李桂芳;庞华容;唐丽琴;王国蓉;张丽霞
标本管理是手术审护理工作中一项非常重要的内容,对患者疾病的诊断、治疗、预后有重大意义.器械护士必须妥善保管和正确处理手术切除的病理标本,尤其对于那些体积非常小又疑似肿瘤的标本,若保存方法不当,易造成病理标本受压、变性、丢失,影响病理检验结果.鉴此,2007年3月始笔者将使用后的一次性无菌注射器制作成标本容器盛装微小病理标本,解决以上问题,效果较好,介绍如下.
作者:游月梅;陈小丽;曾俊 刊期: 2008年第12期
临床护理工作中,常使用到一些卡片,如输液观察卡、吸氧卡、翻身卡等,将其挂在输液架、床尾、氧气设施旁,可提供相关治疗信息.因这些卡片大多是一张薄纸,护士在卡片上书写记录时,往往需要移至床头柜上或托在手上书写,费时费力且字迹不清.为此,我们充分利用废旧X线胶片制成垫片,效果较好,介绍如下.
作者:贝志红;莫小锋 刊期: 2008年第12期
目的 探讨孕妇妊娠末期睡眠质量与焦虑、抑郁情绪的关系.方法 采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿押郁量表17项版本(HAMD-17),对96名妊娠末期孕妇(孕妇组)及100名正常非孕女性(对照组)的睡眠质量、焦虑和抑郁状态水平进行调查并对比.结果 孕妇组PSQI中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),HAMA总分、躯体性焦虑评分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分亦显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).孕妇睡眠质量维度评分、PSQI总分与HAMA总分及各因子分、HAMD-17总分呈显著正相关(均P<0.05).结论 孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,并且睡眠质量与焦虑和抑郁等情绪症状有正相关关系,应采取措施提高其睡眠质量,改善其心理状态.
作者:陈洁;张炜霞 刊期: 2008年第12期
总结1例腰椎硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理,提出早期发现,密切观察病情变化,对症护理及药物不良反应的护理,正确指导各项功能锻炼和落实相关健康教育,是有效控制患者疾病发展、严防各种并发症的发生、提高生活质量的关键.
作者:熊小凡;厉春林 刊期: 2008年第12期
目的 减少下肢牵引套牵引患者牵引套的调整频率,提高患者舒适度.方法 设计新的踝关节保护垫应用于下肢牵引套牵引患者30例(观察组),与使用传统保护垫的30例患者(对照组)相比较.结果 观察组牵引套每周的调整频率、压疮发生率显著低于对照组,而舒适度显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 改良踝关节保护垫能有效阻止牵引套下滑压迫踝关节,提高患者舒适度,减少压疮发生.
作者:黄金怀 刊期: 2008年第12期
目的 观察术后抬臀运动对胆总管探查患者肠蠕动恢复的影响.方法 将100例胆总管结石手术患者按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理:术后6 h给予半卧位,每2~4小时翻身1次;观察组术后6 h开始进行床上抬臀运动,每2~4小时运动1次,直至肛门排气.结果 观察组术后肛门排气时间显著早于对照组,腹胀发生率、活动时切口疼痛程度显著低于对照组(均P<0.01).结论 术后抬臀运动能有效促进胆总管探查患者肠蠕动的恢复,是一种安全有效的术后康复运动方法.
作者:何凤益;鲁永苗;王映洁 刊期: 2008年第12期
对12例颈椎间盘疾病患者采用同种异体椎间盘移植治疗.结果 术后3~4 d在医护人员的监护下去除颈托开始颈椎活动度的训练,10~14 d出院,出院时JOA评分14.75分,颈部前屈达10°~20°、后伸10°~15°.随访2.0~5.5年,颈部前屈、后伸活动范围达6.3°~13.2°.提示同种异体椎间盘移植效果较好,术前做好心理护理、沟通训练、体位训练、上下床训练及镇痛处理,术后保持颈椎稳定度,早期进行颈椎活动度训练、肢体精细功能训练等,保证了手术的效果.
作者:吴淑华;李天;刘蕊;李海峰 刊期: 2008年第12期
对40例行胆总管探查切开取石手术的患者在C臂机造影下行术中胆道造影术,实施准确、熟练、默契的手术配合.结果 手术过程均顺利,手术时间60~120 min,平均90.0 min.术后2周行T管造影,未发现结石残留,拔除T管,患者恢复良好,均痊愈出院.术后随访1~4个月,平均2.0个月,无复发.对胆总管探查切开取石患者应用C臂机可以减少组织损伤,缩短手术时间,而适时的护理配合是其保障.
作者:黄玮;郭海鸥;周玉琼;沈琦;何勇勤 刊期: 2008年第12期
目的 探讨护理干预对股骨颈骨折患者翻身时疼痛程度及焦虑水平的影响.方法 对30例股骨颈骨折行保守皮牵引治疗患者翻身时进行护理干预.应用长海痛尺、Zung焦虑自评量表于皮牵引治疗后第1、3、7天评定患者翻身前、翻身时的疼痛程度及焦虑水平.结果 不同时间患者翻身前及翻身时疼痛程度及焦虑水平比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 翻身时对患者进行护理干预可有效减轻股骨颈骨折患者翻身时的疼痛程度及焦虑水平.
作者:陈小花;陈雪娥;张丽;谢锦枝;胡秀娟 刊期: 2008年第12期
目的 了解护士对护理科研课题的认知情况,为护理管理者对护士进行护理科研课题知识培训提供依据.方法 采用自行设计问卷对3所三级甲等医院的324名护士进行调查.结果 80.9%护士对护理科研课题不了解;仅0.3%护士曾成功申请到省级护理科研课题;护士对护理科研课题的认知度因学历、职称、职务的不同存在显著性差异(均P<0.01).结论 护士对护理科研课题的认知度普遍较低,护理管理者有必要对护士进行护理科研课题知识培训,完善护理科研管理,创造护理科研的氛围与环境,以提高护士科研基金申请意识和科研能力.
作者:卢玉贞;镇艳 刊期: 2008年第12期
甲亢患者手术前后均要口服碘剂,且剂量较小,仅3~16 gtt不等,碘剂一般100 ml/瓶,临床应用中很不方便.为此,我科用5 ml一次性注射器帮助患者服碘,效果较好,介绍如下.
作者:张孝平 刊期: 2008年第12期
目的 探讨海岛不育症患者海产品撮入量对精液质量的影响,为男性不育症患者的诊治提供更多、更有价值的信息.方法 采用自行编制的调查表对228倒不育症男性患者进行问卷调查及精液常规分析.结果 精液质量正常94例,异常134例;精子密度(25.39±16.21)×106/ml,正常形态的精子比例(57.40±17.45)%,异常形态的精子比例(40.73±7.23)%,精子活动度a级(35.16±15.85)%、b级(9.38±4.15)%、c级(13.07±6.89)%、d级(32.57±13.78)%.食物结构中摄入较多海产品者b级、d级精子的比例分别为(10.46±2.86)%和(40.41±6.94)%,与海产品摄入一般及较少或无者比较,差异有显著性意义(均P<0.05).海产品不同烹调方法对精液质量的影响无显著性差异(均P>0.05).结论 不育症患者精液质量异常比例较大,过多摄入海产品对精液质量有影响.需对不孕症患者做好饮食指导,控制海产品的摄入,合理营养,倡导平衡膳食.
作者:方海飞;龚戬芳 刊期: 2008年第12期
对128例乳腺癌患者实施经典乳腺癌根治术或改良根治术,手术中密切与医生执行无瘤操作技术.结果 均顺利完成手术,无手术相关并发症发生,术后住院2~3周出院.3年生存率89.8%,5年生存率75.0%.提出在乳腺癌手术中加强无瘤技术的落实是预防手术中医源性肿瘤播散,提高癌症患者手术效果和延长术后存活期的关键.
作者:王卫红;朱文胜 刊期: 2008年第12期
目的 了解腹腔镜手术患者围术期的不适表现及影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查50例腹腔镜术后患者的围术期不适症状.结果 腹腔镜手术患者围术期存在的中重度不适主要有:腹部疼痛(42.0%)、咽部不适(56.0%)、拔管后尿频尿痛(46.0%)、术前口渴(34.0%)、术后饥饿(18.0%)和术后口渴(62.0%).结论 腹腔镜手术患者围术期存在不适,可通过改进护理方法和手段,加强康复指导,减轻患者的症状.
作者:阳世伟;涂楚云;赖伟英 刊期: 2008年第12期
目的 提高孕妇接受唐氏综合征筛查的依从性,避免唐氏综合征患儿出生.方法 将符合唐氏综合征筛查条件的孕妇1 835人按就诊单双日分为观察组(902人)和对照组(933人),对照组按照孕妇学校健康教育计划内容以循环播放录像形式进行健康教育,观察组在此基础上由专职护士于孕妇第1次就诊时进行一对一个性化健康教育.结果 观察组孕妇对唐氏筛查检测依从性及对唐氏综合征知识中的多数条目评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 个性化健康教育可提高孕妇对唐氏综合征知识的知晓程度,有效提高孕妇对唐氏综合征筛查的依从性.
作者:余美丽;丁祥华;管建粉 刊期: 2008年第12期
对72例尿道狭窄患者实施输尿管镜联合等离子电切镜切开术.结果 72例手术均获成功,术后随访6~24个月,13例复发,其中11例经尿道扩张2~12次后小便通畅;2例再次行尿道内切开术,1例痊愈,1例无效.提出手术室护士全面了解手术过程,做好术前准备和心理护理、熟练掌握各种器械及物品的使用方法,与医生密切配合,是保证手术顺利完成的关键.
作者:朱普红 刊期: 2008年第12期
目的 探讨社区实践在培养护生人文能力中的作用.方法 将66名护生随机分为对照组和观察组各33例,两组在三级甲等医院进行临床实习后,实验组进行为期2周的社区实践.实习后采用问卷调查两组护生的人文能力.结果 实习后实验组护生人文能力评分及人文能力6个维度评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 社区实践对实习护生的人文能力培养具有积极作用.
作者:陈莺;周玲玲;王红萍 刊期: 2008年第12期
对31例宫颈癌患者实施根治术同期行腹膜代阴道延长术.结果 手术过程顺利,术后9~11 d出院,无并发症发生.术后3~6个月返院复查和问卷随访,无1例发生阴道挛缩或粘连;28例恢复正常性生活.提示术前给予心理护理及积极的胃肠道准备,术后加强会阴护理,做好阴道模具的使用和消毒,密切观察病情,给予详细的出院指导,能减少手术并发症并有助于改善患者术后性生活质量.
作者:马俊英;李芳;高凤蕊;马梅娟;秦立君 刊期: 2008年第12期
目的 探讨反思讨论法在外科护理学实践教学中的应用效果.方法 在84名本科护生外科护理学教学实习中,采用小组回顾讨论及个人反思日记的实践方法.实习结束后通过问卷调查及反思日记的评阅进行效果评价.结果 79人(94.05%)表示反思讨论法实践教学比其他形式的教学收获更大,认为自己的认知技能、人格特征、自我监控、学科价值观都有不同程度提高.结论 反思讨论实践法有助于培养护生反思能力及批判性思维能力,但需要教师合理的安排和正确的引导.
作者:李惠萍;吴卫琴;杨娅娟 刊期: 2008年第12期
建立人工气道的患者因鼻腔过滤、湿化作用丧失,需对呼吸道进行湿化雾化[1].为意识障碍患者实施雾化治疗时须由护士手握雾化管协助,加大了工作量.为此,我们研制出多功能气道雾化支架,临床应用效果较满意,现介绍如下.
作者:萨百艳;黄淑敏;黄丽君 刊期: 2008年第12期