学术投稿

难治性阻塞性黄疸行双介入治疗患者的特殊护理

徐阳;范睿;赵丽

关键词:肝细胞肝癌, 黄疸, 阻塞性, 双介入治疗, 护理
摘要:对62例难治性阻塞性黄疸患者行双介入治疗的护理方法进行总结,提出术前正确判断病情变化并随时准备急诊手术;术中备齐抢救用品、默契配合与有效监护;术后密切观察、及时处理并发症并进行周密的出院指导,可减少并发症的发生、提高患者生存质量、延长生存期.
护理学杂志相关文献
  • 婚姻支持对糖尿病视网膜病变患者心理和生活质量的影响

    目的 探讨婚姻支持对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理和生活质量的影响.方法 采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)、Olson婚姻质量调查问卷和症状自评量表(SCL-90)对218例DR患者的生活质量、婚姻质量及心理状况进行调查,并进行相关性分析.结果 无配偶组(45例)、婚姻质量低组(91例)CLVQOL中大多数维度评分和总分显著低于婚姻质量高组(82例;P<0.05,P<0.01).无配偶组、婚姻质量低组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分及SCL-90总分显著高于婚姻质量高者(P<0.05,P<0.01).有配偶患者婚姻质量中婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、经济安排、性生活、与亲友关系、角色平等因子分,Olson总分与CLVQOL总体分呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),与SCL-90总分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论婚姻支持有利于维持、改善DR患者生活质量和心理状况,护理人员应引导患者及配偶增强主动寻求、合理利用、适时改善婚姻支持的意识.

    作者:刘洋;李金蔓 刊期: 2007年第03期

  • 护理人员分层次使用模式的实践

    目的 探讨护理人员分层次使用模式与护理质量、护理队伍建设和人才培养间的关系,使有限资源得到大利用.方法 将845名护理人员采用历史对照法分为对照组(393名)和实践组(452名).对照组人员统一排班、统一使用,实践组人员采用分层次使用的模式.并分别对两组人员的基础护理合格率、患者对护理工作满意率、护理差错发生率、护理队伍稳定程度及对护理职业满意率进行评价.结果 实践组的护理质量、服务质量、护理安全、护理队伍稳定程度及对护理职业满意率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论对护理人员分层次使用是提高护理工作质量、提升服务水平、确保护理安全,稳定护理专业队伍和培养人才的关键,对现阶段适应医疗改革及护理学科发展有着重要的意义.

    作者:卜方;陈华荣;陆根兰 刊期: 2007年第03期

  • 癌症患者放疗全程记录单的设计与应用

    放射疗法(下称放疗)是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.由于放疗的广泛合理应用,使肿瘤治疗的疗效有了较大的改善.为了使患者在放疗过程中得到更完善、有效的护理服务,减少放疗造成的毒副反应,我科在原有放疗常规护理的基础上,设计了放疗全程记录单,从2006年1月至今共应用于360例癌症放疗患者,收到良好效果,报告如下.

    作者:颜明明;陈画华;汪小蓉 刊期: 2007年第03期

  • 放射性核素全身骨显像患者的护理

    对1 331例行放射性核素全身骨显像的患者进行检查前后护理和心理护理.所有患者顺利完成检查,采集图像清晰、对比度好.提示在患者检查过程中进行有效的安慰、解释和指导,以及放射维护等措施,能帮助患者安全顺利完成检查,为临床诊断提供更为准确的资料.

    作者:王永红;何海燕;王琳;陈瑞玲 刊期: 2007年第03期

  • 基础护理技术培训中护理操作示教员的作用

    目的 探讨护理操作示教员在规范临床护士技术操作、提高护理质量方面的作用.方法 通过培训护理示教员、成立护理技术培训及考核小组,加强对临床护士操作培训和管理.结果 培训3个季度后除急救技术外,护理人员的无菌技术、插管及注射技术均有不同程度提高.结论护理操作示教员在护理技术培训中能起到积极有效的作用.

    作者:缪进华;刘世晴;杨惠敏;马金霖 刊期: 2007年第03期

  • 肝移植术后胆道并发症患者内镜治疗的护理

    对16例原位肝移植术后胆道并发症患者实施内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗.通过治疗前的心理护理,16例患者顺利接受ERCP治疗.10例肝外胆管狭窄患者3~4个月后吻合口狭窄治愈,4例胆瘘患者2周内胆瘘愈合,1例移植肝多发性硬化性胆管炎样狭窄患者,行乳头括约肌切开术后取出少量坏死胆管上皮样组织;另1例移植肝和受者胆管完全分离者再次行外科手术.提出治疗前做好心理护理及各项准备,治疗后严密观察病情,严格操作规程,预防感染,是保证治疗成功的关键.

    作者:吴莉萍;余媛 刊期: 2007年第03期

  • 1例凯西莱静脉滴注致过敏性休克患者的护理

    对1例慢性丙型病毒性肝炎并存低钾血症患者静脉滴注凯西莱致过敏性休克,予以吸氧、补液、升压等抗过敏治疗,建立2组静脉通道输入代血浆及补液后患者病情好转,生命体征稳定.提出发生过敏反应时立即停药,护理人员需沉着冷静,正确评估判断病情,果断采取积极有效的抢救措施,同时密切观察病情变化及药物不良反应,加强心理护理,以使患者转危为安.

    作者:宏世云;宋雪艾 刊期: 2007年第03期

  • 延长管用于固定蓝光治疗眼罩

    蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的一种重要方法[1],光疗的患儿均需戴防护眼罩及用黑布遮盖会阴,防止蓝光直接照射损伤视网膜和睾丸.2004年10月至2006年7月我们对43例高胆红素血症行光疗的患儿,采用一次性微量泵延长管固定眼罩,取得了良好的固定效果,介绍如下.

    作者:朱慧玲 刊期: 2007年第03期

  • 离子型造影剂过敏试验对非离子型造影剂造影不良反应的预测价值

    目的 探讨离子型造影剂(碘)过敏试验对非离子型造影剂造影不良反应的预测价值.方法 对2 006例行非离子型造影剂造影检查的患者使用30%泛影葡胺试敏剂进行过敏试验,阴性者进行造影,阳性者待过敏症状消失后,于造影前使用非离子型造影剂1 ml静脉注射,观察15 min无反应后再全量注射进行造影,观察造影后患者不良反应发生情况.结果 2 006例患者中碘过敏试验阴性者2 001例(99.75%),阳性者5例(0.25%).5例阳性患者行非离子型造影剂过敏试验阴性,注射全量造影后未发生不良反应;2 001例阴性者造影过程中及造影后出现不良反应39例(1.95%).结论离子型造影剂过敏试验对非离子型造影剂造影不良反应无预测价值.

    作者:闫国兴;张冬梅 刊期: 2007年第03期

  • 皮炎平预防心电监护仪电极致皮肤损伤

    目的 探讨皮炎平软膏预防心电监护仪电极致皮肤损伤的效果.方法 随机选择82例使用心电监护的老年患者,在胸骨右缘第二肋间粘贴电极片前先涂搽皮炎平软膏(观察组);在胸骨左缘按常规方法粘贴(对照组);两组均每日更换部位和电极片.观察监护效果和两组皮肤损伤发生率及发生时间.结果 观察组皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.01);发生时间显著迟于对照组(P<0.05).结论皮炎平软膏可以有效减轻心电监护电极对局部皮肤的损伤,且不影响心电监护效果.

    作者:帅苏蓉;施常琴;朱玫玉;蒋承慧 刊期: 2007年第03期

  • 护理研究课程中SPSS实习课教学的探讨

    目的 探讨护理研究课程中SPSS实习课教学的方法及效果.方法 在护理研究课程中,增加4个学时SPSS实习课;由统计学教师负责讲授SPSS知识,并示教SPSS操作程序,学生利用计算机实践操作.结果 实习课程中学生学习热情较高,能与教师积极互动、共同探讨统计分析的方法;每组学生均能较好地分析资料特征,选择正确的统计描述指标和统计推断方法.结论在护理研究课程中增加SPSS实习课,可提高学生正确应用该软件处理科研数据的能力,培养其独立科研的能力.

    作者:杨永丽;赵芳芳;孔繁莹;杨丽;赵秋利 刊期: 2007年第03期

  • 从护患关系的不协调因素分析其实质与对策

    本文从分析护患关系的不协调因素出发,分析总结了护患关系所包含的3个层面的实质内容,认为护患关系是一种救助与求助的关系,也是一种服务与消费的关系,更是一种平等的人际交往关系,并提出护患关系相协调的对策.

    作者:陈田林;陈勇飞;钟双喜 刊期: 2007年第03期

  • 教师竞聘制对临床护理教学的影响

    目的 探讨教师竞聘制对临床护理教学的影响.方法 将2003级40名学生作为对照组,由任命的临床教师带教;2004级40名学生作为观察组,由竞聘上岗的教师带教.比较两组教师的教学满意度、综合素质及学生考核成绩.结果 观察组带教教师教学满意度及综合素质评价的优秀率显著高于对照组(均P<0.05);观察组学生理论、操作成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论竞聘上岗产生的带教教师无论从专业理论还是技术操作都能满足学生的教学需要,增加了临床教师的带教意识,提高了临床护理教学质量.

    作者:闫琰;王伟华;刘亚楠 刊期: 2007年第03期

  • 大学生急救技术选修课的实践

    目的 探讨大学生急救技术培训的方法及效果,以提高其应对和处理意外事件的能力.方法 对459名在校大学生开设常用急救技术校际选修课,以观看视听光盘教材结合教师面授、实际操作练习及考核的方法进行常用急救技术培训.结果 学生平时成绩平均95.3分,操作考核成绩平均83.7分,理论考核成绩平均67.7分,总评成绩平均85.3分,全部取得选修课学分.结论对大学生进行常用急救技术培训是大学生掌握常用急救技术的有效途径,可提高其急救技能.

    作者:费素定;黄金银 刊期: 2007年第03期

  • 护理本科生关爱能力调查分析

    目的 了解护理本科生关爱能力现状,为护理本科生关爱能力的培养提供依据.方法 采用关爱能力评价表,对四川省4所医学院校579名护理本科生关爱能力进行问卷调查.结果 护理本科生关爱能力评分为189.72±19.57,在各维度中耐心维度得分高,勇气维度得分低;不同性别、民族、是否独生子女关爱能力比较,差异无显著性意义(均P>0.05);四年级护理本科生关爱能力评分显著高于二、三年级(均P<0.05).结论护理本科生关爱能力仍需提高,建议从实践关爱和课程设置等方面提高护理本科生的关爱能力.

    作者:马芳;朱丹 刊期: 2007年第03期

  • 肝硬化患者自我护理能力与健康行为的相关性分析

    目的 探讨肝硬化患者的自我护理能力与健康行为状况及其相互关系.方法 应用自我护理能力测定量表(ESCA)、健康行为量表(HPL)对80例肝硬化患者进行调查.结果 肝硬化患者自我护理能力和健康行为自评得分分别为102.75±19.74和124.25±21.86,80例中63例均处于中等水平;患者自我护理能力总分及其各项评分与健康行为呈显著正相关(均P<0.01).结论对肝硬化患者实施针对性护理干预应重视增加肝硬化患者的压力调解、人际关系、躯体活动和心理健康,促使其采取健康行为,提高自我护理能力.

    作者:朱清文;方平安;周立智 刊期: 2007年第03期

  • 赏识教育在临床护理教学中的应用

    目的 探讨赏识教育在临床护理教学中的应用效果.方法 对19名临床实习护生进行赏识教育.结果 护生转科时其护理程序综合技能交叉考核成绩为(88.5±5.5)分,出院患者对实习护生的满意率为95.0%±3.0%,护生对实习病区的各项满意度均较高.结论赏识教育可增强护生的自信心,提高护生学习的积极性和主动性,提高实习质量.

    作者:谢肖霞;吴丽萍;张慧桢;陈秀浪 刊期: 2007年第03期

  • 临床护士对患者知情同意执行情况调查分析

    目的 了解临床护士对知情同意的认知及应用情况.方法 从某三甲和二甲医院各随机抽取100名临床护士,采用自制临床护士知情同意问卷进行调查.结果 知情同意总得分为44.83±5.47,其中知情同意相关知识平均得分为15.67±3.21,知情同意的临床实施情况得分为29.96±1.79.不同医院之间比较,差异有显著性意义(P<0.01).知情同意实施中难的是知情同意的度量把握,其次为与保护性医疗制度相冲突,沟通障碍,认为是医生的事等.结论 临床护士对知情同意有一定的认识并能在实际工作中执行,但还需进一步学习,加深认识,以把握知情同意的度量和提高沟通的有效性.

    作者:杨敏 刊期: 2007年第03期

  • 护生临床实习前实施强化技能培训的效果

    目的 探讨护生实习前进行强化技能培训的效果.方法 将188名三年制大专护生分为观察组(93名)和对照组(95名).观察组于实习前进行强化技能培训;对照组只进行一般的基础训练.实习前由实习医院用统一基护操作标准进行考核.结果 观察组护生操作技能考核成绩显著高于对照组(P<0.01);且综合技能优于对照组.结论加强护生实习前的强化培训可提高护生的综合能力.

    作者:杨桂芝;韦成全;王亚敏 刊期: 2007年第03期

  • 脑卒中并存糖尿病患者压疮换药方法的改进

    目的 探讨脑卒中并存糖尿病患者压疮换药的新方法.方法 将39例脑卒中并存糖尿病的压疮患者随机分为观察组(20例)和对照组(19例).观察组采用康复新、甲硝唑加胰岛素换药;对照组采用庆大霉素加胰岛素换药.结果 两组治愈率和愈合时间比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论康复新加甲硝唑加胰岛素治疗脑卒中并存糖尿病患者的压疮效果更佳.

    作者:李琴 刊期: 2007年第03期

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