徐为群
目的 探讨提高外科进修医生手术室护理技能的岗前培训方法.方法 对216名外科进修医生进行岗前培训,制订岗前培训计划,采用现场情景教学法进行集中授课、分组讲授、不同场景操作演示等形式.结果 培训前后进修医生手术护理理论知识、操作技能评分比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 对进修医生手术室护理技能采用现场情景教学法进行岗前培训,可激发进修医生的学习兴趣,提高学习效率和教学效果.
作者：曾俊；王莉；陈小丽；李永红；游春梅 刊期： 2008年第04期
对30例单纯性肾囊肿患者采用后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术.结果 30例手术均获成功,住院4～6 d,平均4.5 d康复出院;随访3～6个月,B超检查无复发.提示高质量的术前准备、术后基础护理、引流管的护理,并发症的观察及护理可预防相关并发症的发生,促进患者康复.
作者：杨松梅 刊期： 2008年第04期
目的 了解市场经济体制下护理专业毕业生的择业态度、就业状况及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查表,对2006届和2007届护理专业毕业生的择业意向和就业情况进行调查.结果 护理专业毕业生总就业率86.2%,大专毕业生就业率显著高于中专毕业生(P＜0.01);毕业时间、家庭所在地、是否为独生子女、实习医院情况等因素对护理专业毕业生的择业意向无显著影响(均P＞0.05).中专和大专毕业生对就业单位、就业地域、薪酬期望的意向比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理专业毕业生的就业形势相对较好,择业方向多元化,就业地域选择注重自我发展和自我需求,对薪酬的期望值较为客观、实际.
作者：苏银利；李乐之；周小娟 刊期： 2008年第04期
对15例重症植物日光性皮炎致严重面部及四肢皮肤损害患者采用抗炎、抗过敏,皮损局部湿敷及综合支持治疗.结果 住院7～22 d,平均13.2 d.出院时10例皮损恢复良好,留有轻度色素沉着;5例重症患者遗留瘢痕.随访3～6个月,平均4.5个月,2例食用光敏感性食物后又有复发.其余皮损恢复良好.提示早期诊断及治疗,注意提醒患者避光,进营养丰富饮食,坚持局部湿敷,避免接触或再食用光敏性物质对皮损修复有重要意义.
作者：张霞；陈少秀；赵云 刊期： 2008年第04期
纱布垫作为手术中必备物品现已广泛应用于各类手术中,由于手术种类和大小不一,术中所需纱布垫用量差别较大,手术前后准确无误地清点纱布垫数目是手术室护士的一项重要工作.
作者：党玉连；林汉青；李秀婷；姚平；胡家墙；胡玲英；李炎 刊期： 2008年第04期
目的 了解锦州市社区卫生服务站护理现状,为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据.方法 采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查,调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况.结果 锦州市社区卫生服务站的管理体制多样,基本医疗卫生设施及设备不足.60个社区卫生服务站共有护理人员141名,平均2.35名/个,年龄构成以20～30岁为主(44.0%),学历以中专为主(70.2%),职称以初级为主(70.2%).社区服务站以综合服务方向为主,较少开展家庭访视、健康教育等服务.结论 按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理,拓宽社区服务范围,增加服务内容,有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能,建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地.
作者：慕江兵；王卓；李昕 刊期： 2008年第04期
对5例股骨头缺血性坏死患者采用髓芯减压并自体骨髓问质干细胞移植治疗.结果 5例均于术后3周后下床活动.髋关节疼痛完全消失.3个月后复查示,50%股骨头死骨成活,HHS评分≥95分.提示自体骨髓问质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死创伤小、疗效好,早期股骨头坏死患者可恢复髋关节功能.手术室严格执行消毒隔离制度,巡回护士和器械护士熟悉手术配合步骤,充分准备物品,严格无菌操作,控制术中感染,才能确保手术顺利完成.
作者：邹英；贾凤菊 刊期： 2008年第04期
目的 探讨饮食量化指导对痔术后患者排便的影响.方法 将62例痔术后患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组术后接受常规饮食教育,观察组于术后2 h后开始饮食量化指导,内容包括进食时间、可食食物的种类、食物的量等,同时将饮食量化制成表格,每人1份.结果 两组患者术后首次排便时间、大便性状、便秘发生率及首次排便疼痛程度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对痔术后患者进行饮食量化指导能有效地控制排便,避免发生便秘,有效缓解术后排便疼痛.
作者：徐为群 刊期： 2008年第04期
目的 探讨目标教育在孕妇产前呼吸放松减痛技巧训练的效果.方法 将102倒孕妇随机分为常规组和目标组各51例.常规组在孕妇学校接受呼吸放松减痛技巧的教育.目标组在此基础上在家属的陪同下进行一对一辅导,其教学经历目标制定→实施教学→形成性测试→反馈矫正→评价总结的过程.结果 目标组教育后理论知识及技能的掌握程度显著优于常规组(均P＜0.01).结论 目标教育对产前呼吸放松减痛技巧训练有重要意义,是保护、促进和支持孕妇自然分娩的有效健康教育形式之一.
作者：朱雯惠；黄敏；辛洁；丁永艳 刊期： 2008年第04期
对24例开角型青光眼患者应用醋甲唑胺降眼压治疗.结果治疗3 d后眼压即显著降低,治疗14 d后眼压下降更为明显,总有效率达91.7%,未发生严重不良反应.提出用药前做好心理护理,严格掌握适应证和禁忌证,用药过程中注意观察患者自觉症状、眼压、视力、视野、眼底等的变化,并严密监测血常规、尿常规、电解质和肝肾功能,加强药物不良反应的护理,可有效减少药物不良反应,提高治疗的安全性.
作者：袁芳；夏艳；艾俐 刊期： 2008年第04期
对5例冠心病并发左心室室壁瘤患者实施冠状动脉搭桥同期室壁瘤切除术.结果 5例手术顺利,术后血流动力学指标稳定,未发生严重并发症.术后住院20～35 d康复出院.随访30～90 d,心功能由Ⅲ～Ⅳ级恢复至Ⅰ～Ⅱ级.提出术前精心准备,术后重点监护循环和呼吸功能,严格、规范用药减轻心脏负荷是冠状动脉搭桥同期左心室壁瘤切除术围术期护理的关键.
作者：罗亮春；鲁敏；熊静 刊期： 2008年第04期
体温是生命的一项重要指征.患者在手术过程中,由于某些部位需要长时间暴露而引起体温下降.低体温不仅直接影响手术效果,严重者甚至危及患者的生命.为预防手术患者体温异常下降,我院手术室自制了3种保暖棉垫,对术中患者保温取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中药足浴配合足底按摩对促进剖宫产术后康复的作用.方法 将120例产妇随机分为四组各30例.四组产后均接受常规护理,除对D组未实施干预外,其余三组均于产后6 h和每日8:00～10:00接受干预,其中A组行中药足浴配合足底按摩,B组行中药足浴,C组行温水足浴加足底按摩.结果 四组产后第3天恶露量、宫底高度、首次肛门排气时间存在显著性差异(均P＜0.01),其中A组产妇恢复快.干预后A、B、C组抑郁、焦虑评分较干预前显著降低(P＜0.05,P＜0.01),其中A组产妇心理状态佳.结论 中药足浴配合足底按摩对剖宫产产妇术后康复有显著促进作用.
作者：彭桂芝；廖滔；仇雪嫦；蒙丽芳；韦何丹；周莹 刊期： 2008年第04期
目的 了解护理本科生(下称护生)的专业承诺情况及其影响因素,为培养高素质的护理人才提供依据.方法 采用大学生专业承诺量表、艾森克人格问卷、一般自我效能感量表对360名1～4年级本科护生进行问卷调查.结果 护生专业承诺总分为93.09±14.48,其中感情承诺30.54±6.08,理想承诺21.31±4.27,规范承诺20.13±3.07,继续承诺21.12±3.45.不同年级、专业录取满意度的护生专业承诺评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);专业承诺与护生人格特质、自我效能呈显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生的专业承诺呈中等水平,其专业承诺受较多因素的影响,建议相关部门采取针对性的措施,以提高护生的专业承诺和学习质量.
作者：吴兰花；王占坤；黄飞旭 刊期： 2008年第04期
目的 分析临床护理路径(CNP)应用于人工全髋关节置换术(THR)的变异情况,为不断完善CNP提供依据.方法 根据研究中变异的定义,将入选的149例THR患者分为变异组(n＝75)和非变异组(n＝74),对患者的一般资料进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 变异主要来源于医院系统(24.16%),其次为疾病转归(18.12%),再次为患者需求(5.37%)、医务人员(1.34%)及退出(1.34%).术前住院时间与术后住院时间对变异发生的影响大(b'＝0.955、0.854,均P＜0.01),手术单双侧、手术次数、术前并存疾病亦对变异有重要影响(b'＝0.184～0.231,P＜0.05、P＜0.01).结论 CNP应用于THR的变异与医疗系统、疾病转归、惠者的需求有关,应该改革医疗制度,制订CNP时严格控制纳入、排除标准,因人而异细化CNP.
作者：马丽和；刘晓英；郭锦丽 刊期： 2008年第04期
对48例开放性四肢骨折合并软组织缺损创面,采用高负压封闭吸引(HVSD)技术治疗7～31 d.结果 48例创面肉芽组织生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合.提示HVSD技术治疗开放性四肢骨折效果好、安全.护理时应保证创缘封闭良好,维持有效的高负压状态,同时保持引流管通畅及早期指导康复锻炼.
作者：杨晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 了解本科实习护生职业自我概念现状及存在的问题,提出相应对策,为指导临床教学提供参考.方法 将护士自我描述问卷翻译、回译、修改后,对81名本科实习护生的职业自我概念进行调查.结果 本科实习护生职业自我概念总分为3.72±0.38,评分居前5位的条目为关心他人、可靠地执行相应护理措施等,评分居后5位的条目为工作效率、教学能力等.结论 本科实习护生职业自我概念总体评价较高,但其工作效率、教学能力等方面还有待改善.需从加强职业自我概念教育、提高护理操作技能等方面入手,增强护生的职业自我概念意识.
作者：袁秋环；范秀珍 刊期： 2008年第04期
对45例颈部淋巴结结核患者施行手术治疗.结果 手术切口均愈合,术后继续抗生素治疗7～10 d,抗结核治疗1.0～1.5年痊愈.随访0.5～1.5年,无1例复发.提示对颈部淋巴结结核患者应在积极抗结核治疗的基础上及时行外科手术治疗,术前完善各项检查,严格排除手术禁忌证,予以耐心细致的心理疏导,术后对各期伤口严密的观察和护理及全面的健康教育,为手术的成功准备了条件.
作者：黄秀金；潘金香；黎志英；马燕霞 刊期： 2008年第04期
手术区皮肤的准备又称备皮,方法是去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒做好准备,以达到预防切口感染的目的.由于头部、腋下、会阴等部位的毛发粗而长,尤其是拟行颅脑手术患者,术前要求剃除全部头发及颈部毛发,备皮较为困难.常用的备皮刀其双面刀片夹于刀顶与底座中间固定,极易夹毛发于刀片与底座之间,夹发剃刮用力不均难掌握力度而易剃破皮肤,而操作者反复摘取夹发易被刀片所伤.鉴此,笔者对常用的备皮刀进行了改良,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：杨瑞芳；李敏；胡俊英 刊期： 2008年第04期
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：吴治敏；李桂花；曾俊 刊期： 2008年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
