徐鋆;何萍萍
目的 探讨提高外科进修医生手术室护理技能的岗前培训方法.方法 对216名外科进修医生进行岗前培训,制订岗前培训计划,采用现场情景教学法进行集中授课、分组讲授、不同场景操作演示等形式.结果 培训前后进修医生手术护理理论知识、操作技能评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 对进修医生手术室护理技能采用现场情景教学法进行岗前培训,可激发进修医生的学习兴趣,提高学习效率和教学效果.
作者:曾俊;王莉;陈小丽;李永红;游春梅 刊期: 2008年第04期
对45例颈部淋巴结结核患者施行手术治疗.结果 手术切口均愈合,术后继续抗生素治疗7~10 d,抗结核治疗1.0~1.5年痊愈.随访0.5~1.5年,无1例复发.提示对颈部淋巴结结核患者应在积极抗结核治疗的基础上及时行外科手术治疗,术前完善各项检查,严格排除手术禁忌证,予以耐心细致的心理疏导,术后对各期伤口严密的观察和护理及全面的健康教育,为手术的成功准备了条件.
作者:黄秀金;潘金香;黎志英;马燕霞 刊期: 2008年第04期
目的 了解护理人员和患者对护理精神文化的认知差异.方法 采用自行设计的问答对516名护士和500例患者就其对护理精神文化的认知进行问卷调查.结果 护患双方对护理工作的评价标准、护理服务的目的、护理服务的动机(除护士的爱心、同情心外)的认知存在显著性差异(均P<0.01).结论 护惠双方对护理精神文化的认知存在较大分歧,应采取多种方法和措施,增进护患双方对精神文化认知的一致性,构建更加和谐的护患关系.
作者:刘鹏飞;杜琳;杜召云 刊期: 2008年第04期
目的 探讨镇痛泵追加用药方式对镇痛效果的影响.方法 将60例全身麻醉术后需用芬太尼等药物及镇痛泵镇痛的患者分为对照组和观察组各30例,对照组抽取0.05~0.10 mg芬太尼从茂菲氏管追加负荷量;观察组抽取泵内混合液3~5 ml(含芬太尼0.03~0.05 mg)作为追加量直接静脉推注.结果 两组镇痛效果比较,差异无显著性意义(P>0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用泵内混合量作为追加量直接从静脉推入镇痛有效,较常规方法安全.
作者:易红卫;朱定成 刊期: 2008年第04期
目的 了解不同学历护生时间管理倾向的特点,为开展教学提供依据.方法 采用青少年时间管理倾向量表对330名不同学历(本科组55名、大专组150名、中专组125名)护生进行调查.结果 不同学历护生时间管理倾向评分比较,差异有显著性意义(P<0.01),本科护生高,中专护生次之,大专护生低.三组护生时间价值感及其各维度评分、时间效能感及其各维度评分比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),本科组和中专组评分显著高于大专组(P<0.01,P<0.05).不同学历护生的时间监控观评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 不同学历护生时间管理倾向有各自的特点,应有针对性地进行指导,提高其时间管理能力.
作者:臧爽;李红丽;刘琳琳 刊期: 2008年第04期
对20例降主动脉缩窄患者在全麻及体表降温下行矫正术.结果 手术均获成功.术后住院10~16 d,平均12.7d,均痊愈出院.未发生截瘫、急性肾衰竭等严重并发症,随防1个月至3年,身体发育状况明显改善.提出手术治疗是矫正降主动脉缩窄的有效途径,护士做好术前访视、完善各种应急措施、熟悉手术操作过程,是保障手术配合默契的关键.
作者:魏敏;王亚玲;唐堂 刊期: 2008年第04期
对24例开角型青光眼患者应用醋甲唑胺降眼压治疗.结果治疗3 d后眼压即显著降低,治疗14 d后眼压下降更为明显,总有效率达91.7%,未发生严重不良反应.提出用药前做好心理护理,严格掌握适应证和禁忌证,用药过程中注意观察患者自觉症状、眼压、视力、视野、眼底等的变化,并严密监测血常规、尿常规、电解质和肝肾功能,加强药物不良反应的护理,可有效减少药物不良反应,提高治疗的安全性.
作者:袁芳;夏艳;艾俐 刊期: 2008年第04期
目的 探讨目标教育在孕妇产前呼吸放松减痛技巧训练的效果.方法 将102倒孕妇随机分为常规组和目标组各51例.常规组在孕妇学校接受呼吸放松减痛技巧的教育.目标组在此基础上在家属的陪同下进行一对一辅导,其教学经历目标制定→实施教学→形成性测试→反馈矫正→评价总结的过程.结果 目标组教育后理论知识及技能的掌握程度显著优于常规组(均P<0.01).结论 目标教育对产前呼吸放松减痛技巧训练有重要意义,是保护、促进和支持孕妇自然分娩的有效健康教育形式之一.
作者:朱雯惠;黄敏;辛洁;丁永艳 刊期: 2008年第04期
目的 分析临床护理路径(CNP)应用于人工全髋关节置换术(THR)的变异情况,为不断完善CNP提供依据.方法 根据研究中变异的定义,将入选的149例THR患者分为变异组(n=75)和非变异组(n=74),对患者的一般资料进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 变异主要来源于医院系统(24.16%),其次为疾病转归(18.12%),再次为患者需求(5.37%)、医务人员(1.34%)及退出(1.34%).术前住院时间与术后住院时间对变异发生的影响大(b'=0.955、0.854,均P<0.01),手术单双侧、手术次数、术前并存疾病亦对变异有重要影响(b'=0.184~0.231,P<0.05、P<0.01).结论 CNP应用于THR的变异与医疗系统、疾病转归、惠者的需求有关,应该改革医疗制度,制订CNP时严格控制纳入、排除标准,因人而异细化CNP.
作者:马丽和;刘晓英;郭锦丽 刊期: 2008年第04期
对14例下颌前突畸形患者在全身麻醉下行下颌前突矫正术.结果 创口I期愈合.住院10~15 d,整形效果满意.提出术前做好心理护理、口腔准备、模型设计等;术后保持呼吸道通畅、做好口腔护理、颌间结扎护理、创面的护理、饮食的指导,有利于患者早日康复.
作者:赵桂华;赵淑梅;赵弘 刊期: 2008年第04期
目的 了解本科实习护生职业自我概念现状及存在的问题,提出相应对策,为指导临床教学提供参考.方法 将护士自我描述问卷翻译、回译、修改后,对81名本科实习护生的职业自我概念进行调查.结果 本科实习护生职业自我概念总分为3.72±0.38,评分居前5位的条目为关心他人、可靠地执行相应护理措施等,评分居后5位的条目为工作效率、教学能力等.结论 本科实习护生职业自我概念总体评价较高,但其工作效率、教学能力等方面还有待改善.需从加强职业自我概念教育、提高护理操作技能等方面入手,增强护生的职业自我概念意识.
作者:袁秋环;范秀珍 刊期: 2008年第04期
目的 探讨开胸术后术侧上肢功能锻炼对患者心理状态的影响.方法 将114例肺癌开胸术患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组按常规进行围术期护理,并针对患者心理状况进行心理干预;观察组在此基础上于术前3 d开始行术侧上肢功能锻炼,直至术后第3天.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)于术前3 d和术后第3天测评两组抑郁、焦虑程度.结果 对照组术后抑郁、焦虑评分为(68.57±3.46)、(69.64±7.49)分,观察组别为(49.77±4.64)、(51.14±6.38)分,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 对开胸术患者进行术侧上肢功能锻炼,可缓解患者心理压力,减轻术后抑郁、焦虑程度,有利于患者早日康复.
作者:刘俊;董晓亮 刊期: 2008年第04期
对20例三叉神经痛患者采用三维CT重建引导卵圆孔精确定位射频热凝治疗.结果 经治疗后,疼痛立即消失19例,疼痛减轻1例,有效率100%.术后电话随访3~12个月.无感染等并发症发生,面部疼痛复发1例,经再次给予射频热凝毁损后疼痛消失.提出术前加强心理护理与健康教育,做好环境、设备准备;术中严格无菌操作,密切配合;术后密切观察患者体征,严格警惕颅内感染发生的征象,做好眼部、口腔、皮肤护理及健康教育,可降低并发症发生率,促进患者早日康复.
作者:尚咏梅;赵艳岩;吕桂菊 刊期: 2008年第04期
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:吴治敏;李桂花;曾俊 刊期: 2008年第04期
目的 了解锦州市社区卫生服务站护理现状,为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据.方法 采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查,调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况.结果 锦州市社区卫生服务站的管理体制多样,基本医疗卫生设施及设备不足.60个社区卫生服务站共有护理人员141名,平均2.35名/个,年龄构成以20~30岁为主(44.0%),学历以中专为主(70.2%),职称以初级为主(70.2%).社区服务站以综合服务方向为主,较少开展家庭访视、健康教育等服务.结论 按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理,拓宽社区服务范围,增加服务内容,有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能,建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地.
作者:慕江兵;王卓;李昕 刊期: 2008年第04期
对5例冠心病并发左心室室壁瘤患者实施冠状动脉搭桥同期室壁瘤切除术.结果 5例手术顺利,术后血流动力学指标稳定,未发生严重并发症.术后住院20~35 d康复出院.随访30~90 d,心功能由Ⅲ~Ⅳ级恢复至Ⅰ~Ⅱ级.提出术前精心准备,术后重点监护循环和呼吸功能,严格、规范用药减轻心脏负荷是冠状动脉搭桥同期左心室壁瘤切除术围术期护理的关键.
作者:罗亮春;鲁敏;熊静 刊期: 2008年第04期
目的 探讨耳穴按摩促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将68例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组术后按常规护理,观察组在此基础上于术后4 h开始进行耳穴按摩,每2小时1次,20 min/次,至肛门排气止.观察两组术后胃肠道症状发生情况、第1次肛门排气时间及住院时间.结果 两组术后胃肠道症状发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组术后第1次肛门排气时间显著提前、术后住院时间显著缩短(均P<0.01).结论 耳穴按摩法能促进妇科腹腔镜术后患者肛门排气,有利于术后肠蠕动功能恢复,缩短住院时间.
作者:兰晓娥 刊期: 2008年第04期
目的 探讨产科护士及助产士对丧婴护理的态度,旨在为临床丧婴护理和护理教学的发展提供依据.方法 采用结构式问卷对323名产科护士及助产士的丧婴护理态度进行调查.结果 护士对丧婴护理的态度、对丧婴护理政策的态度,对丧婴护理培训的态度评分较高,分别为4.26±3.14、4.29±1.98、4.21±3.79,三者间呈显著正相关(均P<0.01),职位显著影响护士对丧婴护理的态度(P<0.05),而护理丧耍父母的经历显著影响护士对丧耍护理政策和对丧婴护理培训的态度(P<0.05,P<0.01).结论 产科护士及助产士对丧婴护理、丧婴护理政策以及培训的态度是积极的、正向的,但影响护士对丧婴护理态度的因素较多,仍需对其加强丧婴护理培训和情感支持.
作者:刘丽;臧渝梨;曹枫林;厉萍;封丹珺;陈满辉;娄凤兰 刊期: 2008年第04期
纱布垫作为手术中必备物品现已广泛应用于各类手术中,由于手术种类和大小不一,术中所需纱布垫用量差别较大,手术前后准确无误地清点纱布垫数目是手术室护士的一项重要工作.
作者:党玉连;林汉青;李秀婷;姚平;胡家墙;胡玲英;李炎 刊期: 2008年第04期
为了更好地安排每日手术,充分利用科室的人力资源,发挥每个护理人员的主观能动性,让有经验的护士参与手术室的管理,我科自2003年5月起在手术室管理中实行主班制,收到较好的效果,介绍如下.
作者:叶小红;谭淑芳 刊期: 2008年第04期