张霞;陈少秀;赵云
自行设计脚踏式清洗消毒手术床,其结构包括床架、床板和清洗消毒装置.具有操作方便、快捷、省时、省力,减少医院感染,抢救及时等优点,经临床使用,效果满意,减轻了护理人员工作负担,提高了护理工作质量.
作者:张媛;巫小平;李宏霞;陈安清 刊期: 2008年第04期
手术区皮肤的准备又称备皮,方法是去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒做好准备,以达到预防切口感染的目的.由于头部、腋下、会阴等部位的毛发粗而长,尤其是拟行颅脑手术患者,术前要求剃除全部头发及颈部毛发,备皮较为困难.常用的备皮刀其双面刀片夹于刀顶与底座中间固定,极易夹毛发于刀片与底座之间,夹发剃刮用力不均难掌握力度而易剃破皮肤,而操作者反复摘取夹发易被刀片所伤.鉴此,笔者对常用的备皮刀进行了改良,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:杨瑞芳;李敏;胡俊英 刊期: 2008年第04期
目的 探讨镇痛泵追加用药方式对镇痛效果的影响.方法 将60例全身麻醉术后需用芬太尼等药物及镇痛泵镇痛的患者分为对照组和观察组各30例,对照组抽取0.05~0.10 mg芬太尼从茂菲氏管追加负荷量;观察组抽取泵内混合液3~5 ml(含芬太尼0.03~0.05 mg)作为追加量直接静脉推注.结果 两组镇痛效果比较,差异无显著性意义(P>0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用泵内混合量作为追加量直接从静脉推入镇痛有效,较常规方法安全.
作者:易红卫;朱定成 刊期: 2008年第04期
目的 了解护理本科生(下称护生)的专业承诺情况及其影响因素,为培养高素质的护理人才提供依据.方法 采用大学生专业承诺量表、艾森克人格问卷、一般自我效能感量表对360名1~4年级本科护生进行问卷调查.结果 护生专业承诺总分为93.09±14.48,其中感情承诺30.54±6.08,理想承诺21.31±4.27,规范承诺20.13±3.07,继续承诺21.12±3.45.不同年级、专业录取满意度的护生专业承诺评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);专业承诺与护生人格特质、自我效能呈显著相关(P<0.05,P<0.01).结论 护生的专业承诺呈中等水平,其专业承诺受较多因素的影响,建议相关部门采取针对性的措施,以提高护生的专业承诺和学习质量.
作者:吴兰花;王占坤;黄飞旭 刊期: 2008年第04期
对164例复杂先天性心脏病患者采用同种带瓣大动脉(VHC)重建右心室流出道术.结果 术后8~42 h拔除气管插管,ICU滞留时间3~80 d,除20例死亡外,其余均康复出院,出院时心功能均为I级.随访3个月至10年,仅1例因VHC感染死亡,其余心功能良好.表明术后对呼吸、循环、泌尿和神经系统的严密监护是手术成功的重要环节.
作者:徐鋆;何萍萍 刊期: 2008年第04期
目的 探讨目标教育在孕妇产前呼吸放松减痛技巧训练的效果.方法 将102倒孕妇随机分为常规组和目标组各51例.常规组在孕妇学校接受呼吸放松减痛技巧的教育.目标组在此基础上在家属的陪同下进行一对一辅导,其教学经历目标制定→实施教学→形成性测试→反馈矫正→评价总结的过程.结果 目标组教育后理论知识及技能的掌握程度显著优于常规组(均P<0.01).结论 目标教育对产前呼吸放松减痛技巧训练有重要意义,是保护、促进和支持孕妇自然分娩的有效健康教育形式之一.
作者:朱雯惠;黄敏;辛洁;丁永艳 刊期: 2008年第04期
从护理能力的定义、测评的重要性,测评工具、方法和护理能力的内涵及与护理能力相关的个人因素与组织因素,如年龄、工作年限、教育水平、职位、婚姻状况、技术职称、科室及培训情况等各种影响因素的研究现状进行综述,旨在为加强护理人力资源管理提供理论依据,促进护理事业的持续发展.
作者:黎雪梅;李继平 刊期: 2008年第04期
目的 了解不同学历护生时间管理倾向的特点,为开展教学提供依据.方法 采用青少年时间管理倾向量表对330名不同学历(本科组55名、大专组150名、中专组125名)护生进行调查.结果 不同学历护生时间管理倾向评分比较,差异有显著性意义(P<0.01),本科护生高,中专护生次之,大专护生低.三组护生时间价值感及其各维度评分、时间效能感及其各维度评分比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),本科组和中专组评分显著高于大专组(P<0.01,P<0.05).不同学历护生的时间监控观评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 不同学历护生时间管理倾向有各自的特点,应有针对性地进行指导,提高其时间管理能力.
作者:臧爽;李红丽;刘琳琳 刊期: 2008年第04期
目的 探讨饮食量化指导对痔术后患者排便的影响.方法 将62例痔术后患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组术后接受常规饮食教育,观察组于术后2 h后开始饮食量化指导,内容包括进食时间、可食食物的种类、食物的量等,同时将饮食量化制成表格,每人1份.结果 两组患者术后首次排便时间、大便性状、便秘发生率及首次排便疼痛程度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 对痔术后患者进行饮食量化指导能有效地控制排便,避免发生便秘,有效缓解术后排便疼痛.
作者:徐为群 刊期: 2008年第04期
自行设计前臂悬吊固定带并将其应用于临床,结果该固定带同时解决了上臂贴胸固定和前臂悬吊于功能位2个问题,固定牢固、稳妥,患者感到舒适,亦减轻了护士的工作负担.提出前臂悬吊固定带是一种行之有效的固定工具.
作者:介玉姣 刊期: 2008年第04期
目的 了解护理人员和患者对护理精神文化的认知差异.方法 采用自行设计的问答对516名护士和500例患者就其对护理精神文化的认知进行问卷调查.结果 护患双方对护理工作的评价标准、护理服务的目的、护理服务的动机(除护士的爱心、同情心外)的认知存在显著性差异(均P<0.01).结论 护惠双方对护理精神文化的认知存在较大分歧,应采取多种方法和措施,增进护患双方对精神文化认知的一致性,构建更加和谐的护患关系.
作者:刘鹏飞;杜琳;杜召云 刊期: 2008年第04期
各种原因引起的截瘫,股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折或合并腓总神经损伤者及人工髋关节置换术后,常规穿丁字鞋固定患肢以防足下垂、足内旋、足外旋、关节僵直和肌肉萎缩等并发症.但丁字鞋存在大小不合适、不便于调节、容易产生压疮、固定不稳等缺点.鉴此,笔者自行设计制作防旋鞋,临床应用效果满意,介绍如下.
作者:刘景瑞 刊期: 2008年第04期
对5例股骨头缺血性坏死患者采用髓芯减压并自体骨髓问质干细胞移植治疗.结果 5例均于术后3周后下床活动.髋关节疼痛完全消失.3个月后复查示,50%股骨头死骨成活,HHS评分≥95分.提示自体骨髓问质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死创伤小、疗效好,早期股骨头坏死患者可恢复髋关节功能.手术室严格执行消毒隔离制度,巡回护士和器械护士熟悉手术配合步骤,充分准备物品,严格无菌操作,控制术中感染,才能确保手术顺利完成.
作者:邹英;贾凤菊 刊期: 2008年第04期
目的 探讨男性手术患者留王导尿管术操作流程改进的方法及其效果.方法 将术前需要留置导尿管的80例男性患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用新流程留置导尿管,对照组按常规操作方法留置导尿管.结果 对照组留置导尿管术操作时间为(550.63±26.99)s,消毒液用量(40.25±3.94)ml,导尿用物材料费为(29.11±0.08)元;观察组分别为(118.53±25.96)s、(10:70±1.28)ml及(10.41±0.03)元,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).两组留置导尿管期间均未发生泌尿系统感染和拔管后尿潴留等导尿并发症.结论 新流程留置导尿管术可降低护理成本、方法简单、无菌程度高、保护患者自尊,优于常规留置导尿管术.
作者:肖柳红;李柳英 刊期: 2008年第04期
对15例重症植物日光性皮炎致严重面部及四肢皮肤损害患者采用抗炎、抗过敏,皮损局部湿敷及综合支持治疗.结果 住院7~22 d,平均13.2 d.出院时10例皮损恢复良好,留有轻度色素沉着;5例重症患者遗留瘢痕.随访3~6个月,平均4.5个月,2例食用光敏感性食物后又有复发.其余皮损恢复良好.提示早期诊断及治疗,注意提醒患者避光,进营养丰富饮食,坚持局部湿敷,避免接触或再食用光敏性物质对皮损修复有重要意义.
作者:张霞;陈少秀;赵云 刊期: 2008年第04期
对20例三叉神经痛患者采用三维CT重建引导卵圆孔精确定位射频热凝治疗.结果 经治疗后,疼痛立即消失19例,疼痛减轻1例,有效率100%.术后电话随访3~12个月.无感染等并发症发生,面部疼痛复发1例,经再次给予射频热凝毁损后疼痛消失.提出术前加强心理护理与健康教育,做好环境、设备准备;术中严格无菌操作,密切配合;术后密切观察患者体征,严格警惕颅内感染发生的征象,做好眼部、口腔、皮肤护理及健康教育,可降低并发症发生率,促进患者早日康复.
作者:尚咏梅;赵艳岩;吕桂菊 刊期: 2008年第04期
对48例开放性四肢骨折合并软组织缺损创面,采用高负压封闭吸引(HVSD)技术治疗7~31 d.结果 48例创面肉芽组织生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合.提示HVSD技术治疗开放性四肢骨折效果好、安全.护理时应保证创缘封闭良好,维持有效的高负压状态,同时保持引流管通畅及早期指导康复锻炼.
作者:杨晓霞 刊期: 2008年第04期
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:吴治敏;李桂花;曾俊 刊期: 2008年第04期
对颅脑损伤患者在高压氧治疗前、治疗中的护理进展进行综述,提出颅脑损伤患者的护理质量,将直接影响患者的治疗效果.甚至危及生命.为此,应针对高压氧治疗的不同阶段、不同病情和可能发生的并发症等采取相应的护理措施,提高临床疗效.
作者:吴巧宁;陈照坤 刊期: 2008年第04期
对20例降主动脉缩窄患者在全麻及体表降温下行矫正术.结果 手术均获成功.术后住院10~16 d,平均12.7d,均痊愈出院.未发生截瘫、急性肾衰竭等严重并发症,随防1个月至3年,身体发育状况明显改善.提出手术治疗是矫正降主动脉缩窄的有效途径,护士做好术前访视、完善各种应急措施、熟悉手术操作过程,是保障手术配合默契的关键.
作者:魏敏;王亚玲;唐堂 刊期: 2008年第04期