张桂兰；高建智；李延；李幼莲；索妮娅；张红伟
目的 探讨耳穴按摩促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将68例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组术后按常规护理,观察组在此基础上于术后4 h开始进行耳穴按摩,每2小时1次,20 min/次,至肛门排气止.观察两组术后胃肠道症状发生情况、第1次肛门排气时间及住院时间.结果 两组术后胃肠道症状发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);观察组术后第1次肛门排气时间显著提前、术后住院时间显著缩短(均P＜0.01).结论 耳穴按摩法能促进妇科腹腔镜术后患者肛门排气,有利于术后肠蠕动功能恢复,缩短住院时间.
作者：兰晓娥 刊期： 2008年第04期
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：吴治敏；李桂花；曾俊 刊期： 2008年第04期
目的 了解锦州市社区卫生服务站护理现状,为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据.方法 采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查,调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况.结果 锦州市社区卫生服务站的管理体制多样,基本医疗卫生设施及设备不足.60个社区卫生服务站共有护理人员141名,平均2.35名/个,年龄构成以20～30岁为主(44.0%),学历以中专为主(70.2%),职称以初级为主(70.2%).社区服务站以综合服务方向为主,较少开展家庭访视、健康教育等服务.结论 按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理,拓宽社区服务范围,增加服务内容,有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能,建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地.
作者：慕江兵；王卓；李昕 刊期： 2008年第04期
目的 分析临床护理路径(CNP)应用于人工全髋关节置换术(THR)的变异情况,为不断完善CNP提供依据.方法 根据研究中变异的定义,将入选的149例THR患者分为变异组(n＝75)和非变异组(n＝74),对患者的一般资料进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 变异主要来源于医院系统(24.16%),其次为疾病转归(18.12%),再次为患者需求(5.37%)、医务人员(1.34%)及退出(1.34%).术前住院时间与术后住院时间对变异发生的影响大(b'＝0.955、0.854,均P＜0.01),手术单双侧、手术次数、术前并存疾病亦对变异有重要影响(b'＝0.184～0.231,P＜0.05、P＜0.01).结论 CNP应用于THR的变异与医疗系统、疾病转归、惠者的需求有关,应该改革医疗制度,制订CNP时严格控制纳入、排除标准,因人而异细化CNP.
作者：马丽和；刘晓英；郭锦丽 刊期： 2008年第04期
自行设计前臂悬吊固定带并将其应用于临床,结果该固定带同时解决了上臂贴胸固定和前臂悬吊于功能位2个问题,固定牢固、稳妥,患者感到舒适,亦减轻了护士的工作负担.提出前臂悬吊固定带是一种行之有效的固定工具.
作者：介玉姣 刊期： 2008年第04期
对20例降主动脉缩窄患者在全麻及体表降温下行矫正术.结果 手术均获成功.术后住院10～16 d,平均12.7d,均痊愈出院.未发生截瘫、急性肾衰竭等严重并发症,随防1个月至3年,身体发育状况明显改善.提出手术治疗是矫正降主动脉缩窄的有效途径,护士做好术前访视、完善各种应急措施、熟悉手术操作过程,是保障手术配合默契的关键.
作者：魏敏；王亚玲；唐堂 刊期： 2008年第04期
目的 了解护理人员和患者对护理精神文化的认知差异.方法 采用自行设计的问答对516名护士和500例患者就其对护理精神文化的认知进行问卷调查.结果 护患双方对护理工作的评价标准、护理服务的目的、护理服务的动机(除护士的爱心、同情心外)的认知存在显著性差异(均P＜0.01).结论 护惠双方对护理精神文化的认知存在较大分歧,应采取多种方法和措施,增进护患双方对精神文化认知的一致性,构建更加和谐的护患关系.
作者：刘鹏飞；杜琳；杜召云 刊期： 2008年第04期
综述屈指肌腱损伤修复术后运动疗法、物理疗法、中医药的运用、疼痛护理及心理护理的康复作用及发展进程,认为术后早期进行综合康复护理有助于大限度地恢复患侧手的各项功能,而支具的改进、康复训练方法的整合有待于进一步研究.
作者：娄湘红；李萍 刊期： 2008年第04期
针对我国临终关怀护理的现状及发展趋势,探讨在护理本科教育过程中开设临终关怀课程的必要性,并对临终关怀课程设置的教学目标、教学内容、学时安排、教学方法以及课程评价等方面提出建议.
作者：胡苏珍；卢慧娟 刊期： 2008年第04期
对48例开放性四肢骨折合并软组织缺损创面,采用高负压封闭吸引(HVSD)技术治疗7～31 d.结果 48例创面肉芽组织生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合.提示HVSD技术治疗开放性四肢骨折效果好、安全.护理时应保证创缘封闭良好,维持有效的高负压状态,同时保持引流管通畅及早期指导康复锻炼.
作者：杨晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨提高外科进修医生手术室护理技能的岗前培训方法.方法 对216名外科进修医生进行岗前培训,制订岗前培训计划,采用现场情景教学法进行集中授课、分组讲授、不同场景操作演示等形式.结果 培训前后进修医生手术护理理论知识、操作技能评分比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 对进修医生手术室护理技能采用现场情景教学法进行岗前培训,可激发进修医生的学习兴趣,提高学习效率和教学效果.
作者：曾俊；王莉；陈小丽；李永红；游春梅 刊期： 2008年第04期
对45例颈部淋巴结结核患者施行手术治疗.结果 手术切口均愈合,术后继续抗生素治疗7～10 d,抗结核治疗1.0～1.5年痊愈.随访0.5～1.5年,无1例复发.提示对颈部淋巴结结核患者应在积极抗结核治疗的基础上及时行外科手术治疗,术前完善各项检查,严格排除手术禁忌证,予以耐心细致的心理疏导,术后对各期伤口严密的观察和护理及全面的健康教育,为手术的成功准备了条件.
作者：黄秀金；潘金香；黎志英；马燕霞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中药足浴配合足底按摩对促进剖宫产术后康复的作用.方法 将120例产妇随机分为四组各30例.四组产后均接受常规护理,除对D组未实施干预外,其余三组均于产后6 h和每日8:00～10:00接受干预,其中A组行中药足浴配合足底按摩,B组行中药足浴,C组行温水足浴加足底按摩.结果 四组产后第3天恶露量、宫底高度、首次肛门排气时间存在显著性差异(均P＜0.01),其中A组产妇恢复快.干预后A、B、C组抑郁、焦虑评分较干预前显著降低(P＜0.05,P＜0.01),其中A组产妇心理状态佳.结论 中药足浴配合足底按摩对剖宫产产妇术后康复有显著促进作用.
作者：彭桂芝；廖滔；仇雪嫦；蒙丽芳；韦何丹；周莹 刊期： 2008年第04期
体温是生命的一项重要指征.患者在手术过程中,由于某些部位需要长时间暴露而引起体温下降.低体温不仅直接影响手术效果,严重者甚至危及患者的生命.为预防手术患者体温异常下降,我院手术室自制了3种保暖棉垫,对术中患者保温取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2008年第04期
对20例三叉神经痛患者采用三维CT重建引导卵圆孔精确定位射频热凝治疗.结果 经治疗后,疼痛立即消失19例,疼痛减轻1例,有效率100%.术后电话随访3～12个月.无感染等并发症发生,面部疼痛复发1例,经再次给予射频热凝毁损后疼痛消失.提出术前加强心理护理与健康教育,做好环境、设备准备;术中严格无菌操作,密切配合;术后密切观察患者体征,严格警惕颅内感染发生的征象,做好眼部、口腔、皮肤护理及健康教育,可降低并发症发生率,促进患者早日康复.
作者：尚咏梅；赵艳岩；吕桂菊 刊期： 2008年第04期
目的 探讨镇痛泵追加用药方式对镇痛效果的影响.方法 将60例全身麻醉术后需用芬太尼等药物及镇痛泵镇痛的患者分为对照组和观察组各30例,对照组抽取0.05～0.10 mg芬太尼从茂菲氏管追加负荷量;观察组抽取泵内混合液3～5 ml(含芬太尼0.03～0.05 mg)作为追加量直接静脉推注.结果 两组镇痛效果比较,差异无显著性意义(P＞0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用泵内混合量作为追加量直接从静脉推入镇痛有效,较常规方法安全.
作者：易红卫；朱定成 刊期： 2008年第04期
目的 探讨一次性精细过滤输液器2种排气方法的效果.方法 将200例患者随机分为观察组和对照组各100例,排气时,对照组采用液体通过过滤器时将过滤器倒置的方法,观察组采用将过滤器和Y型端口同时倒置,并在液体浸湿过滤膜时放平过滤器,观察两组一次排气成功率、排气时间及损失液体量.结果 观察组一次排气成功率、排气时间、损失液体量分别为98.0%、(12.2±0.1)s,(0.1±0.1)ml,时照组分别为91.0%、(56.1±2.9)s、(5.0±0.5)ml,两组比较,差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 新的排气方法可有效提高护士工作效率,减少液体损耗量.
作者：柳相珍；张英辉；杨丽；周倩；李维娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨饮食量化指导对痔术后患者排便的影响.方法 将62例痔术后患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组术后接受常规饮食教育,观察组于术后2 h后开始饮食量化指导,内容包括进食时间、可食食物的种类、食物的量等,同时将饮食量化制成表格,每人1份.结果 两组患者术后首次排便时间、大便性状、便秘发生率及首次排便疼痛程度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对痔术后患者进行饮食量化指导能有效地控制排便,避免发生便秘,有效缓解术后排便疼痛.
作者：徐为群 刊期： 2008年第04期
自行设计脚踏式清洗消毒手术床,其结构包括床架、床板和清洗消毒装置.具有操作方便、快捷、省时、省力,减少医院感染,抢救及时等优点,经临床使用,效果满意,减轻了护理人员工作负担,提高了护理工作质量.
作者：张媛；巫小平；李宏霞；陈安清 刊期： 2008年第04期
目的 提高耳鼻咽喉科专科护士的综合素质和服务水平.方法 对新护士进行2个月的专科基础知识、基本技能、急救知识、工作程序及护士素质的培训.对工作年限≥5年的护士采取轮转手术室、门诊,观摩专科手术及对全体护士定期进行业务学习、查房、进修等方式的培训.结果 培训后新护士各项考核成绩均＞85分,合格率这100%;患者满意度＞95%,科室经济效益和社会效益在医院名列前茅.结论 针对性和综合性培训的方法能提升培训效果,有利于促进专科护理水平和质量的全面提高.
作者：金晶；李彩虹；李银珍 刊期： 2008年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
