学术投稿

锁孔入路手术治疗颅内前循环动脉瘤患者围术期护理

谢彩霞;任正华

关键词:颅内前循环动脉瘤, 锁孔入路, 围手术期护理
摘要:对85例颅内前循环动脉瘤患者采用锁孔入路(74例经翼点锁孔入路,11例经眉弓锁孔入路)手术治疗.结果 85例患者显微镜下手术成功夹闭动脉瘤,翼点入路术中动脉瘤破裂1例,眉弓入路术中动脉瘤破裂1例,术后出现急性硬膜下血肿1例;患者住院8~37 d,术后1~3个月复诊,恢复良好82例(96.5%),轻度残疾3例(3.5%).提出术前避免颅内动脉瘤破裂再出血诱因和脑血管痉挛的护理是重点,术后注重病情监护、并发症的观察和护理、加强功能锻炼、做好出院指导,是促进患者早日康复、提高其生存质量的重要措施.
护理学杂志相关文献
  • 经皮自体骨髓移植治疗骨不连患者的围术期护理

    对39例骨不连患者实施自体骨髓移植手术,结果37例术后2~4个月愈合,2例未愈.所有患者无感染、血管神经损伤等并发症.提出通过完善的术前准备、术中配合、术后健康教育和定期访视解决患者护理问题,督促患者做好术后制动、功能锻炼,对促进患者康复有积极的作用.

    作者:崔菊香;周其佳;肖顺霞 刊期: 2008年第22期

  • 下肢熏洗架的制作与应用效果观察

    目的 评价下肢熏洗架辅助治疗髌骨骨折术后膝关节僵硬患者的临床应用效果.方法 将50例髌骨骨折术后膝关节僵硬患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用自制下肢熏洗架进行熏洗治疗,对照组将惠肢直接摆放于面盆之上进行熏洗治疗.结果 治疗2周后,两组治疗效果及烫伤发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 采用自制下肢熏洗架辅助治疗髌骨骨折术后膝关节僵硬患者效果好,安全.

    作者:董丽娟;黎勇 刊期: 2008年第22期

  • 椎管内微量泵输入破伤风抗毒素治疗破伤风疗效观察

    目的 探讨椎管内微量泵输入破伤风抗毒素治疗破伤风的疗效.方法 将45例破伤风患者随机分为治疗组(25例)和对照组(20例),治疗组采用椎管内微量泵输入破伤风抗毒素,对照组采用静脉输入.结果 两组总有效率、病死率和住院天数比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 破伤风患者采用椎管内微量泵输入破伤风抗毒素可使药物直接进入脑组织,有助于提高治疗效果,缩短病程.适时做好患者的心理护理、加强用药后的观察,重视患者的用药反应是重要的护理措施.

    作者:柏玲;缪菲;丁新爱 刊期: 2008年第22期

  • 脑瘫患儿母亲的精神压力和社会支持的调查分析

    目的 了解脑瘫患儿母亲的精神压力、领悟的社会支持状况及两者的相关性,以采取针对性措施促进惠儿母亲心理健康,利于患儿康复.方法 应用父母压力指数的36项短表[PSI(SF)]和多元领悟社会支持量表(MSPSS)对82名独生子女脑瘫患儿的母亲进行问卷调查.结果 PSI(SF)总分(108.28±24.84)分,总分>90分68名(82.9%).MSPSS总分(58.52±12.14)分,>48分67名(81.7%).母亲年龄、学历与PSI(SF)总分呈显著负相关(均P<0.05),母亲学历和家庭收入与MSPSS总分呈显著正相关(均P<0.01),精神压力与社会支持呈显著正相关(P<0.05).结论 脑瘫患儿的母亲在抚育孩子过程中承受着巨大精神压力的同时感受到较多的社会支持,应更多的关注低学历、低收入的年轻母亲.

    作者:高利华 刊期: 2008年第22期

  • 关节镜手术中防止台面渗湿的方法

    在进行关节镜手术时,需持续等渗盐水冲洗以保持镜下术野湿润和清晰.一台手术一般需要冲洗液6 000~7 000 ml,对于时间较长的手术,冲洗量可达10 000 ml.

    作者:倪小丽 刊期: 2008年第22期

  • 充盈性膀胱测压的影响因素及护理对策

    对118例患者使用美国Life-Tech公司的UrolabV型尿流动力学检查仪进行充盈性膀胱测压.结果 57例(48.3%)充盈性膀胱测压出现非真实图像,其中86.0%(49/57)与患者因素有关,14.0%(8/57)与操作者因素有关.提出患者的心理状态、配合程度、护士操作熟练程度等对充盈性膀胱测压有一定影响,做好患者检查前、检查中的心理护理和配合指导,护士操作技术熟练,是高质量完成膀胱测压的关键.

    作者:梁卫洁;梁丽军;黄小萍 刊期: 2008年第22期

  • 应用Histoacryl组织胶水闭合皮肤伤口效果观察

    目的 探讨Histoacryl组织胶水促使皮肤伤口闭合的疗效.方法 将250例颌面部皮肤裂伤患者随机分为对照组(120例,采用常规清创缝合术)和观察组(130例,采用Histoacryl组织胶水闭合伤口).结果 观察组伤口愈合情况显著优于对照组,疼痛程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 Histoacryl组织胶水对浅表、小的皮肤伤口闭合作用较好,且操作简便、安全、无痛.

    作者:范平;周忠艳 刊期: 2008年第22期

  • 护士礼仪理论与实践结合考核体系的构建与实施

    目的 构建合适的护士礼仪考核体系,以提高教学质量.方法 将137名护理本科学生按班级分为对照班(66人)和实验班(71人).对照班采用传统的闭卷考试,实验班采用理论考核与实践考核相结合的方法进行考核.结果 两班对考核分数能否体现自身的真实水平,考核是否公开、公正,是否促进对知识及技能的掌握及是否喜欢考试的过程4方面评价结果差异有显著性意义(均P<0.01).结论 理论与实践相结合的考核体系符合护士礼仪教学课程的要求,有助于提高教学质量.

    作者:崔岩;冯锟;吕莲萍 刊期: 2008年第22期

  • 护理管理者医院依托式社区护理观点的质性研究

    目的 了解护理管理者对医院依托式社区护理的观点,为发展社区护理服务和促进医院护士转入社区提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对10名符合要求的医院高层护理管理者从社区卫生服务面临的困难、医院护士转入社区工作的影响因素以及社区护士需具备的务件3个方面进行访谈,并对其进行主题分析.结果 医院护士转入社区工作的有利因素为医院综合调控合理、社区护理工作独特性、个人兴趣,不利因素为医院调控不足、对社区护理认识偏差、社区卫生服务要求高、社区工作条件不利;社区护士需满足基本条件、专业操守和专业能力方面的要求.结论 医院依托式社区卫生服务运营方式亟待调整,有关法律法规有待完善;社区护士的培养和选择应加以重视.

    作者:刘婷;臧渝梨;岳超敏;娄凤兰 刊期: 2008年第22期

  • 10000级洁净环境下布类无菌包有效期的研究

    目的 探讨10000级洁净环境下布类无菌包的有效期,以减少因布类无菌包频繁灭菌而导致的损耗及人力资源浪费.方法 于温度21~24℃、湿度40%~60%、净化级别为10000级的洁净手术部无菌物品间中,将20个33 cm×22 cm×11 cm布类无菌包分别放置3~9周,每周后1 d对无菌包内物品进行细菌培养.结果 3~8周细菌培养均为阴性,第9周末仅1个无菌包细菌培养阳性.结论 10 000级洁净环境下,手术用布类无菌包存放8周无细菌生长,因此,可将其有效期适当延长.

    作者:刘谋珠;王凌;侯宁蕊;史玲玲;张琳娟 刊期: 2008年第22期

  • 应用自制布挂袋存放检查结果报告单

    过去,病房内未设置检查报告存放处,为避免单据丢失和医疗信息外泄,常将报告单存放于隐蔽处,导致查找不便.为此,我科自制了布挂袋专门存放各种检查报告,应用以来,收到了满意的结果,现介绍如下.

    作者:高淑平;张慧琴;张静 刊期: 2008年第22期

  • Y型密闭式静脉留置针在频繁静脉注射中的应用

    在抢救危重患者时,会频繁地经静脉注射各种急救药物,与此同时会中断其他药液的输注.为了避免上述弊端,笔者将Y型密闭式静脉留置针进行适当改进,经临床应用,效果良好,现介绍如下.

    作者:官庆 刊期: 2008年第22期

  • 我国护理本科教育的改革与发展

    综述我国护理本科教育25年以来在教育观、教育体系、培养目标、课程设置、教材编制、教学组织形式与方法以及评价体系等方面的改革与发展.提出我国护理本科教育改革取得了较好的成效,呈现良好的发展态势,但仍需借鉴国外先进教育经验,进一步完善我国护理本科教育.

    作者:韩翠;李继平 刊期: 2008年第22期

  • 卡片流动模式在基础护理技术操作考核中的应用

    目的 探索有效的基础护理技术操作考核组织方法,提高护理技能教学效果.方法 在护理学基础实验课中对2005级护理大专1班70名学生(实验班)进行卡片流动式考核,2班68名学生(对照班)进行期末抽签考核.对两班学生进行统一的毕业实习前操作考核,采用自制问卷对实验班学生进行调查.结果 实验班操作考核平均成绩[(94.2±3.1)分]显著优于对照班[(87.8±2.6)分](P<0.01);实验班80.0%~91.4%学生认为减轻了期末考试的压力,提高了学习效率,增加了业余练习的时间等.结论 卡片流动考核模式增加了学生练习护理操作的积极性,有助于提高其护理操作能力.

    作者:陈运香;徐玲;李运梅;陈盛智 刊期: 2008年第22期

  • 日本家庭护理概况及对我国的启示

    概述了日本家庭护理服务的历史、服务模式、服务对象及服务内容、服务提供者,提出应根据我国的国情借鉴日本发展家庭护理的经验,做到家庭护士与家政服务人员相辅相承,扩大医保支付范围及提高社区医护人员素质,加快家庭护理机构建设,开展家庭临终关怀服务,才能发展具有中国特色的家庭护理,降低卫生资源耗费,为日益老龄化社会减轻照护压力.

    作者:张晓萍;厉瑛;王志红 刊期: 2008年第22期

  • 第二产程产妇左右手背静脉穿刺回血状况比较

    产程中静脉滴注缩宫素是临床上常用的促进宫缩方法.然而第二产程产妇屏气用力,易造成静脉回血堵塞输液管而反复穿刺,给产妇带来痛苦,同时也增加了护士的工作量.

    作者:李文红 刊期: 2008年第22期

  • 应用不干胶贴纸制作一次性引流袋标量对照卡

    一次性引流袋因其透明、直观、造价低廉、操作简单、避免交叉感染、外理方便等优点而广泛应用于临床,但在实际应用中发现一次性引流袋的刻度标量与实际引流量有较大误差.

    作者:王春萍;苏学华 刊期: 2008年第22期

  • 温馨提示卡在心脏手术患者检查治疗健康教育中的应用

    目的 探讨心外科病房各种检查、治疗温馨提示卡的应用效果.方法 根据住院时间将200例心脏手术患者分为对照组和观察组各100例,对照组各项检查、治疗前采用常规口头教育方法;观察组在检验、治疗前应用温馨提示卡.比较两组术前检查、治疗延误缺陷发生率和满意度.结果 对照组发生延误缺陷29例次,观察组发生延误缺陷2例次,两组比较.差异有显著性意义(P<0.01);观察组患者、医生和护士满意度显著优于对照组(均P<0.01).结论 应用温馨提示卡能降低术前准备缺陷发生率、提高工作效率和护理工作满意度.

    作者:程云清;陈航燕;黄莉;郭颜芳;戴红霞 刊期: 2008年第22期

  • 应用百洁布清洁手术高频电刀头

    目前,高频电刀已取代手术刀进行各种外科手术,明显地减少了出血.且兼有杀菌作用,既减轻了医护人员的劳动强度,又缩短了手术时间,有利于患者康复.

    作者:王静媛 刊期: 2008年第22期

  • 心脏不停跳下瓣膜置换同期实施改良迷宫术的手术配合

    采用热凝及无水乙醇注射方式,对78例心脏瓣膜病变合并慢性心房颤动患者,于体外循环心脏不停跳下行瓣膜置换术的同时实施改良迷宫手术.结果 手术经过顺利,无低心排血量综合征,无房室传导阻滞,无出血;随访6~27个月,维持窦性心律73例,心房颤动复发5例,其中服用乙胺碘呋酮恢复窦性心律3例,失败2例.提出护士详细掌握手术步骤,做好充分的术前准备及术中护理配合,严密观察病情变化,是保证手术成功的重要措施.

    作者:罗安妮;方海宁;李慧敏;李莉 刊期: 2008年第22期

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