李欣；王军；赵素梅
目的 探讨髓核成形术患者围术期的心理历程,为制定相对完善的专科疾病护理措施提供依据.方法 采用质性研究中现象学的方法,通过目的取样及半结构式深度访谈收集资料,采用Colaizzi内容分析法,阐述8例髓核成形术患者的心理历程.结果 髓核成形术患者围术期的心理历程呈现4个主题:信任与担忧;疼痛反应;手术与恢复;术后指导和远期效果.结论 髓核成形术围术期护理应重视患者的心理历程,及时提供指导和协助患者采取康复行为,以减轻生理和心理的不适,实践更深层次的康复理念.
作者：王慧；梁瑛琳；刘秀梅；殷飒 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肺移植患者体外膜肺氧合(ECMO)应用过程中的观察内容及护理要点.方法 对6例肺移植应用ECMO患者采取开始转流后的常规护理,ECMO管路的管理,生命体征与实验室指标观察,营养支持等护理措施.结果 4例患者在肺移植术后即撤离ECMO;1例房间隔缺损伴Eisemenger患者由于术后血流动力学不稳定,连续使用ECMO 34 h后顺利撤离;1例双肺移植因术中出血多,血流动力学不稳定,术中紧急行ECMO支持,术后第7天顺利撤离.全组患者未发生ECMO相关并发症.术后4例患者顺利出院,出院后生活质量良好;1例由于术后出现MODS于术后第9天死亡,另1例再次移植患者处于术后恢复中.结论 ECMO应用过程选择合理的护理方案及手段,可及时发现应用过程中存在的问题,为医生及时、正确的处理提供依据.
作者：王雯；徐秀琳；王永功；朱雪芬 刊期： 2008年第02期
目的 探讨有效提高护理质量、促进手术室管理的方法.方法 于手术室设置5个专科护理组,每一专科护理组设组长1名,采取组长负责制,组长针对每个组员的业务水平实施针对性的管理与培训.结果 实施专科护理组后,专科配合水平、护理质量各项指标均有提高.物品准备合格率由92.5%上升至98.8%,专科医生满意度由90.4%上升至95.6%.结论 设置手术室专科护理组,组长可实施过程控制,提升服务质量,有助于实现护理工作的持续改进.
作者：程富英；周娅颖；卢艳；曾俊 刊期： 2008年第02期
对新型的领导理论--变革型领导的概念、结构与测量及其在护理管理中的应用进行阐述.认为目前护理管理者领导行为的研究尚不足,从而提出未来的研究目标与方法,为护理管理者选择佳的领导行为,进行更有效的领导提供理论支持.
作者：李秋洁；刘丽丽 刊期： 2008年第02期
目的 提高孕妇自我保健意识,促进自然分娩.方法 随机选择在孕妇学校接受全程健康教育课程的孕妇200例,将孕妇随机分为对照组和观察组各100例.对照组在孕妇学校接受常规教育培训模式,按常规在门诊行产前检查.观察组在此基础上,于孕晚期在产房待产室行产前检查,胎心监护时由产房助产士实施一对一的有针对性的健康教育.比较两组对分娩方式选择、孕期保健知识掌握情况.结果 观察组孕期健康知识评分及自然分娩率显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 在开展孕妇学校健康教育的基础上,对孕晚期孕妇实施一对一的有针对性的健康教育,可提高孕妇围生期的健康知识水平,促进自然分娩.
作者：李晓晴；陈红琼；杨琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油及碘甘油进行口腔护理预防肝移植术后口腔并发症及肺部感染的效果.方法 将166例肝移植术后患者随机分为对照组(79例)和观察组(87例),对照组按常规采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油和碘甘油进行口腔护理,观察并记录术后肺部感染和口腔并发症的发生情况.结果 观察组口腔并发症及肺部感染发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 3%碳酸氢钠液漱口联合制霉菌素甘油和碘甘油进行口腔护理对降低肝移植术后口腔并发症及肺部感染起着非常重要的作用.
作者：周晓君；易敏莉；肖春梅 刊期： 2008年第02期
头孢类抗生素对革兰阳性菌、阴性菌均有较好的抗菌作用,因而在临床上得到了广泛的应用.但是否做皮试国家尚没有统一规定.
作者：孙建英；张英辉；邱建华 刊期： 2008年第02期
手术中患者因意识不清、烦躁不安,不能有效控制输液的上肢外展,易使输液针头刺破血管壁或脱出血管外,造成药液外渗,需重新穿刺,增加了护理人员的工作量,还会污染手术野,影响手术顺利进行.
作者：张健 刊期： 2008年第02期
目的 总结先天性心脏病低出生体重儿术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对17例出生6 h至50 d、体重1.1～2.5 kg的先天性心脏病低出生体重儿术后重点做好循环系统、呼吸系统、神经系统并发症的预防和护理,预防感染.结果 14例患儿术后恢复良好出院,3例因并发多脏器衰竭死亡.结论 术后根据低出生体重儿的病理生理特点实施针对性专科护理,有利于患儿平稳渡过围术期,并促进其康复.
作者：管咏梅；周燕萍；徐卓明；何萍萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨手术室污物桶术中摆放位置对空气质量的影响.方法 设定在同一类手术中污物桶摆放位置距百级手术间高效过滤出风口水平距离分别为1.2 m(近距离组)、2.2 m(远距离组).每台手术开始前距高效过滤出风口相同距离处放置污物桶2个,分别于手术开始30 min、60 min、90 min随机取样检测空气菌落数.术毕清理污物桶的污物,更换清洁垃圾袋,于下一台手术开始前按另外一种距离摆放.结果 手术开始30 min近距离组空气细菌培养阳性率显著高于远距离组(P＜0.05),而手术60 min、90 min时两组空气细菌培养阳性率差异无显著性意义(均P＞0.05).远距离组的空气细菌培养阳性率随手术时间的延长显著增高(P＜0.05),而近距离组的变化差异无显著性意义(P＞0.05).结论 污物桶摆放位置离高效过滤出风口较远时可有效控制手术开始后30 min时的空气细菌含量,但其空气细菌培养阳性率随时间变化显著提高,手术人员应避免不必要走动,以减少空气流动,从而减少空气污染.
作者：李建英；陈思远 刊期： 2008年第02期
对护士职业性肌肉骨骼疾患的危险因素及防护对策进行综述.护士职业性肌肉骨骼疾患具有发病率高、复发率高、好发部位不一、临床表现多样的特点;其危险因素包括职业因素(工作负荷、静态负荷、反复操作)、心理社会因素、个体因素等.提出护理管理者及临床护士需提高对职业性肌肉骨骼疾患的认识,从已知的危险因素入手进行积极综合防护,以降低护士职业性肌肉骨骼疾患的发生、发展.
作者：杨永丽；周意；刘慧珠 刊期： 2008年第02期
在口腔手术过程中,为了防止手术野渗血、渗液及冲洗液流入食管和气管,常用小纱布填塞于咽部,但填塞的小纱布易下滑导致取出困难.为此,我们制作了带线小纱布用于口腔手术,效果较好,现介绍如下.
作者：方灵燕；曾俊；程富英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨PICC正确置管长度的佳体外测量方法.方法 将62例行PICC置管患者随机分为A、B两组各31例,患者平卧位,外展手臂90°.A组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第2肋的PICC体外测量法,B组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第3肋间的PICC体外测量法,置管到达测量长度后,予胸部X线摄片定位.比较两组PICC管置入上腔静脉的成功率、置管长度.结果 A组PICC管置入上腔静脉的成功率显著高于B组(P＜0.05),A、B两组测得置管长度分别为(47.43±3.30)cm、(50.16±3.06)cm,与实际置管长度比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 A组采用的体外测量法测量准确,可提高PICC管置入上腔静脉的成功率,且置管比较安全.
作者：杜萍；何佩仪；何美清；杨幸为；杜美红 刊期： 2008年第02期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石合并真菌感染患者的护理措施.方法 对31例复杂性肾结石合并真菌感染患者行MPCNL配合局部灌注敏感抗真菌药物治疗.术前做好心理护理、饮食指导及体位训练,术后加强病情观察、引流管的护理、并发症的防治及出院指导.结果 31例真菌感染均得到较好控制,尿液真菌培养阴性,28例结石取净,11例急、慢性肾功能不全患者术后肾功能均有不同程度恢复,术后无大出血、真菌性败血症发生.结论 MPCNL配合抗真菌药物局部灌注是治疗复杂性肾结石合并真菌感染的一项安全有效的治疗方法,而加强围术期护理是提高治愈率,减少并发症的有效措施.
作者：潘爱红；何玮；喻芹 刊期： 2008年第02期
对4例膀胱恶性肿瘤患者行膀胱全切原位M形回肠代膀胱术.手术均顺利完成,住院20～30 d康复出院.出院后随访2年,3例1年内能自主控制排尿,1例18个月能自主排尿.提出术前做好心理护理,掌握解剖结构及手术流程,严格保持术野的无菌状态,器械的传递做到轻、准、稳、快,与手术医生密切配合,可确保手术顺利进行.
作者：何勇勤；郭海鸥；周玉琼；黄玮；张慧华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨缩短护士更换液体时间的有效方法.方法 将92例患者随机分为对照组和观察组各46例,分别使用单头和双头精细过滤输液器,统一由科室10名护士更换液体,对其更换液体所需时间进行统计.结果 护士为对照组和观察组更换1瓶液体所需时间分别为(162.90±23.92)s、(76.60±9.63)s,两者比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 应用双头精细过滤输液器可以有效缩短更换液体时间,减轻护士的工作量.
作者：王卫青；赵东明；胡婷婷 刊期： 2008年第02期
目的 了解护理人员利用网络资源获取信息的能力.方法 采用自行编制的护理人员信息能力调查表对147名在职护士进行现场问卷调查.结果 仅13.6%、38.1%护理人员能够熟练掌握计算机技能和信息检索知识;仅4.8%有较高的英语水平.不同学历、职称护理人员利用网络资源获取信息的途径(除使用专业搜索引擎外)比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).护理人员认为查找和利用信息的大困难为缺乏加工和利用信息的能力(89.8%),缺乏提炼信息的能力(85.0%),缺乏检索知识(38.1%)以及没有时间(32.0%).结论 护理人员利用网络资源获取、加工、提炼和利用信息的能力存在不足,在使用专业搜索引擎上存在学历差异,应采取针对性措施提高护士网络时代获取信息的能力.
作者：石霞；刘玉玲；封锡玲 刊期： 2008年第02期
目的 比较并分析社区护士与医院护士工作满意度的差异.方法 采用护士工作满意度量表对符合条件的社区护士(n=135)及其上级医院护士(n=152)进行调查.结果 社区护士工作满意度评分为3.56±0.44,医院护士为3.36±0.61,均处于中等水平,两者比较,差异无显著性意义(P＞0.05).社区护士在被认可与表扬、工资与补贴、排班与工作条件、管理与医院的政策、家庭与工作间的平衡以及成就与责任6个维度上的满意度显著高于医院护士(均P＜0.01).结论 社区存在某些利于护士保持工作满意的因素,社区和医院管理者均需要针对满意度低的项目进行改进(如增加福利待遇及个人发展机会等),以提高护士的工作满意度,进而提升护理服务质量.
作者：岳超敏；刘婷；韩梦君；臧渝梨；娄凤兰 刊期： 2008年第02期
目的 观察西咪替丁治疗坏死性压疮的效果.方法 将55例坏死性压疮患者随机分为观察组(29例)和对照组(26例),两组创面彻底清创后,对照组采用0.45%～0.55%碘伏棉球填塞腔道.观察组用西咪替丁原液(0.2 g/ml)喷洒创面,再用西咪替丁棉球填塞腔道.两组均用伤安素覆盖.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,创面治愈时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 西咪替丁治疗坏死性压疮疗效肯定,成本低廉,易于被患者和家属接受.
作者：王友光；袁蓓 刊期： 2008年第02期
目的 探讨医护合作应用临床路径对复杂性视网膜脱离患者实施健康教育的效果.方法 将同期住院治疗的复杂性视网膜脱离患者164例随机分成对照组与观察组各82例,对照组按常规健康教育模式工作,即护理人员在与患者的治疗性接触中随机进行健康教育;观察组采取医护合作按制定好的临床护理路径进行健康教育.结果 对照组住院天数、住院费用、健康教育知晓程度、满意度、视力恢复、复发率与观察组比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 对复杂性视网膜脱离患者实施健康教育是护理工作的重要内容,但需要医护人员的合作才能更好地做好此项工作.
作者：焦荣芳 刊期： 2008年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
