孙宝慧
目的 探讨尿激酶联合双嘧达莫早期治疗动静脉内瘘血栓的效果.方法 将62例动静脉内瘘血栓形成患者随机分为两组,对照组32例患者在内瘘血栓形成20 h内常规应用喜疗妥霜荆局部涂搽、按摩,同时使用周林频普WS311型治疗仪弱档照射,治疗1周;观察组30例患者在内瘘血栓形成24 h内取尿激酶100 000 U加入0.9%氯化钠注射液5 ml从瘘口注入,未通者24 h后同法注入1次,再通后口服双嘧达莫1周.结果 对照组动静脉内瘘再通4例(12.5%),观察组再通24例(80.0%).两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);两组均未发生不良反应.结论 内瘘血栓形成24 h内采用尿激酶瘘口注射联合双嘧达莫口服治疗效果确切,安全,可作为非手术早期治疗的首选措施.
作者：陈云波；贾环宇；于长颖；李淑英 刊期： 2008年第11期
对21例中心型非小细胞肺癌患者采用氩气刀联合化疗治疗.结果 19例症状明显改善,纤支镜下病灶好转率为95.24%,胸部X线摄片复查病灶吸收率80.95%,患者均无气胸、出血、纵隔气肿、窒息、食管-气管瘘等并发症发生.提出术前做好心理护理及术前准备;术中积极配合及护理;术后监测生命体征,保持呼吸道通畅,做好并发症的预防、观察及护理.可提高手术效果及患者的生活质量.
作者：武程程；韩淑贞；陕海丽；马洪杰；高艳红；任素梅 刊期： 2008年第11期
目的 减轻保留灌肠肛管插入过程中对患者肛门黏膜的刺激程度,提高患者治疗舒适度.方法 将60例慢性结肠炎患者按入院单、双日分为观察组和对照组各30例,两组灌肠液、用具、灌肠方法(除外润滑方法)相同;观察组用无菌棉签蘸取适量液体石蜡润滑肛管前段25～30 cm.将仍带有液体石蜡的棉签轻轻涂抹患者肛门内壁后进行排气,然后将肛管插入肛门25～30 cm后按常规操作.对照组按常规润滑肛管前段15～20 am,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠15～20 cm.结果 观察组灌肠不适(肛门水肿、肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 改进后的润滑方法可有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度.
作者：王传英；彭美红；廖家艳；张璐；何琴；郑双；虞曙霞；王兰英 刊期： 2008年第11期
临床工作中对抢救车车内抢救药品,物品要求完好率100%,而精神科抢救车的使用率很低,为了节省时间,提高抢救物品的完好率,节约医疗资源,我们采用新的管理方法,取得满意效果,现报告如下.
作者：杨春雷；农荣国 刊期： 2008年第11期
目的 了解糖尿病患者首诊眼科时视网膜病变严重程度及原因,提出干预对策,以减缓病情进展.方法 查阅765例糖尿病首诊眼部患者眼底血管造影检查结果,自设问卷调查相关原因.结果 765例糖尿病患者中视网膜病变程度非增殖期442例(57.8%),增殖期323例(42.2%).首诊晚的原因主要是缺乏相关知识586例(76.6%)、回避心理374例(48.9%)、内科医生未告知346例(45.2%)、没条件检查264例(34.5%).结论 糖尿病视网膜病变严重程度与患者首诊晚、未定期检查眼底有关,应加强健康教育与服务、早期治疗及制订定期检查计划等防治措施,促进患者康复和减缓病情进展.
作者：李玉娟；李桂荣；魏颖；牛桂林 刊期： 2008年第11期
目的 探讨医院门诊护理人力资源配置及护理人力需求状况,为医院管理人员科学合理配置护理人员提供实证参考.方法 采用文献法、专家咨询法、工时测定法和对比法对神经内科、心内科,妇产科、儿科,皮肤科、骨科6个具有代表性的门诊科室进行护理项目工时测定及护理人力资源配置分析.结果 直接护理时间占护理总时间的58.65%.每日例均直接护理时间皮肤科显著高于其他科室(均P＜0.05),心内科与神经内科、骨科比较.妇产科与骨科比较,差异无显性意义(均P＞0.05).间接护理时间各科室比较.差异无显著性意义(P＞0.05).T、P、R测量,维持就诊秩序,门诊患者登记,开诊前的准备,医疗操作的护理配合5项操作占22项护理操作时间的53.82%.按门诊患者与护士100:3的比例配比,6个科室缺编11人.结论 门诊护士人力资源欠缺.应根据不同科室情况增加护士配置,尤其皮肤科、妇产科及骨科等有较多治疗的科室,从而提高门诊护理工作的效率和质量.
作者：王淑英；张连荣；徐希云；范玉贞；王丽 刊期： 2008年第11期
小儿头皮静脉穿刺成功后,常因头皮穿刺部位存在弧度,固定的稳定性差而使头皮针脱出,或刺破血管造成液体渗漏.我科2006年9月根据三角形稳定性原理制成三角棉球应用于小儿头皮静脉输液的固定,收到良好效果,介绍如下.
作者：王怡军；马庆华 刊期： 2008年第11期
变革型领导是继领导的特质论,行为论、权变论之后被提出的一种领导类型.变革型领导理论非常重视护理人员自身价值的实现.鼓励护士自我实现,充分调动护理人员的积极性,在现今国情下更能适应当前的临床护理管理工作.
作者：吴冬春；廖文娟 刊期： 2008年第11期
目的 减轻静脉滴注阿奇霉素所致的胃肠道反应,减轻患者不适.方法 将128例应用阿奇霉素治疗的患者随机分为对照组和观察组各64例.对照组按常规输液,观察组在输液同时嚼口香糖.结果 对照组20例(31.2%)患者发生胃肠道反应.观察组仅2例(3.1%),两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);观察组输液时问显著短于对照组(P＜0.01).结论 静脉滴注阿奇霉素时嚼口香糖可有效降低胃肠道反应发生率,缩短静脉输液时间.
作者：张寅凤；周玲；任国英 刊期： 2008年第11期
目的 探讨川军散联合即上安液治疗压疮的效果.方法 将52例(68处)Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(26例36处)和对照组(26例32处).观察组常规处理创面后采用川军散加即上安液局部用药,对照组采用碘伏涂搽创面.连续7 d为1个疗程,2个疗程后评价效果.结果 观察组疗效及治愈时间均显著优于对照组(均P＜0.01).结论 川军散联合即上安液治疗压疮效果显著.
作者：孙宝慧 刊期： 2008年第11期
目的 观察俯、仰卧位对早产儿呼吸、循环、胃肠功能压生长发育的影响.方法 将108例早产儿随机分为俯卧组和仰卧组各54例.两组均常规护理,辅以轻拍背,全身抚触,轻弹足底.仰卧组采取仰卧位;俯卧组在喂奶后20 min置俯卧位,头部抬高倾斜15.,四肢呈蛙状,头偏一侧并左右交替.两组均2～4 h改变体位1次.连续7 d后评价效果.结果 与仰卧组比较,俯卧组体重增加明显,进奶量增加,胃潴留液少,腹胀次数减少,安静睡眠时间长,氨茶碱用量少,呼吸、心率变异幅度小,呼吸暂停次数少(均P＜0.01);呕吐、心动过缓等并发症发生率及病死率低,治愈率高(P＜0.05,P＜0.01).结论 采取俯卧位有利于早产儿生长发肓,降低并发症和病死率.
作者：杨春凤；吴芸；周应玲 刊期： 2008年第11期
对3例风疹并发脑炎患儿予严密观察病情变化,积极给予对症处理;准确记录出入量,保证患儿营养物质、水分、电解质的供给;预防并发症的发生;做好药物治疗的护理;加强心理护理及消毒隔离等措施.结果 3例患儿住院8～11 d均痊愈出院.提出密切观察病情变化、积极对症处理、精心细致的护理是促进患儿康复的重要保证.
作者：崔凤梅；高洁；马海英；范钟方；刘艳丽 刊期： 2008年第11期
目的 提高内镜清洗、消毒合格效率.方法 将101例在内镜下注射D-TH组织粘合剂行止血治疗的食管胃底静脉曲张上消化道出血患者随机分为观察组(48例)和对照组(53例).对照组患者使用后的胃镜采用酶液纱布预处理后按清洗、酶洗、漂洗,消毒、终末清洗流程操作,观察组患者使用后的胃镜采用丙酮溶液纱布预处理,其余操作同对照组.结果 观察组胃镜清洁合格率显著高于对照组(P＜0.01)、喷嘴堵塞率及预处理时间显著少于和短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 注射D-TH组织粘合剂止血后的胃镜.采用丙酮溶液预处理,清洁效果显著优于酶溶液.
作者：殷积美；宁瑞花；刘巍 刊期： 2008年第11期
从艾滋病(AIDS)歧视的概念,医疗卫生服务过程中AIDS歧视产生的后果、研究现状以及医疗服务过程中AIDS歧视的启示进行综述,以期为AIDs的防治提供相关参考.
作者：韩扬扬；严谨 刊期： 2008年第11期
对24例艾滋病抗病毒治疗患者进行观察及护理.结果 所有患者均出现不同程度的不良反应.10种不良反应中排序前3住的为恶心70.8%,乏力62.5%,皮疹45.8%.提出对艾滋病抗病毒治疗的患者需加强不良反应的观察及护理,以提高患者服药依从性,保障治疗的顺利进行.
作者：林光惠；陈小英 刊期： 2008年第11期
目的 有效降低低体重早产儿并发症发生率,促进其生长.方法 将98例低体重早产儿随机分为观察组(50例)和对照组(48例),两组患儿入院后均置辐射式抢救台或暖箱中保暖,观察组采用鸟巢式护理,对照组实施常规护理.结果 观察组呼吸暂停、硬肿症、喂养不耐受发生率显著低于对照组(均P＜0.05),恢复出生体重时问、体重增长显著优于对照组(均P＜0.01).结论 采用鸟巢式护理能有效降低低体重早产儿并发症,促进其生长发育.
作者：周秀吟；房晓祎；郭郁莲 刊期： 2008年第11期
借鉴日本的先进经验阐述在我国本科护理专业中开设<老年介护学>课程的必要性.开设<老年介护学>课程是一种宣传老年介护的手段,可以奠定老年介护专业教育的基础、促进护生对护理专业的理解与认同,促进毕业护生与介护人员之间的团结协作等.但目前教材撰写和师资建设是亟需解决的问题.
作者：易智华；周聪发；何雪莹；廖淑梅 刊期： 2008年第11期
目的 探讨老年脑梗死偏瘫患者舒适的有效方法.方法 将143例脑梗死患者随机分为对照组(70例)和观察组(73例),对照组采用常规护理,观察组循证后针对腰背及肢体疼痛、精神紧张甚至恐惧、睡眠障碍主要问题实施针对性护理.结果 观察组抑郁焦虑、腰背和肢体疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.05),睡眠障碍发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理可显著改善脑梗死偏瘫患者舒适状况.
作者：潘亚兰；杨兴；赵丽玲；张先靓 刊期： 2008年第11期
目的 了解社区艾滋病患者的希望水平与应对方式及其相关性.方法 选用Herth希望指数(HHI)量表和Jalowiec应对方式量表(JCS)分别对38例社区艾滋病患者进行调查.结果 社区艾滋病患者HHI量表总分为35.28±3.49,12个条目中排序前5位的为对生活有积极的展望、有能力给予和接受关怀、感到彻底的孤独、能回忆快乐的时光及对未来感到恐惧;JCS量表8个因子中乐观、寻求支持、面对、姑息与患者的希望水平呈显著正相关,依靠自我与希望水平呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区艾滋病患者的希望值处于中高水平,较多采用积极应对方式;社区护士及社会各界应持续重视对艾滋病患者各层面的支持,以有效延缓疾病进程,提高生活质量.
作者：杨付莲；薛芬；李新；刘丽 刊期： 2008年第11期
目的 探讨认知行为干预对食管病变放大内镜检查患者心身状态的影响.方法 将疑似食管疾病拟行放大内镜检查的160例患者随机分为干预组和对照组各80例.对照组按照常规护理,干预组同时实施认知、心理和行为干预.结果 干预后干预组SAS,SDS评分显著低于对照组,行放大内镜检查过程中血压、心率测量值显著低于对照组,检查时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施认知行为干预可有效缓解放大内镜检查患者焦虑、抑郁情绪,使其积极配合,缩短检查时间.
作者：黄丽红；王孝琼 刊期： 2008年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
