黎雪梅;李继平
目的 了解锦州市社区卫生服务站护理现状,为遴选符合教学要求的社区护理教学基地提供依据.方法 采用问卷调查法对古塔区、凌河区现有60个社区卫生服务站进行调查,调查内容包括管理体制、基本设施和设备、服务内容、护理人力资源等情况.结果 锦州市社区卫生服务站的管理体制多样,基本医疗卫生设施及设备不足.60个社区卫生服务站共有护理人员141名,平均2.35名/个,年龄构成以20~30岁为主(44.0%),学历以中专为主(70.2%),职称以初级为主(70.2%).社区服务站以综合服务方向为主,较少开展家庭访视、健康教育等服务.结论 按社区教学基地要求锦州市各类社区卫生服务站还需加强管理,拓宽社区服务范围,增加服务内容,有计划地培训社区护理人员医学专业理论知识和护理技能,建立适合我国国情的社区卫生护理服务模式和社区护理教学基地.
作者:慕江兵;王卓;李昕 刊期: 2008年第04期
目的 探讨目标教育在孕妇产前呼吸放松减痛技巧训练的效果.方法 将102倒孕妇随机分为常规组和目标组各51例.常规组在孕妇学校接受呼吸放松减痛技巧的教育.目标组在此基础上在家属的陪同下进行一对一辅导,其教学经历目标制定→实施教学→形成性测试→反馈矫正→评价总结的过程.结果 目标组教育后理论知识及技能的掌握程度显著优于常规组(均P<0.01).结论 目标教育对产前呼吸放松减痛技巧训练有重要意义,是保护、促进和支持孕妇自然分娩的有效健康教育形式之一.
作者:朱雯惠;黄敏;辛洁;丁永艳 刊期: 2008年第04期
对颅脑损伤患者在高压氧治疗前、治疗中的护理进展进行综述,提出颅脑损伤患者的护理质量,将直接影响患者的治疗效果.甚至危及生命.为此,应针对高压氧治疗的不同阶段、不同病情和可能发生的并发症等采取相应的护理措施,提高临床疗效.
作者:吴巧宁;陈照坤 刊期: 2008年第04期
目的 了解本科实习护生职业自我概念现状及存在的问题,提出相应对策,为指导临床教学提供参考.方法 将护士自我描述问卷翻译、回译、修改后,对81名本科实习护生的职业自我概念进行调查.结果 本科实习护生职业自我概念总分为3.72±0.38,评分居前5位的条目为关心他人、可靠地执行相应护理措施等,评分居后5位的条目为工作效率、教学能力等.结论 本科实习护生职业自我概念总体评价较高,但其工作效率、教学能力等方面还有待改善.需从加强职业自我概念教育、提高护理操作技能等方面入手,增强护生的职业自我概念意识.
作者:袁秋环;范秀珍 刊期: 2008年第04期
为了更好地安排每日手术,充分利用科室的人力资源,发挥每个护理人员的主观能动性,让有经验的护士参与手术室的管理,我科自2003年5月起在手术室管理中实行主班制,收到较好的效果,介绍如下.
作者:叶小红;谭淑芳 刊期: 2008年第04期
从护理能力的定义、测评的重要性,测评工具、方法和护理能力的内涵及与护理能力相关的个人因素与组织因素,如年龄、工作年限、教育水平、职位、婚姻状况、技术职称、科室及培训情况等各种影响因素的研究现状进行综述,旨在为加强护理人力资源管理提供理论依据,促进护理事业的持续发展.
作者:黎雪梅;李继平 刊期: 2008年第04期
清洗伤口是保证外伤手术成功的关键环节,也是术前常规准备工作.通常行四肢清创时,需接大桶盛放污水,且周围还需垫巾单浸吸外溅的污水.但仍可能污染地面及医护人员,增加了护士的工作量.鉴此,笔者设计了清创车,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:吴治敏;李桂花;曾俊 刊期: 2008年第04期
对15例重症植物日光性皮炎致严重面部及四肢皮肤损害患者采用抗炎、抗过敏,皮损局部湿敷及综合支持治疗.结果 住院7~22 d,平均13.2 d.出院时10例皮损恢复良好,留有轻度色素沉着;5例重症患者遗留瘢痕.随访3~6个月,平均4.5个月,2例食用光敏感性食物后又有复发.其余皮损恢复良好.提示早期诊断及治疗,注意提醒患者避光,进营养丰富饮食,坚持局部湿敷,避免接触或再食用光敏性物质对皮损修复有重要意义.
作者:张霞;陈少秀;赵云 刊期: 2008年第04期
对164例复杂先天性心脏病患者采用同种带瓣大动脉(VHC)重建右心室流出道术.结果 术后8~42 h拔除气管插管,ICU滞留时间3~80 d,除20例死亡外,其余均康复出院,出院时心功能均为I级.随访3个月至10年,仅1例因VHC感染死亡,其余心功能良好.表明术后对呼吸、循环、泌尿和神经系统的严密监护是手术成功的重要环节.
作者:徐鋆;何萍萍 刊期: 2008年第04期
目的 探讨男性手术患者留王导尿管术操作流程改进的方法及其效果.方法 将术前需要留置导尿管的80例男性患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用新流程留置导尿管,对照组按常规操作方法留置导尿管.结果 对照组留置导尿管术操作时间为(550.63±26.99)s,消毒液用量(40.25±3.94)ml,导尿用物材料费为(29.11±0.08)元;观察组分别为(118.53±25.96)s、(10:70±1.28)ml及(10.41±0.03)元,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).两组留置导尿管期间均未发生泌尿系统感染和拔管后尿潴留等导尿并发症.结论 新流程留置导尿管术可降低护理成本、方法简单、无菌程度高、保护患者自尊,优于常规留置导尿管术.
作者:肖柳红;李柳英 刊期: 2008年第04期
目的 探讨中药足浴配合足底按摩对促进剖宫产术后康复的作用.方法 将120例产妇随机分为四组各30例.四组产后均接受常规护理,除对D组未实施干预外,其余三组均于产后6 h和每日8:00~10:00接受干预,其中A组行中药足浴配合足底按摩,B组行中药足浴,C组行温水足浴加足底按摩.结果 四组产后第3天恶露量、宫底高度、首次肛门排气时间存在显著性差异(均P<0.01),其中A组产妇恢复快.干预后A、B、C组抑郁、焦虑评分较干预前显著降低(P<0.05,P<0.01),其中A组产妇心理状态佳.结论 中药足浴配合足底按摩对剖宫产产妇术后康复有显著促进作用.
作者:彭桂芝;廖滔;仇雪嫦;蒙丽芳;韦何丹;周莹 刊期: 2008年第04期
对45例颈部淋巴结结核患者施行手术治疗.结果 手术切口均愈合,术后继续抗生素治疗7~10 d,抗结核治疗1.0~1.5年痊愈.随访0.5~1.5年,无1例复发.提示对颈部淋巴结结核患者应在积极抗结核治疗的基础上及时行外科手术治疗,术前完善各项检查,严格排除手术禁忌证,予以耐心细致的心理疏导,术后对各期伤口严密的观察和护理及全面的健康教育,为手术的成功准备了条件.
作者:黄秀金;潘金香;黎志英;马燕霞 刊期: 2008年第04期
男性尿道较长,有2个生理弯曲和3个狭窄.老年前列腺增生、尿道狭窄及后尿道结石患者导尿更加困难,若处理不当,易致导尿失败或尿道损伤、感染等.我科采用超滑导丝为180例患者辅助导尿,效果较好,现介绍如下.
作者:刘艳;鄢艳军 刊期: 2008年第04期
对38例(78颗患牙)前牙外伤患者采用方丝弓托槽片段弓技术治疗.结果 29例64颗前牙经治疗后牙体稳固,松动度<Ⅰ度,无牙龈、牙槽骨及根尖吸收,无牙周袋形成,疗效为优,占82.05%;6例9颗松动Ⅰ度,轻度牙龈炎、牙周袋,牙槽骨及根尖吸收,疗效为良,占11.54%;3例5颗牙体松动Ⅱ度以上,疗效为差,占6.41%.提出护士掌握新技术、新材料的使用方法和操作要点,注意医护、护患的沟通与交流,是提高护理配合质量的关健.
作者:朱瑞珠 刊期: 2008年第04期
目的 探讨开胸术后术侧上肢功能锻炼对患者心理状态的影响.方法 将114例肺癌开胸术患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组按常规进行围术期护理,并针对患者心理状况进行心理干预;观察组在此基础上于术前3 d开始行术侧上肢功能锻炼,直至术后第3天.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)于术前3 d和术后第3天测评两组抑郁、焦虑程度.结果 对照组术后抑郁、焦虑评分为(68.57±3.46)、(69.64±7.49)分,观察组别为(49.77±4.64)、(51.14±6.38)分,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 对开胸术患者进行术侧上肢功能锻炼,可缓解患者心理压力,减轻术后抑郁、焦虑程度,有利于患者早日康复.
作者:刘俊;董晓亮 刊期: 2008年第04期
目的 探讨术中使用电子输液加热器联合小棉被保温对先天性巨结肠患儿生命体征的影响.方法 将60例患儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组按常规采用空气加温器使手术室温度保持26~28℃;观察组在此基础上,采用电子输液加热器将静脉滴注液体加热至32~35℃进行输液,同时用小棉被为患儿肢体及胸部保暖.观察并记录两组术中体温、心率、血压变化.结果 观察组术中体温、心率、血压均保持正常范围,与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 采用电子加热器联合小棉被保温法可维持患儿术中生命体征正常.
作者:雷凤琼;朱贞 刊期: 2008年第04期
目的 探讨一次性精细过滤输液器2种排气方法的效果.方法 将200例患者随机分为观察组和对照组各100例,排气时,对照组采用液体通过过滤器时将过滤器倒置的方法,观察组采用将过滤器和Y型端口同时倒置,并在液体浸湿过滤膜时放平过滤器,观察两组一次排气成功率、排气时间及损失液体量.结果 观察组一次排气成功率、排气时间、损失液体量分别为98.0%、(12.2±0.1)s,(0.1±0.1)ml,时照组分别为91.0%、(56.1±2.9)s、(5.0±0.5)ml,两组比较,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论 新的排气方法可有效提高护士工作效率,减少液体损耗量.
作者:柳相珍;张英辉;杨丽;周倩;李维娜 刊期: 2008年第04期
对48例开放性四肢骨折合并软组织缺损创面,采用高负压封闭吸引(HVSD)技术治疗7~31 d.结果 48例创面肉芽组织生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合.提示HVSD技术治疗开放性四肢骨折效果好、安全.护理时应保证创缘封闭良好,维持有效的高负压状态,同时保持引流管通畅及早期指导康复锻炼.
作者:杨晓霞 刊期: 2008年第04期
手术区皮肤的准备又称备皮,方法是去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒做好准备,以达到预防切口感染的目的.由于头部、腋下、会阴等部位的毛发粗而长,尤其是拟行颅脑手术患者,术前要求剃除全部头发及颈部毛发,备皮较为困难.常用的备皮刀其双面刀片夹于刀顶与底座中间固定,极易夹毛发于刀片与底座之间,夹发剃刮用力不均难掌握力度而易剃破皮肤,而操作者反复摘取夹发易被刀片所伤.鉴此,笔者对常用的备皮刀进行了改良,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:杨瑞芳;李敏;胡俊英 刊期: 2008年第04期
对14例下颌前突畸形患者在全身麻醉下行下颌前突矫正术.结果 创口I期愈合.住院10~15 d,整形效果满意.提出术前做好心理护理、口腔准备、模型设计等;术后保持呼吸道通畅、做好口腔护理、颌间结扎护理、创面的护理、饮食的指导,有利于患者早日康复.
作者:赵桂华;赵淑梅;赵弘 刊期: 2008年第04期