李子珠；韩永菊
单J管是泌尿外科常用的一种引流管,主要用于全膀胱切除、肾穿刺造瘘患者,在输尿管中起支架引流作用.临床上没有与单J管匹配的引流管,以往常将单J管尾端直接插入引流管,再用胶布在引流管接头处固定.由于二者不匹配,经常有引流液从连接处渗出造成胶布渗湿发生引流管脱落,易发生继发性感染,严重时引起医疗纠纷.2007年5月我们采用新方法连接单J管与引流管,介绍如下.
作者：乐丽丽 刊期： 2008年第12期
目的 探索中等职业卫生学校构建社区护理专业课程体系的可行性和必要性,培养面向社区的护理人才,促进社区护理事业的发展.方法 根据社区护理人才需求及护理人员素质现状,调整现有的护理专业课程结构,构建社区护理专业课程体系并实施教学.结果 社区护理专业学生的理论成绩及实习成绩均＞70分,2002级、2003级毕业后总就业率显著高于临床护理专业学生(均P＜0.05).不同专业就业学生的就业去向存在显著性差异(均P＜0.01),社区护理专业学生就业于社区医疗机构的比例远远高于临床护理专业学生.结论 按照社区护理课程体系培养的学生能够较好地适应社区护理岗位的需求;中等职业卫生学校应开发社区护理人才培养的课程体系,培养大量社区护理人才,以满足社会发展的需要.
作者：杨丽清 刊期： 2008年第12期
目的 探讨心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理健康状态的影响.方法 将120例难治性慢性前列腺炎患者按门诊就诊顺序分为观察组和对照组各60例.两组均给予药物治疗、前列腺注射、热水坐浴等综合治疗及常规护理干预,观察组在此基础上给予心理干预.3个月后应用症状自评量表(SCL-90)评定患者心理健康状况.结果 干预后观察组SCL-90各因子评分及总均分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 心理干预可有效改善难治性慢性前列腺炎患者的心理状态.
作者：严雪珍；刘铁梅；余娥娟；夏惠敬 刊期： 2008年第12期
对10例股骨头坏死及股骨颈骨折患者行Müller人工髋关节置换术.结果 手术过程顺利,术后36 h拔除负压引流管,10～14 d拆线,3～5 d扶拐逐渐负重,2周康复出院.随访6个月至1年,人工股骨头无松动、下沉、脱位等并发症,患者基本恢复正常工作与生活.提出术前做好心理护理及术前各项准备工作,术后严密观察病情变化,保持各种管道通畅、无菌,及早督促患者循序渐进做好康复锻炼,对维持关节的稳定性,减少对人工关节的磨损,延长人工关节的使用寿命、提高患者生活质量均有重大意义.
作者：莫雪微 刊期： 2008年第12期
痔、瘘、肛裂及其他肛周疾病是肛肠外科常见疾病,此类患者术后存在切口敷料易脱落、局部渗血渗液明显、切口引流管易滑脱及患者行走不便等问题.为便于术后切口及引流管的护理,我科自制了简易肛带,经临床应用,效果良好.现将制作与使用方法介绍如下.
作者：陈秋菊；杨娥；唐梅 刊期： 2008年第12期
对128例乳腺癌患者实施经典乳腺癌根治术或改良根治术,手术中密切与医生执行无瘤操作技术.结果 均顺利完成手术,无手术相关并发症发生,术后住院2～3周出院.3年生存率89.8%,5年生存率75.0%.提出在乳腺癌手术中加强无瘤技术的落实是预防手术中医源性肿瘤播散,提高癌症患者手术效果和延长术后存活期的关键.
作者：王卫红；朱文胜 刊期： 2008年第12期
对2例肝尾状叶肿瘤患者行经右侧入路解剖第三肝门肝尾状叶切除术.结果 手术均获成功;术后均已行区域灌注化疗3个疗程,临床痊愈出院.随访9个月未见复发.提示术前耐心细致地做好术前访视及心理护理,准备充足的血液制品及手术用无菌物品,正确摆好手术体位,加强术中观察和护理,严密认真配合手术进程等,有助于肝尾状叶切除术的顺利完成.
作者：李桂芳；庞华容；唐丽琴；王国蓉；张丽霞 刊期： 2008年第12期
对46例乳腺癌术后上肢水肿患者用毫米波(频率36 GHz,输出功率120 mW)治疗.结果 治疗2个疗程后患者主观症状如上肢沉重感、烧灼感及肢体活动度有明显的改善,优良29例,良好6例.有效5例,无效6例,治疗总有效率87.0%(40/46).随访6个月,无1例加重.提示毫米波治疗乳腺癌术后轻、中度上肢淋巴水肿简便有效,治疗期间做好患者的心理护理、患侧上肢水肿的护理,合理选择照射方位、频率、功率、时间,做好饮食护理及密切观察病情变化,能有效促进淋巴液回流,减轻患肢水肿,从而提高患者的生活质量.
作者：卢杏新 刊期： 2008年第12期
目的 探讨山莨菪碱局部湿敷预防肠外营养液对外周静脉损伤的可行性.方法 将接受外周静脉营养的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组输注肠外营养液时,局部使用2%山莨菪碱纱布持续湿敷;对照组按常规输液,局部无特殊处理.结果 对照组和观察组静脉炎发生率分别为52.5%、12.5%,静脉置管留置时间分别为(66.2±16.4)h、(106.1±18.8)h,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 应用山莨菪碱持续湿敷对防护外周静脉效果显著,且可延长静脉置管留置时间.
作者：李桃云；徐小琳 刊期： 2008年第12期
对72例尿道狭窄患者实施输尿管镜联合等离子电切镜切开术.结果 72例手术均获成功,术后随访6～24个月,13例复发,其中11例经尿道扩张2～12次后小便通畅;2例再次行尿道内切开术,1例痊愈,1例无效.提出手术室护士全面了解手术过程,做好术前准备和心理护理、熟练掌握各种器械及物品的使用方法,与医生密切配合,是保证手术顺利完成的关键.
作者：朱普红 刊期： 2008年第12期
目的 探讨海肤康人工皮膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果.方法 将31例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者(共69处疮面)随机分为观察组(15例35处)和对照组(16例34处).两组按同法清创后,对照组采用常规换药法处理疮面,观察组用海肤康人工皮膜处理疮面.结果 观察组疮面愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 海肤康人工皮膜治疗压疮可缩短愈合时间.
作者：韦颖屏 刊期： 2008年第12期
对36例上尿路术后放置双J管内引流患者发生导尿管撤除热的原因进行回顾性分析,其主要原因为尿液反流、年老体弱(特别是男性)、开放手术(特别是肾脏手术)、双输尿管内引流、液体入量不足、术前肝肾功能不良及尿培养阳性等.提出对易发生导尿管撤除热的患者加强观察、预防,对出现发热症状者尽快予以退热处理及专科护理是促进其康复的重要保证.
作者：周小兵；陶红艳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨海岛不育症患者海产品撮入量对精液质量的影响,为男性不育症患者的诊治提供更多、更有价值的信息.方法 采用自行编制的调查表对228倒不育症男性患者进行问卷调查及精液常规分析.结果 精液质量正常94例,异常134例;精子密度(25.39±16.21)×106/ml,正常形态的精子比例(57.40±17.45)%,异常形态的精子比例(40.73±7.23)%,精子活动度a级(35.16±15.85)%、b级(9.38±4.15)%、c级(13.07±6.89)%、d级(32.57±13.78)%.食物结构中摄入较多海产品者b级、d级精子的比例分别为(10.46±2.86)%和(40.41±6.94)%,与海产品摄入一般及较少或无者比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).海产品不同烹调方法对精液质量的影响无显著性差异(均P＞0.05).结论 不育症患者精液质量异常比例较大,过多摄入海产品对精液质量有影响.需对不孕症患者做好饮食指导,控制海产品的摄入,合理营养,倡导平衡膳食.
作者：方海飞；龚戬芳 刊期： 2008年第12期
对13例晚期面瘫患者采用颞筋膜复合组织瓣转位悬吊矫治.结果 手术顺利,术后未出现并发症;出院6个月后复查,患者静态时口角位置接近正常.提示新的手术方法获得了一条结构上相延续的完整的颞肌筋膜、颅骨骨膜复合组织瓣,而且避免了颞部供瓣区的凹陷畸形,改善了术后颧部的臃肿外观.手术配合当中,护士需对手术过程熟稔于心,术前合理摆放患者体位,术中注意观察患者生命体征变化;器械护士需备齐手术台上用物,特别是骨膜剥离器及合适的刀片型号.
作者：马岚 刊期： 2008年第12期
在手术护理过程中,静脉输液是常见的操作之一.但临床护理工作中静脉输液通路的选择具有一定的盲目性,如何选择符合病情、不影响术中操作,又能大限度不影响患者术后治疗及生活的静脉通路一直是护士关注的问题.我科2006年9月设计制作了手术部位与静脉输液通路选择规范化参照表(下称参照表),经临床应用效果较好,介绍如下.
作者：李莲英；蒙远珍；左育涛 刊期： 2008年第12期
目的 了解护士对护理科研课题的认知情况,为护理管理者对护士进行护理科研课题知识培训提供依据.方法 采用自行设计问卷对3所三级甲等医院的324名护士进行调查.结果 80.9%护士对护理科研课题不了解;仅0.3%护士曾成功申请到省级护理科研课题;护士对护理科研课题的认知度因学历、职称、职务的不同存在显著性差异(均P＜0.01).结论 护士对护理科研课题的认知度普遍较低,护理管理者有必要对护士进行护理科研课题知识培训,完善护理科研管理,创造护理科研的氛围与环境,以提高护士科研基金申请意识和科研能力.
作者：卢玉贞；镇艳 刊期： 2008年第12期
肠造口患者往往需要使用人工肛门袋.临床上应用造口袋时要求按标准防护,即在为患者使用造口袋时必须戴手套,以避免手的污染.但戴手套后造口袋底盘的粘胶常粘破手套而导致防护工作失效.鉴此,我科改进造口袋底盘揭粘胶保护纸方法,能将底盘粘胶保护纸顺利揭下且避免手套破损,介绍如下.
作者：陈晓玲 刊期： 2008年第12期
对8例腰椎滑脱患者采用微创腹膜外入路腰椎前路融合术.结果 手术均顺利完成,术中出血量均＜100 ml;术后24～48 h即可下床活动,疼痛症状明显减轻;术后住院7～14 d出院;随访20个月,6例滑脱椎体基本复位,椎间融合器稳固,2例症状明显改善.提示采用微创腹膜外入路施行腰椎椎间融合术,并发症的发生率较低,手术时间短,对患者损伤小,恢复较快.护士须提前熟悉手术程序,做好器械及物品的准备,术中严密观察生命体征,根据手术步骤及时传递所需器械,为手术顺利进行奠定基础.
作者：金嵩；于霓；宋艳华 刊期： 2008年第12期
对40例四肢骨折愈合患者术前B超定位钢板,术中利用模板钢板定位取出内固定钢板和螺钉.结果 切口长度仅为原切口长度的1/3～1/2,本组术后当天即可下床活动,12 d后拆线,住院7～16 d,平均10.0 d.随访3～32个月,平均11.0个月,36例手术切口一期愈合;4例二期愈合.提出通过做好术前心理护理,了解新术式及掌握手术流程,密切配合医生手术的要求,迅速、及时做好各种准备,才能为手术顺利进行创造条件,保证手术顺利完成.
作者：徐华；刘四华 刊期： 2008年第12期
对37例肾上腺转移癌患者进行集来电极射频热毁损治疗,结果均手术成功,治疗6个月后病灶总缓解率为92.6%.提出术前详细讲解手术相关内容;术后严密监测生命体征,做好基础护理及并发症观察,可提高治疗依从性和提高缓解率.
作者：臧莉；杨媛；杨慧英；高芳宁；高琰；陈辉容 刊期： 2008年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
