范银红；许美芳
目的 探讨手助腹腔镜根治性膀胱切除术后并发症的防治和护理.方法 回顾性分析31例膀胱癌患者的临床资料,总结术后并发症的类型、表现、原因和护理经验.结果 术后6例发生围术期并发症(其中1例有2种并发症),占19.4%.其中切口裂开1例、切口感染2例,尿漏2例、麻痹性肠梗阻1例、上消化道出血1例,经保守治疗后痊愈.结论 及时充分评估患者的情况,密切观察病情变化,根据发生的不同原因,予以针对性的护理,尤其需加强引流管护理,可以有效防止并发症的发生,是患者顺利康复的关键.
作者：黄小萍；梁卫洁；许红璐；马庆欢；方壮娜 刊期： 2008年第20期
目的 了解资源护士工作的主要压力源,以帮助护理管理者及资源护士正确认识并设法减轻工作压力,从而提高其工作效率和护理质量.方法 采用问卷调查法和对照研究,对某三级甲等医院38名资源护士和40名普通专科护士的工作压力源和心理状况进行调查并比较.结果 资源护士与普通专科护士在患者护理、时间分配及工作量、管理及人际关系、护理专业及工作、工作环境及仪器设备的评分及压力源总均分存在显著性差异(均P＜0.05).资源护士SCL-90评分与普通护士相比,除了强迫和人际关系敏感因子外,其他因子评分及SCL-90总均分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 资源护士在工作中面临较多压力源,其心理健康不客忽视.建议从管理角度为资源护士创造条件以减少工作压力源,并进行相应的心理训练.
作者：刘于；黄海珊 刊期： 2008年第20期
门诊就诊指骨骨折患者在常规治疗处理后,常采用铝板指骨固定夹板固定骨折指骨.由于铝板指骨固定夹板成本相对较贵,且塑形不便,我科2007年开始采用一次性木质压舌板作为指骨固定器材,经临床应用,效果较好,现报告如下.
作者：王勤；裴艳；姜惠 刊期： 2008年第20期
对25例急性下肢动脉缺血并发骨筋膜室综合征患者,及时行小腿切开减压术,并配合心理护理、对症护理以及切开减压手术后护理,结果患者肢体运动感觉功能恢复正常,无截肢病例,切口愈合良好.提示急性下肢动脉缺血并发骨筋膜室综合征需要及时观察、准确判断,并辅以耐心细致的护理,才能提高疗效、降低截肢率和病死率.
作者：刘志英；刘玲 刊期： 2008年第20期
对30例丹毒患者采用黄连膏掺冰石散局部外敷治疗及护理.结果 30例均治愈,治愈时间≤3 d 18例,4～d 8例,6～7 d 4例,平均4.0 d.提出黄连膏掺冰石散合用,具有润燥清热、解毒镇痛、散热止痒、祛腐生肌之功效,治疗丹毒效果较好,且安全、可靠.
作者：邬嫫源；胡亚丹；刘芹芳 刊期： 2008年第20期
在手术过程中,麻醉医师因手术部位及手术方式的需要须选择不同的麻醉方法,应用一种或多种麻醉药品及其他药物来保证手术的顺利完成.为加强术中药品的管理,我院手术室使用一次性药品标签,取得良好效果,现介绍如下.
作者：谢玮娜 刊期： 2008年第20期
目的 减少剖宫产手术的污染风险.方法 白行设计防侧漏可引流手术贴膜并将其应用于158例行剖宫产术的产妇(观察组),与使用平面式手术巾的142例产妇(对照组)进行比较,现察两组手术过程发生污染的情况.结果 观察组手术过程污染率显著低于对照组(P＜0.01).结论 剖宫产术中采用防侧漏可引流手术贴膜能减少术野污染,使产妇舒适,并为医护人员提供更好的职业防护.
作者：范银红；许美芳 刊期： 2008年第20期
目的 了解社区老年女性对盆底肌锻炼的认知和行为水平,并探索两者问的关系.方法 采用自行设计的盆底肌锻炼认知和行为问卷,对374名社区老年女性进行调查.结果 社区老年女性对盆底肌锻炼的知晓率仅8.0%,经常行盆底肌锻炼者仅2.7%.不同文化程度的老年女性盆底肌锻炼知晓率及锻炼频率存在显著差异(均P＜0.05).盆底肌锻炼的知识与行为之间呈显著正相关(r=0.91,P＜0.01).结论 社区老年女性对盆底肌锻炼的认知和行为水平均较低,且两者间存在显著关系,护理人员应采取有效措施,提高社区老年女性对盆底肌锻炼的认知,以促进其锻炼行为.
作者：王君俏；吕探云；贾守梅；张惠芬；梁红 刊期： 2008年第20期
目的 研制护理人员自主学习能力评价量表(下称量表).方法 确定量表维度,初步拟定量表条目,经过2轮专家咨询后形成预试量表,使用预试量表对253名护士进行调查,测量量表的信度和效度.结果 经项目分析量表后保留34项,其中自我动机信念14项,任务分析6项,自我监控与调节10项,自我评价4项.量表总体Cronbach's a系数为0.944,各维度Cronbach's a系数为0.701～0.887;总体分半信度为0.894,各维度分半信度为0.721～0.832;量表的内容效度指数为0.97,各维度内容效度指数为0.95～1.00;结构效度分析显示有自我动机信念、自我监控与调节、任务分析及自我评价4个主成分,区分效度显示量表具有较好的区分能力.结论 量表具有较好的信度和效度,可以客观地评价护理人员自主学习能力.
作者：肖树芹；李小寒 刊期： 2008年第20期
运用图形设备接口加绘图技术以Visual Studio 2005作为开发工具,在windows平台下开发、设计护理文件书写在线学习系统.护生与教师通过编号及密码登陆网站进入学习系统完成作业和作业的批改,利用校园网或通讯工具QQ实现师生间的互动交流,该教学模式的应用实现了课堂教学和非课堂教学的有效互补,使护生实践演练机会增加,学习时间增多,并能通过在线交流及时得到教师的指导,从而不断提高护生护理文件记录能力.
作者：张咏梅；郁艳艳；江智霞；陈凌云；王连红；罗袆 刊期： 2008年第20期
对2例双胎输血综合征孕妇在胎儿镜下行激光凝固治疗,结果手术过程顺利,1例术后6 d流产,1例双胎宫内存活良好,定期产前检查中.提出做好术前访视、物品准备,遵医嘱正确静脉输注25%硫酸镁,密切观察病情变化,熟悉手术步骤,术中做到快、准、稳传递所需手术器械,协助医生用37℃生理盐水冲洗胎脂,可提高手术配合质量,保证手术顺利完成.
作者：冉宏蕾；曾俊；陈小丽 刊期： 2008年第20期
随着内镜技术的不断发展,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)由以往的诊断性逐渐向治疗性发展,而鼻胆管引流术是其中一项主要的治疗方法,该技术是将鼻胆管经内镜置人胆管后由口腔退镜,将鼻胆管留置口腔.
作者：赵丽霞；殷积美；宁瑞花；于宏影 刊期： 2008年第20期
对1例椎管内血管畸形患者在全麻下行椎管内占位病变切除术,术后双下肢肌力恢复为4级,肌张力、感觉恢复正常,伤口一期愈合,于术后第13天出院.提出做好围术期心理护理,引流管护理,严密监测病情变化,观察脊髓神经功能情况,早期加强肢体功能锻炼,有利于减轻脊髓神经功能损伤,减少并发症发生,促进患者早日康复.
作者：韩秀华 刊期： 2008年第20期
目的 探讨术前刺激择期剖宫产产妇乳头对母婴的影响.方法 将86例择期剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各43例,对照组按常规于胎儿娩出后即宫体注射及静脉滴注缩宫素各10 U,观察组于术前用示指及拇指旋转、牵拉乳头,两侧交替进行,出现有效宫缩后行刊宫产手术.结果 观察组术中及术后2 h出血量显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01),缩宫素追加率显著低于对照组(P＜0.05),泌乳始动时间显著短于对照组(P＜0.01),两组新生儿湿肺发生率差异无显著性意义(P＞0.05).结论 对选择性割宫产产妇术前刺激乳头,能减少产后出血,同时产妇泌乳始动时间早,有利于母乳喂养.
作者：蒋前锋；赵琴；刘静 刊期： 2008年第20期
综述机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎、肺不张、机械通气相关性肺损伤、呼吸道梗阻、呼吸机依赖、通气不足和过度通气等各种呼吸系统并发症的原因,以及相关的预防及护理进展,认为积极预防及妥善处理机械通气的并发症,严格掌握有创机械通气的适应证,减少不必要的气管插管和气管切开,尽量行无创机械通气等措施,可降低机械通气并发症的发生.
作者：曾定芬；张丽平；谭小辉 刊期： 2008年第20期
对6例2型糖尿病患者行胃转流术.结果 本组患者住院10～12 d,术后3 d患者肛门排气进流质饮食,术后6 d进半流质饮食,术后9 d进普通饮食.2例患者术后5 d内每天静脉注射胰岛素,5 d后未再使用胰岛素和降糖药物,出院时空腹血糖4～5 mmol/L;其余4例术后7 d内静脉注射胰岛素,出院后改用口服降糖药,3个月后空腹血糖4～6mmol/L,予停用降糖药,提出术前全面评估患者病情、做好心理护理、控制血糖,术后加强血糖监测、胃管护理、营养支持、预防切口感染,注重出院指导和随访,可提高手术成功率,减少术后并发症,促进患者康复.
作者：黄益琼；王丹丹 刊期： 2008年第20期
目的 了解颈动脉狭窄患者手术前、后两侧上肢血压情况,为临床提供血流动力学变化数据,正确指导临床用药.方法 对30例颈动脉狭窄患者进行手术前、后两侧上肢血压的监测.结果 颈动脉狭窄患者手术前、后两侧上肢血压比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 颈动脉狭窄患者手术前、后两侧上肢血压有明显的差异,临床用药时需根据两侧上肢血压的波动情况正确使用.
作者：闫雅凤；杨微 刊期： 2008年第20期
目的 探讨子宫肌瘤择期手术患者术前2 h饮用糖水的可行性.方法 将100例子宫肌瘤择期手术患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组按常规术前禁食禁饮;观察组术前2 h饮用糖水200 ml,观察患者术前精神状态、饥饿、口渴感、血压、心率,术中恶心呕吐和误吸发生情况.结果 观察组患者术前饥饿、口渴发生率显著低于对照组,心率、血压、精神状态显著优于对照组(均P＜0.01),两组术中均未出现呕吐及误吸.结论 子宫肌瘤择期手术患者术前饮用200 ml糖水能降低患者口渴感,增加患者的舒适感,促进患者术后康复.
作者：王玉兰；费云美；黄春梅 刊期： 2008年第20期
对75例乳房肥大患者实施双环形切口乳房缩小整形术,结果75例患者除7例术后出现并发症外,其余均切口愈合良好,乳房形态满意,远期乳头乳晕感觉良好,患者对整形效果满意.提出术前做好心理护理,局部皮肤准备,测量体重、乳房各项数值;术后重点针对吸收热、引流、疼痛、心理特点等做好观察、护理,并做好体位指导、并发症护理及出院指导,可保证手术效果.
作者：曹海茹 刊期： 2008年第20期
目的 探讨喉癌患者术后经口进食的正确方法,以帮助其尽早恢复正常饮食.方法 将34例喉癌术后经口进食患者按入科顺序的单、双号分为观察组和对照组各17例,观察组经口进食的顺序为固体团块-半流质-流质-普食;对照组经口进食的顺序为流质-半流质-普食.结果 两组肺部感染、拒食发生率,由鼻饲过渡到正常饮食的时问及体重增长值比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 固体团块-半流质-流质-普食的经口进食顺序能有效促进喉癌患者术后恢复正常饮食的进程,提高治疗效果,缩短住院时间.
作者：李么琴；梁秀连；伍少梅 刊期： 2008年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
