罗亮春；鲁敏；熊静
目的 探讨耳穴按摩促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将68例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组术后按常规护理,观察组在此基础上于术后4 h开始进行耳穴按摩,每2小时1次,20 min/次,至肛门排气止.观察两组术后胃肠道症状发生情况、第1次肛门排气时间及住院时间.结果 两组术后胃肠道症状发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);观察组术后第1次肛门排气时间显著提前、术后住院时间显著缩短(均P＜0.01).结论 耳穴按摩法能促进妇科腹腔镜术后患者肛门排气,有利于术后肠蠕动功能恢复,缩短住院时间.
作者：兰晓娥 刊期： 2008年第04期
自行设计前臂悬吊固定带并将其应用于临床,结果该固定带同时解决了上臂贴胸固定和前臂悬吊于功能位2个问题,固定牢固、稳妥,患者感到舒适,亦减轻了护士的工作负担.提出前臂悬吊固定带是一种行之有效的固定工具.
作者：介玉姣 刊期： 2008年第04期
临床上固定气管切开患者的气管套管时,常用柔软贴身、吸湿透气的棉布带,但棉布带遇湿或吸汗后变得粗糙、皱缩、发硬,患者感到不舒适.一次性气管套管虽配有化纤带,但吸湿透气性差,且遇热易变形,更易产生静电.上述两种固定带均缺乏弹性,固定过紧或因气管切开处肿胀等原因造成患者颈部紧迫感;如固定过松可因患者剧烈咳嗽而脱落.为寻求安全、舒适、牢靠的固定带,我科自2005年起改用医用弹力绷带固定50例气管切开患者的气管套管,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘静；张永琴；郭丝锦；史璐 刊期： 2008年第04期
各种原因引起的截瘫,股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折或合并腓总神经损伤者及人工髋关节置换术后,常规穿丁字鞋固定患肢以防足下垂、足内旋、足外旋、关节僵直和肌肉萎缩等并发症.但丁字鞋存在大小不合适、不便于调节、容易产生压疮、固定不稳等缺点.鉴此,笔者自行设计制作防旋鞋,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：刘景瑞 刊期： 2008年第04期
目的 观察健康回访对老年良性前列腺增生症(BPH)患者自我护理能力的影响.方法 为56例BPH出院患者建立健康档案,有计划地对患者进行电话或家庭访视,给予健康教育和行为指导.采用自我护理能力测定量表(ESCA)对患者出院时及出院后3个月的自我护理能力进行评价.结果 健康回访后患者的自我护理技能、健康知识水平、自护责任感、自我概念评分及总分显著高于回访前(P＜0.05,P＜0.01).健康回访后患者自我护理能力水平显著提高(均P＜0.01),自我护理能力为高等水平者占75.00%以上.结论 健康回访可增强老年BPH患者的自我护理能力,提高患者的生活质量.
作者：张桂兰；高建智；李延；李幼莲；索妮娅；张红伟 刊期： 2008年第04期
手术区皮肤的准备又称备皮,方法是去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒做好准备,以达到预防切口感染的目的.由于头部、腋下、会阴等部位的毛发粗而长,尤其是拟行颅脑手术患者,术前要求剃除全部头发及颈部毛发,备皮较为困难.常用的备皮刀其双面刀片夹于刀顶与底座中间固定,极易夹毛发于刀片与底座之间,夹发剃刮用力不均难掌握力度而易剃破皮肤,而操作者反复摘取夹发易被刀片所伤.鉴此,笔者对常用的备皮刀进行了改良,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：杨瑞芳；李敏；胡俊英 刊期： 2008年第04期
男性尿道较长,有2个生理弯曲和3个狭窄.老年前列腺增生、尿道狭窄及后尿道结石患者导尿更加困难,若处理不当,易致导尿失败或尿道损伤、感染等.我科采用超滑导丝为180例患者辅助导尿,效果较好,现介绍如下.
作者：刘艳；鄢艳军 刊期： 2008年第04期
对20例降主动脉缩窄患者在全麻及体表降温下行矫正术.结果 手术均获成功.术后住院10～16 d,平均12.7d,均痊愈出院.未发生截瘫、急性肾衰竭等严重并发症,随防1个月至3年,身体发育状况明显改善.提出手术治疗是矫正降主动脉缩窄的有效途径,护士做好术前访视、完善各种应急措施、熟悉手术操作过程,是保障手术配合默契的关键.
作者：魏敏；王亚玲；唐堂 刊期： 2008年第04期
对38例(78颗患牙)前牙外伤患者采用方丝弓托槽片段弓技术治疗.结果 29例64颗前牙经治疗后牙体稳固,松动度＜Ⅰ度,无牙龈、牙槽骨及根尖吸收,无牙周袋形成,疗效为优,占82.05%;6例9颗松动Ⅰ度,轻度牙龈炎、牙周袋,牙槽骨及根尖吸收,疗效为良,占11.54%;3例5颗牙体松动Ⅱ度以上,疗效为差,占6.41%.提出护士掌握新技术、新材料的使用方法和操作要点,注意医护、护患的沟通与交流,是提高护理配合质量的关健.
作者：朱瑞珠 刊期： 2008年第04期
为了更好地安排每日手术,充分利用科室的人力资源,发挥每个护理人员的主观能动性,让有经验的护士参与手术室的管理,我科自2003年5月起在手术室管理中实行主班制,收到较好的效果,介绍如下.
作者：叶小红；谭淑芳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨目标教育在孕妇产前呼吸放松减痛技巧训练的效果.方法 将102倒孕妇随机分为常规组和目标组各51例.常规组在孕妇学校接受呼吸放松减痛技巧的教育.目标组在此基础上在家属的陪同下进行一对一辅导,其教学经历目标制定→实施教学→形成性测试→反馈矫正→评价总结的过程.结果 目标组教育后理论知识及技能的掌握程度显著优于常规组(均P＜0.01).结论 目标教育对产前呼吸放松减痛技巧训练有重要意义,是保护、促进和支持孕妇自然分娩的有效健康教育形式之一.
作者：朱雯惠；黄敏；辛洁；丁永艳 刊期： 2008年第04期
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：吴治敏；李桂花；曾俊 刊期： 2008年第04期
目的 分析临床护理路径(CNP)应用于人工全髋关节置换术(THR)的变异情况,为不断完善CNP提供依据.方法 根据研究中变异的定义,将入选的149例THR患者分为变异组(n＝75)和非变异组(n＝74),对患者的一般资料进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 变异主要来源于医院系统(24.16%),其次为疾病转归(18.12%),再次为患者需求(5.37%)、医务人员(1.34%)及退出(1.34%).术前住院时间与术后住院时间对变异发生的影响大(b'＝0.955、0.854,均P＜0.01),手术单双侧、手术次数、术前并存疾病亦对变异有重要影响(b'＝0.184～0.231,P＜0.05、P＜0.01).结论 CNP应用于THR的变异与医疗系统、疾病转归、惠者的需求有关,应该改革医疗制度,制订CNP时严格控制纳入、排除标准,因人而异细化CNP.
作者：马丽和；刘晓英；郭锦丽 刊期： 2008年第04期
目的 探讨饮食量化指导对痔术后患者排便的影响.方法 将62例痔术后患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组术后接受常规饮食教育,观察组于术后2 h后开始饮食量化指导,内容包括进食时间、可食食物的种类、食物的量等,同时将饮食量化制成表格,每人1份.结果 两组患者术后首次排便时间、大便性状、便秘发生率及首次排便疼痛程度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对痔术后患者进行饮食量化指导能有效地控制排便,避免发生便秘,有效缓解术后排便疼痛.
作者：徐为群 刊期： 2008年第04期
目的 探讨护理交流委员会在提高护士人际沟通及交流能力中的作用.方法 建立护理交流委员会,通过培训、角色体验、开展医院不同部门间员工的交流活动,提高临床护士的沟通能力.结果 交流委员会开展的各种活动,提高了患者满意度,促进了护理人员与药技人员、医生之间的理解、合作.结论 护理交流委员会的工作能提高护士与患者交流技能,加强护士与医院各部门人员之间的沟通协作,提高患者满意度和护士职业满意度.
作者：朱梅芳；盛洁华；叶志弘 刊期： 2008年第04期
对164例复杂先天性心脏病患者采用同种带瓣大动脉(VHC)重建右心室流出道术.结果 术后8～42 h拔除气管插管,ICU滞留时间3～80 d,除20例死亡外,其余均康复出院,出院时心功能均为I级.随访3个月至10年,仅1例因VHC感染死亡,其余心功能良好.表明术后对呼吸、循环、泌尿和神经系统的严密监护是手术成功的重要环节.
作者：徐鋆；何萍萍 刊期： 2008年第04期
目的 了解锦州市社区卫生服务站护理现状,为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据.方法 采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查,调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况.结果 锦州市社区卫生服务站的管理体制多样,基本医疗卫生设施及设备不足.60个社区卫生服务站共有护理人员141名,平均2.35名/个,年龄构成以20～30岁为主(44.0%),学历以中专为主(70.2%),职称以初级为主(70.2%).社区服务站以综合服务方向为主,较少开展家庭访视、健康教育等服务.结论 按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理,拓宽社区服务范围,增加服务内容,有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能,建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地.
作者：慕江兵；王卓；李昕 刊期： 2008年第04期
对30例单纯性肾囊肿患者采用后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术.结果 30例手术均获成功,住院4～6 d,平均4.5 d康复出院;随访3～6个月,B超检查无复发.提示高质量的术前准备、术后基础护理、引流管的护理,并发症的观察及护理可预防相关并发症的发生,促进患者康复.
作者：杨松梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨镇痛泵追加用药方式对镇痛效果的影响.方法 将60例全身麻醉术后需用芬太尼等药物及镇痛泵镇痛的患者分为对照组和观察组各30例,对照组抽取0.05～0.10 mg芬太尼从茂菲氏管追加负荷量;观察组抽取泵内混合液3～5 ml(含芬太尼0.03～0.05 mg)作为追加量直接静脉推注.结果 两组镇痛效果比较,差异无显著性意义(P＞0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用泵内混合量作为追加量直接从静脉推入镇痛有效,较常规方法安全.
作者：易红卫；朱定成 刊期： 2008年第04期
体温是生命的一项重要指征.患者在手术过程中,由于某些部位需要长时间暴露而引起体温下降.低体温不仅直接影响手术效果,严重者甚至危及患者的生命.为预防手术患者体温异常下降,我院手术室自制了3种保暖棉垫,对术中患者保温取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2008年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
