不规范.医嘱类别结构的评价者间一致性信度为92.9%,外部效度良好.结论 医嘱结构可用ICNP(R)表达,计算机医嘱处理标准化建设有待加强,以减少不规范医嘱.
作者：刘婷；臧渝梨；刘静；娄凤兰 刊期： 2009年第23期
目的 探讨制霉菌素甘油联合碳酸氢钠预防慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期雾化吸入布地奈德继发口腔霉菌感染的疗效.方法 将94例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组(52例)和对照组(42例),两组布地奈德雾化吸入后,对照组常规用生理盐水漱口并吞服温开水10～20 ml;观察组用4%碳酸氢钠溶液漱口后,采用制霉菌素甘油涂搽口腔黏膜和舌面,此后1 h内禁饮禁食.两组均治疗10 d.结果 观察组治疗后霉菌涂片阳性率显著低于对照组(P＜0.01).结论 对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者在采用布地奈德雾化吸入治疗的同时.应用4%碳酸氢钠溶液漱口和制霉菌素甘油涂搽口腔,能够有效预防口腔霉菌感染.
作者：胡小萍 刊期： 2009年第23期
目的 探讨护士自主管理小组在护理病历终末质量管理中的作用.方法 由临床护士自主报名,择优录取成立护理病历质量自主管理小组,负责护理病历终末质量控制.结果 护士自主管理小组实施前后全院护理病历书写质量评分比较(除护士长管理方面外)),差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 自主管理方法能激发护士参与质量控制的意识,变被动管理为主动管理,提高了病历书写质量.
作者：李洪雁；黄春霞 刊期： 2009年第23期
目的 探讨减轻肌内注射缄促性素疼痛的方法和效果.方法 将76例肌内注射绒促性素治疗的先兆流产患者按照自身对照的方法,将注射单日作为观察组、注射双日作为对照组.两组均于注射前采用复方利多卡因乳膏外敷,在此基础上对照组采用常规注射部位,即髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处;观察组采用髂前上棘与尾骨连线的外上1/4处肌内注射,连续注射6 d后比较两组的疼痛程度.结果 两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改变注射部位能有效减轻绒促性素肌内注射疼痛,减轻患者痛苦,提高患者治疗依从性.
作者：李红艳 刊期： 2009年第23期
目的 探讨发育支持护理对早产极低出生体重儿睡眠和体质量的影响.方法 将在我科住院的56例早产极低出生体重儿随机分为干预组和对照组各28例.对照组予以传统常规护理;干预组在此基础上予以发育支持护理,包括同步综合感觉刺激训练、鸟巢式护理、非营养性吸吮等.结果 两组住院第21、28天体质量及睡眠时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 发育支持护理能促进早产极低出生体重儿生长发育.
作者：余桂英；邓云珍；林火仙 刊期： 2009年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
