何勇勤；郭海鸥；周玉琼；黄玮；张慧华
目的 了解聘用护士职业压力程度及其与工作业绩的相关性.方法 采用工作压力源量表和自行设计的护士工作业绩量表对189名聘用护士进行调查.结果 聘用护士工作压力总分为2.02±0.97,属中度压力程度,列前10位的压力源为工资和其他福利待遇低等.聘用护士工作业绩总分为2.24±0.61,列后10位的为具有科研能力、有技术小革新和小发明等.其总工作压力与总工作业绩呈显著负相关(P＜0.01),除勤与护理专业和工作方面、能与管理及人际关系方面、绩与工作环境及资源方面无关外,其它职业压力与工作业绩呈显著负相关(均P＜0.01).结论 聘用护士职业压力与工作业绩有较大的关联性,各级主管部门对聘用护士的使用和管理要做到规范化、人性化、合理化,建立长效、公平的激励措施,使聘用护士坚定专业信心,从而稳定护理队伍,提高护理质量.
作者：杨滢；丁冬琴；阮小毛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨应用人工皮封闭引流术治疗外伤性截瘫患者并发压疮的效果.方法 按住院时间将45例外伤性截瘫并发压疮患者分为对照组(21例)和观察组(24例),对照组采用常规换药疗法,观察组采用人工皮封闭引流术治疗.统计两组患者压疮愈合率及愈合时间.结果 观察组患者压疮愈合率显著高于对照组(P＜0.05),而愈合时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 人工皮封闭引流术治疗外伤性截瘫患者并发的压疮效果较好,治疗期间提供有效的护理干预能够提高治疗效果.
作者：王琳；李冬梅；张静玉；常淑娟 刊期： 2008年第02期
阐述了病人授权在医疗护理活动中的意义,即符合现代医学护理模式、是优质护理的保障、有利于健康促进、可提高慢性病患者的生活质量,提出尊重和信任病人、为病人提供足够的医疗信息、鼓励病人参与护理决策是病人授权的关键.
作者：董宁；朱丹 刊期： 2008年第02期
目的 了解脊髓血管畸形患者家属对出院健康教育的需求及其掌握情况,使护士能够有针对性地进行健康教育,促进患者的院外康复.方法 采用自行设计问卷对40名住院患者家属就其出院健康需求进行调查.结果 患者家属对康复护理知识的需求程度高;对患者出院后生活方式及饮食注意事项的需求次之;对疾病知识(疾病复发的应对及并发症的预防方法)的需求居第三;对于心理护理知识及复诊知识需求程度及掌握程度低.患者家属的文化程度、经济水平影响其对健康知识的需求程度(均P＜0.05);其年龄、对知识的掌握程度与健康知识需求相关(均P＜0.01).结论 依据脊髓血管畸形患者家属对出院健康教育的需求状况,重视健康教育的内容设计,针对不同情况的患者亲属进行不同内容、不同程度、不同形式的健康教育,提高其健康科学观念,可促进患者的院外康复.
作者：李欣；王军；赵素梅 刊期： 2008年第02期
对新型的领导理论--变革型领导的概念、结构与测量及其在护理管理中的应用进行阐述.认为目前护理管理者领导行为的研究尚不足,从而提出未来的研究目标与方法,为护理管理者选择佳的领导行为,进行更有效的领导提供理论支持.
作者：李秋洁；刘丽丽 刊期： 2008年第02期
目的 探讨手术室污物桶术中摆放位置对空气质量的影响.方法 设定在同一类手术中污物桶摆放位置距百级手术间高效过滤出风口水平距离分别为1.2 m(近距离组)、2.2 m(远距离组).每台手术开始前距高效过滤出风口相同距离处放置污物桶2个,分别于手术开始30 min、60 min、90 min随机取样检测空气菌落数.术毕清理污物桶的污物,更换清洁垃圾袋,于下一台手术开始前按另外一种距离摆放.结果 手术开始30 min近距离组空气细菌培养阳性率显著高于远距离组(P＜0.05),而手术60 min、90 min时两组空气细菌培养阳性率差异无显著性意义(均P＞0.05).远距离组的空气细菌培养阳性率随手术时间的延长显著增高(P＜0.05),而近距离组的变化差异无显著性意义(P＞0.05).结论 污物桶摆放位置离高效过滤出风口较远时可有效控制手术开始后30 min时的空气细菌含量,但其空气细菌培养阳性率随时间变化显著提高,手术人员应避免不必要走动,以减少空气流动,从而减少空气污染.
作者：李建英；陈思远 刊期： 2008年第02期
目的 探讨PICC正确置管长度的佳体外测量方法.方法 将62例行PICC置管患者随机分为A、B两组各31例,患者平卧位,外展手臂90°.A组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第2肋的PICC体外测量法,B组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第3肋间的PICC体外测量法,置管到达测量长度后,予胸部X线摄片定位.比较两组PICC管置入上腔静脉的成功率、置管长度.结果 A组PICC管置入上腔静脉的成功率显著高于B组(P＜0.05),A、B两组测得置管长度分别为(47.43±3.30)cm、(50.16±3.06)cm,与实际置管长度比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 A组采用的体外测量法测量准确,可提高PICC管置入上腔静脉的成功率,且置管比较安全.
作者：杜萍；何佩仪；何美清；杨幸为；杜美红 刊期： 2008年第02期
静脉输液是治疗的重要手段,临床护理中多强调输液前的健康教育和输液中的巡视工作,对于输液毕拔针过程重视不足,易出现拔针不及时或过早拔针使液体浪费等现象,有损患者对护士的信任.
作者：李凤君；马春红；张学敏；易妮娜 刊期： 2008年第02期
手术中患者因意识不清、烦躁不安,不能有效控制输液的上肢外展,易使输液针头刺破血管壁或脱出血管外,造成药液外渗,需重新穿刺,增加了护理人员的工作量,还会污染手术野,影响手术顺利进行.
作者：张健 刊期： 2008年第02期
原有的烧伤治疗机存在诸多问题,如在环境温度达标时方可使用,因局部温度高需间断使用,无法保护患者隐私等.
作者：汤兰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨医护合作应用临床路径对复杂性视网膜脱离患者实施健康教育的效果.方法 将同期住院治疗的复杂性视网膜脱离患者164例随机分成对照组与观察组各82例,对照组按常规健康教育模式工作,即护理人员在与患者的治疗性接触中随机进行健康教育;观察组采取医护合作按制定好的临床护理路径进行健康教育.结果 对照组住院天数、住院费用、健康教育知晓程度、满意度、视力恢复、复发率与观察组比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 对复杂性视网膜脱离患者实施健康教育是护理工作的重要内容,但需要医护人员的合作才能更好地做好此项工作.
作者：焦荣芳 刊期： 2008年第02期
对8例冠状动脉粥样硬化并存颈动脉狭窄患者在全麻下同期行冠状动脉旁路移植(CABG)及颈内动脉内膜剥脱术(CEA),其中5例患者在浅低温体外循环下完成CABG,3例在常温非体外循环下完成CABG术.结果8例患者手术均顺利完成,1例患者在术后7 d因脑部并发症死亡,其余均痊愈出院.术后3个月至1年复查未出现持续和短暂的神经系统症状,无心绞痛和心肌梗死发生.提出术前物品准备充分;术中维持有效的静脉通路,严密监测心电活动及脑电图波动,维持血流动力学稳定,避免血压波动,注意保温,严格无菌操作,熟悉每一手术步骤,与麻醉师及手术医生配合默契,尽大限度缩短颈动脉阻断时间,是保证手术顺利进行的重要措施.
作者：陶敏；刘冬霞；李艳军；郑庆玲 刊期： 2008年第02期
目的 降低剖宫产率,保护、支持、促进自然分娩,降低母婴产时产后并发症.方法 按知情同意、自主选择的方法将2 253例住院分娩的产妇分为对照组(1 107例)与观察组(1 146)例.对照组采用常规产时服务模式,观察组实施一对一全程陪伴产时服务新模式.结果 观察组剖宫产率及社会因素所致剖宫产率显著低于对照组(均P＜0.01);产后出血、胎儿宫内窘迫发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 一对一全程陪伴的产时服务模式可减轻孕产妇的负性心理情绪,降低剖宫产率,增加自然分娩率及改善母婴预后.
作者：肖仲萍；王端英；李晓波 刊期： 2008年第02期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石合并真菌感染患者的护理措施.方法 对31例复杂性肾结石合并真菌感染患者行MPCNL配合局部灌注敏感抗真菌药物治疗.术前做好心理护理、饮食指导及体位训练,术后加强病情观察、引流管的护理、并发症的防治及出院指导.结果 31例真菌感染均得到较好控制,尿液真菌培养阴性,28例结石取净,11例急、慢性肾功能不全患者术后肾功能均有不同程度恢复,术后无大出血、真菌性败血症发生.结论 MPCNL配合抗真菌药物局部灌注是治疗复杂性肾结石合并真菌感染的一项安全有效的治疗方法,而加强围术期护理是提高治愈率,减少并发症的有效措施.
作者：潘爱红；何玮；喻芹 刊期： 2008年第02期
目的 探讨髓核成形术患者围术期的心理历程,为制定相对完善的专科疾病护理措施提供依据.方法 采用质性研究中现象学的方法,通过目的取样及半结构式深度访谈收集资料,采用Colaizzi内容分析法,阐述8例髓核成形术患者的心理历程.结果 髓核成形术患者围术期的心理历程呈现4个主题:信任与担忧;疼痛反应;手术与恢复;术后指导和远期效果.结论 髓核成形术围术期护理应重视患者的心理历程,及时提供指导和协助患者采取康复行为,以减轻生理和心理的不适,实践更深层次的康复理念.
作者：王慧；梁瑛琳；刘秀梅；殷飒 刊期： 2008年第02期
肝移植患者常有腹水,且术中需要大量的冲洗液,如吸引不及时,腹水或冲洗液易浸湿无菌单,不仅破坏了无菌屏障,而且不利于术中患者体温护理.
作者：卢燕；曾俊；王敏 刊期： 2008年第02期
目的 观察输液增温嚣加温营养液对食管贲门癌患者术后早期肠内营养后胃肠功能的影响.方法 将104例食管贲门癌根治术后早期应用肠内营养支持的患者分为对照组(53例)和观察组(51例),对照组进行肠内营养时按常规经营养管输注营养液,观察组进行肠内营养时采用输液增温器对营养液予持续恒定加温,观察术后胃肠功能恢复情况和相关胃肠道并发症发生情况.结果 观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组显著提前(均P＜0.01),术后腹胀发生率减少(P＜0.05).结论 输注营养液时应用输液增温器予持续恒定加温,增温效果确切稳定,减少了因营养液温度不适造成的胃肠道反应,有利于促进胃肠功能.
作者：徐琳；王晓波；叶茜 刊期： 2008年第02期
对护士职业性肌肉骨骼疾患的危险因素及防护对策进行综述.护士职业性肌肉骨骼疾患具有发病率高、复发率高、好发部位不一、临床表现多样的特点;其危险因素包括职业因素(工作负荷、静态负荷、反复操作)、心理社会因素、个体因素等.提出护理管理者及临床护士需提高对职业性肌肉骨骼疾患的认识,从已知的危险因素入手进行积极综合防护,以降低护士职业性肌肉骨骼疾患的发生、发展.
作者：杨永丽；周意；刘慧珠 刊期： 2008年第02期
目的 总结先天性心脏病低出生体重儿术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对17例出生6 h至50 d、体重1.1～2.5 kg的先天性心脏病低出生体重儿术后重点做好循环系统、呼吸系统、神经系统并发症的预防和护理,预防感染.结果 14例患儿术后恢复良好出院,3例因并发多脏器衰竭死亡.结论 术后根据低出生体重儿的病理生理特点实施针对性专科护理,有利于患儿平稳渡过围术期,并促进其康复.
作者：管咏梅；周燕萍；徐卓明；何萍萍 刊期： 2008年第02期
目的 观察肾移植术后应用他克莫司(FK-506)对患者糖代谢的影响.方法 按知情同意将107例无糖尿病病史的肾移植患者分为FK-506组(38例),术后应用FK-506;环孢素A(CsA)组(69例),术后应用CsA.对两组患者的血糖和OGTT进行定时、动态监测.比较两组高血糖及肾移植后糖尿病(PTDM)发生率.结果 FK-506组11例(28.95%)出现高血糖,其中8例(21.05%)确诊为PTDM;CsA组8例(11.59%)出现高血糖,其中5例(7.25%)确诊为PTDM.FK-506组高血糖发生率显著高于CsA组(P＜0.05),但两组PTDM发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 FK-506有高血糖的不良反应,护理时应对血糖进行严密监测以早发现、早治疗.
作者：唐薇；胡丹 刊期： 2008年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
