李桂芳;庞华容;唐丽琴;王国蓉;张丽霞
目的 探讨心理干预对难治性慢性前列腺炎患者心理健康状态的影响.方法 将120例难治性慢性前列腺炎患者按门诊就诊顺序分为观察组和对照组各60例.两组均给予药物治疗、前列腺注射、热水坐浴等综合治疗及常规护理干预,观察组在此基础上给予心理干预.3个月后应用症状自评量表(SCL-90)评定患者心理健康状况.结果 干预后观察组SCL-90各因子评分及总均分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理干预可有效改善难治性慢性前列腺炎患者的心理状态.
作者:严雪珍;刘铁梅;余娥娟;夏惠敬 刊期: 2008年第12期
目的 探讨口腔护理液温度对口腔移植皮瓣血液循环的影响,从而筛选出口腔护理液的佳温度.方法 将13例患者随机分成3组,分别采用32~34℃(A组)、35~38℃(B组)、39~43℃(C组)生理盐水100 ml进行口腔护理,并观察口腔移植皮瓣血液循环情况.结果 B、C组口腔移植皮瓣局部弹性评分及毛细血管充盈时间显著优于A组(均P<0.05).结论 采用35~43℃生理盐水进行口腔护理,可促进口腔移植皮瓣局部血液循环和皮瓣成活,有利于切口早日愈合.
作者:郭三兰;陶学金;李秀云;田思维;陈琼;余雯晖 刊期: 2008年第12期
目的 探讨择期手术患儿术前缩短禁食禁饮时间预防消化道应激性溃疡的效果.方法 将256例非胃肠道疾病行择期手术患儿随机分为观察组(136例)与对照组(120例).观察组麻醉前6 h禁食、2 h可饮糖水或无渣饮液100~150 ml,对照组麻醉前常规禁食12 h、禁饮4~6 h.观察两组患儿术中误吸及术后消化道应激性溃疡发生率.结果 两组术中均无1例发生误吸;观察组术后并发消化道应激性溃疡发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 适当缩短术前禁食、禁饮时间,可有效预防婴幼儿术后消化道应激性溃疡的发生.
作者:何小玲;陈惠贤;陈凤华 刊期: 2008年第12期
目的 探讨海肤康人工皮膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果.方法 将31例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者(共69处疮面)随机分为观察组(15例35处)和对照组(16例34处).两组按同法清创后,对照组采用常规换药法处理疮面,观察组用海肤康人工皮膜处理疮面.结果 观察组疮面愈合时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 海肤康人工皮膜治疗压疮可缩短愈合时间.
作者:韦颖屏 刊期: 2008年第12期
对36例上尿路术后放置双J管内引流患者发生导尿管撤除热的原因进行回顾性分析,其主要原因为尿液反流、年老体弱(特别是男性)、开放手术(特别是肾脏手术)、双输尿管内引流、液体入量不足、术前肝肾功能不良及尿培养阳性等.提出对易发生导尿管撤除热的患者加强观察、预防,对出现发热症状者尽快予以退热处理及专科护理是促进其康复的重要保证.
作者:周小兵;陶红艳 刊期: 2008年第12期
目的 探讨可吸引气管导管在呼吸机治疗中对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将148例预期呼吸机治疗时间>7 d的患者,应用分层随机化法分为两组各74例.观察组经口置入可吸引气管导管,接10.0~22.7kPa负压引流瓶持续吸引气囊上分泌物,用50 ml无菌注射器抽取0.9%氯化钠溶液经气管导管背侧引流管冲洗气囊上分泌物,每次冲洗不限液体量,直至肉眼观察抽出冲洗液清澈为止.对照组均经口置入普通气管导管,每4小时气管内吸痰后,充分吸引鼻腔、口腔分泌物,并经口腔置入吸痰管,吸引气囊上分泌物.结果 观察组治疗后3 d、7 d及停止呼吸机治疗时VAP发生率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05),呼吸机使用时间显著短于对照组(P<0.01).结论 应用可吸引气管导管,可显著缩短呼吸机治疗时间,降低VAP发生率.
作者:杨霞 刊期: 2008年第12期
总结1例腰椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理,提出早期发现,密切观察病情变化,对症护理及药物不良反应的护理,正确指导各项功能锻炼和落实相关健康教育,是有效控制患者疾病发展、严防各种并发症的发生、提高生活质量的关键.
作者:熊小凡;厉春林 刊期: 2008年第12期
对50例DeBakeyⅢ型胸主动脉夹层患者采用腔内修复治疗.结果 手术过程顺利,手术时间100~180 min.术后24 h可下床活动,未发生并发症.术后行CT动脉造影复查发现支架位置稳定,假腔无活动性血流.提出术前了解患者特点及手术步骤,对术中可能发生的突发事情有精神准备和技术准备,术中器械护士掌握各种器械的性能,退回护士做好心理护理及病情观察,以保证手术的顺利进行.
作者:单敏红;左迪;李艳双 刊期: 2008年第12期
将取石球囊用于38例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者,并予针对性治疗.结果 术后复查总胆红素下降至32~167μmol/L,于5~14 d好转出院.随访3个月,4例行胆管造影显示胆管吻合口仍有狭窄,但较前减轻;其余未见再次狭窄.提示借助取石球囊通过胆管吻合口狭窄段时,除了医生精湛的内镜操作技术外,还要求护士有非常娴熟的配合技能,掌握插入导丝的时机,为狭窄再通创造条件.
作者:时之梅;王书智;黄慧;陆蕊;王淑萍 刊期: 2008年第12期
对40例行胆总管探查切开取石手术的患者在C臂机造影下行术中胆道造影术,实施准确、熟练、默契的手术配合.结果 手术过程均顺利,手术时间60~120 min,平均90.0 min.术后2周行T管造影,未发现结石残留,拔除T管,患者恢复良好,均痊愈出院.术后随访1~4个月,平均2.0个月,无复发.对胆总管探查切开取石患者应用C臂机可以减少组织损伤,缩短手术时间,而适时的护理配合是其保障.
作者:黄玮;郭海鸥;周玉琼;沈琦;何勇勤 刊期: 2008年第12期
对12例颈椎间盘疾病患者采用同种异体椎间盘移植治疗.结果 术后3~4 d在医护人员的监护下去除颈托开始颈椎活动度的训练,10~14 d出院,出院时JOA评分14.75分,颈部前屈达10°~20°、后伸10°~15°.随访2.0~5.5年,颈部前屈、后伸活动范围达6.3°~13.2°.提示同种异体椎间盘移植效果较好,术前做好心理护理、沟通训练、体位训练、上下床训练及镇痛处理,术后保持颈椎稳定度,早期进行颈椎活动度训练、肢体精细功能训练等,保证了手术的效果.
作者:吴淑华;李天;刘蕊;李海峰 刊期: 2008年第12期
目的 观察术后抬臀运动对胆总管探查患者肠蠕动恢复的影响.方法 将100例胆总管结石手术患者按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理:术后6 h给予半卧位,每2~4小时翻身1次;观察组术后6 h开始进行床上抬臀运动,每2~4小时运动1次,直至肛门排气.结果 观察组术后肛门排气时间显著早于对照组,腹胀发生率、活动时切口疼痛程度显著低于对照组(均P<0.01).结论 术后抬臀运动能有效促进胆总管探查患者肠蠕动的恢复,是一种安全有效的术后康复运动方法.
作者:何凤益;鲁永苗;王映洁 刊期: 2008年第12期
一次性输液器主要用于伤病患者静脉输注药液,其中瓶塞穿刺器是输液器上的一个重要的部分.使用时,针管一般全部插入输液药瓶内,只有针座露在外面,这样输液针的侧孔在输液瓶内有一定的高度,瓶内药物剩余约5 ml,存在浪费现象,有时还可能导致护患关系的紧张.为解决瓶内药物剩余问题,2006年6月笔者设计了一种实用新型的瓶塞穿刺器,介绍如下.
作者:陈静 刊期: 2008年第12期
目的 探讨反思讨论法在外科护理学实践教学中的应用效果.方法 在84名本科护生外科护理学教学实习中,采用小组回顾讨论及个人反思日记的实践方法.实习结束后通过问卷调查及反思日记的评阅进行效果评价.结果 79人(94.05%)表示反思讨论法实践教学比其他形式的教学收获更大,认为自己的认知技能、人格特征、自我监控、学科价值观都有不同程度提高.结论 反思讨论实践法有助于培养护生反思能力及批判性思维能力,但需要教师合理的安排和正确的引导.
作者:李惠萍;吴卫琴;杨娅娟 刊期: 2008年第12期
甲亢患者手术前后均要口服碘剂,且剂量较小,仅3~16 gtt不等,碘剂一般100 ml/瓶,临床应用中很不方便.为此,我科用5 ml一次性注射器帮助患者服碘,效果较好,介绍如下.
作者:张孝平 刊期: 2008年第12期
单J管是泌尿外科常用的一种引流管,主要用于全膀胱切除、肾穿刺造瘘患者,在输尿管中起支架引流作用.临床上没有与单J管匹配的引流管,以往常将单J管尾端直接插入引流管,再用胶布在引流管接头处固定.由于二者不匹配,经常有引流液从连接处渗出造成胶布渗湿发生引流管脱落,易发生继发性感染,严重时引起医疗纠纷.2007年5月我们采用新方法连接单J管与引流管,介绍如下.
作者:乐丽丽 刊期: 2008年第12期
对46例乳腺癌术后上肢水肿患者用毫米波(频率36 GHz,输出功率120 mW)治疗.结果 治疗2个疗程后患者主观症状如上肢沉重感、烧灼感及肢体活动度有明显的改善,优良29例,良好6例.有效5例,无效6例,治疗总有效率87.0%(40/46).随访6个月,无1例加重.提示毫米波治疗乳腺癌术后轻、中度上肢淋巴水肿简便有效,治疗期间做好患者的心理护理、患侧上肢水肿的护理,合理选择照射方位、频率、功率、时间,做好饮食护理及密切观察病情变化,能有效促进淋巴液回流,减轻患肢水肿,从而提高患者的生活质量.
作者:卢杏新 刊期: 2008年第12期
临床护理工作中,常使用到一些卡片,如输液观察卡、吸氧卡、翻身卡等,将其挂在输液架、床尾、氧气设施旁,可提供相关治疗信息.因这些卡片大多是一张薄纸,护士在卡片上书写记录时,往往需要移至床头柜上或托在手上书写,费时费力且字迹不清.为此,我们充分利用废旧X线胶片制成垫片,效果较好,介绍如下.
作者:贝志红;莫小锋 刊期: 2008年第12期
对31例宫颈癌患者实施根治术同期行腹膜代阴道延长术.结果 手术过程顺利,术后9~11 d出院,无并发症发生.术后3~6个月返院复查和问卷随访,无1例发生阴道挛缩或粘连;28例恢复正常性生活.提示术前给予心理护理及积极的胃肠道准备,术后加强会阴护理,做好阴道模具的使用和消毒,密切观察病情,给予详细的出院指导,能减少手术并发症并有助于改善患者术后性生活质量.
作者:马俊英;李芳;高凤蕊;马梅娟;秦立君 刊期: 2008年第12期
目的 减少下肢牵引套牵引患者牵引套的调整频率,提高患者舒适度.方法 设计新的踝关节保护垫应用于下肢牵引套牵引患者30例(观察组),与使用传统保护垫的30例患者(对照组)相比较.结果 观察组牵引套每周的调整频率、压疮发生率显著低于对照组,而舒适度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 改良踝关节保护垫能有效阻止牵引套下滑压迫踝关节,提高患者舒适度,减少压疮发生.
作者:黄金怀 刊期: 2008年第12期