学术投稿

经右侧入路解剖第三肝门行肝尾状叶肿瘤切除术的手术配合

李桂芳;庞华容;唐丽琴;王国蓉;张丽霞

关键词:肝尾状叶肿瘤, 肝尾状叶切除术, 右侧入路, 第三肝门, 手术中护理
摘要:对2例肝尾状叶肿瘤患者行经右侧入路解剖第三肝门肝尾状叶切除术.结果 手术均获成功;术后均已行区域灌注化疗3个疗程,临床痊愈出院.随访9个月未见复发.提示术前耐心细致地做好术前访视及心理护理,准备充足的血液制品及手术用无菌物品,正确摆好手术体位,加强术中观察和护理,严密认真配合手术进程等,有助于肝尾状叶切除术的顺利完成.
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    作者:冯俊荣;胡雪慧;罗莉;薛茹;李丽;刘丽萍 刊期: 2008年第12期

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    作者:李莲英;蒙远珍;左育涛 刊期: 2008年第12期

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    对2例肝尾状叶肿瘤患者行经右侧入路解剖第三肝门肝尾状叶切除术.结果 手术均获成功;术后均已行区域灌注化疗3个疗程,临床痊愈出院.随访9个月未见复发.提示术前耐心细致地做好术前访视及心理护理,准备充足的血液制品及手术用无菌物品,正确摆好手术体位,加强术中观察和护理,严密认真配合手术进程等,有助于肝尾状叶切除术的顺利完成.

    作者:李桂芳;庞华容;唐丽琴;王国蓉;张丽霞 刊期: 2008年第12期

  • 5 ml一次性注射器用于口服碘剂

    甲亢患者手术前后均要口服碘剂,且剂量较小,仅3~16 gtt不等,碘剂一般100 ml/瓶,临床应用中很不方便.为此,我科用5 ml一次性注射器帮助患者服碘,效果较好,介绍如下.

    作者:张孝平 刊期: 2008年第12期

  • 口腔护理液温度对口腔移植皮瓣血液循环的影响

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    作者:郭三兰;陶学金;李秀云;田思维;陈琼;余雯晖 刊期: 2008年第12期

  • 心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理状态的影响

    目的 探讨心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理健康状态的影响.方法 将120例难治性慢性前列腺炎患者按门诊就诊顺序分为观察组和对照组各60例.两组均给予药物治疗、前列腺注射、热水坐浴等综合治疗及常规护理干预,观察组在此基础上给予心理干预.3个月后应用症状自评量表(SCL-90)评定患者心理健康状况.结果 干预后观察组SCL-90各因子评分及总均分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理干预可有效改善难治性慢性前列腺炎患者的心理状态.

    作者:严雪珍;刘铁梅;余娥娟;夏惠敬 刊期: 2008年第12期

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    总结1例腰椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理,提出早期发现,密切观察病情变化,对症护理及药物不良反应的护理,正确指导各项功能锻炼和落实相关健康教育,是有效控制患者疾病发展、严防各种并发症的发生、提高生活质量的关键.

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  • 四环素眼膏在老年湿疹患者中的应用

    长期卧床的老年痴呆患者由于大小便失禁或不能自理等原因,其肛周、会阴部及大腿内侧皮肤容易受到大小便的反复污染而发生湿疹.临床常用溶液剂(如碱式蜡酸铝溶液、硼酸溶液,益康唑克霉唑溶液、炉甘石洗剂等)治疗,但溶液剂使用前需稀释,操作繁琐,且不能有效保持患处皮肤干燥,疗效较差.2006年起我科采用四环素眼膏涂于患处治疗,取得良好效果,方法介绍如下.

    作者:刘莉;吴铁英;张凌 刊期: 2008年第12期

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    作者:莫雪微 刊期: 2008年第12期

  • 手术室接送患者流程再造效果探讨

    目的 优化手术室接送流程,提高工作效率.方法 对手术室接送患者的工作流程进行再造,包括制作手术患者识别带,改进查对环节;取消在病房留置导尿管,在手术间等待患者苏醒、拔管及连台手术患者在手术间穿刺的流程;重组患者准备过程.结果 流程再造后日手术量、每日每手术间台次、连台手术间隔时间与再造前比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 手术室流程再造有利于提升医疗和管理品质,是实现资源成本小化、提高时效的重要方法.

    作者:山慈明;宋葆云 刊期: 2008年第12期

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    目的 探讨中药敷脐加腹部按摩防治下肢骨折卧床患者便秘的效果.方法 按住院先后顺序将154例下肢骨折患者分为观察组和对照组各77例.对照组鼓励患者多饮水并进行饮食调理,每日饮水1 500~3 000 ml,其中空腹饮淡盐水300 ml;观察组在此基础上.给予中药敷脐(1次/d)加腹部按摩(2次/d,10 min/次),连续3个疗程(4周).结果 两组便秘发生率、便秘治疗效果比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 中药敷脐加腹部按摩可有效防治下肢骨折卧床患者便秘.

    作者:张小红 刊期: 2008年第12期

  • 中等职业卫生学校社区护理专业课程的构建与实施

    目的 探索中等职业卫生学校构建社区护理专业课程体系的可行性和必要性,培养面向社区的护理人才,促进社区护理事业的发展.方法 根据社区护理人才需求及护理人员素质现状,调整现有的护理专业课程结构,构建社区护理专业课程体系并实施教学.结果 社区护理专业学生的理论成绩及实习成绩均>70分,2002级、2003级毕业后总就业率显著高于临床护理专业学生(均P<0.05).不同专业就业学生的就业去向存在显著性差异(均P<0.01),社区护理专业学生就业于社区医疗机构的比例远远高于临床护理专业学生.结论 按照社区护理课程体系培养的学生能够较好地适应社区护理岗位的需求;中等职业卫生学校应开发社区护理人才培养的课程体系,培养大量社区护理人才,以满足社会发展的需要.

    作者:杨丽清 刊期: 2008年第12期

  • 腔内修复术治疗胸主动脉夹层的手术配合

    对50例DeBakeyⅢ型胸主动脉夹层患者采用腔内修复治疗.结果 手术过程顺利,手术时间100~180 min.术后24 h可下床活动,未发生并发症.术后行CT动脉造影复查发现支架位置稳定,假腔无活动性血流.提出术前了解患者特点及手术步骤,对术中可能发生的突发事情有精神准备和技术准备,术中器械护士掌握各种器械的性能,退回护士做好心理护理及病情观察,以保证手术的顺利进行.

    作者:单敏红;左迪;李艳双 刊期: 2008年第12期

  • 多功能气道雾化支架的制作与应用

    建立人工气道的患者因鼻腔过滤、湿化作用丧失,需对呼吸道进行湿化雾化[1].为意识障碍患者实施雾化治疗时须由护士手握雾化管协助,加大了工作量.为此,我们研制出多功能气道雾化支架,临床应用效果较满意,现介绍如下.

    作者:萨百艳;黄淑敏;黄丽君 刊期: 2008年第12期

  • 术中微小标本管理新方法

    标本管理是手术审护理工作中一项非常重要的内容,对患者疾病的诊断、治疗、预后有重大意义.器械护士必须妥善保管和正确处理手术切除的病理标本,尤其对于那些体积非常小又疑似肿瘤的标本,若保存方法不当,易造成病理标本受压、变性、丢失,影响病理检验结果.鉴此,2007年3月始笔者将使用后的一次性无菌注射器制作成标本容器盛装微小病理标本,解决以上问题,效果较好,介绍如下.

    作者:游月梅;陈小丽;曾俊 刊期: 2008年第12期

  • 改良型瓶塞穿刺器的设计与应用

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    作者:陈静 刊期: 2008年第12期

  • 腹腔镜手术患者围术期不适症状的调查分析

    目的 了解腹腔镜手术患者围术期的不适表现及影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查50例腹腔镜术后患者的围术期不适症状.结果 腹腔镜手术患者围术期存在的中重度不适主要有:腹部疼痛(42.0%)、咽部不适(56.0%)、拔管后尿频尿痛(46.0%)、术前口渴(34.0%)、术后饥饿(18.0%)和术后口渴(62.0%).结论 腹腔镜手术患者围术期存在不适,可通过改进护理方法和手段,加强康复指导,减轻患者的症状.

    作者:阳世伟;涂楚云;赖伟英 刊期: 2008年第12期

  • 孕妇妊娠末期睡眠障碍与焦虑抑郁关系的研究

    目的 探讨孕妇妊娠末期睡眠质量与焦虑、抑郁情绪的关系.方法 采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿押郁量表17项版本(HAMD-17),对96名妊娠末期孕妇(孕妇组)及100名正常非孕女性(对照组)的睡眠质量、焦虑和抑郁状态水平进行调查并对比.结果 孕妇组PSQI中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),HAMA总分、躯体性焦虑评分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分亦显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).孕妇睡眠质量维度评分、PSQI总分与HAMA总分及各因子分、HAMD-17总分呈显著正相关(均P<0.05).结论 孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,并且睡眠质量与焦虑和抑郁等情绪症状有正相关关系,应采取措施提高其睡眠质量,改善其心理状态.

    作者:陈洁;张炜霞 刊期: 2008年第12期

  • 大型听神经瘤患者显微手术后护理

    对38例大型听神经瘤患者行枕下乙状窦后入路开颅显微镜下肿瘤切除术.结果 术后患者面神经功能有不同程度恢复,8例饮水呛咳者术后明显缓解,但手术损伤颅神经,发生周围性面瘫3例,结膜炎15例,面部感觉异常8例,偏瘫3例,角膜炎2例.经精心治疗与护理,除1例因多器官衰竭死亡外,其余患者术后平均住院20 d,均康复出院.提出术后护理要点为,重视对神志和生命体征的观察,加强脑室引流管的护理,积极预防并发症及正确处理.

    作者:易汉娥;詹昱新;乐革芬 刊期: 2008年第12期

  • 合同制护士内在情绪资本管理的实施与成效

    目的 加强合同制护士内在情绪资本管理,以提高护理质量、稳定护士队伍.方法 树立服务型领导管理理念,引入竞争机制、营造公平氛围,开展各种护理文化活动,运用人本原理调动合同制护士的工作积极性.结果 实施5年来,合同制护士发生患者投诉率由2002年8.74%降至2007年的1.80%;合同制护士主动辞职及医院辞退率由2002年的15.53%降至2007年的4.50%,两年比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 应用情绪资本管理理论,加强合同制护士内在情绪资本管理,是提高护理质量、稳定护士队伍的有效手段.

    作者:朱海萍;章玉玲 刊期: 2008年第12期

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